Översyn av Dosrecept 2005 Ett samarbetsprojekt mellan Apoteket AB och VGR.
|
|
- Birgit Nilsson
- för 9 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Översyn av Dosrecept 2005 Ett samarbetsprojekt mellan Apoteket AB och VGR. 1 Allmänt Inom ramen för lokalt avtal om dosdispensering har en översyn av dosrecept gjorts i samband med förlängning av ordinationer. Översynen förväntas leda till kvalitetsvinster för patienterna och sänkta läkemedelskostnader. Förutsättningar och arbetssätt: Patienterna ska bo på särskilda boenden inom VGR. Fördelning mellan primärvårdsområden blev: - Göteborg 530 patienter - Skaraborg 200 patienter - Södra Bohuslän 70 patienter och - Södra Älvsborg 200 patienter. Särskilda boenden som har eller haft läkemedelsgenomgångar nyligen undantogs. Södra Bohuslän hade endast 70 patienter på grund av många läkemedelsgenomgångar under Ansvarig läkare ska vara anställd inom primärvården. Patienten ska ha minst 8 läkemedel som stående ordination (dispenserat och som originalförpackning). Genomgången görs i samband med att dosreceptet ska förnyas. Apoteket har valt ut patienter som uppfyller kriterierna ovan. När påminnelselistan för förlängning skickas 3 månader innan utgångsdatum till patienten. tas en kopia som är underlag för genomgången tillsammans med dosreceptet och blanketten (se bilaga). Utskick av blanketterna pågick från maj 2005 till november 2005 med uppehåll för sommaren. Alla blanketter och dosrecept som uppfyller kriterierna skickades ut. De sista svaren inkom under januari
2 Tabell 1. Inkomna svar Översyn av dosrecept Utskickade blanketter Inkomna blanketter Procent Göteborg % Södra % Bohuslän Skaraborg % Södra % Älvsborg Summa % 51 % av blanketterna kom tillbaka, de flesta var ifyllda och underskrivna. Många kommentarer angående medicineringen, terapier och blanketterna följde med. Trots att varje blankett var underskriven med apotekarens namn och telefonnummer förekom enbart få telefonsamtal. Några läkare använde översynen till att kontrollera läkemedelslistan noggrant, medan andra nöjde sig med att konstatera att allt var ok. Vissa läkare skickade aldrig tillbaka blanketten, men vid stickprovskontroll visade det sig att vissa förslag till ändringar i recepten var genomförda. De läkare som valde att bara förlänga några läkemedel kunde få en ny påminnelselista några veckor senare, vilket orsakade en del irritation. 2. Indikation saknas, insatt när och varför? På många läkemedel saknas indikation eller ändamål på dosreceptet. Apoteket markerade med kryss de läkemedlen utan indikation. I figur 1 har Dosapoteket Borås analyserat sina 186 dosrecept. Innan översynen saknade 865 läkemedel indikation och efter översynen bara 294. Vid stickprovskontroll efteråt visade det sig att tendensen med ifyllda indikationer håller i sig. Många läkare tror att dosrecepten bara läses av sjuksköterskor, läkare och apotek som är insatta i medicineringen och inte kräver information, men patienter, anhöriga och vårdpersonal behöver veta mer om läkemedlen än bara namnen, särskilt eftersom inga bipacksedlar finns i Apodossystemet. 2
3 antal läkemedel Figur Indikationer fattas på dosreceptet gäller enbart Borås= 186 recept indikationer 294 läkemedel innan läkemedel efter översyn 3. Utvärdering av effekt För läkemedelsgrupperna Analgetika, Antidepressiva, Neuroleptika, Demensläkemedel, Hypertoniläkemedel och Protonpumpshämmare skulle läkaren kryssa om effekten av terapin var utvärderat. Utvärdering av medicinering 510 dosrecept antal patienter antal ja nej för tidigt vet ej Analgetika Antidepressiva Neuroleptika Demenslm lm grupper Hypertoni PPI Figur 2 3
4 De flesta svarade ja. Vid kontroller av dosrecepten såg man några ändringar på speciellt Analgetika. Apoteket ringade in Analgetika även vid vid- behovsmedicinering En översyn kan behövas när behovsmedicineringen blir frekvent. Hypertoniläkemedlen var inte lätta att identifiera, eftersom indikationen fattades på dosreceptet och därmed möjligheten till indikationen hjärtsvikt. Några Furosemid med indikation hypertoni visade sig vara hjärtsviktsmediciner. Vid utskick av blanketter togs ingen hänsyn till nyinflyttade, korttidspatienter eller växelvårdare. 4. Indikatorer för utvärdering av kvalitén i äldres läkemedelsbehandling, enligt SoS Socialstyrelsens förslag om indikatorer för utvärdering av kvaliteten i äldres läkemedelsterapi innehåller många möjligheter till förbättring av medicineringen. I detta projekt valde man följande (se figur): Kvalitetsindikatorer 510 dosrecept antal patienter Figur N 05 A dubletter finns borta N 05 B dubletter 65 N 05 C dubletter lm-grupper Antikolinergika Bensodiazepin 4.1 Patienten har två eller flera läkemedel inom samma terapeutiska ATC-grupp N05A Neuroleptika: Många patienter har flera Neuroleptika, speciellt de med en psykisk sjukdom i botten. I detta projekt var det få läkare som eliminerade dubbelförskrivningen. Flera gånger förekommer Risperdal och Nozinan parallellt i låga doser. 4
