CT-DIAGNOSTIK AV AKUT AORTASJUKDOM. AGNETA FLINCK Med.dr, Öl. Thoraxradiologiska sektionen SU/Sahlgrenska Göteborg
|
|
- Agneta Samuelsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 CT-DIAGNOSTIK AV AKUT AORTASJUKDOM AGNETA FLINCK Med.dr, Öl. Thoraxradiologiska sektionen SU/Sahlgrenska Göteborg
2 Akuta aorta syndromet Aorta dissektion Intramuralt hematom (IMH) 5-20 % Penetrerande arteriosklerotiskt ulcus (PAU) 10%? Instabila thorakala aneurysm
3 Risk faktorer för akuta aorta syndromet Förvärvade och medfödda sjukdomar i aortas vägg Bikuspid aorta klaff Coarctation Bindvävssjukdomar Ehlers-Danlos syndrom Marfans syndrom Kärl inflammation Multifakatoriella förvärvade tillstånd Atheroskleros Diabetes Hypertoni Njursjukdom Iatrogena orsaker Annat Kokain eller annat drogmissbruk Rökning
4 Incidens av thorakal aortasjukdom i Sverige / män, 7.1/ kvinnor / män, 9.1/ kvinnor 52% ökning hos män, 28% hos kvinnor 22% dog utanför sjukhus 30 dagars mortalitet för alla som kom levande till sjukhus var 34% Kirurgisk 30 dagars mortalitet minskade från 25% till 13% under studieperioden Circulation 2006;114:2611
5 Risk för död vid obehandlad aortadissektion 25% under de första 24 timmarna 50% under första veckan 75% under första månaden 90% under första året
6 DIAGNOS CT MRI TEE
7 Hur skall vi göra undersökningen? 1. Thorax utan kontrast för diagnostik av IMH 2. Hela aorta med iv kontrast Från några cm ovan arcus till a femoralis communis. Så tunn spiral som möjligt för att kunna göra rekonstruktioner.
8 Diagnostiska mål Lokalisation
9
10 Aortic Wall a = intima (endothelial lining plus thin layer of underlying c.t.). b = media (alternating layers of elastic membranes and smooth muscle, bound together by areolar c.t.) This is by far the thickest layer. c = adventitia (fairly dense c.t. carrying small blood vessels, the vasa vasorum).
11 TYPISK AORTADISSEKTION MED INTIMA AVLÖSNING Castaner RadioGraphics 2003; 23: S93- S110.
12 DISSEKTION TYP A
13 AORTADISSEKTION TYP A INTIMARÖRLIGHET
14 Fallgroppar Pulsationsartefakter Normala anatomiska strukturer kan likna dissektion ( stora kärl, vener, förmaksöra) Thymus, perikardrecesser, lymfkörtlar, atelektatisk lunga kan likna periaortalt hematom
15 Pulsationsartefakt
16
17 1 dygn senare
18
19 Vänster förmaksöra
20
21 Diagnostiska mål Lokalisation Utbredning ut i stora grenar Finns det pericard-eller pleuravätska
22
23
24 PERICARDVÄTSKA
25 Äkta och falsk pipa
26 The beak-sign" AJR 2001;177:
27 INTRAMURALT HEMATOM UTAN INTIMA AVLÖSNING Castaner et al.radiographics 2003; 23: S93-S110.
28 Hög attenuering utan kontrast Intramuralt hematom
29 ww 100 wl 40 ww 700 wl 100
30 IMH komprimerar hö lungartär
31 Differentialdiagnoser till väggförtjockning Tromb Aortit Lymfom Retroperitoneal fibros
32 TROMB I AORTAS VÄGG Låg attenuering före kontrast
33
34 Aortit
35 Intramural blood pools vid IMH
36 Aortic Branch Artery Pseudoaneurysms Accompanying Aortic 2 Dissection. Part I. Pseudoaneurysm Anatomy. Journal of Vascular & Interventional Radiology. 17(5): , May 2006.
37 Ulcerlike projection
38 UTVECKLING AV INTRAMURALT HEMATOM
39 INTRAMURALT HEMATOM AORTA DESCENDENS AKUT REGRESS
40 60% Evangelista A et al. Circulation 2003; 108:583-9
41 Riskfaktorer vid IMH Type A Ålder > 70 år Tjocklek av hematom > 10mm Förekomst av PAU Aortadiameter > 4.5 cm Reblödning Progress av IMH
42 Meta-analysis av out-come för143 fall av IMH bekräftar att operation är att rekommendera för de som engagerar aorta ascendens och medicinsk behandling för de andra. The Annals of Thoracic Surgery 2007;83:S835
43 De fyra stadierna i utvecklingen av ett Penetrerande arteriosklerotiskt ulcus (PAU) Castañer Incidens av aortaruptur 10-40%. PAU har en lika hög eller högre risk som akut dissektion eller IMH Castaner et al.radiographics 2003; 23: S93-S110.
44 85-årig kvinna med angina pectoris och ryggsmärtor. Inkompensation? Kotkompressioner?
