Klinisk omvårdnad: Kliniska färdigheter

Transkript

1 Klinisk omvårdnad: Kliniska färdigheter Provmoment: Tentamen 1 Tentamen ges för: 61SH01 HT17 del 1 Klinisk omvårdnad: delmoment Kliniska färdigheter GSJUK16h Tentamenskod: Tentamensdatum: Tid: Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt antal poäng på tentamen: 27 poäng För att få Godkänt krävs: 19 poäng (70% av totalpoängen) Allmänna anvisningar: 1. Kontrollera att du fått hela tentamen med totalt 22 frågor fördelade över 6 sidor inkl. försättsblad. 2. Viktigt att du läser igenom frågorna ordentligt. 3. Märk ut i första delen och skriv ut i andra delen rätt svar tydligt och läsvänligt. Otydlig markering eller oläslig text medför att poängbedömningen uteblir. Lycka till!

2 1/ Aseptik innebär (1p) Att avlägsna bakterier i så hög grad som möjligt Att arbeta sterilt Att inte tillföra smittämnen till ett rent eller sterilt område 2/ Sterila handskar använder jag främst för att - (1p) skydda mig själv från kontakt med patientens kroppsvätskor skydda patienten från mina bakterier skydda andra patienter från patientens kroppsvätskor 3/ Vid provtagning är det ibland viktigt att patienten är fastande ett antal timmar före provtagning. Vid vilket av följande prover kan detta vara aktuellt? (1p) Kontroll av elektrolytstatus Kontroll av hemoglobinvärde Kontroll av blodfetter 4/ Vilket påstående stämmer? En venkateter (1p) Bör alltid sättas i armvecket för att få tillräckligt flöde Med stor lumen ger bättre blodflöde i venen Bör i regel sättas så perifert som möjligt

3 5/ Tekniken med bruten stickkanal används för att: - (1p) minska risken för att injektionen hamnar intravenöst minska risken för infektion av hudbakterier minska risken för att läkemedel tränger upp till huden efter injektionen 6/ Aspiration före intramuskulär injektion görs för att - (1p) Få bort luften ur kanylen Undvika injektion intravenöst Kontrollera sprutans kolv 7/ Varför tas ett s k NEX-mått inför nedsättning av sond? (1p) För att kontrollera om det är trångt i näsborrarna För att kontrollera ph-värdet i magsäcken För att bedöma hur långt man skall föra ned sonden 8/ Vid inläggning av sond indikeras PH-värde ca 7 vid lägeskontroll med aspiration av vätska. Vad innebär troligen detta? - (1p) Sonden ligger i magsäcken Sonden är kvar i munhålan Sonden ligger i duodenum

4 9/ Man bör inte sätta PVK på den opererade sidan vid bröstcancer. Vilket av följande skäl stämmer INTE - (1p)? Ökad svullnad på denna sida kan ge mer svårstucken patient Borttagande av lymfkörtlarna ökar infektionsrisken Större risk för trombos den opererade sidan 10/ Vid byte av trevägskran på en CVK rekommenderar litteraturen att patienten ligger - (1p) i planläge pga. ökad risk för trombosutveckling med höjd huvudända pga. ökad risk för pneumothorax i planläge pga. risk för luftemboli 11/ Trevägskran kopplad till CVK förses med injektionsventiler för att: - (1p) möjliggöra fler injektioner via CVK:n minska infektionsrisken vid CVK-behandling minska risken för pneumothorax vid CVK-behandling 12/ Ett droppaggregat av standardtyp ger ca: - (1p) 10 droppar per milliliter 20 droppar per milliliter 30 droppar per milliliter 13/ Hur mycket kalium får man tillsätta till 1000 ml isoton infusionslösning? (1p) max 40 mmol max 60 mmol max 20 mmol

5 14/ Vilken av nedanstående är vanligaste komplikationen vid KAD-behandling? - (1p) Blödning från urinröret Urinvägsinfektion Stenbildning i urinblåsan 15/ Fyllning av kateterballangen (kuffning) kan ske när - (1p) katetern bedöms vara införd tillräckligt långt i urinröret man spolat in vätska i urinblåsan utan större motstånd man får backflöde av urin och katetern är tillräckligt långt inne 16/ Vilket av följande påstående angående syrgasbehandling stämmer? (1p) Vid användning av syrgasmask (vuxen) krävs ett flöde på minst 5 liter/minut Grimma är mest lämpligt att använda vid flöden mer än 5-6 liter/minut Syrgaskateter kräver flöden på minst 3 liter/minut 17/ Om man ger syrgas till en patient med KOL skall man i regel - (1p) använda höga flöden pga. risken för kolmonoxidförgiftning använda låga flöden pga. risken för att patienten slutar andas använda låga flöden pga. risken för atelektaser

6 Ge tydliga och kortfattade svar i nedanstående frågor: 18/ Vilka två specifika prov ska tas i samband med en blodbeställning då en patient inte har blodgrupperats tidigare? (2p).. 19/ Vilket prov ska tas om tidigare blodgruppering visat sig ha irreguljära antikroppar? (1p) 20/ I samband med transfusion av blodkomponenter ska du som sjuksköterska utföra flertal viktiga kontroller, varav en del är kontroll av transfusionsdokumentet. Ange FEM förtryckta uppgifter du ska kontrollera på själva transfusionsdokumentet innan start av transfusion. (5p) / Var på rotameterns streck (under, mitt på eller över) placeras kulan vanligtvis när flödet doseras vid syrgasbehandling? (1p).. 22/ Vad använder du för syrgasutrustning på en patient vid ett ordinerat syrgasflöde på 8 liter syrgas? (1p)..