5 4.1.2 N05B lugnande medel Oxascand, Atarax, Stesolid förekommer mest. I 27 % av förskrivningarna kunde man ta bort dubbleringarna. Många förskrivningar används bara vid behov N05C Sömnmedel och lugnande medel Dubblerade sömnmedel finns framförallt med Propavan som tillägg. Många patienter behöver två sömnmedel, varav ett vid behov. Även här kunde 27 % elimineras. 4.2 Antikolinergika, läkemedel med betydande antikolinerg effekt (lista 1 från SoS) Listan innehåller flera läkemedel som inte skrivs frekvent till äldre patienter, men Atarax, Detrusitol, Nozinan förekommer ofta. 12 % av förskrivningar kunde ändras, Atarax-dosen sänktes på flera recept. 4.3 Bensodiazepiner med lång halveringstid Flera patienter hade Flunitrazepam eller Nitrazepam som sömnmedel sedan lång tid tillbaka, vilket gör seponeringen extrem svår. Stesolid står för ca 80% av bensodiazepinförskrivning, förvånansvärt ofta regelbundet i doserna. Flera av ordinationerna var antagligen mot epilepsi, speciellt klysma och stolpiller. Ibland är det svårt för apoteket att gissa indikationerna. 12 % av förskrivningarna blev ändrade. 5 REK-preparat: För följande läkemedel finns annat rekommenderat alternativ inom VGR. antal patienter Figur Läkemedel på 510 dosrecept som kunde bytas till Rek-läkemedel finns borta Blodfett PPI Neurontin Glukosstickor läkemedel 5
6 Byte från Canef eller Pravachol till Simvastatin kunde genomföras i 27 % av förskrivningarna. På PPI-fronten kunde 52 % bytas till Omeprazol från Pantoloc och Lanzo. Neurontin kunde bara bytas vid smärtordination eller utan indikation. 62 % byttes till Gabapentin. Byteskampanjen rörande dessa har haft sin genomslagskraft genom andra informationsåtgärder. Glukosstickor byttes i hälften av fallen, oftast efter kontakt med sjuksköterska. Även mätaren behöver bytas. 6 Författningsenlig farmacevtisk kontroll Under denna rubrik kommunicerade apotekaren iakttagelser från dosreceptet som att - halva tabletter elimineras - dubbelförskrivning elimineras - interaktioner beaktas - bricka bytes till påse - originalförpackningar bytes om möjligt till maskinsortiment - ge förslag till långverkande läkemedel vid höga doseringar och korta doseringsintervall Målet med en kvalitativ bra dosdispensering är att patienten får en optimal läkemedelsadministration. Så många läkemedel som möjligt skall ligga i påsarna. Som exempel på att originalförpackningarna byttes till maskinsortiment kan nämnas byte från RemeronS till Mirtazapin, från Calcichew till KalciposD. Morfin 4 gånger dagligen byttes till Dolcontin. Interaktioner förekom, men översynen inskränktes till D-interaktioner, där Tegretol och Dexofen är ett bra exempel. Vid en översyn reagerade tex inte läkaren direkt, men fyra veckor senare försvann Dexofen från dosreceptet. Halva tabletter utgör en säkerhetsrisk eftersom den manuella delningen inte alltid blir korrekt, och kan leda till koncentrationssvängningar i läkemedlet som följd. Ofta kan man dosera läkemedlet varannan dag som t ex för Prednisolon, Lanacrist eller Levaxin. 6
7 Många patienter vill gärna ha doserade påsar istället för brickor (bubblor). Apoteket föreslår då små förändringar i medicineringen för att läkemedlen skall bli tillgängliga i maskinsortimentet. Behovsmediciner och originalförpackningar står ofta kvar på dosreceptet utan att de används. Förfrågningar ledde till att ca 10 % av alla förskrivningar (främst salvor och krämer) sattes ut. Vissa dosrecept blev mellan 4-10 rader kortare! Dosapoteket Göteborg gjorde en särskild undersökning och mätte hur många förslag till förändringar som blev utförda eller kommenterade. 90 % av förslagen sågs eller utfördes av läkaren. Farmacevtiska kommentarer. Gbg + Södra Bohuslän, 324 recept farmacevtiska kommentarer antal recept Figur 5 till läkaren kommentarer från läkaren 7 Läkarnas kommentarer Många läkare skrev trevliga kommentarer, men meningar som: jag har mina egna metoder och detta tar mycket tid förekom också. Tyvärr var många läkare inte informerade om projektet och verkade överraskade. Flera blanketter kom tillbaka efter 2-3 månader. Då hade medicineringen förändrats och blanketten stämde inte med dosreceptet. På några boenden hade läkaren slutat och den nye läkaren (oftast stafettläkare) vill inte ta ställning till medicineringen. 7
