FTF Fem till Femton (5-15)

Relevanta dokument
GHQ-12 General Health Questionnaire-12

BUS Becks ungdomsskalor

PHQ-9 Patient Health Questionnaire-9

Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde

Jag tycker jag är -2. Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde. Översikt. Vilka grupper är instrumentet gjort för?

KSQ Karolinska Sleep Questionnaire

SCL Symptoms Checklist

Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde

Kriterier och riktlinjer för evidensbaserad bedömning av mätinstrument

EQ-5D. Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde. Översikt. Vilka grupper är instrumentet gjort för?

Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde

SDQ Strengths and Difficulties Questionnaire

5 15 FORMULÄR FÖR UTREDNING AV UTVECKLING OCH BETEENDE HOS 5 TILL 15 ÅR GAMLA BARN

KASAM Känsla av sammanhang

Att välja instrument för att bedöma psykisk hälsa om evidens och överväganden

GMF- Generell Motorisk Funktionsbedömning

GRANSKNINGSUNDERLAG. Te knis k de l. Kriterier för kva litets vä rderin g a v s ta n da rdis era de bedöm n in gs m etoder in om s ocia lt a rbete

GRANSKNINGSUNDERLAG. Kriterier för kvalitetsvärdering av standardiserade bedömningsmetoder inom socialt arbete. Deskriptiv del

PSYKISK SJUKDOM, SYMTOM OCH SCREENING I SMÅBARNSÅLDERN. Bruno Hägglöf Barn- och ungdomspsykiatri Klinisk vetenskap Umeå universitet

COMBINING THE OUTCOME OF DIAGNOSTIC INTERVIEW ASSESSMENTS IN INDIVIDUAL PATIENTS USING A NOMOGRAM BASED ON BAYESIAN LOGIC

Lindrig utvecklingsstörning

Instrument för bedömning av suicidrisk

ADHD, NEUROPSYKOLOGISKA FUNKTIONER OCH SKOLPRESTATIONER

Projektbeskrivning. Projektets titel Kan alla barn klara skolans mål? Bakgrund

Tentamen vetenskaplig teori och metod, Namn/Kod Vetenskaplig teori och metod Provmoment: Tentamen 1

Differentiell psykologi

SOCIALFÖRVALTNINGEN UTLYSNING DNR /2011 SID 1 (5)

Evidensgrader för slutsatser

Vägledning i klinisk neuropsykologi

SYMPOSIETS SAMLADE LÄSTIPS. Autismspektrumtillstånd Interventioner på olika nivåer.

Rehabiliteringsvetenskap GR (B), Rehabiliteringsmetoder i arbetslivet II, 15 hp

Bedömningsredskap för ADL--K/F (ADL=aktiviteter i dagliga livet, K=kriminell, F=flykting)

Lindrig intellektuell funktionsbegränsning och ESSENCE

Första linjen i Angered Sammanställning av verksamhetsstatistik från mars till september 2014

The Strengths and Difficul3es Ques3onnaire (SDQ)

Standardiserade bedömnings. mnings- metoder

Beteenderelaterade interventioner vid ADHD: en meta-analys av RCT med olika utfallsmått

OBS! Vi har nya rutiner.

Hur gick det sen? En uppföljningsstudie av mammor och spädbarn med psykologiska problem. Stockholm Majlis Winberg Salomonsson

Språkstörning-en uppföljningsstudie. Ulla Ek Leg psykolog Professor Specialpedagogiska institutionen- SU

Exempel på tidigare tentamen

Modell för att förstå och hjälpa barn med problemskapande beteenden

Läkarens guide för att bedöma och kontrollera kardiovaskulär risk vid förskrivning av Atomoxetin Mylan

ADHD-symptom och mogenhet: redovisning av en tioårig uppföljningsstudie

Två innebörder av begreppet statistik. Grundläggande tankegångar i statistik. Vad är ett stickprov? Stickprov och urval

ESSENCE THE ESSENCE IN CHILD PSYCHIATRY

HjällboSamverkan Små barn

Bilaga 1: Diagram och statistiska uppgifter från SDQ analysverktyget, referensvärden mm.

