Klinisk omvårdnad: Kliniska färdigheter Provmoment: Tentamen 1 Tentamen ges för: 61SH01 VT17 del 1 Klinisk omvårdnad: delmoment Kliniska färdigheter GSJUK16v Tentamenskod: Tentamensdatum: 17-02-23 Tid: 14.00-15.30 Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 27 poäng För att få Godkänt krävs: 19 poäng (70% av totalpoängen) Allmänna anvisningar: 1. Kontrollera att du fått hela tentamen med totalt 22 frågor fördelade över 6 sidor inkl. försättsblad. 2. Viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt. 3. Märk ut i första delen och skriv ut i andra delen rätt svar tydligt och läsvänligt. Otydlig markering eller oläslig text medför att poängbedömningen uteblir. Lycka till! Ansvarig lärare: Marita Gabre, tel: 033-435 4769 Wivica Kauppi, tel: 033-435 4720
1/ I samband med undersökning, vård och behandling eller annan direktkontakt med patienten (1p) räcker det att händerna desinficeras med ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel endast efter patientkontakt skall händerna desinficeras med ett alkoholbaserat handdesinfektionsmedel endast om du valt att inte tvätta händerna med tvållösning och vatten skall alkoholbaserat handdesinfektionsmedel alltid användas omedelbart före och efter varje patientkontakt 2/ Sterila handskar använder jag främst för att (1p) skydda mig själv från kontakt med patientens kroppsvätskor skydda patienten från mina bakterier skydda andra patienter från patientens kroppsvätskor 3/ Stastiden vid venprov skall vara så kort som möjligt, främst för att (1p) det ska gå fortare att genomföra provtagningen det minskar risken för felvärden för vissa prover, t ex serumkalium det ger en bättre fyllnad av venerna än vid längre stas 4/ När måste rören alltid märkas före provtagningen sker? (1p) vid blodgruppering och BAS-test vid kontroll av P-Glukos vid kontroll av alkoholhalten i blodet
5/ Tekniken med bruten stickkanal används för att: (1p) minska risken för att injektionen hamnar intravenöst minska risken för infektion av hudbakterier minska risken för att läkemedel tränger upp till huden efter injektionen 6/ Aspiration före intramuskulär injektion görs för att (1p) Få bort luften ur kanylen Undvika injektion intravenöst Kontrollera sprutans kolv 7/ Vid inläggning av sond indikeras PH-värde ca 7 vid lägeskontroll med aspiration av vätska. Vad innebär troligen detta? (1p) Sonden ligger i magsäcken Sonden är kvar i munhålan Sonden ligger i duodenum 8/ Vilket av följande sätt används inte för att kontrollera sondläget efter nedsättning? (1p) Blåsa ner luft via sonden och lyssna på buken efter kurrljud Be patienten svälja och själv känna efter om sonden ligger rätt Aspirera maginnehåll via sonden och kontrollera ph med indikatorpapper 9/ Med ökad grovlek på kanylen hos en perifer venkateter (1p) blir det lättare att sticka får man högre blodflöde förbi venkatetern kan man ge mer vätska per tidsenhet
10/ Vid byte av trevägskran på en CVK rekommenderar litteraturen att patienten ligger (1p) i planläge pga. ökad risk för trombosutveckling med höjd huvudända pga. ökad risk för pneumothorax i planläge pga. risk för luftemboli 11/ Trevägskran kopplad till CVK förses med injektionsventiler för att: (1p) möjliggöra fler injektioner via CVK:n minska infektionsrisken vid CVK-behandling minska risken för pneumothorax vid CVK-behandling 12/ Luftningsventilen på ett infusionsaggregat skall (1p) alltid vara öppen när infusionen finns i påse alltid vara öppen när infusionen finns i glasflaska aldrig vara öppen 13/ Kalium får inte tillföras intravenöst i för snabb takt därför att: (1p) det då blir kärlretande samt kan ge rytmrubbningar på hjärtat eftersom det är ett salt så kan det leda till ökad törst hos patienten det kan fräta sönder blodkärlen 14/ Vilken av nedanstående är vanligaste komplikationen vid KAD-behandling? (1p) Blödning från urinröret Urinvägsinfektion Stenbildning i urinblåsan
15/ Fyllning av kateterballangen (kuffning) kan ske när- (1p) katetern bedöms vara införd tillräckligt långt i urinröret man spolat in vätska i urinblåsan utan större motstånd man får backflöde av urin och katetern är tillräckligt långt inne 16/ Om man ger syrgas till en patient med KOL skall man i regel (1p) använda höga flöden pga. risken för kolmonoxidförgiftning använda låga flöden pga. risken för att patienten slutar andas använda låga flöden pga. risken för atelektaser 17/ Vilket av följande påståenden angående pulsoximetri stämmer? (1p) Man får reda på syrgaskoncentration och pulsfrekvens Man får reda på syrgaskoncentration och andningsfrekvens Man får reda på syrgassaturation och pulsfrekvens
Ge tydliga och kortfattade svar i nedanstående frågor: 18/ Vilka två specifika prov ska tas i samband med en blodbeställning då en patient inte har blodgrupperats tidigare? (2p).. 19/ Vilket prov ska tas om tidigare blodgruppering visat sig ha irreguljära antikroppar? (1p) 20/ I samband med transfusion av blodkomponenter ska du som sjuksköterska utföra flertal viktiga kontroller, varav en del är kontroll av transfusionsdokumentet. Ange FEM förtryckta uppgifter du ska kontrollera på själva transfusionsdokumentet innan start av transfusion. (5p). 1.... 2.. 3.. 4 5 21/ Var på rotameterns streck (under, mitt på eller över) placeras kulan vanligtvis när flödet doseras vid syrgasbehandling? (1p).. 22/ Vad använder du för syrgasutrustning på en patient vid ett ordinerat syrgasflöde på 8 liter syrgas? (1p)..