8 8 Slutsatser Dosapoteken genomför med förhållandevis enkla medel en översyn av dosreceptet. Detta går inte att jämföra med läkemedelsgenomgångar, där man diskuterar patientens symtom och medicineringen. Här använder vi dosreceptet som utgångspunkt för en analys som skall underlätta för läkaren att hitta en optimal terapi som motsvarar kvalitetsindikatorerna. Man kan kalla översynsblanketten en checklista vid förlängning av läkemedel. Apotekaren använder sin kunskap och det unika tillfället att se alla läkemedel samtidigt. På så sätt kan man föreslå förbättringar som optimerar Apodosprogrammets resultat. Resultaten på de olika frågeställningarna visar att det går att förbättra läkemedelsanvändningen med ca 30% genom olika åtgärder. Genom att använda rekommenderade läkemedel i den mån det är möjligt spar samhället pengar och läkarna ordinerar enligt medicinska riktlinjer. Metoden med översyn av dosrecept kan således användas på många olika patientgrupper, vårdcentraler eller läkare med ett gott resultat beträffande läkemedelsanvändningen. Christiane Williamson Februari 2006 Leg.apotekare Dosapoteket Göteborg Beatrice-Lesslies-gata 4 b Västra Frölunda Tel christiane.williamson@apoteket.se Till dr. 8
9 Boende. ÖVERSYN DOSRECEPT Nr. I ett samarbetsprojekt mellan Apoteket AB och VGR, inom ramen för lokalt avtal om dosdispensering görs en översyn av dosrecept i samband med förlängning /förnyelse av ordinationer. Översynen ska syfta till att höja kvalitén i läkemedelsförskrivningen. Indikation saknas, insatt när och varför?: (Apoteket markerar med ett kryss på dosreceptet de läkemedel som saknar indikation) Utvärdering av effekt: -Har effekten av följande läkemedel utvärderats? ( Apoteket ringar in på blanketten om det finns förskrivna läkemedel ur någon av nedanstående läkemedelsgrupper) Analgetika Antidepressiva Neuroleptika Demensläkemedel Hypertoniläkemedel Protonpumpshämmare Ja Nej För tidigt Vet inte Indikatorer för utvärdering av kvalitén i äldres läkemedelsbehandling, enligt SoS Uppföljning inom följande grupper: 1. Två eller flera läkemedel inom samma terapeutiska ATC-grupp N05A (neuroleptika), N05B (lugnande medel), N05C (sömnmedel och lugnande medel) Antikolinergika, läkemedel med betydande antikolinerg effekt ( lista 1 från SoS).. 3. Bensodiazepin med lång halveringstid (läkemedel anges). REK-preparat: 9
10 För följande läkemedel finns annat rekommenderat alternativ inom VGR. Förskrivet läkemedel Rekommenderat alternativ Simvastatin Omeprazol Gabapentin Nycomed Accu-Chek Compact (förstahandsval) Författningsenlig farmaceutisk kontroll..... Till läkaren När du har tittat igenom dosreceptet och förlängt ordinationerna vill Dosenheten ha receptet och blanketten Översyn dosrecept tillbaka. Använder du e-dos för ordinationsändringarna/förnyelse så måste blanketten Översyn dosrecept skickas separat till Dosenheten per fax eller med post. Tack! Kommentarer och frågor: Läkarens underskrift och telefonnummer: Farmacevtens namn och telefonnummer: Faxnummer och adress till den Dosenhet som dosreceptet / blanketten ska skickas in till: Faxas till Dosapoteket Göteborg: fax eller skickas till Dosapoteket Göteborg, Beatrice-Lesslies.Gata 4b, Västra Frölunda 10
Översyn av dosrecept 2008
Översyn av dosrecept 8 Allmänt Inom ramen för lokalt avtal om dosdispensering har under 8 en översyn gjorts i samband med förlängning av ordinationer. Översynen förväntas leda till kvalitetsvinster för
Översyn av dosrecept 2009
Översyn av dosrecept 29 Allmänt Inom ramen för lokalt avtal om dosdispensering har det under 29 gjorts en översyn i samband med förlängning av ordinationer. Översynen förväntas leda till kvalitetsvinster
Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Uppföljning av läkemedelsgenomgångar genomförda hösten 2010
Delprojektrapport september 2011 Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Uppföljning av läkemedelsgenomgångar genomförda hösten 2010 Rapport skriven av: Klinisk farmakologi
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Hyllie
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Hyllie Nov 2008 mars 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93 95
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Rosengård
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Rosengård Mars - april 2008 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Limhamn- Bunkeflo
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Limhamn- Bunkeflo Mars okt 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0702-82
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Kirseberg
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Kirseberg Mars maj 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0702-82 81 71
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Centrum
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Centrum Nov 2007 mars 2008 Kontaktuppgifter Projektledare Eva Ingor Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93 95 42 eva.ingor@malmo.se
Läkemedelsgenomgångar på Högdalens äldreboende demensavdelning
Läkemedelsgenomgångar på Högdalens äldreboende demensavdelning Hösten 2007 Enskede-Årsta-Vantörs Stadsdelsförvaltning 08-02-07 1 Innehållsförteckning 1. SAMMANFATTNING... 3 2. BAKGRUND... 4 3. UPPDRAGET...
