Stockholms läns landsting i korthet

Visioner blir! Satsningar idag ger en enklare vardag i morgon. Stockholms läns landsting i korthet

Innehåll 2 Landstinget är till för invånarna 4 Landstingets mål 6 Så styrs landstinget 8 Regional utveckling och miljö 11 Framtidsplanen för hälso- och sjukvården blir 15 Trafiksystem för en växande Stockholmsregion 16 En av Sveriges största arbetsgivare Landstinget är till för invånarna Stockholms läns landstings främsta uppgift är att se till att invånarna i länet får tillgång till en väl fungerande hälso- och sjukvård och kollektivtrafik. Vi ansvarar också för regionplanering och för att bidra till ett fritt och tillgängligt kulturliv i länet. Under 2013 ökade befolkningen med 36 036 invånare, vilket är drygt 40 procent av hela landets befolkningsökning. LSF Kommunikation, april 2014 Broschyren kan beställas via e-post: lsf.servicecenter@sll.se GraFISK form: Fidelity Foto: sid 1, 11; Anna Molander sid 2, 6, 15; Erja Lempinen sid 5, 12, 13; Denny Lorentzen sid 8; Vince Reichardt sid 10; Holger Staffansson, Skanska tryck: Landstingstryckeriet 2

Stockholms län är en växande och omtyckt region, både att bo, studera och arbeta i. Det är positivt samtidigt som det innebär fler resenärer i kollektivtrafiken och fler invånare som behöver en god hälso- och sjukvård. Under 2013 ökade befolkningen med 36 036 invånare, vilket är drygt 40 procent av hela landets befolkningsökning samma år. Stabil ekonomi och kostnadskontroll För sjunde året i rad redovisar Stockholms läns landsting ett positivt resultat. En ekonomi i balans är ett av våra långsiktiga mål. Resultatet för 2013 uppgår till 934 miljoner kronor, vilket är 1 050 miljoner kronor lägre än föregående år men 410 miljoner kronor högre än budget. Med en ekonomi i balans och fokus på kostnadskontroll kan vi modernisera och investera för utbyggd sjukvård och kollektivtrafik i hela Stockholms län både nu och i framtiden. Ledande klinisk forskning Stockholms läns landsting medverkar i och finansierar klinisk forskning i hälso- och sjukvården och folktandvården. Fullmäktige beslutar årligen om en särskild forsknings- och utbildningsbudget. År 2014 medfinansierade landstinget forskning och utbildning med cirka 1,5 miljarder kronor. Forskningen ska bidra till att utveckla hälso- och sjukvården och förbättra människors hälsa. Landstinget har ett mycket nära samarbete med främst Karolinska Institutet, som är ett världsledande medicinskt universitet, samt ett samarbetsavtal med Kungliga Tekniska Högskolan. Kostnadsfördelning Kultur och konst i länet Kultur bidrar till att stärka Stockholmsregionen, till att göra den mer attraktiv för invånare, besökare och investerare. Konst och kultur är dessutom viktigt för att skapa mer läkande vårdmiljöer. Invånare i länet möter konst i olika miljöer, exempelvis på våra sjukhus och i tunnel banan. Landstinget ger bidrag till en bred kulturverksamhet och är huvudfinansiär för Konserthuset och Kungliga filharmonikerna. Kapitalkostnader 8 % Övriga kostnader 17 % Läkemedel 8 % Köpt trafik 15 % Personalkostnader 32 % Köpt hälsooch sjukvård 20 % 3

Landstingets mål En ekonomi i balans God ekonomisk hushållning Förbättrad tillgänglighet och kvalitet inom hälso- och sjukvården Vård i rätt tid Säker vård Hög effektivitet Högt förtroende för vården Förbättrad tillförlitlighet i kollektivtrafiken Attraktiva resor Tillgänglighet Effektiva resor Stockholms läns landsting i siffror 26 kommuner nästan 2,2 miljoner invånare 200 husläkarmottagningar och sex akutsjukhus 7,6 miljoner läkarbesök cirka 30 000 nyfödda på länets förlossningskliniker fler än 760 000 resenärer reser varje dag med tunnelbana, buss, pendeltåg, spårvagn eller båt Waxholmsbolaget har drygt 4 miljoner passagerare varje år drygt 43 000 anställda inom landstinget. Ett fritt, tillgängligt kulturliv med hög kvalitet Barn och unga prioriteras Kultur i vården Fördjupat samarbete kring kulturella och kreativa näringar Hållbar tillväxt En ledande tillväxtregion Effektivt miljöarbete Socialt ansvarstagande Säkra processer Attraktiv och konkurrenskraftig arbetsgivare Stolta medarbetare Chef- och ledarskap Systematisk kompetensplanering 4

