Läkemedelsanvändning hos äldre

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Läkemedelsanvändning hos äldre"

Ann-Charlotte Forsberg
för 8 år sedan
Visningar:

1 Läkemedelsanvändning hos äldre Läkemedelsanvändningen har kontinuerligt ökat de senaste 20 åren. De mest sjuka äldre har i medeltal 8-10 läkemedel förskrivna. En påtaglig risk för biverkningar och negativa läkemedelsinteraktioner Uppemot 30 % av akuta inläggningar på sjukhus för de mest sjuka äldre beror på läkemedelsbiverkningar Källa: Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013, Socialdepartementet och SKL

2 Vad vill man uppnå? Vissa tillstånd hos äldre kan med fördel behandlas med ickefarmakologiska metoder. Ändrad livsföring eller kostförändringar vid sömnbesvär Motion mot förstoppning Vid BPSD bör behovet av god omvårdnad och boendemiljö tillgodoses först innan läkemedelsbehandling övervägs Teamarbetet, där olika personalkategoriers professionella kunskap bidrar, kan komplettera läkarens bedömning och behandlingsförslag Källa: Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2013, Socialdepartementet och SKL

3 Hur uppnår man en varaktig förändring? Vi som finns närmast patienten kan påverka på individnivå Om man mäter så blir det lättare att veta var man ska börja Den omvårdnadsansvariga sjuksköterskan är expert på omvårdnad som icke-farmakologiskt alernativ En dialog med den behandlande läkaren utvecklar läkemedelsgenomgångarna som blir mer individuella och genomtänkta

4 Hur? Mätningen genomförs av omvårdnadsansvarig sjuksköterska. Olämpliga läkemedel hos personer över 75 år Läkemedel mot psykos hos personer över 75 år Antiinflammatoriska läkemedel hos personer över 75 år Spara en lista som underlag för diskussion med behandlande läkare. Skicka en kopia till Koordinator/MAS som sammanställer och redovisar resultat tillbaka till verksamheterna samt till koordinator. Jämför patientens läkemedelslista med den framtagna Preparatlistan Mätningen genomförs 1 eller 2 gånger per år Skriv in initialerna på samtliga personer på enheten. Notera vilka som har något/några av dessa läkemedel i respektive kolumn på listan. Notera också totala antalet läkemedel per patient, ståenden/vid behov. Exklusive utvärtes preparat. Spara listan till nästa mätning för egen jämförelse. I sista kolumnen noteras om läkemedelsgenomgång har genomförts av läkare senaste 12 mån. Mätningen ger svar på hur många personer per område som har läkemedel enligt ovan. I en sammanställning ska mätningen ange andelen av de personer som ingår i mätningen. agneta.bakir@toreboda.se mobil

Mätningen blir diskussionsunderlag för omvårdnadsansvarig sjuksköterska och behandlande läkare. Hitta omvårdnadsåtgärder istället för läkemedel.

5 Mätningen blir diskussionsunderlag för omvårdnadsansvarig sjuksköterska och behandlande läkare. Hitta omvårdnadsåtgärder istället för läkemedel. Mätningen ska bli en naturlig del i verksamheternas kvalitetsarbete. Ge svar på i hur stor utsträckning årlig läkemedelsgenomgång genomförs Syfte

6 Mätning av olämpliga läkemedel hos personer, inskrivna i kommunal hälso- och sjukvård där ssk tagit över ansvaret för läkemedelshanteringen. Boende/Vårdlag Datum Initialer på alla personer på enheten Vilken vårdcentral tillhör personen Är personen >75 år och har olämpliga läkemedel? Ja eller nej Är personen över 75 år och har läkemedel mot psykos ja eller nej Är personen > 75 år och har antiinflammatoriska läkemedel typ NSAID? Ja eller nej Antal stående lm, ej salvor och munvårdsprodukter mm Antal lm vb, ej salvor och munvårdsprodukter mm Har läkemedelsgenomgång genomförts senaste 12 mån ja eller nej Summa

Erfarenheter Ett lärande arbetssätt, fick bättre insyn i patienternas läkemedel. Man reagerade över att flera patienter hade många vidbehovsläkemedel som inte användes.

11 Erfarenheter Ett lärande arbetssätt, fick bättre insyn i patienternas läkemedel. Man reagerade över att flera patienter hade många vidbehovsläkemedel som inte användes. Man kunde rensa läkemedelslistan ytterligare. Förutom de tre indikatorerna blev också patienter med många läkemedel granskade. Icke farmakologiska åtgärder prövades. Jätteroligt! Frågorna ställdes till sjuksköterskor som genomfört kartläggningen

Relevanta dokument

Varför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL

Varför är läkemedelsfrågor viktiga? Maria Palmetun Ekbäck Överläkare Ordförande i Läkemedelskommittén, ÖLL Grunderna för en god läkemedelsanvändning Att det finns indikation för behandlingen Att sjukdomen/symtomen