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Oxie
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Oxie Nov 2008 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93 95 42 yvonne.wismar-fransson@malmo.se
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet avd
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet avd 3-5 2006 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm Alströmerhemmet avd 3-5 07-07-27 1 Inledning Alströmerhemmet Alströmerhemmet
Läkemedelsgenomgångar på Mårtensgården
Läkemedelsgenomgångar på Mårtensgården Hösten 2007 Enskede-Årsta-Vantörs Stadsdelsförvaltning 08-02-04 1 Innehållsförteckning 1. SAMMANFATTNING... 3 2. BAKGRUND... 4 3. UPPDRAGET... 4 4. SYFTE... 4 5.
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Fosie
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Fosie Sept - nov 2008 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0768-93 95 42
Läkemedelsgenomgångar
Åsele kommun 2009 Tallmon Åsele kommun Uppdragsrapport 2009-06-0 (LMG) har utförts på totalt 3 st individer under tidsperioden. Medelåldern var 84 år (7-96). Av individerna hade 62 % (8 st) ApoDos (individuellt
Läkemedelsgenomgångar på EDÖ Vård- och omsorgsboende i Farsta
Läkemedelsgenomgångar på EDÖ Vård- och omsorgsboende i Farsta Servicedelen, Demensboendet samt Ålderdomshemmet Hösten 27 - Våren 28 Farsta Stadsdelsförvaltning 1 Innehållsförteckning 1. SAMMANFATTNING...
Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet plan 3-5
Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet plan 3-5 Hösten 2007 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm 08-02-25 1 Rapport Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet Vårdtagare inkluderade
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet avd
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Alströmerhemmet avd 1+2 2007 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm Alströmerhemmet avd 1+2 07-07-27 1 Inledning Alströmerhemmet plan
Läkemedelsgenomgångar
Åsele kommun 2009 Åseborg Åsele kommun Uppdragsrapport 2009-06-8 (LMG) har utförts på totalt 3 st individer under våren 2009. Medelåldern var 88 år (78-09). Av individerna hade 86 % (30 st) ApoDos (individuellt
Läkemedelsgenomgångar på Serafens Äldreboende
Läkemedelsgenomgångar på Serafens Äldreboende 2005-2006 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm Serafen 06-05-29 1 Rapport Läkemedelsgenomgångar på Serafens Äldreboende Beskrivning av
Läkemedelsgenomgångar
Åsele kommun 2009 Stugan Åsele kommun Uppdragsrapport (LMG) har utförts på totalt st individer under tidsperioden. Medelåldern var 83 år (77-92). Av individerna hade 55 % (6 st) ApoDos (individuellt förpackade
Rutin för dosdispenserade läkemedel
Redaktör och ansvarig utgivare:. Redaktion: Järpens hälsocentral. Skolvägen 29. 830 05 Järpen. per.magnusson@jll.se 1(5) De regionala anvisningarna för dosdispenserade läkemedel har nedan omsatts i lokal
Hur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling?
Läkemedel och äldre Hur kan sjuksköterskan förbättra kvalitet och säkerhet i patientens läkemedelsbehandling? leg apotekare Helén Merkell Läkemedelskommittén Örebro läns landsting + = SANT Äldre Socialstyrelsens
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Solbackens äldreboende Modul 1
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Solbackens äldreboende Modul 1 2007 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm Solbackens Äldreboende modul 1 07-07-27 1 Inledning Beskrivning
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Solbackens Äldreboende Modul 2
Läkemedelsanvändningen och Läkemedelsgenomgångar på Solbackens Äldreboende Modul 2 26 Kungsholmens stadsdelsnämnd Beställaravdelning Stockholm Solbacken 6-12-4 1 Beskrivning av verksamheten på Solbackens
Rapport Läkemedelsgenomgångar
Rapport Läkemedelsgenomgångar Ale kommun 20-202 Författare: Apotekare Eva Wärmling eva.warmling@apoteket.se Sammanfattning Läkemedelsgenomgångarna genomfördes enligt Socialstyrelsens team-modell. Samarbetspartners
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad. Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Husie
Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad Slutrapport Särskilt boende Stadsdel Husie Jan mars 2009 Kontaktuppgifter Projektledare Yvonne Wismar-Fransson Projekt Läkemedelsgenomgångar Malmö Stad 0702-82 81 71 yvonne.wismar-fransson@malmo.se
Fällor och fel Pascal och nya dosreceptet
Fällor och fel Pascal och nya dosreceptet För att uppmärksamma dig som använder Pascal på de vanligaste problemen och riskerna som finns och hur du lättast kommer runt dem. Innehållsförteckning 1 Dosreceptet
(10) Läkemedelsgruppen Caroline Swahn. Dosrecept
2013-02-06 1 (10) Dosrecept Dosreceptet är framtaget av Läkemedelsverket och reviderades i samband med övergången till Pascal. Läkemedelsverkets avsikt har varit att renodla dosreceptet till att enbart
Läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden i Norra Sörmland Projektrapport
Läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden i Norra Sörmland Projektrapport Projektledare: Ruth Lööf, apotekare Projektansvarig: Anders Stjerna, ordförande LMK Projekttid: jan 2003- okt 2004 e-post: ruth.loof@apoteket.se
Tema äldre och läkemedel
Tema äldre och läkemedel Hur behandlar vi beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD)? Gästföreläsare Sibylle Mayer, överläkare på Minnesmottagningen i Hudiksvall, Geriatrik Gävle God
Förklaring av dosrecept inför starten av Pascal
Förklaring av dosrecept inför starten av 1. Förklaring av nytt dosrecept Detta dokument syftar till att beskriva innehållet i det nya dosreceptet som börjar gälla i samband med övergången till. I dokumentet
DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL
DOSDISPENSERADE LÄKEMEDEL Carola Bardage, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Anders Ekedahl, Enheten för Läkemedelsanvändning, Läkemedelsverket Lena Ring, Enheten för Läkemedelsanvändning,
Frågor och svar angående Pascal- nytt verktyg för dosordination
Frågor och svar angående Pascal- nytt verktyg för dosordination Nedan kan du ta del av svaren på många av de frågor som ställts under utbildningen avseende användandet av Pascal. Dokumentet uppdateras
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län April 2013 Inledning Vilgotgruppen beslutade i mars 2012 att anta Aktivitetsplan
Riktlinjer. Dosförpackade läkemedel i Stockholms län
Riktlinjer Dosförpackade läkemedel i Stockholms län Riktlinjer dosförpackade läkemedel Riktlinjerna vänder sig till sjukvården i öppenoch slutenvård, förskrivare, kommunal vårdpersonal samt Apotekets personal.