Vård i rätt tid är ett av landstingets mål för hälso- och sjukvården. 5

Så styrs landstinget Ett landsting ansvarar för den politiska styrningen på regional nivå, det vill säga i länet. Kommunerna ansvarar för den lokala nivån och staten för den nationella nivån. Landstinget är en organisation som ytterst är styrd av dem som bor i länet. Vart fjärde år väljer länets invånare vilka politiska partier och vilka politiker som ska vara representerade i landstingsfullmäktige. Landstingsfullmäktige i Stockholms län är Sveriges näst största beslutande församling med 149 ledamöter. Landstinget är en organisation som ytterst är styrd av dem som bor i länet. Politisk styrning Politikernas viktigaste styrdokument är budgeten som landstingsfullmäktige beslutar om varje år. Budgeten beskriver mål, satsningar, ekonomiska ramar och anger inriktning för vad landstingets verksamheter ska uppnå. Landstingsfullmäktige fastställer också hur stor landstingsskatten ska vara. Politiska organ är landstingsfullmäktige, landstingsstyrelsen, nämnder, utskott och beredningar. Den löpande politiska styrningen under året sker genom möten i de politiska organen där politikerna fattar beslut, så kallad ärendehantering. Det demokratiska arbetet sker också genom dagliga kontakter och möten med invånare och organisationer runt om i länet. Verksamhetsstyrning Varje politisk styrelse och nämnd har en förvaltning som ansvarar för det dagliga arbetet. Tjänstemännen i förvaltningarna tar fram underlag till de politiska besluten och genomför det som beslutats. Landstingets operativa verksamhet utförs dels av landstingets egna förvaltningar och bolag, dels av externa entreprenörer. Landstinget har avtal med omkring 1 000 privata vårdgivare och trafikföretag. Ledningen i landstingets olika förvaltningar och bolag fattar beslut som berör den egna verksamheten och hur den bäst ska organiseras för att kunna verkställa de beslut som politikerna fattar. 6

Verksamheterna i landstinget arbetar fram underlag till landstingsbudgeten med utgångspunkt i vad de ser behöver göras inom sina ansvarsområden för att uppnå de landstingsövergripande målen. När landstingsbudgeten är beslutad konkretiserar förvaltningar och bolag mål, satsningar och ekonomiska ramar i en egen slutlig budget så att det blir tydligt vad den egna verksamheten ska uppnå. Ett politiskt beslut blir till Ett ärende kan börja med en fråga till landstinget, med ett beslut eller ett uppdrag. Det kan exempelvis vara en statlig utredning på remiss, en motion eller ett uppdrag från ett politiskt organ. Förvaltningar Tjänstemän arbetar med uppdraget och skriver ett tjänsteutlåtande Politisk organisation Förvaltning Nämnder beslutar eller föreslår för landstingsstyrelsen Tjänsteutlåtandet lämnas vidare till politisk hantering, där politiska tjänstemän arbetar fram den politiska skrivelsen inför beslut. Landstingsdirektören skriver ett tjänsteutlåtande Landstingsstyrelsen beslutar eller föreslår för landstingsfullmäktige Landstingsfullmäktige beslutar Landstingsrådsberedningen föreslår för landstingsstyrelsen Uppdraget verkställs i verksamhet eller förvaltning Beslutet leder till ett nytt uppdrag 7