Psykisk ohälsa bland ungdomar med missbruk. Mikael Dahlberg IKM, Institutionen för pedagogik

Våra VIKTiga Barn rapport och utvärdering av verksamheten under 2014

Kursnamn: Vetenskapsteori och grundläggande forskningsmetod

Bilaga III Ändringar i produktresumé och bipacksedel

Checklista för systematiska litteraturstudier*

Kursnamn: Vetenskapsteori och grundläggande forskningsmetod

OBS! Vi har nya rutiner.

Medicinsk riskbedömning med hjälp av ASA-klassificering

Regionala skillnader i användningen av adhd-läkemedel bland barn en fråga om psykosocial miljö?

Protective factors, health-risk behaviours and the impact of coexisting ADHD among adolescents with diabetes and other chronic conditions

Anvisningar till rapporter i psykologi på B-nivå

Studietyper, inferens och konfidensintervall

ADHD från 8-18 års ålder

Screening av psykisk ohälsa - ett enkelt första instrument

Co-occurring Symptoms of Attention Deficit Hyperactivity Disorder and Depression

MSF för läkare Feedback och kompetensvärdering under ST

Att följa, stimulera och bedöma språkutveckling en uppgift för barnhälsovården i Sverige. Ett förslag till allmän hälsokontroll av 4-åringar

STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK OCH SOCIAL UTVÄRDERING

varför, när och vad? Beteendeinterventioner för barn med autism Lars Klintwall leg psykolog, PhD, lektor Stockholms Universitet & Inside Team

Checklista för systematiska litteraturstudier 3

Från 2 veckor till 2 minuter med digitala skattningar. BLÅ APPEN Verksamhetschef Linda Welin Verksamhetsutvecklare Annika Nilsson BUP Skåne

Frida Harrysson Leg. Psykolog Familjeforum Lund

STATENS BEREDNING FÖR MEDICINSK UTVÄRDERING

PREVENTIVA INSATSER OCH UTVÄRDERING AV STÖDGRUPPER

RUDAS en väg till jämlik, rättvisande kognitiv utredning!

Differentiell psykologi

Evidensbegreppet. Kunskapsformer och evidens. Epistemologi. Evidens. Statens beredning för medicinsk utvärdering; SBU. Archie Cochrane

Mall och manual för granskning av interventionsstudier

Psykisk hälsa och ohälsa ibland elever i särskolan. Petra Boström Göteborgs universitet

Mall för granskning av vetenskapliga artiklar om mätmetoder

Behandlingsprogram. Datum när behandlingsprogrammet skapades: (ÅÅÅÅ) Datum när den aktuella versionen av behandlingsprogrammet skapades: (ÅÅÅÅ-MM)

ARBETSMATERIAL Kurs: VETENSKAPSMETODIK 1,5 hp Termin 1

Kursnamn: Vetenskapsteori och grundläggande forskningsmetod

Psykiatrien introduktion till ämnet och kursen. Josefin Bäckström Doktorand, distriktssköterska

ADHD OCH EMOTIONSREGLERING

Presentation av en studie om riskfaktorer för barn till förälder med kognitiva svårigheter samt SUF-Kunskapscentrum, forskning och evidens.

Barn med ökad sårbarhet vuxnas ansvar - Om barn med ADHD

Skriv tydligt. Besvara inte frågor med lösryckta ord, utan sammanhängande och tydligt. Visa även dina beräkningar.

Rapport om STRATEGI föräldrautbildning

Introduktion till CORE. Utbildningsdag CORE Webb Tommy Skjulsvik Carl-Johan Uckelstam

OBS! Vi har nya rutiner.

Metodguiden en webbaserad tjänst med information om olika insatser och bedömningsinstrument.

