Bedömningsunderlag för metoden intravenös injektion i CVK

Transkript

1 Bedömningsunderlag för metoden intravenös injektion i CVK Iordningsställa materialet med ett aseptiskt förfarande *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS.. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel.. Intravenösa injektioner i CVK Kontrollera kateterns läge i blodkärlet Ha ett säkert handhavande, förhindra infektion och luftemboli i *CVK Administrationen i tid, läkemedelsberäkning Sjuksköterskan har antal ej tillfredsställande Har * märkt fel Underskrift: 1

2 Bedömningsunderlag för metoden intravenös infusion i CVK Iordningsställa materialet med ett aseptiskt förfarande. *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Blanda väl, om tillsatser tillförs Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS.. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel. Intravenösa infusioner i CVK Kontrollera kateterns läge i blodkärlet Ha ett säkert handhavande, förhindra infektion och luftemboli i *CVK Administrationen i tid, läkemedelsberäkning SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande.....har ett * märkt fel.. Underskrift:. 2

3 Bedömningsunderlag för metoden intravenös injektion i PVK Iordningsställa materialet med ett aseptiskt förfarande *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS.. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel. Intravenösa injektioner i PVK Kontrollera kateterns läge i blodkärlet Ha ett säkert handhavande och förhindra infektion Administrationen i tid, läkemedelsberäkning SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 3

4 Bedömningsunderlag för metoden intravenös infusion i PVK Iordningsställa materialet med ett aseptiskt förfarande. *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Blanda väl, om tillsatser tillförts Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel. Intravenösa infusioner i PVK Kontrollera kateterns läge i blodkärlet Ha ett säkert handhavande och förhindra infektion Administrationen i tid, läkemedelsberäkning.. SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredsställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 4

5 Bedömningsunderlag för metoden PVK Utföra identitetskontroll.. Anläggande av perifer venkateter Motivera för val av punktionsställe Ha lämplig teknik vid punktion av venen Kontrollera kateterns läge i blodkärlet Spola venkatetern med NaCl Fixera katetern Märka PVK:n SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredsställande... Underskrift:.. 5

6 Bedömningsunderlag för metoden intramuskulär injektion *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS Tillämpa aktuella författningar vid narkotiska preparat. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel..... Intramuskulär injektion Definiera och motivera val av område för injektion och de landmärken som gäller för din injektion Kontrollera injektionskanylens läge Ha lämplig teknik vid injektionsgivningen Administrationen i tid SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredsställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 6

7 Bedömningsunderlag för metoden subkutan injektion *Kontrollera ordinationer mot patient id, läkemedelsnamn, läkemedelsform, styrka, dosering, administreringssätt och tillfällen *Märka kommande iordningsställda läkemedel med patient ID, läkemedelsnamn, styrka, dos, administreringssätt, tidpunkt, signering *Iordningsställa rätt mängd läkemedel Rimlighetsbedömning och förbereda sig, tex läsa i FASS Tillämpa aktuella författningar vid narkotiska preparat. *Utföra identitetskontroll av patient, mot märkt läkemedel..... Subkutan injektion Definiera och motivera val av område för injektion Ha lämplig teknik vid injektionsgivningen Administrationen i tid. SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredsställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 7

8 Bedömningsunderlag för metoder sugbehandling av övre luftvägar Kontrollera ordinationer Utföra identitetskontroll. Sugbehandling av övre luftvägar Munskydd, skyddsglasögon och handskar Kontrollera att rätt sugstyrka är inställd (max 10 kpa) Tiden på sugningen, högst 10 s, ha lämplig teknik för genomförande Spola igenom sugslangen med kranvatten efter sugningen Beskriva vad som skall dokumenteras SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredsställande... Underskrift:.. 8

9 Bedömningsunderlag för metoden syrgasbehandling Förberedelser Tillfredsställande Ej tillfredställande Kontrollera ordinationer Utföra identitetskontroll mot ordinationer Syrgasbehandling Välj rätt mask eller grimma utefter ordinerad mängd L oxygen Kontrollera att den ordinerade mängden oxygen är rätt inställd SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Underskrift:.. 9

10 Bedömningsunderlag för metoden av enteral ventrikelsond Kontrollera ordinationer Utföra identitetskontroll mot ordinationer Anläggande av enteral ventrikelsond Mäta ut rätt längd på sonden, markera Ha lämplig teknik vid införandet, nedsättning av sonden Kontrollera V-sondens läge i magen med att spruta in luft Fixera V-sonden Märka ventrikelsonden SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Underskrift:.. 10

11 Bedömningsunderlag för metoden KAD sättning Kontrollera ordinationer Utföra identitetskontroll mot ordinationer Kontrollera att patienten inte är överkänslig mot latex (kateter, handskar) eller lidokain (bedövningsgel) Katetrisering av urinvägar Ge bedövning på ett adekvat sätt Utföra katetriseringen aseptiskt/sterilt *Vara säker på att katetern hamnat uppe i urinblåsan, och kunna motivera hur du är säker (till delningställe på man, fjädringstest negativt och urinsvar) SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 11

12 Bedömningsunderlag för metoden perifer blododling Kontrollera ordinationer.... Utföra identitetskontroll mot etiketter Perifer blododling Redogöra för val av punktionsställe Ha lämplig teknik vid punktion av venen Följa riktlinjer på ordningsföljd av odlingsflaskor Följer blododlingsrutiner och fyller rätt antal ml SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Underskrift:.. 12

13 Bedömningsunderlag för metoden perifer blodprov (bastest) (Kontrollera ordinationer, se bastest) (Utföra identitetskontroll mot ordinationer och mot etikett, se bastest) Kontrollera patientens respons av metod Perifer blodprovstagning Redogöra för val av punktionsställe Ha lämplig teknik vid punktion av venen SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Underskrift:.. 13

14 Bedömningsunderlag för metoden bastest och transfusion av bastest och blodtransfusion FÖRFATTNINGAR BASTEST (BLODGRUPPERING): Ta identitetskontroll (ID) på ett korrekt sätt, kontrollera mot ordination Skriva etikett och märka röret innan provtagning, kontrollera ID mot märkt provrör och den ifyllda remissen Namnunderskrift på provtagningsremiss enligt författning, efter blodprovstagning ( se venprov) FÖRFATTNINGAR BLODTRANSFUSION Jämföra blodpåse mot transfusionsdokument, via tappningsnummer och komponentkod Kontrollera att blodenhetens blodgrupp är förenlig med blodmottagarens och utlämnat efter godkänt förenlighetsprov Kontrollera blodpåsens kvalitet och utgångsdatum och att rätt blodkomponent är beställd ID-kontroll av patient mot transfusionsdokument och mot blodpåse innan transfusionen kopplas, hos patient Kontrollera eventuell information från Transfusionsmedicin Aseptiskt förfarande och använda sig av gällande hygienrutiner för patient och personal Dokumentera påbörjad och avslutad transfusion, och rapportera till Transfusionsmedicin. Klistra journaletikett från påsen på transfusionsdokumentet Kontrollera patientens respons av transfusionen Veta vad som görs vid en komplikation Resonemang av transfusionstid, (tid i timmar, längsta tid, blodvämare?).. SJUKSKÖTERSKAN har antal ej tillfredställande... Har ett * märkt fel. Underskrift: 14

15 Referenslitteratur Boman L., Wikström C Medicinsk teknik. Teori, planering och genomförande. Studentlitteratur AB: Lund Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hantering av läkemedel i hälsooch sjukvården: HSLFFS. 2017:37 Ordination och hantering av läkemedel i hälso- och sjukvården ISSN , Artikelnummer