Kloka rättigheter. som ger dig bättre läkemedelshantering
Kloka rättigheter som ger dig bättre läkemedelshantering Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta av dessa riktar sig till läkare, sjuksköterskor,
Ett smartare alternativ för dem som tar flera läkemedel dagligen
Ett smartare alternativ för dem som tar flera läkemedel dagligen Välkommen som Apodoskund Apodos är Apotekets tjänst för dosförpackade läkemedel. Rätt läkemedel i rätt tid Apodos underlättar för de som
Äldre och läkemedel LATHUND
Äldre och läkemedel LATHUND Generella rekommendationer Läkemedel som bör ges med försiktighet till äldre Läkemedel som bör undvikas till äldre Alzheimers sjukdom Generella rekommendationer Hos äldre och
Olämpliga listan om okloka läkemedel för äldre. Magdalena Pettersson Apotekare, Läkemedelscentrum Västerbottens läns landsting
Olämpliga listan om okloka läkemedel för äldre Magdalena Pettersson Apotekare, Läkemedelscentrum Västerbottens läns landsting Läkemedelscentrum - LMC Information och utbildning i läkemedelsfrågor för hälso-
Att nu Socialstyrelsen vill stärka kraven och poängtera vikten av läkemedelsavstämningar och genomgångar ser vi positivt på.
TJÄNSTESKRIVELSE Datum Diarienummer 2011-06-28 Dnr HSS110082 Yttrande över Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden(sosfs 2001:1) om läkemedelshantering i hälso- och
Läkemedelsgenomgång på boendet Blomstervägen i Gislaved. 2008 och 2009
PM 2010-03-11 Läkemedelsgenomgång på boendet Blomstervägen i Gislaved 2008 och 2009 Iréne Ericsson Bo Malmberg Rapporten har genomförts med stöd av Luppen kunskapscentrum, en regional FoU-verksamhet i
ApoDos. Apotekets dosexpedierade läkemedel. Information för dig som är ApoDos-kund
ApoDos Apotekets dosexpedierade läkemedel Information för dig som är ApoDos-kund Välkommen som ApoDos-kund! ApoDos hjälper dig som har många olika läkemedel eller av andra skäl vill ha hjälp med din läkemedelshantering.
Kloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera
Läkemedelsförskrivning till äldre
Läkemedelsförskrivning till äldre Hur ökar vi kvaliteten och säkerheten kring läkemedelsanvändningen hos äldre? Anna Alassaad, Leg. Apotekare, PhD Akademiska sjukhuset, Landstinget i Uppsala län Läkemedelsrelaterade
Frågor och svar Dosdispenserade läkemedel
Läkemedelsavdelningen Frågor och svar Dosdispenserade läkemedel Frågor 1. När är det planerat att överflyttning (migrering) till ny dosleverantör sker? 2. Kommer man åt dosrecepten under överflyttningsperioden?
KLOKA RÄTTIGHETER KLOKA RÄTTIGHETER. Som ger dig en bättre läkemedelsbehandling
Som ger dig en bättre läkemedelsbehandling 1 Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta av dessa riktar sig till läkare, sjuksköterskor,
Verksamhetshandledning Nationell lista undvik till äldre
Nationell lista undvik till äldre Del av Socialstyrelsens Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre Preparat som bör undvikas om inte särskilda skäl föreligger Innehållsförteckning Syfte... 3 Bakgrund
Läkemedelsgenomgångar - Region Uppsala
Godkänt den: 2018-03-18 Ansvarig: Gäller för: Region Uppsala Christina Grzechnik Mörk Innehållsförteckning Bakgrund...2 Syfte och mål med läkemedelsgenomgångar för äldre...2 Läkemedelsgenomgångar...2 Enkel
Den multisjuka äldre och läkemedel
Den multisjuka äldre och läkemedel 2019.04.02 Ulrika Edström Informationsläkare/ geriatriker Läkemedelskommittén/ länsverksamhet GNR Region Västernorrland Ung i sinnet 1 Vad händer vid normalt åldrande??