LUCIE Lund University Checklist for Incipient Exhaustion. ett instrument för f r screening av tidiga tecken påp utmattningsreaktion

Efficacy of ELLEN in w omen Diagnosed w ith Bacteriell Vaginosis. 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100 Percentage of w omen

Logopediskt omhändertagande av barn med utfall i språkscreening på Barnavårdcentral

Komplementär behandling vid ADHD

Checktjänsten - enkla webbtest visar vägen Fredrik Lennartsson

INSTITUTIONEN FÖR NEUROVETENSKAP OCH FYSIOLOGI

Formulär som skickas med kallelsen

Epidemiologi/ Evidensbaserad medicin Del 4

Explosiva barn - Vad vet vi? - Hur hjälper vi?

Hälsorelaterad livskvalitet hos mammor och pappor till vuxet barn med långvarig psykisk sjukdom

Transkript:

Beskrivning av instrumentet och dess användningsområde FTF [1] syftar till att kartlägga utvecklingsrelaterade svårigheter och beteendeproblem hos barn och unga. Instrumentet har utvecklats genom ett tvärvetenskapligt samarbete mellan nordiska forskare inom framför allt psykologi, psykiatri och barnmedicin. Det ursprungliga syftet med formuläret var att det skulle användas med föräldrar till barn som remitterats till klinisk utredning för ADHD eller närliggande diagnoser innan själva den kliniska bedömningsprocessen inleddes. Det kan således fungera som ett stöd vid identifiering av kognitiva, motoriska och språkrelaterade nedsättningar samt sociala, emotionella och beteendemässiga problem. Instrumentet kan delas in i åtta huvuddomäner, vilka i sin tur kan delas in i ytterligare områden. De åtta domänerna är följande: Motoriska färdigheter Exekutiva funktioner Perception Minnesfunktion Språk Inlärningsförmåga Sociala färdigheter Emotionella svårigheter/beteendeproblem Förutom som stöd vid bedömning är formuläret även lämpligt att använda inom forskning. Manualen säger ingenting om att instrumentet kan användas för screening, men denna användning har förekommit i vetenskapliga studier. Översikt Funktion Stöd vid bedömning/diagnosticering Sakområde Beteendeproblem Funktionsnedsättning, kognitiv Intelligens, begåvning Målgrupper Åldrar 5-17 Föräldraskattning Lärarskattning Antal frågor 181 frågor Tidskrav 45 minuter Tolkningsstöd Grundläggande användarmanual finns på engelska Legitimationskrav Nej, men krav på relevant utbildning Licenskrav Nej Kostnad Ingen kostnad för formulär Administration Fylls i manuellt på papper, på webben eller på mobilen Evidens och beprövad erfarenhet Vilka grupper är instrumentet gjort för? FTF kan användas med barn och unga i åldrarna 5-17 år. Skattningen görs av föräldrar eller lärare. Det finns även en föräldraskattad version för barn 2-5 år men denna är ännu under utveckling. Det formuläret är främst avsett som en intervjuguide [1]. 1

Hur många frågor består instrumentet av? Instrumentet består av 181 frågor fördelade över åtta domäner. Hur lång tid tar det att fylla i? FTF tar ca 45 minuter att svara på [2]. Tolkning av resultat Det finns två versioner av FTF, en föräldraversion och en lärarversion för åldrarna 5-17. Alla frågor i formulären avser de senaste sex månaderna. De 181 frågorna är fördelade över åtta domäner och besvaras på en tregradig skala mellan 0-2, där 0 = stämmer inte och 2 = stämmer bra. Ett medelvärde för varje domän kan beräknas genom att summera poängen och dividera med antalet frågor [3]. Det tillkommer även ett antal belastningsfrågor som handlar om hur de eventuella problemen påverkar barnet eller ungdomen i vardagen. Dessa frågor besvaras på en fyrgradig skala Gränsvärden Gränsvärden, så kallade cut-offs, kan användas för att få en bild av hur ett barns eller en grupp av barns skattningar förhåller sig till skattningar av barn som inte uppvisar någon problematik. Gränsvärden får man genom att jämföra en grupp utan problem med en grupp som har konstaterade problem (t.ex. någon form av diagnos). Om inte sådana gränsvärden finns tillgängliga kan man istället använda sig av den så kallade 90:e percentilen. Då brukar man tala om att de 10 procent som har högst poäng hamnar över gränsvärdet för när ett barn kan anses ha problem. Gränsvärden utifrån 90:e percentilen är mer osäkra eftersom de bygger på antaganden. Alla gränsvärden ska endast ses som vägledande och ytterligare information bör alltid inhämtas för en mer komplett bedömning. Gränsvärden utifrån den 90:e percentilen finns för en svensk befolkning [3] men då manualen avråder från göra jämförelser med andra värden än de senaste, som baseras på ett stort danskt urval, bör detsamma gälla även för gränsvärden. Gränsvärden för den danska befolkningen finns inte. Normalvärden Normalvärden (normer) är värden som tagits fram i en större grupp som anses vara representativ för en viss befolkning. För att få fram normalvärden för FTF har man låtit en sådan representativ grupp besvara formuläret och sedan har man räknat ut medelvärde och standardavvikelse (hur 2

