Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering

Transkript

1 Riktlinje Utgåva Antal sidor 8 9 Dokumentets namn Delegeringsmöjligheter medicinska arbetsuppgifter Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum Reviderad DELEGERINGSMÖJLIGHETER MEDICINSKA ARBETSUPPGIFTER Tabellen visar exempel på medicinska arbetsuppgifter som är kopplade till formell kompetens. Här tydliggörs delegationsmöjlighet, avgränsning av område och tidsbegränsning som gäller. En medicinsk arbetsuppgift f inte delegeras om detta av författning, instruktion eller liknande, t ex lokalt beslut av MAS, där det framg att uppgiften är förbehållen en viss yrkesgrupp. Alla delegeringar skall fortlöpande följas upp under den tidsperiod som de gäller. I denna riktlinje avses med yrkestiteln fysioterapeut och legitimerad fysioterapeut även sjukgymnast respektive legitimerad sjukgymnast Läkemedel Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegrä nsning Fördela dosdispenserade läkemedel eller dosett med läkemedel till respektive vdtagares medicinskåp. Sjuksköterskan skall innan göra mottagningskontroll och genomgång av ev. förändringar. Sjuksköterska/Distriktsköterska kan delegera inom eget arbetsområde efter en Fördela av sjuksköterska iordningställd lista för signering av överlämnande av läkemedel till patientens läkemedelskåp Sjuksköterska/Distriktsköterska kan delegera inom eget arbetsområde efter en Överlämna dosdispenserade läkemedel som iordningställts i patientdoser på apotek. Enligt shandling Sjuksköterska/Distriktsköterska kan delegera inom eget arbetsområde efter en P OSTADRESS BESÖKSADRESS TELEFON E - POST PLUSGIRO Box 801, Norrtälje Rubingatan registrator.sjukvardomsorg@norrtalje.se ORGANISATIONSNUMMER TELEFAX WEBB BANKGIRO norrtalje.se

2 Överlämna läkemedel som iordningställts i patientdoser av sjuksköterska t.ex. i dosett, muggar. Ordinerat av en läkare på recept eller shandling för dosdispensering (ej injektion). Iordningställa och överlämna vissa läkemedel som måste förvaras i originalförpackning för att inte förstöras tex brustabletter, mixtur, Proscar. Enligt shandling Iordningställa och överlämna vb-läkemedel. Enligt shandling Överlämna/Administrera Ögondroppar/salva Öron droppar/salva Vagitorier Suppositorier Klysma/Lavemang Depotplåster Enligt Ordinationshandling Hudvd med hudvdande läkemedel. Enligt shandling Inhalationer ailos, pariinhalator, turbohaler & liknande. Enligt shandling Att ge injektion Fragmin i förfylld spruta. Fragminet f inte vara ordinerad i olika doser. Enligt shandling 2

3 Ge injektion av insulin med insulinpenna under förutsättning att det innebär god och säker hälso- och sjukvd. Ansvarig läkare skall ha kännedom om delegering och ges tillfälle att ta ställning till lämpligheten i ev. delegering. Läkarens ställningstagande ska dokumenteras i omvdnadsjournalen. Enligt shandling Intramuskulära injektioner Behandling i perifer venkateter (PVK). Inläggande av PVK. Subkutan venport kanyl. Behandling med smärtpump. F ej delegeras F ej delegeras Urinvägar Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegränsnin Katetrisering av urinblåsa. Enligt Ordineras av läkare till sjuksköterska/distriktssköterska som kan delegera inom sitt eget arbetsområde efter Spolning av kateter. Enligt Utföra intermittent kateterisering. Enligt Byta suprapubiskateter. Enligt Hudvd vid ingång för suprapubiskateter Utföra peritonialdialys. Enligt 3

4 Andning/Cirkulation Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegränsnin Kompressionsbehandling. Lindning av ben. Enligt Sätta på och ta av kompressionsstrumpor. Kanylvd och omläggning av tracheostomi. Utbildning krävs för att för att delegering skall kunna utfärdas, Att utföra rensugning av övre luftvägar (munhåla och svalg) Att utföra ren sugning av nedre luftvägar genom trachestomi. Utbildning krävs för att delegering skall kunna utfärdas, Övervaka och sköta hemventilator. Utbildning krävs för att delegering skall kunna utfärdas, Övervaka och sköta hostmaskin. Utbildning krävs för att för att delegering skall kunna utfärdas, 4

5 Syrgasbehandling. Enligt shandling Andningsgymnastik. Enligt Fysioterapeut/Sjuksköterska/ Distriktsköterska kan delegera inom eget arbetsområde efter en individuell bedömning Svd Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegränsnin Svd, okomplicerade/komplicera de eller med potenta läkemedel. Suturtagning. Enligt en Svd, diabetiker med svläkta s Vd av ögonprotes. Enligt fastställd instruktion Stomivd. Byte av platta och påse, eller byte av endelsbandage. Enligt fastställd instruktion F ej delegeras en delegera inom eget arbetsområde efter en individuell bedömning Nutrition Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegränsnin Byte av knapp/peg sond F ej delegeras Matning av patient genom PEG-sond eller wistelfistel, då patient ej har intravasal kateter/epiduralkateter. Enligt Matning av patient med sväljsvigheter. Ordineras av logoped en en Kontroll av kuff PEGsond vid enteral nutrition. Enligt fastställd instruktion en 5

6 Hudvd runt PEG-ingång en Provtagning Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegräns Kapillärprovtagning, venprovtagning. Enligt remiss en patient eller inom Sodling. Enligt remiss en patient eller inom Provtagning för blodgruppering F ej delegeras Id kontroll Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegränsni Id kontroll vid ng sjukhusinläggning. Enligt anvisning från sjuksköterska en Smärtbehandling Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegrän sning TENS Fysioterapeut/Sjuksköterska kan delegera inom eget arbetsområde efter en patient och enligt Rehabilitering Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegräns Träning tex stående på tippbräda Fysioterapeut/arbetsterapeut kan delegera inom eget arbetsområde efter en patient och enligt Avliden Delegeringsmöjlighet Område Tidsbegräns ning Att kontrollera identitet samt fästa identitetsband på avliden patient Sjuksköterska kan delegera inom eget arbetsområde 6