45
46
47 Aneurysm
48 Aneurysm Aortas diameter varierar med ålder och kön. Max. normal vidd (cm) Aneurysm (cm) A ascendens 4 5 A descendens 3 4 Bukaorta 2 3
49
50 Pseudoaneurysm
51 Tänkbara lokaler för postoperativa pseudoaneurysm i aorta ascendens C = clamping site, Cn = cannulation site, G = graft, GA = graft anastomosis, N = needle puncture site, v = valvulotomy site. Agarwal, P. P. et al. Radiographics 2009;29:
52 Aneurysm komplikationer Ruptur Dissektion Aorta insufficiens Kompression av intilliggande strukturer
53 Akut eller hotande ruptur Blödning (mediastinal eller retroperitoneal) Högattenuerande månskära av blod inom en väggfast tromb The draped aorta sign
54
55 Högattenuerande månskära av blod inom en väggfast tromb Agarwal, P. P. et al. Radiographics 2009;29:
56 The draped aorta sign AJR 2007;188:W57
57 Några artiklar i ämnet AJR 2001;177: RadioGraphics 2003; 23: S93-S110 Circulation 2006;114:2611 The Annals of Thoracic Surgery 2007;83:S835 AJR:188, May 2007 Cleveland Clinic Journal of Medicine January 2008 vol. 75 no Heart 2009;95: AJR 2009;193: RadioGraphics 2009; 29: RadioGraphics 2010; 30: Radiology 2011; 258: 705 AJR 2009; 193:
Aortadissektion - patofysiologi
Aortadissektion Aortadissektion - patofysiologi Intimarift => blödning under tryck in i media => dissektion med falska och äkta lumina separerade av intimaflap Ruptur av vasa vasorum i media => intramuralt
Läs merCoarctatio aortae. GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping
Coarctatio aortae GUCH-kurs Lund 2012-10-05 Niels Erik Nielsen Kardiologiska kliniken US Linköping 31-årig kvinna med känt lätt för högt BT sedan 20-års ålder Bröstsmärtor Coarctatio aortae allmänt Generaliserad
Läs mer[Abdominal Aorta Aneurysm] [Orsak, diagnostik och behandling] Health Department, the33
[Abdominal Aorta Aneurysm] [Orsak, diagnostik och behandling] Health Department, the33 1 Innehållsförteckning Allmänt.......2 ICD-10.......2 Epidemiologi......2 Etiologi och patogenes.....3 Symtom......
Läs merHandläggning av Thorakal aortasjukdom vid Norrlands Universitetssjukhus
Handläggning av Thorakal aortasjukdom vid Norrlands Universitetssjukhus Version 1.0, Bäst före 2016-12-31 Innehåll Indikationer för elektiv operation av thorakala aortaaneurysm Uppföljning av patienter
Läs merAbdominal Aorta Aneurysm (AAA)
1 Abdominal Aorta Aneurysm (AAA) Copyright the33 Den här artikeln behandla Abdominal Aorta Aneurysm i allmänt och även: ICD:10 (Sida 1) Epidemiologi (Sida 1-3) Etiologi och patogenes (Sida 3) Symptom (Sida
Läs merIntroduktion till graftinfektioner. Tobias Kühme MD/PhD Kärlkliniken, SUS, Malmö
Introduktion till graftinfektioner Tobias Kühme MD/PhD Kärlkliniken, SUS, Malmö 3cm Aortaaneurysm - Definition 1,5 X normal diameter Epidemiologi Vanligare hos män ( 6 : 1 ) " debut " ca 10 år senare
Läs merDel 6_7 sidor_19 poäng
Del 6_7 sidor_19 poäng Du har fått AT-tjänst i Falun, där man har gemensam medicin- och kirurgjour. Klockan 01.20, när du precis har somnat, blir du kallad till akuten. En 56-årig man har just anlänt med
Läs merFamiljära thorakala aortasjukdomar
Centrum för kardiovaskulär genetik Norrlands universitetssjukhus Information till patienter och anhöriga Familjära thorakala aortasjukdomar Denna information riktar sig till dig som har sjukdomen FTAAD
Läs merJättecellsarterit (GCA) Patientfall: Lars
Jättecellsarterit (GCA) Patientfall: Lars Patientfallet är framtaget december 2017 av dr Birgitta Tengstrand, Sophiahemmet, Stockholm Konsultuppdrag för Roche AB Anamnes 59-årig man som är VD för ett teknik-företag
Läs merULTRALJUD ANGIOGRAFITEKNIK INDIKATIONER ANGIOGRAFITEKNIK. CT-angiografi. CT-angiografi. Angiografi och perifer kärlintervention. Fördelar.
Angiografi och perifer kärlintervention Karin Zachrisson Överläkare UroGastroKärlsektionen Röntgen, SU/S ANGIOGRAFITEKNIK Ultraljud CT-angiografi MR-angiografi Konventionell angiografi - jodkontrast -CO2
Läs merStroke during cardiac surgery;
Stroke during cardiac surgery; Risk factors, mechanisms, and survival effects Per Bergman Stroke vid hjärtkirurgi Cerebrovaskulär skada Embolier Hypoperfusion Partiklar Luft Tillgång Efterfrågan Makro
Läs merDu vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007.