Regional utveckling och miljö Stockholmsregionen ska bli Europas mest attraktiva storstadsregion till år 2030. Det har kommuner, landsting, myndigheter, näringsliv, högskolor och universitet samt intresseorganisationer i regionen kommit överens om i den regionala utvecklingsplanen för Stockholmsregionen, RUFS 2010.»Vår regionutveckling och kollektivtrafikutveckling behöver ske i nära koppling till framtidens hälso- och sjukvård.«toivo Heinsoo, landstingsdirektör, Stockholms läns landsting Stockholms läns landsting ansvarar för den långsiktiga planeringen av regionen vilket innebär: planering av vägar och kollektivtrafik stärka regionens konkurrenskraft skapa goda och jämlika levnadsvillkor skapa en långsiktigt hållbar livsmiljö. Vårt viktigaste verktyg är Regional utvecklingsplan för Stockholmsregionen, RUFS 2010 som uttrycker den gemensamma viljan för regionens utveckling fram till 2030 med utblick mot 2050. Miljöstrategi för vatten För att uppnå visionen att Stockholmsregionen ska bli Europas mest attraktiva storstadsregion, måste vi ta hänsyn till natur och ekosystem, inte minst när det gäller vatten- och luftreningsprocesser. När länet växer så det knakar ökar även trycket på regionens vatten. I dag hanterar Stockholms läns landsting många frågor med stor betydelse för länets vattenresurser, både som verksamhetsutövare och som regionplaneorgan. Sjukvården arbetar bland annat för förbättrad vattenkvalitet genom att minska användningen och utsläppen av miljöbelastande kemikalier och läkemedel. Under 2013 har vi tagit ett samlat grepp kring de viktiga vattenfrågorna i regionen med en ny miljöstrategi för vatten som visar hur landstinget kan göra störst nytta. 8

Regionala stadskärnor För att avlasta de centrala delarna i vår region (Stockholms innerstad), planeras utvecklingen av åtta yttre regionala stadskärnor. Genom att utveckla de yttre regionala stadskärnorna kan vi motverka utglesning av verksamheter och bebyggelse. En fortsatt utglesning av bebyggelsen är inte långsiktigt hållbar. Det leder till ett växande transportbehov och ett ökat bilberoende. Om utvecklingen av nya verksamheter och bostäder kan koncentreras till de regionala stadskärnorna kan det även främja tjänsteutbyten, möten, stadskvaliteter och stadsliv. Ett banbrytande miljöarbete Ett område där Stockholms läns landsting spelar en avgörande roll är genom vårt miljöarbete. Visionen är att vara banbrytande, stimulera miljöteknisk utveckling och inspirera andra aktörer. Miljöarbetet är en bärande del av vårt arbete för hållbar samhällsutveckling och för god hälsa. Vi använder biogas, etanol och el från förnybara källor i kollektivtrafiken och förhindrar klimatpåverkande utsläpp av lustgas från vården. Vårt framgångsrika arbete med att fasa ut miljö- och hälsofarliga kemikalier inspirerar andra landsting. Den uppförandekod, med sociala krav på leverantörer, som vi var med och utvecklade är nu standard bland alla landsting i Sverige. Vårt miljöarbete styrs av programmet Miljöutmaning 2016. Vi sätter tuffa mål och inspirerar andra att följa efter. 2013 gjorde det oss till Sveriges miljöbästa landsting.»de områden där vi kommit längst i vårt miljöarbete kännetecknas av drivande politiker och kunniga tjänstemän. Vi gör ingenting halvdant utan satsar helhjärtat och arbetar systematiskt. Tack vare engagerade medarbetare i hela landstinget kan vi lyckas med våra tuffa mål.«charlotta Brask, miljöchef 9

14,5 miljarder kronor ska finansiera Nya Karolinska Solna som blir ett nybyggt universitetssjukhus för den mest avancerade vården. 10

Framtidsplanen för hälso- och sjukvården blir I Stockholms län ökar antalet barn och äldre snabbare än andra åldersgrupper. Detta i kombination med att invånarnas livslängd fortsätter att öka ställer stora krav på vården. För att kunna erbjuda en modern vård som uppfyller patienternas förväntningar och för att möta framtidens vårdbehov, genomförs nu Framtidsplanen för hälso- och sjukvården. Det ska resultera i mer vård i bättre lokaler och med nya arbetssätt. Största vårdsatsningen någonsin Totalt ska 42 miljarder satsas på att utveckla hälso- och sjukvården i Stockholms län. Det är en av landstingets största satsningar på vården någonsin. 14,5 miljarder kronor ska finansiera Nya Karolinska Solna. 28 miljarder kronor kommer att investeras i ny- och ombyggnationer på sjukhusen och en rad övriga förbättringar. Till 2018 kommer genomförandet av Framtidsplanen resultera i en 16-procentig ökning av vårdutbudet. Sjukhusen byggs ut I början av 2014 presenterades planer för de om- och nybyggnader som ska genomföras de kommande tio åren. Planer som även innehåller upprustning av befintliga lokaler och investering i medicinskteknisk utrustning. Södertälje sjukhus är först i raden av landstingets investeringar i vårdfastigheter som ska genomföras enligt Framtidsplanen. Framtids planen för hälso- och sjukvården ska resultera i mer vård i bättre lokaler och med nya arbetssätt. 11