mycket alla poängsummor i genomsnitt skiljer sig från medelvärdet) för denna grupp. Detta gör det möjligt att jämföra en poäng med normalvärdet. På så sätt kan man få en indikation på om den undersökta individen/gruppen verkar ha mer, eller mindre, problem än vad som kan anses vara normalt. Det finns normalvärden framtagna för en svensk befolkning [3] men manualen säger uttryckligen att svaren endast kan tolkas utifrån de nyaste värdena, vilka är framtagna i en dansk befolkning [4]. Det hänvisas till de uppdateringar som gjorts av formuläret efter den tidigare normeringen, nämligen inkludering av en lärarskattad version, ett bredare åldersspann (upp till 17 år) samt inkludering av belastningsfrågor. Dessa normalvärden presenteras i tabellen nedan. Normalvärden för FTF Motoriska färdigheter Föräldraskattning Lärarskattning N Medelvärde Avvikelse 4258 1298 0,119 0,133 0,217 0,263 Exekutiva funktioner Föräldraskattning 4258 0,238 0,329 Lärarskattning 1298 0,240 0,361 Perception Föräldraskattning 4258 0,121 0,199 Lärarskattning 1298 0,096 0,216 Minnesfunktioner Föräldraskattning 4258 0,179 0,268 Lärarskattning 1298 0,175 0,327 Språk Föräldraskattning 4258 0,120 0,244 Lärarskattning 1298 0,145 0,297 Inlärningsförmåga Föräldraskattning 4258 0,213 0,347 Lärarskattning 1298 0,236 0,397 Sociala färdigheter Föräldraskattning 4258 0,109 0,229 Lärarskattning 1298 0,146 0,277 Emotionella svårigheter/ beteendeproblem Föräldraskattning 4258 0,095 0,170 Lärarskattning 1298 0,074 0,152 3

Förutsättningar för användning För att bli godkänd som användare av FTF ska man uppge vad man har för kompetens, hur/i vilket sammanhang man avser använda formuläret samt godkänna de etiska förutsättningarna för användning. Användaren förutsätts ha grundutbildning på högskolenivå inom pedagogik, medicin eller psykologi och arbeta med utredning av svårigheter hos barn. Tolkning av formuläret förutsätter kunskap om barns normala utveckling och om avvikelser i denna samt om emotionella svårigheter och beteendeproblem hos barn. För att kunna tolka resultaten ska man också ha grundläggande kunskaper i statistik. Det är av vikt att vara medveten om instrumentets möjligheter och begränsningar. Resultat samt beräkningar måste tolkas av personer med kompetens inom detta [1]. FTF är utan kostnad och finns på svenska. Formuläret fylls i manuellt på papper, på nätet eller i mobilen. För att använda FTF krävs att man registrerar sig på http://www.5-15.org. Godkända användare får då inloggningsuppgifter och möjlighet att distribuera tidsbegränsade koder till föräldrar och lärare för digital administration av formuläret. Användarna får också tillgång till en översikt över resultaten från föräldra- och/eller lärarskattade formulär. Svenska formulär och enklare manual på engelska finns att ladda ner från websidan. Det är inte tillåtet att använda ej auktoriserade översättningar av instrumentet eller att använda det i kommersiella sammanhang [1]. Evidens och beprövad erfarenhet FTF bedöms vara en lovande bedömningsmetod. Mer information om vilka kriterier som krävs för att ett instrument ska få kallas lovande hittar du här. Den svenska versionen av FTF har utvärderats i minst två referentgranskade artiklar, som har publicerats i vetenskapliga tidskrifter av delvis olika team (en av författarna är samma i båda artiklarna). Dessa utvärderingar visar på bra reliabilitet och validitet, vilket innebär att det har hög giltighet och pålitlighet [3,5]. FTF har använts i åtminstone en svensk studie [6] för att mäta effekten av en behandling. Vad som kan betraktas som en statistiskt säkerställd förändring beror på flera olika faktorer och kan skilja mellan olika behandlingar och grupper. Därför bör en statistiker alltid konsulteras för att klargöra vad som innebär en signifikant förändring i varje enskilt fall. 4