Del 5_10 sidor_29 poäng Du vikarierar på kirurgkliniken i Falun, efter avslutad AT-tjänst. Där screenar man 65-åriga män för abdominellt aortaaneurysm (AAA) sedan 2007. 1.1 Vilken undersökningsmetod använder
Läs merVOC-Riktlinjer Rekommendationer för handläggning av patienter med blåsljud och/eller hjärtklaffel inom Landstinget i Jönköpings län
VOC-Riktlinjer Rekommendationer för handläggning av patienter med blåsljud och/eller hjärtklaffel inom Landstinget i Jönköpings län Jönköping 2004-09-06 Verksamhetschef Klinisk fysiologi Jönköpings Sjukvårdsområde
Läs merNär och var? Avdelningsplacering, angiolab och operationsavdelning enligt separat schema.
Studiehandledning delkurs kärlkirurgi T8 Innehåll Kursbeskrivning Kärlkirurgi är inriktad mot patienter med extracerebrala arteriella kärlproblem från distala arcus aortae och perifert, främst orsakade
Läs mer1.1 Tolka bifogat EKG (1 p). 1.2 Nämn två ytterligare tänkbara differentialdiagnoser? (2p) Sida 1 av 7
Du har fått AT-tjänst i Lycksele, där man har gemensam medicin och kirurgjour. Klockan 01.20, när du precis har somnat, blir du kallad till akuten. En 56- årig man har just anlänt med en halvtimmes anamnes
Läs merKODNUMMER.. MEQ B 25 poäng 1(8)
KODNUMMER.. MEQ B 25 poäng 1(8) KODNUMMER. Du är AT-läkare på vårdcentral. Idag kommer Evert Karlsson 72 år på sitt första besök till vårdcentralen. Han har flyttat från en annan del av landet och du har
Läs merJohan Holm, Lund. Marfans syndrom. Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta?
Johan Holm, Lund Marfans syndrom Patienten bakom syndromet vad är bra för kardiologen att veta? Intressekonflikt: Regelbundna föreläsningar för Actelion Science, Vol 332, April 2011 Akut aortadissektion
Läs merKomplikationer vid PCI. Dr. Berglind Libungan
Komplikationer vid PCI Dr. Berglind Libungan Översikt Risk stratifiering Komplikationer vid coronar angiografi/pci Hur kan man förebygga komplikationer? Vid komplikation, Hur ska man agera? Komplikationer
Läs merAkut lungemboli. Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska
Akut lungemboli Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska Lungemboli Diagnostikstöd och diagnostiska algoritmer -icke gravida -gravida Lungröntgen Datortomografi -före undersökningen (val av protokoll)
Läs merDel sidor. 17 poäng
11 sidor. 17 poäng Femtioettårig man med måttlig övervikt. Ingen hjärt-kärlsjukdom i släkten förutom att modern hade ett blåsljud över hjärtat som aldrig närmare utreddes. Vid militärtjänst fann man ett
Läs merBukaortaaneurysm: en folksjukdom. Epidemiologi, klinisk bild. Läkarutbildningen T6 Martin Björck, Uppsala
Bukaortaaneurysm: en folksjukdom. Epidemiologi, klinisk bild. Läkarutbildningen T6 Martin Björck, Uppsala Definitioner, lokaler Vi skiljer på äkta aneurysm (hela kärlväggen) och ett pseudoaneurysm (post-traumatmiskt,
Läs merFamiljära aortadissektioner
Familjära aortadissektioner Information till patienter och anhöriga Denna information riktar sig till dig som har sjukdomen FAAD (Familjära AortaAneurysm och Dissektioner) eller är anhörig till någon med
Läs merCirkulationsutredning venös & arteriell insufficiens
Skånes universitetssjukvård Cirkulationsutredning venös & arteriell insufficiens Christina Monsen Leg. Sjuksköterska Dr med vet Enhet patientsäkerhet Skånes universitetssjukvård Helen Sinabulya ST läkare,
Läs merKompetensbeskrivning. Specialiteten kärlkirurgi karaktäriseras av
Kompetensbeskrivning Specialiteten kärlkirurgi karaktäriseras av kunskaper och färdigheter i handläggning av sjukdomar och skador som engagerar kroppens samtliga blodkärl utanför hjärta och hjärna och
Läs merAortasjukdomar EN SKRIFT OM AORTAANE URYSM OCH AORTADISSE KTION S YMPTOM B E HANDLING F ORSKNING TEMA AORTA
Aortasjukdomar EN SKRIFT OM AORTAANE URYSM OCH AORTADISSE KTION TEMA AORTA S YMPTOM B E HANDLING F ORSKNING 2 HJÄRT-LUNGFONDEN Dagens forskning ger morgondagens vård! Den här skriften är en del av Hjärt-Lungfondens
Läs merGraviditet med förvärvade hjärtfel. Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet
Graviditet med förvärvade hjärtfel Christina Christersson Kardiologen, Akademiska Sjukhuset Uppsala Universitet EHJ 2013 34 657-665 Maternell mortalitet 1% (jmf 0.007% i normalbefolkningen) 26% behövde
Läs merAAA-screening Diagnostik med UL. Anders Wanhainen
AAA-screening Diagnostik med UL Anders Wanhainen Aνεύρισμα (Aneurysma) gr. utvidgning 30 mm 50% 5 mm Steinberg 1965, McGregor 1975, Sterpetti 1987, ISCVS / SVS Ad Hoc Committee 1991 Prevalens 5% 5:1 Rökning
Läs merEnligt sjukhusets standardprocedur genomförs trauma-ct. Du frågar med tanke på patientens bröstsmärtor särskilt efter traumatisk aortadissektion.