Nya Karolinska Solna I Solna fortsätter ett av Europas modernaste universitetssjukhus att växa fram. Det nybyggda universitetssjukhuset blir en viktig aktör i framtidens hälso- och sjukvård. Här kommer den mest avancerade sjukvården bedrivas, liksom grundforskning, patientnära klinisk forskning och utbildning. Nya Karolinska Solna tar emot de första patienterna i slutet av 2016. Nya arbetssätt ökar patientens delaktighet Enligt Framtidsplanen ska nya arbetssätt införas i vården. Syftet är att skapa en mer effektiv vård med bibehållen kvalitet där patienterna är mer delaktiga i sin egen vård och där vården finns närmare patienten. Det ska också bli lättare för patienten att få rätt vård, på rätt plats i rätt tid. Husläkaren får en tydligare roll i att stödja patienten genom vårdförloppet, exempelvis i möten med olika specialister. Invånarna kommer att möta en vård där olika vårdgivare samarbetar i nätverk med husläkaren som koordinator och med patienten i centrum. Effektivare e-hälsotjänster Sammanslagningen av Vårdguiden och 1177 underlättar utvecklingen av effektivare e-hälsotjänster. Nya e-hälsotjänster ska utvecklas för både patienter och vårdgivare. Det ska bli lättare för invånarna att hitta den vård de behöver och att ha inflytande över sin vård. Det kommer att finnas möjligheter att läsa sin journal, beställa tester att göra hemma, få hjälp med egenbehandling och boka tider. För vårdgivarna kommer satsningarna att underlätta samarbetet dem emellan. Genom säkra och effektiva system kommer alla vårdgivare som arbetar med en patient att enkelt hitta och dela relevant information. För en bättre akutsjukvård ska akutsjuk husens uppdrag renodlas och delar av akut- och specialistvården flyttas ut till när sjukhus och närakuter. Förbättrad akutvård Ett mål för Framtidens hälso- och sjukvård är att akutsjukvården ska bli bättre. Akutsjukhusens uppdrag ska renodlas och delar av akut- och specialistvården flyttas ut till närsjukhus och närakuter. Idag uppskattas att minst 15 procent av de patienter som får vård på akutsjukhusen skulle kunna bli bättre omhändertagna av andra vårdgivare. 12

Forskningen närmare vården Vårdgivare som samarbetar i nätverk och specialistvård som i högre grad integreras i övrig vård ökar möjligheten att bedriva forskning och utbildning. Forskningen ska kopplas närmare den dagliga vårdverksamheten vilket ska bidra till att forskningsresultat snabbare omvandlas i tidig diagnostik och bättre behandling samt generera i ny forskning. Forskning närmare vården ger tidigare diagnostik och bättre behandling. 13