Frågor & Svar dosdispenserade läkemedel
Frågor & Svar dosdispenserade läkemedel Frågor Kreditavtal 1. Måste patienten ha kreditavtal? Svar Nej, patienten kan även välja att betala kontant direkt på apoteket eller betala via faktura. Observera
Rationell läkemedelsbehandling till äldre
Rationell läkemedelsbehandling till äldre Sara Modig Distriktsläkare, Med.Dr. Terapigrupp Äldre och läkemedel Äldregeneral för Läkemedel är normalt bra och välstuderade produkter med effekt på dödlighet,
Tobias Carlsson. Marie Elm. Apotekare Apoteket Farmaci. Distriktssköterska Hemsjukvården / ÄldreVäst Sjuhärad
Tobias Carlsson Apotekare Apoteket Farmaci Marie Elm Distriktssköterska Hemsjukvården / ÄldreVäst Sjuhärad Innehåll Bakgrund LÄR-UT idén Genomförande Hur långt har vi kommit? Vårdsamverkan ReKo Sjuhärad
Varför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL
Varför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL Grunderna för en god läkemedelsanvändning Att det finns indikation för behandlingen Att sjukdomen/symtomen
NYCKELTAL PSYKIATRI, INOMREGIONAL LÄNSSJUKVÅRD UTFALL 2011
Dnr 643-27 NYCKELTAL PSYKIATRI, INOMREGIONAL LÄNSSJUKVÅRD UTFALL 211 Regionkansliet Hälso- och sjukvårdsavdelningen Juli 212 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Begrepp... 3 Metod... 3 1. Konsumtion öppen vård per sjukhus
Elektroniska recept inom långvarig öppen eller sluten vård. Nationella verksamhetsmodeller från Uppdaterad
Elektroniska recept inom långvarig öppen eller sluten vård Nationella verksamhetsmodeller från 1.1.2017 Uppdaterad 7.8.2017 En klients recept inom långvarig öppen eller sluten vård När en klient får långvarig
Satsa 100 nå 10? Kvalitetssäkring av läkemedelsanvändning hos de mest sjuka äldre. Vansbro. Problembeskrivning. Hög andel äldre med psykofarmaka
Satsa 100 nå 10? Kvalitetssäkring av läkemedelsanvändning hos de mest sjuka äldre Annika Braman Eriksson Distriktsläkare Vansbro, Ordförande Läkemedelskommittén Dalarna Malin Österberg Leg Apotekare Läkemedelsavdelningen
Uppföljning av kvalitén i läkemedelslistor och läkemedelsbehandling hos äldre patienter i landstinget Gävleborg Najwan Nouri
Institutionen för farmaceutisk biovetenskap Avdelningen för farmakokinetik och läkemedelsterapi Farmaceutiska fakulteten Uppsala universitet Uppföljning av kvalitén i läkemedelslistor och läkemedelsbehandling
Dosförpackade läkemedel
Dosförpackade läkemedel Information för dig som dospatient Välkommen som doskund hos Apotekstjänst Dosförpackade läkemedel är ett hjälpmedel som underlättar din läkemedelshantering och gör det lättare
Apodos mer än bara en påse med läkemedel Information till dig som arbetar inom vården
Apodos mer än bara en påse med läkemedel Information till dig som arbetar inom vården Vad är Apodos? Apodos är Apotekets tjänst för dosförpackade läkemedel. Men Apodos är betydligt mer än bara påsar med
Läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden i Norra Sörmland
Läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden i Norra Sörmland Eskilstuna, Torshälla, Strängnäs och Mariefred 23-24 Foto: Jan Toftling Projektrapport Läkemedelsgenomgångar i särskilda boenden i Norra Sörmland.
Dosförpackade läkemedel
Dosförpackade läkemedel Information för dig som dospatient Välkommen som doskund hos Apotekstjänst Dosförpackade läkemedel är ett hjälpmedel som underlättar din läkemedelshantering och gör det lättare
KVALITETSSÄKRING AV LÄKEMEDELSKEDJAN
KVALITETSSÄKRING AV LÄKEMEDELSKEDJAN ÄLDREBOENDEN I HUDDINGE KOMMUN 2011-2012 Projektgrupp: Johanna Sopo, Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Huddinge kommun Enhetschefer på respektive boende, Huddinge
Läkemedelsgenomgångar primärvården
Sida 1(7) Handläggare Giltigt till och med Reviderat Processägare Emelie Sörqvist Fagerberg (est020) 2016-07-12 2015-01-12 Emelie Sörqvist Fagerberg (est020) Fastställt av Anders Johansson (ljn043) Gäller
Integrationshandledning Nationell lista undvik till äldre
Nationell lista undvik till äldre Del av Socialstyrelsens Indikatorer för god läkemedelsterapi hos äldre Preparat som bör undvikas om inte särskilda skäl föreligger Innehållsförteckning Syfte... 3 Terminologi...