8 sidor 21 poäng En 29-årig magerlagd man inkommer till akuten efter att ha voltat runt med bilen i halkan. Ingen på akuten behärskar hans hemspråk, och tolk finns inte att tillgå; han har svenskt nyss
Läs merMarfans syndrom och Ehlers- Danlos syndrom typ IV, två genetiska sjukdomar med aneurysmutveckling. Martin Björck
Marfans syndrom och Ehlers- Danlos syndrom typ IV, två genetiska sjukdomar med aneurysmutveckling Martin Björck Multipla aneurysm, genetiska orsaker Marfans syndrom Ehlers-Danlos syndrom typ IV Multipla
Läs merDel 4_5 sidor_13 poäng
Del 4_5 sidor_13 poäng Linda är 23 år. Hon söker dig på vårdcentralen pga magbesvär. Linda arbetar som försäljare på Guldfynd. Hon feströker och tar p-piller. Ibland ibuprofen mot mensvärk. Hon är för
Läs merAortaaneurysm. En temaskrift om pulsåderbråck
Aortaaneurysm En temaskrift om pulsåderbråck Den här skriften är en del av Hjärt-Lungfondens arbete med att sprida information om hjärt- och lungsjukdomar. Den är möjlig att ta fram tack vare gåvor från
Läs merPostoperativ troponinstegring har det någon betydelse?
Postoperativ troponinstegring har det någon betydelse? Anna Tapper Specialistläkare PMI Solna Doktorand Karolinska Institutet Dagkirurgisk kongress 24/5 2019 Vad handlar det om? Hjärtmuskelskada (troponinstegring)
Läs merVad är INR? Interventionell Neuroradiologi. Historik. Multi-disciplinärt samarbete. Behandlingsindikationer. Lab 32, Neuroröntgen/BFC
Interventionell Neuroradiologi Birgitta Ramgren Överläkare BFC/Neuroröntgen SUS/Lund Per Undrén Överläkare Vad är INR? Intervention Neuroradiologi Kallas också: endovaskulär behandling intraarteriell behandling
Läs merVenös Tromboembolism. Karl Jägervall, ST-läkare Medicinkliniken Växjö
Venös Tromboembolism Karl Jägervall, ST-läkare Medicinkliniken Växjö Venös tromboembolism Blodproppsbildning i vener DVT och LE står för >90 % av alla venösa tromboser DVT dubbelt så vanligt som LE Tredje
Läs merAtt inte behandla divertikulit. Läkemedel i Skåne 7-8 mars 2018 Jan Lillienau, sektion gastroenterologi SUS
Att inte behandla divertikulit Läkemedel i Skåne 7-8 mars 2018 Jan Lillienau, sektion gastroenterologi SUS The Short Story Studier visar att okomplicerad divertikulit inte läker snabbare med antibiotika
Läs merThoraxtrauma. Ilja Laesser. Specialistläkare Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Thoraxtrauma Ilja Laesser Specialistläkare Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Multitrauma 750-800 undersökningar/år på SU/S Drygt 75% är män 21-25 år 75% kommer jourtid Lördag, juli, kl
Läs merEndokardit Kirurgisk behandling
Endokardit Kirurgisk behandling Docent, Överläkare Tema Hjärta och Kärl Karolinska Universitetssjukhuset Översikt Indikationer Svenska studier Endokardit team Operationsteknik 2 Indikationer för kirurgi
Läs mer2015-04-21 ENDOCARDIAL CUSHIONS. Nivå: Struktur: förmak klaffplan kamrar. septum primum AV-klaffarna inflödesseptum. Vänster-högerflöde
Downs syndrom HJÄRTFEL VID SYNDROM Ulf Ergander Barnhjärtcentrum Stockholm - Uppsala Hjärtfel vid Downs AVSD 40-50 % har hjärtfel AVSD VSD coarctatio aortae Fallots anomali ASD, PDA m.fl. ENDOCARDIAL CUSHIONS
Läs merKärlkirurgi. En informationsbroschyr från svenskt nationellt kvalitetsregister för kärlkirurgi SWEDVASC
Kärlkirurgi En informationsbroschyr från svenskt nationellt kvalitetsregister för kärlkirurgi SWEDVASC Denna folder är en sammanfattning av den vård som ingår i begreppet kärlkirurgi - de olika kärlsjukdomarna
Läs merTekniken. Tekniken. Tekniker -TOF. Inflödeseffekt. MR-angio teori och teknik. Boel Hansson MR, BFC, USiL. Tre möjligheter:
1 MR-angio teori och teknik Tekniken I andra undersökningar kan Flödet ge störningar Bilddiagnostik - teknik och klinisk tillämpning 2013 Boel Hansson MR, BFC, USiL 2 Tekniken Flöde blir mörkt eller ljust
Läs merAnvändarmöte Fysiologisk kärldiagnostik 6 april 2016
Användarmöte Fysiologisk kärldiagnostik 6 april 2016 Artärdimension med 2-D ultraljud Metodologiska aspekter Niclas Bjarnegård KVM, Linköpings Universitet och Klinisk Fysiologi, Jönköping Vad är det för
Läs merLungröntgen 2014-10-09. Snabb Bedside Bra kontrast Hög upplösning Låg stråldos Lång erfarenhet. Mediastinum Diafragma. DT thorax översikt
DT BARNTHORAX Lungröntgen Snabb Bedside Bra kontrast Hög upplösning Låg stråldos Lång erfarenhet Marika Lidegran Barnröntgen, Astrid Lindgrens barnsjukhus Karolinska Solna 1 år När DT thorax på barn? 1
Läs merFör delegationerna bifogas dokument D043528/02 Annex.