Referenser 1. 5-15. http://www.5-15.org/ 2. Socialstyrelsen. 5 till 15 (Fem- till femtonformuläret). http://www.socialstyrelsen.se/evidensbaseradpraktik/sokimetodguidenforsocialtarbete/5ti ll15 3. Kadesjö, B, Janols, L-O., Korkman, M., Mickelsson, K., Strand, G., Trillingsgaard, A, & Gillberg, C. (2004). The FTF (five to Fifteen): the development of a parent questionnaire for the assessment of ADHD and comorbid conditions. European Child & Adolescent Psychiatry, 13, Supplement 3, 3-13. 4. Lambek, R., & Trillingsgaard, A. (2015). Elaboration, validation and standardization of the five to fifteen (FTF) questionnaire in a Danish population sample. Research in Developmental Disabilities, 38, 161-170. 5. Bohlin, G., & Janols, L-O. (2004). Behavioural problems and psychiatric symptoms in 5-13 year-old Swedish children- a comparison of parent ratings on the FTF (Five to Fifteen) with the ratings on CBCL (Child Behavior Checklist). European Child & Adolescent Psychiatry, 13, Supplement 3, 14-22. 6. Svanborg, P., Thernlund, G., Gustafsson, P. A., Hägglöf, B., Schacht, A., & Kadesjö, B. (2009). Atomoxetine improves patient and family coping in attention deficit/hyperactivity disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled study in Swedish children and adolescents. European Child & Adolescent Psychiatry, 18(12), 725-735. 5

Bilaga. Sammanställning av evidens. Evidensnivå Lovande bedömningsmetod Referenser [1] Bohlin, G., & Janols, L-O. (2004). Behavioural problems and psychiatric symptoms in 5-13 yearold Swedish children- a comparison of parent ratings on the FTF (Five to Fifteen) with the ratings on CBCL (Child Behavior Checklist). European Child & Adolescent Psychiatry, 13, Supplement 3, 14-22. [2] Kadesjö, B, Janols, L-O., Korkman, M., Mickelsson, K., Strand, G., Trillingsgaard, A, & Gillberg, C. (2004). The FTF (five to Fifteen): the development of a parent questionnaire for the assessment of ADHD and comorbid conditions. European Child & Adolescent Psychiatry, 13, Supplement 3, 3-13. 6

Reliabilitet Validitet Artikel N Ålder Urval Intern konsistens Reliabilitet Strukturell validitet Prediktiv validitet Samtidig validitet Yta under kurvan Sensitivitet/ specificitet Totalt 1 802 5-13 Generellt* - - - - Inte testat mot alla domäner. - - 2 854 6-15 Representativt 0,86-0,96 (domäner) 0,74-0,91 (domäner) - - - - - = Minimal (M); = Tillfredsställande (T); = Bra (B). Kriterier för bedömningen av evidensen hittar du här. * Generellt urval innebär att befolkningen inte har några specifika problem eller risker 7