Riktlinje till KHV och BHV 4

Transkript

1 Riktlinje till KHV och BHV Utgåva nr 4 sida 1 av 6 Dokumentets namn er Medicinska arbets Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig för rehabilitering Datum DELEGERINGSMÖJLIGHETER - MEDICINSKA ARBETSUPPGIFTER Tabellen visar exempel på medicinska arbets som är kopplade till formell kompetens. Här tydliggörs delegations, avgränsning av område och tidsbegränsning som gäller för äldre- och handikappomsorgen samt hemsjukvården. En medicinsk arbetsuppgift får inte delegeras om detta av författning, instruktion eller liknande t ex lokalt beslut av MAS, där det framgår att den är förbehållen en viss yrkesgrupp. Alla delegeringar skall fortlöpande följas upp under den tidsperiod som de gäller. Läkemedel Fördela Apodos eller dosett med läkemedel till den boendes medicinskåp. Sjuksköterskan skall innan göra mottagningskontroll och genomgång av ev. förändringar. Fördela av sjuksköterska iordningställd lista för signering av överlämnande av läkemedel till den boendes läkemedelskåp Överlämna läkemedel som iordningställts i doser genom dosdispensering på apotek Överlämna läkemedel som iordningställts i doser, t.ex. dosett, muggar, av sjuksköterska, som har ordinerats av en läkare på recept eller skort för dosdispensering (ej injektion). 1

2 Fördela iordningställda Apo-doser från apotek och dosetter till respektive vårdtagare Iordningställa vissa läkemedel som måste förvaras i originalförpackning för att inte förstöras. Ge injektion av insulin med insulinpenna under förutsättning att det innebär god och säker hälso- och sjukvård. Ansvarig läkare skall ha kännedom om delegering och ges tillfälle att ta ställning till lämpligheten i ev. delegering. Läkarens ställningstagande ska dokumenteras i omvårdnadsjournalen. Ge subkutan injektion Fragmin Hudvård med potenta läkemedel Inhalationer Ailos, Pariinhalator boken.se/ Intramuskulära injektioner SOSFS 1989:38 Provtagning för blod gruppering SOSFS 1989:38 2

3 Behandling i perifer venkateter (PVK) Inläggande av PVK Subkutan venport kanyl Behandling med smärtpump SOSFS 1988:25 Urinvägar Katetrisering Ordineras av läkare till sjuksköterska/distriktssköters ka som kan delegera inom sitt eget boken.se/ Spolning av kateter Att utföra intermittent katetrisering Andning/Cirkulation Kanylvård och omläggning av tracheostomi Individuell bedömning av sjuksköterska innan delegering ges Att utföra ren sugning av övre luftvägar genom trachestomi (utbildning av Respiratoriskt centrum erfordras för att delegering skall kunna utfärdas) 3

4 Att övervaka hemventilator (utbildning av Respiratoriskt centrum erfordras för att delegering skall kunna utfärdas) Att sköta hostmaskin (utbildning av Respiratoriskt centrum erfordras för att delegering skall kunna utfärdas) Syrgasbehandling boken.se/ Andningsgymnastik Sjukgymnast kan delegera inom eget Sårvård Sårvård, komplicerade eller med potenta läkemedel, enligt fastställd instruktion Sårvård, diabetiker med svårläkta sår Sårodling 4

5 Matning av genom sond, peg eller wistelfistel, då ej har intravasal kateter/epiduralkateter Matning av med sväljsvårigheter Ordineras av logoped Byte av knapp PEG sond Kontroll av kuff vid enteral nutrition instruktion Provtagning Kapillärprovtagning, venprovtagning remiss Provtagning för blod gruppering SOSFS 1989:38 Skötsel av protes Vård av ögonprotes Id kontroll Id kontroll vid sjukhusinläggning Legitimerad personal kan delegera inom eget 5

6 Smärtbehandling Möjlighet TENS Sjukgymnast/arbetsterapeut kan delegera inom eget Rehabilitering Möjlighet Träning ex, stående på tippbräda Sjukgymnast/arbetsterapeut kan delegera inom eget Avliden Att kontrollera identitet samt fästa identitetsband på avliden Sjuksköterska kan delegera inom eget 6