Europeiska unionens råd Bryssel den 8 mars 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 FÖLJENOT från: inkom den: 7 mars 2016 till: Komm. dok. nr: Ärende: Europeiska kommissionen Rådets generalsekretariat D043528/02
Läs merIlja Laesser Överläkare Sektionen för thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetsjukhuset/Sahlgrenska
Ilja Laesser Överläkare Sektionen för thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetsjukhuset/Sahlgrenska Postmortala fynd i thorax Luft i hjärta och kärl subcutant eller i muskler i mediastinum i pleurae (pneumothorax)
Läs merEN LITEN SKRIFT OM HJÄRTKÄRLSJUKDOM OCH EREKTIONSSVIKT
1 EN LITEN SKRIFT OM HJÄRTKÄRLSJUKDOM OCH EREKTIONSSVIKT 2 3 Vad beror erektionssvikt på Erektionssvikt är något som över 500 000 svenska män lider av. Det finns både fysiska och psykiska orsaker till
Läs merPET-CT 1+1 > 2. Princip: Begränsningar med FDG-PET: PET=Positronemissionstomografi. SUVmax
PET=Positronemissionstomografi PET-CT 1+1 > 2 David Molnar, spec.läk., PET-ansvarig för område radiologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset 18F-FDG = 18-fluorodeoxyglukos. 18F är en positronemitterande
Läs merTrombektomi och stentning i bakre cirkulationen ANS Neurologiveckan Marcus Ohlsson, MD PHD Neurointervention Karolinska Sjukhuset
Trombektomi och stentning i bakre cirkulationen ANS Neurologiveckan 2017 Marcus Ohlsson, MD PHD Neurointervention Karolinska Sjukhuset No disclosures Bakre cirkulationen A vertebralis A basilaris PICA
Läs merDT- och MR-diagnostik av levermetastaser från kolorektal cancer. 10 10 27 Mats Andersson Radiologiska avd SU/Sahlgrenska
DT- och MR-diagnostik av levermetastaser från kolorektal cancer 10 10 27 Mats Andersson Radiologiska avd SU/Sahlgrenska Levermetastaser Överlevnad vid levermetastaser från kolorektal cancer (CLM) Spridning
Läs merGallstenssjukdomen. Britt-Marie Karlson, kir klin UAS
Gallstenssjukdomen Britt-Marie Karlson, kir klin UAS 2002-02-08 Gallstenssjukdomen naturalhistoria operationsindikationer laparoskopisk / öppen operation ERCP NATURALFÖRLOPP Incidens > 60 år kvinnor 25%
Läs merVälkomna! till kursen i Vetenskapligt Förhållningssätt vt 2015
Välkomna! till kursen i Vetenskapligt Förhållningssätt vt 2015 Mitt Kom-i-håg: Chefer och handledare och seminariedag Pärm och Närvaro Läxor Statistik! Grupparbete och feed-back Skriftlig rapport (8),
Läs merMånadens fall April 2015
Månadens fall April 2015 Bakgrund: Man född -43 som -94 insjuknat i aortadissektion typ- B ned till aortabifurkationen. Konservativt behandlad och kontrollerad med CT. Successiv aneurysmatisk vidgning
Läs merErshad Navaei Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge
Datortomografi kontra ultraljud i diagnostik av akut divertikulit En review studie i metodernas noggrannhet Ershad Navaei Karolinska universitetssjukhuset, Huddinge ershad.navaei@karolinska.se Bakgrund
Läs merHJÄRTINFARKT, HJÄRTSVIKT OCH ANGINA PECTORIS
HJÄRTINFARKT, HJÄRTSVIKT OCH ANGINA PECTORIS Anette Dolk AiV 1 Innehållsförteckning Inledning... 1 Syfte... 1 Metod... 1 Hjärtinfarkt... 1 Incidens... 1 Orsaker... 2 Symtom... 2 Diagnos... 3 Behandling...