Läkemedel - Dosexpedition
Läkemedel - Dosexpedition Hitta i dokumentet Syfte Syfte med Dosexpedition Kriterier för Dosexpedition Nyinsättning Ordination i Pascal Ny ordination Dosrecept Helförpackning Akut ordination Förnya eller
Strukturerade läkemedelsgenomgångar - lärande och nytta
Strukturerade läkemedelsgenomgångar - lärande och nytta Bakgrund Läkemedelsanvändningen hos äldre ökar. Såväl andelen äldre med tio eller fler läkemedel såväl som andelen med tre eller fler psykofarmaka
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD - LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE Terapigruppen Äldre och läkemedel Kommunala akutläkemedelsförråd och läkemedel till äldre 9:00 Presentation Christina Sjöberg 9:10 Äldre och läkemedel
KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN
KLOKA FRÅGOR OM ÄLDRES LÄKEMEDELSBEHANDLING ATT STÄLLA I SJUKVÅRDEN Kloka frågor vänder sig till dig som är äldre och som använder läkemedel. Med stigande ålder blir det vanligare att man behöver läkemedel.
Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun
Delprojektrapport december 2010 Rationell läkemedelsanvändning inom demensboenden i Linköpings kommun Rapport skriven av: Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning 1 Innehåll 1 Innehåll
Rationell läkemedelsanvändning inom särskilda boenden i Linköpings kommun hösten 2011
Delprojektrapport april 2012 Rationell läkemedelsanvändning inom särskilda boenden i Linköpings kommun hösten 2011 Rapport skriven av: Klinisk farmakologi enhet för rationell läkemedelsanvändning 1 (16)
Smarta råd om läkemedel för äldre
www.lvn.se Smarta råd om läkemedel för äldre Med stigande ålder blir man mer skör och känslig för läkemedel. Här finns tips och råd om vad som är bra att tänka på när det gäller läkemedel samt information
Apodos & Pascal Regionen i samarbete med apoteket. Azin Azadmehr, Susanne Martinsson, Irene Johansson
Apodos & Pascal Regionen i samarbete med apoteket Azin Azadmehr, Susanne Martinsson, Irene Johansson Agenda Vad är Pascal? Vad är Apodos? Hur fungerar det Vad kostar Apodos? Är patienten ansluten till
4. Ordination av läkemedel.
4. Ordination av läkemedel. 4:1 Syfte 4:2 Ansvar 4:3 Definitioner 4:4 Allmänt 4:5 Ordinationssätt 4:5:1 Muntlig ordination 4:5:2 Telefonordination 4:6 Generell behandlingslista 4:7 Dosexpedierade läkemedel
LOK Nätverk för Sveriges Läkemedelskommittéer
1 Patientens samlade läkemedelslista ansvar och riktlinjer för hantering i öppen vård. -LOK:s rekommendationer om hur en samlad läkemedelslista bör hanteras- Detta dokument innehåller LOK:s (nätverket
ApoDos Apotekets dosexpedierade läkemedel
ApoDos Apotekets dosexpedierade läkemedel Information till Apotekets samarbetspartners inom vård och omsorg. Producent: Apoteket Produktion, Apoteket AB Projektledning och text: Monica Åkerlund, Apoteket
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Mars 2012 Innehållsförteckning Bakgrund... 3 Arbetsgrupp... 3 Läkemedelsdokumentation...
Med Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv. lu patrik.midlov@med.lu.se
Läkemedel och äldre Patrik Midlöv, Med Dr, Distriktsläkare, Vårdcentralen Tåbelund, Eslöv lu Äldres sjukvård Hos äldre är läkemedel orsak till akut inläggning hos 15-22% (Roughead 1998) Biverkningar i
Riskfyllda läkemedel hos äldre LÄR UT
Riskfyllda läkemedel hos äldre LÄR UT 2013-04-23 Tobias Carlsson, Marie Elm Läkemedel på äldre dar (SBU) 2009 Frågor och svar. Mål för dagen Vilka läkemedel räknas som särskilt riskfyllda och olämpliga
Läkemedelsgenomgång. Genomförande Dokumentation RUTIN METODSTÖD LOKAL RUTIN. Social välfärd Örebro kommun orebro.se
RUTIN METODSTÖD LOKAL RUTIN Område: Trygg och säker hälso och sjukvård och rehabilitering Ansvarig: MAS Beslutad av: MAS Omfattar enhet/verksamhet: Vård och omsorg Version: 2 Giltig fr.o.m: 2017 06 01
Läkemedelsbiverkningar
Läkemedelsbiverkningar 10-30% av alla sjukhusinläggningar av äldre God läkemedelsterapi hos äldre Vad behöver jag tänka på? Ruth Lööf, apotekare, Läkemedelskommittén Läkartidningen 2008 nr 12-13! Mag-/tarmblödning
Läkemedelsanvändning hos äldre
Läkemedelsanvändning hos äldre Läkemedelsanvändningen har kontinuerligt ökat de senaste 20 åren. De mest sjuka äldre har i medeltal 8-10 läkemedel förskrivna. En påtaglig risk för biverkningar och negativa
rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling
Kloka rättigheter som ger dig en bättre läkemedelsbehandling Myndigheter och andra inom hälso- och sjukvården utfärdar bestämmelser om hur vården ska utföras. De flesta bestämmelser riktas till läkare,
Äldre och läkemedel 18 november 2016
Äldre och läkemedel 18 november 2016 Tobias Carlsson, leg apotekare Närhälsan Sekreterare Terapigrupp Äldre och läkemedel Regionala terapigruppen Äldre och läkemedel En del av Västra Götalandsregionens
Råd för tolkning och hantering Pascal och nya dosreceptet
Råd för tolkning och hantering Pascal och nya dosreceptet För att uppmärksamma dig som använder Pascal på de vanligaste fallgroparna och hur du lättast kommer runt dem. Innehållsförteckning Revisionshistorik...