Stockholms stad Modernisering och utbyggnad av kollektivtrafiken Stockholms läns landsting gör varje år miljardsatsningar för att upprusta den befintliga trafiken. De stora investeringar som gjorts och kommer att göras de närmaste åren handlar om utbyggnader. STOR- STOCKHOLM Kallhäll Barkarby Skärholmen Påbörjade projekt Helenelund Kista Ulvsunda Tomteboda Älvsjö Stockholms södra Flemingsberg Näsbypark Stockholms östra Citybanan Citybanan Citybanan Kårsta Österskär Hässelby strand Citybanan Citybanan Tvärbanan Citybanan Tvärbanan Roslagsbanan Roslagsbanan Norsborg Barkarby station STOCKHOLM Tunnelbana Tvärbanan Tunnelbana Röda linjen Röda linjen Citybanan Arenastaden Solna station Solna C Odenplan Citybanan Tvärbanan Roslagsbanan Liljeholmen Gullmarsplan Citybanan Tvärbanan Roslagsbanan Tunnelbana Röda linjen HagsätraTvärbanan Tunnelbana Röda linjen Citybanan Skarpnäck Tunnelbana Gröna och Blå linjen Roslagsbanan Tunnelbana Gröna och Blå linjen Farsta strand Spårväg City och Lidingöbanan Tunnelbana Spårväg City Röda och Lidingöbanan linjen Tunnelbana BESLUTADE Tunnelbana Gröna och OCH Gröna Blå INPLANERADE och linjen Blå linjen PROJEKT Spårväg FÖRSTUDIER Roslagsbanan Tvärbanan Syd Tvärbanan Tunnelbana Gröna och 2013 Citybanan inleddes en modernisering En Tvärbanan förlängning av Citybanans Spårväg Blå Spårväg City linjen Tunnelbana och City Lidingöbanan Röda och Lidingöbanan linjen som omfattar arbeten egna pendeltågsspår från Genom Stockholmsförhandlingen Sickla udde till Sickla och blir för förhöjd säkerhet och Tomteboda Roslagsbanan till Kallhäll. beslutades om 4 nya tunnelbanesträckningar: Odenplan Arenaklar 2016. I framtiden möts minskat buller. 2016 kopplas Tvärbanan och Tvärbanan Roslagsbanan Spårväg staden, Spårväg Syd Akalla Barkarby Syd station, Tunnelbana Gröna och Blå linjen samman. Citybanan Roslagsbanan Kungsträdgården Nacka centrum. Dubbelspår Tunnelbana byggs Röda på ett linjen Vid Gullmarsplan kopplas den Gröna Citybanan antal Roslagsbanan sträckor. Arbetet Hagsätralinjen ihop med den från Citybanan Tvärbanan omfattar Tunnelbana förhöjd Röda säkerhet, linjen Kungsträdgården Spårväg City och förlängda Lidingöbanan Blå linjen. En 6 km lång pendel tågstunnel mellan Tomteboda nya Tunnelbana tåg. En ny depå Gröna planeras och Blå Linje linjen planerade ombyggnaden minskat buller och inköp av med Stockholms stad i den 4 Linje 4 och Stockholms södra i Tunnelbana Vallentuna. Röda linjen Spårväg City och Lidingöbanan av Slussen, med bland annat med Roslagsbanan två nya stationer: Tunnelbana Gröna och Blå linjen Moderniseringen Spårväg Syd av Lidingöbanan Stockholm Tvärbanan Odenplan inleddes 2013 och står klar 2015. och Tvärbanan Stockholm City. Tunnelbana Spårväg City Röda och linjen LidingöbananUnder 2013 förbereddes också Första Tunnelbana spadtaget Gröna togs 2013 och Blå linjen utbyggnaden av Spårväg City från Linje 4 Tunnelbana Röda linjen för Spårväg en ny depå City i Norsborg. och LidingöbananDjurgårdsbron till Ropsten samt en Ett Spårväg pilotprojekt Syd tillsammans Tvärbanan Roslagsbanan Nya fordon, nytt digitalt förlängning från Sergels torg till med Stockholms stad om Tvärbanan Roslagsbanan till Solna centrum signalsystem Spårväg Syd och anpassning Klarabergsgatan. Utbyggnaden ökad framkomlighet för öppnades 2013. Arbetet till Spårväg befintliga City depåer och är LidingöbananLinje 4 delar av Spårväg City ger en spårvägsförbindelse från Klarabergs gatan under 1013. stombusslinje 4 inleddes Tunnelbana Gröna och Blå linjen Spårväg Syd med en förlängning till i en större modernisering för Solna Tunnelbana station klart Röda 2014. linjen högre kapacitet. till Gåshaga brygga på Lidingö. 14Tunnelbana Röda linjen Linje 4 Spårväg Syd Spårväg City och Lidingöbanan Tunnelbana Gröna och Blå linjen Linje 4 Tunnelbana Gröna och Blå linjen Linje 4 Hjulsta Akalla Ulvsunda Helenelund Kista Mörby centrum Alvik Fruängen Kungsträdgården Slussen Waldemarsudde Sickla Nacka C Stockholms södra Tomteboda T-Centralen (Stockholm City) Ropsten Sickla udde Tvärbanan Tunnelbana Spårväg SydGröna och Spårväg Blå linjen Syd Tvärbanan Roslagsbanan förlängs från En tvärförbindelse på spårväg mellan Flemingsberg och Älvsjö via Skärholmen utreds i Spårväg City Lidingöbanan Linje Citybanan tunnelbanan, Tvärbanan och 4 Tunnelbana i Sickla. Röda linjen Linje 4 Slussen Spårväg Syd Landstinget Tunnelbana samverkar Gröna och Blå linjen en fördjupad förstudie som beräknas klar 2015. Sträckan är indelad i två etapper, Flemingsberg Skärholmen samt Skärholmen Älvsjö, och kan som övergångs lösning få BRT. BRT, bus rapid transit, betyder buss på egen körbana. Tvärbanan en Spårväg ny buss terminal. City och Lidingöbanan Linje 4 Tvärbanan Roslagsbanan Gåshaga brygga Saltsjöbaden Ny sträckning, Kista grenen, från Ulvsunda till Kista och Helenelund. Tunnelbana Röda linjen Tunnelbana Gröna och Blå linjen Spårväg City och Lidingöbanan Illustration: Trafikförvaltningen