Läs merKärlkirurgisk rundresa läget är utmärkt!
Page 1 of 9 Startsidan 2006-09-24 Kärlkirurgisk rundresa läget är utmärkt! Efter ett drygt decennium som verksamhetschef har Thomas Troëng återgått till den kärlkirurgiska vardagen i Karlskrona. Dessförinnan
Läs merDen vida aortan. Vad leder det till? Mats Broqvist VOC sektionen Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset i Linköping
Den vida aortan Hur ska vi mäta? m Vad leder det till? Mats Broqvist VOC sektionen Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset i Linköping Normal thorakalaorta Aortarot annulus, klaffen, sinus valsalvae
Läs merAntikoagulantia vid förmaksflimmer hur skall man göra efter intrakraniell blödning?
Antikoagulantia vid förmaksflimmer hur skall man göra efter intrakraniell blödning? Årlig recidivrisk 1-5%, högst för lobära hematom Europeiska riktlinjer ger ingen tydlig vägledning i avsaknad på randomiserade
Läs merBröstsmärta på Akuten. Axel Åkerblom MD, PhD Kardiologkliniken Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet
Bröstsmärta på Akuten Axel Åkerblom MD, PhD Kardiologkliniken Akademiska sjukhuset och Uppsala Universitet Bakgrund Bröstsmärtepatienter Utgör 20% av de intermedicinska patienterna på akutmottagningen.
Läs merResultat kursutvärdering: Regional utbildningsdag: Thorakal aortasjukdom, 5:e juni 2015.
Resultat kursutvärdering: Regional utbildningsdag: Thorakal aortasjukdom, 5:e juni 2015. Webbenkäten öppen fr o m 2015-06-08 t o m 2015-06-30. Av 22 deltagare har 17 besvarat enkäten (svarsfrekvens 77
Läs merModern radiologi en uppdatering för Allmänläkardagar 2013
Modern radiologi en uppdatering för Allmänläkardagar 2013 Els-Marie Raupach Överläkare Bild och funktionsmedicin Skövde 130201 Som man frågar får man svar! Remissen är radiologens verktyg och styr: Prioritering
Läs merErik Svensson, 19 år. Del 1
Erik Svensson, 19 år Del 1 Erik Svensson, 19 år, spelar fotboll på elitnivå. Han planerar att skriva kontrakt med en elitklubb och inför detta har läkarundersökning genomförts vid vilken man noterat ett
Läs merTNM vid lungcancer Hur gör vi i Göteborg? Lisbeth Denbratt Överläkare,Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
TNM vid lungcancer Hur gör vi i Göteborg? Lisbeth Denbratt Överläkare,Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset TNM ctnm - klinisk ptnm patologisk rtnm radiologisk? TNM I Göteborg är det endast
Läs merAkut lungemboli. Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska
Akut lungemboli Erika Fagman Thoraxradiologi SU/Sahlgrenska Lungemboli Klinisk bild Diagnos=kstöd och diagnos=ska algoritmer - icke gravida - gravida Lungröntgen Datortomografi - före undersökningen (val
Läs merThoraxtrauma. Ilja Laesser. Specialistläkare Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Thoraxtrauma Ilja Laesser Specialistläkare Thoraxradiologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Multitrauma 750-800 undersökningar/år på SU/S Drygt 75% är män 21-25 år 75% kommer jourtid Lördag, juli, kl
Läs merGulamöte 2012. Aorta aneurysm och annan kärlkirurgi. Birgitta Sigvant Med doktor, Öl Sektionschef Kärlkirurgen Centralsjukhuset Karlstad
Gulanmöte 2012 Aorta aneurysm och annan kärlkirurgi Birgitta Sigvant Med doktor, Öl Sektionschef Kärlkirurgen Centralsjukhuset Karlstad Birgitta Sigvant Gulamöte 2012 Kärlsektionen Dygnet runt jour, länsspecialitet
Läs merLUNGEMBOLI. Kevin Wakabi Kompletterings utbildning för utländska läkare Karolinska Institutet
LUNGEMBOLI Kevin Wakabi Kompletterings utbildning för utländska läkare Karolinska Institutet EPIDEMIOLOGI DVT 150-200/100 000/år LE 20-60/100 000/år Mortalitet: 10-15/100 000 Yngre kvinnor +80år, 1/100/år
Läs merUtredning av bindvävssjukdom hos patienter med aortaaneurysm och dissektion -en retrospektiv kohortstudie. Version 2
Utredning av bindvävssjukdom hos patienter med aortaaneurysm och dissektion -en retrospektiv kohortstudie Version 2 Örebro Universitet Läkarprogrammet C-uppsats, 15 HP Maj 2018 Författare: Fanny Lindedahl
Läs merHur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken
Hur kan sjukhusdoktorn bidra till bättre matvanor? Mattias Ekström Biträdande överläkare Livsstilsmottagningen, Hjärtkliniken Spelar det någon roll vad doktorn/sköterskan säger om levnadsvanor och matvanor?