HUR MÅNGA LÄKEMEDEL KAN EN GAMMAL MÄNNISKA HA? Det går naturligtvis inte att ge något entydigt svar på den
VARFÖR BEHÖVER ÄLDRE MÄNNISKOR MER LÄKEMEDEL ÄN YNGRE? Den biologiska klockan går inte att stoppa hur mycket vi än skulle vilja. Mellan 70 och 75 år börjar vår kropp åldras markant och det är framför allt
Riktlinjer för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård
2013-07-18 1 (5) RIKTLINJE Riktlinjer för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård Utgångspunkten för läkemedelshanteringen i kommunal verksamhet är att den enskilde i första hand själv ansvarar
Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm
SOSFS 2012:9 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september
Trygg, tillgänglig och säker vård för äldre
Trygg, tillgänglig och säker vård för äldre B Bedömningsteamet, Brommageriatriken Stockholms Sjukhem: Greger Slättman Carina Metzner Rigmor Arwidsson Malin Eriksson Vårt sätt att arbeta för att förbättra
Läkemedelsmottagningen i Uppland. Behövs den? Landstingets ledningskontor
Läkemedelsmottagningen i Uppland Behövs den? Läkemedelsmottagningen Bakgrund Mottagningens organisation och verksamhet Resultat från pilotprojekten Målsättning 2012 Takehomemessages Bakgrund Läkemedelsrelaterade
Jämförelse av kvalitetsindikatorer mellan särskilda boenden i Norsjö kommun 2013, vecka 46.
VÅRD OCH OMSORG 0 sidor Bilaga Jämförelse av kvalitetsindikatorer mellan särskilda boenden i Norsjö kommun 0, vecka. 0 bpl 7st bpl st 0 bpl st Åkarg. 7st ( satellit) 7st ( satellit) 8 bpl 7st 8,7 % Grad
Riktlinjer för läkemedelsgenomgångar utanför sjukhus i Sörmland 2013
Riktlinjer för läkemedelsgenomgångar utanför sjukhus i Sörmland 2013 Dessa riktlinjer har utarbetats av Läkemedelskommittén i Landstinget Sörmland på uppdrag av HoS-ledningen, godkänts av Hälsoval, Division
Bjurholmskommun 9.7. Äldre- och handikappomsorg Utbildningshäftet. Delegering av läkemedelshantering
Bjurholmskommun 9.7. Äldre- och handikappomsorg Utbildningshäftet Delegering av läkemedelshantering Avsnitt för delegering 1. Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2009:6) om bedömning av en hälso- och
Okloka listan NY KORRIGERAD VERSION
Okloka listan UNDVIK OLÄMPLIGA LÄKEMEDEL NY KORRIGERAD VERSION 2011-11-16 Okloka listan UNDVIK OLÄMPLIGA LÄKEMEDEL Välkommen till OKLOKA LISTAN! Den vänder sig till dig som är äldre och som använder läkemedel.
Seminarie
Marie Elm Distriktssköterska, Borås Stad Seminarie 2010-06-08 LÄR UT projektet Bakgrund Genomförande 2006-2009 Utvärdering Erfarenheter ett LÄR UT projektet www.boras.se www.fousjuharadvalfard.se Rapporter
Socialstyrelsens författningssamling
1 Vers 20110531 Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2011:X (M) Utkom från trycket den 2011 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna
Receptlära & Läkemedelsförmånerna
Receptskrivningens ABC Receptlära & Läkemedelsförmånerna Karin Söderberg Löfdal Med Dr, Specialistläkare Avd för Klinisk Farmakologi Behöriga förskrivare med begränsad förskrivningsrätt Förordnad läkare
Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation
1(5) Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation Bil. 2 b till Handbok för läkemedelshantering. Denna anvisning är framtagen av en arbetsgrupp från Läkemedelskommittén,
Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se
Flerårigt projekt för att förbättra äldres läkemedelsbehandling Apoteket AB, PRO, SPF www.kollpalakemedel.se Koll på läkemedel inte längre projekt utan permanent verksamhet Fakta om äldre och läkemedel
Läkemedelsgenomgångar
Blekinge kompetenscentrum Forskning och utveckling inom hälsa, vård och omsorg. Landstinget Blekinge i samverkan med länets kommuner Läkemedelsgenomgångar enligt Blekingemodellen - Beskrivning av modellen
Riktlinjer och rutiner för dosförpackade läkemedel i Skåne
Läkemedelsrådet Läkemedelsenheten Cecilia Tibell 040-675 39 53 cecilia.tibell@skane.se Datum 2014-06-02 Version 2014:01 1 (5) Riktlinjer och rutiner för dosförpackade läkemedel i Skåne Dosförpackade läkemedel