Trafiksystem för en växande Stockholmsregion Stockholms läns landsting genomför flera stora investeringsprojekt för att bygga ut och modernisera länets infrastruktur. Kollektivtrafiken är viktig för att stärka de regionala sambanden, knyta ihop olika delar av regionen och skapa en flerkärnig stadsstruktur. En väl fungerande kollektivtrafik är också avgörande för arbetsmarknaden i regionen och för att minska segregationen. Trenden i regionen är att allt fler invånare väljer att resa kollektivt. Trafiksatsningar i regionen Det pågår ett stort antal trafikprojekt i regionen. Fram till år 2021 satsas över 100 miljarder kronor på cirka 70 trafikprojekt i Stockholms län. Alltifrån byggen som Citybanan, Slussen och en omfattande utbyggnad av kollektivtrafiken till fler cykelvägar och gångvägar, ska trygga framkomligheten i länet i framtiden. Trafiksatsning Stockholm är samlingsnamnet för dessa gemensamma satsningar som Trafikverket, Länsstyrelsen Stockholm, Stockholms stad, Stockholms läns landsting och Kommunförbundet Stockholms Län gör för en bättre framkomlighet i Stockholmsregionen. Förvaltning för utbyggd tunnelbana Landstinget har tillsammans med staten och flera kommuner beslutat att 19 nya kilometer tunnelbana, nio nya tunnelbanestationer och 78 000 nya bostäder ska byggas. Det är den största satsningen på tunnelbanan i modern tid. I mars 2014 bildades Förvaltning för utbyggd tunnelbana med uppdrag att genomföra tunnelbanans utbyggnad. Trafikförvaltningen har fortsatt ansvar för trafikförvaltning och övriga trafikinvesteringar. Totalt investeras 25,7 miljarder kronor i utbyggnaden av Stockholms tunnelbana. Tunnelbaneutbyggnaden ska påbörjas senast 2016 och alla linjer beräknas vara klara och trafikeras 2025. 15

En av Sveriges största arbetsgivare Stockholms läns landsting är en av landets största arbetsgivare med 43 000 egna anställda. Hos oss arbetar engagerade medarbetare inom hundratals kvalificerade yrken till exempel ekonomer, sjuksköterskor, jurister, radiologer, ingenjörer och kirurger. För vårt framtida uppdrag behöver vi medarbetare med hög kompetens, stort engagemang och som strävar efter ständig förbättring. Mer om landstinget på webben Om landstinget Om regionplaneringen Om kultur Om lediga tjänster Om sjukdomar och kontakt med hälso- och sjukvården Om kollektivtrafiken Om färdtjänsten Om trafiken till sjöss sll.se tmr.sll.se kultur.sll.se jobb.sll.se 1177.se sl.se fardtjansten.sll.se waxholmsbolaget.se Landstingsstyrelsens förvaltning Box 22550, 104 22 Stockholm Telefon: 08-737 25 00 www.sll.se