Läs merVårdrutin 1 (7) Överenskommelse mellan kärlkirurgisektionen vid kirurgkliniken Centralsjukhuset Karlstad och allmänmedicin, Värmland
Vårdrutin 1 (7) Perifer kärlsjukdom - handläggning Utgåva: 4 Godkänd av: Divisionschef Tobias Kjellberg, Divisionschef Karin Malmqvist Utarbetad av: Överläkare Birgitta Sigvant, AKO Bengt Hanson Revisionsansvarig:
Läs merMödramortalitet MM-ARG. Tre fall i Sverige under 2015
Mödramortalitet MM-ARG Tre fall i Sverige under 2015 Mödramortalitet Dödsfall hos kvinna: som är eller har varit gravid inom 42 dagar oberoende av graviditetens duration och lokalisation orsaken till dödsfallet
Läs merJohan Holm. Copyright. Marfans syndrom. Johan Holm, Skånes Universitetssjukhus Lund, Hjärtsvikt och klaffkliniken
Johan Holm Marfans syndrom Marfans syndrom 1896 Antoine Marfan, Gabrielle, 6 år 1844, Edgar Allan Poe; A Tale of the Ragged Mountains, Charlottesville, Virginia But in no regard was he more peculiar than
Läs merProtesklaffs-IE. Andreas Berge och Magnus Rasmussen. Ulvsunda,
Protesklaffs-IE Andreas Berge och Magnus Rasmussen Ulvsunda, 180319-21 Typ av IE Skåne 2015-2016 Registret 2012-2017 150 1500 antal patienter 100 50 antal patienter 1000 500 0 NVE PVE RVE CIED 0 NVE PVE
Läs merBedömningsmall Point- of- care Ultraljud Hjärta basal nivå
Förberedelse Bedömningsmall Point- of- care Ultraljud Hjärta basal nivå 1. Patientposition bedömd/förändrad? Ja Nej 2. EKG kopplat? Ja Nej 3. Rätt probval? Ja Nej 4. Omständigheter konstaterade/bedömda?
Läs merKursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren
Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Britt-Marie Nygren Datum: 2013-08-13 Totalpoäng: 52 Poängfördelning: Per Odencrants
Läs merOrdinarie tentamen Anatomi MC1403 Röntgensjuksköterskor/BMA Fys
Ordinarie tentamen Anatomi MC1403 Röntgensjuksköterskor/BMA Fys Examinator: Ulrika Fernberg/Siw Lunander Poängfördelning: Godfried Roomans (1-22), Eva Funk (23) Datum: 131005, skrivtid 4 timmar Poäng (totalt):
Läs merDel 5_14 sidor_26 poäng
Institutionen for kirurgiska vetenskaper Tentamen i Klinisk Medicin II T6 30 hp Ht11_2012-0l-13 kl 08-15 BMC:BlO Del 5_14 sidor_26 poäng En 35-årig kvinna söker akut pga hög feber sedan ett dygn tillbaka.
Läs merPrognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna. SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus
Prognos vid fetal hjärtmissbildning - information till föräldrarna SFOG 2012, Kristianstad Katarina Hanséus .det beror på. Vilken hjärtmissbildning? Svårighetsgrad (lindrig/tät, stor/liten, tidig/missad)
Läs merPATIENTINFORMATIONSHÄFTE. Endovaskulära stentgraft: Ett sätt att behandla bukaortaaneurysm
PATIENTINFORMATIONSHÄFTE Endovaskulära stentgraft: Ett sätt att behandla bukaortaaneurysm Innehåll Inledning 1 Bukaortans anatomi 3 Vad är ett aneurysm? 4 Vilka symptom förknippas med 5 Vilka riskfaktorer
Läs merIdrott vid aortastenos och koarktatio aortae Finns det några riktlinjer? Håkan Wåhlander
Idrott vid aortastenos och koarktatio aortae Finns det några riktlinjer? Håkan Wåhlander 190510 Vad är problemet? Kranskärlen avgår ovanför aortaklaffen Kranskärlsperfusion bestäms av kranskärlstryck Metabola
Läs merDel 5_14 sidor_26 poäng
_14 sidor_26 poäng En 35-årig kvinna söker akut pga hög feber sedan ett dygn tillbaka. Hon mår egentligen inte dåligt och har kunnat äta hela tiden. Har dock fått mera ont till vänster i buken nertill.
Läs merartärsjukdom rsjukdom Aneurysm & dissketion
arteriella Kärlsystemets struktur och funktion Perifer arteriell kärlsjukdomk Ocklusiva kärlsjukdomark Inflammatoriska kärlsjukdomark Vasospastisk artärsjukdom rsjukdom Aneurysm & dissketion Kärlsystemet
Läs merVÄLKOMMEN TILL VÄRLDS- STROKEDAGEN. Skånes universitetssjukhus Lund
VÄLKOMMEN TILL VÄRLDS- STROKEDAGEN Skånes universitetssjukhus Lund Vad är stroke? Arne Lindgren Professor i Neurologi, överläkare Skånes universitetssjukhus Lund Innehåll Allmänt om stroke Vad händer
Läs merAdiponektin inhiberar Angiotensin II inducerad Abdominal Aorta Aneurysm
Adiponektin inhiberar Angiotensin II inducerad Abdominal Aorta Aneurysm Emina Vorkapic, Doktorand Institution för Medicin och Hälsa Avdelningen för Läkemedelsforskning Linköpings Universitet Översikt Aortan
Läs merAkut internmedicin Behandlingsprogram 2010
Akut internmedicin sprogram 2010 CIRKULATION Aortadissektion... 2 Artärocklusion i extremitet... 3 Hypertensiv kris på grund av feokromocytom... 4 Hypertoni med encefalopati eller andra kristecken... 5
Läs merStockholms allmänläkardag. Block 3: KOL/astma. 6 november 2014
Stockholms allmänläkardag Block 3: KOL/astma 6 november 2014 KOL i primärvården 1300-1320 Introduktion, komorbiditet, LTOT 1320-1340 Läkemedelsbehandling 1340-1400 Spirometri 1400-1410 Bensträckare Astma
Läs merHysteroskopisk kirurgi & Uterusmissbildningar
Hysteroskopisk kirurgi & Uterusmissbildningar Arne Rådestad Aleris Specialistvård Nacka sjukhus Reproduktionsmedicin april 2018 Etiology of uterine leiomyomas From C Walker and E.Stewart Uterine Fibroids:
Läs merKursens namn: Medicin C, Diagnostik inom radiologi Kurskod: MC1709 Kursansvarig: Eva Funk
Kursens namn: Medicin C, Diagnostik inom radiologi Kurskod: MC1709 Kursansvarig: Eva Funk Datum: 2011-03-28 Skrivtid: 4 timmar Totalpoäng: 71,5 poäng Poängfördelning: Krzysztof Musial Wafa Sabir I Wolfgang
Läs merEnkät om prioriteringar till medicinkliniker
Bilaga 2. Prioriteringar SIM: Enkät 1 Enkät om prioriteringar till medicinkliniker Uppläggning Enkäten skickades till ett antal medicinkliniker i landet och bestod av 1. Introduktionsbrev till verksamhetschefer
Läs merGynObstetrik. Förtidsbörd. the33. Health Department
GynObstetrik Förtidsbörd Health Department Innehållsförteckning 1 Förtidsbörd.....2 Definition.......2 Incidens.......2 Riskfaktorer.......2 Orsaker.......2 Faktorer associeras med förtidsbörd.. 3 Akut
Läs merKursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III
Kursens namn: Medicin B, Klinisk medicin vid medicinska och kirurgiska sjukdomstillstånd III Kurskod: MC1429 Kursansvarig: Eva Funk Datum: 2011-02-17 Skrivtid 4 timmar Totalpoäng: 69 poäng Poängfördelning:
Läs merKolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!
Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt
Läs merVenös insufficiens 2010
Venös insufficiens 2010 Anna Holm Sieppi Produktchef/ leg sjuksköterska 1 Program Cirkulationsuppbyggnaden Vad är venös insufficiens? Definition Symptom Riskfaktorer Prevalens Prevention Behandling Utprovning
Läs merStrokeprofylax med Waran och NOAK DOAK vid förmaksflimmer. Martin Johansson, ST-läkare Lindesbergs lasarett
Strokeprofylax med Waran och NOAK DOAK vid förmaksflimmer Martin Johansson, ST-läkare Lindesbergs lasarett Vad ska jag prata om En del om förmaksflimmer Lite mindre om stroke Ganska mycket om varför det
Läs merVälkomna! till kursen i Vetenskapligt Förhållningssätt Ht 2017
Välkomna! till kursen i Vetenskapligt Förhållningssätt Ht 2017 Min kom-i-håglista Chefer och handledare och seminariedag Pärm, Närvaro och egen Dator Läxor Statistik (=epidemiologi)! Grupparbete och feed-back
Läs merUtmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning
Utmaningar vid långtidsbehandling efter akuta koronara syndrom Intressekonflikt: Arvode för föreläsning Tomas Jernberg Karolinska Universitetssjukhuset Stockholm Disclaimer AstraZeneca is dedicated to
Läs merAterosklerosens olika ansikten
Aterosklerosens olika ansikten 2016-03-16 Välkomna!! Laguppställning för dagen Kärlen ( Charlotta Strandberg ) Hjärnan ( Fredrik Schön ) Hjärtat ( Olle Bergström ) Familjär hyperkolesterolemi (Wolfgang
Läs merKärlkirurgi. Jonas Malmstedt
Kärlkirurgi Jonas Malmstedt Kärlkirurgi i Stockholm Karolinska SöS Kärljouren Perifer angiojour Tre stora patientgrupper Benartärsjukdom Förträngning av halspulsådern Pulsåderbråck +Kärltillgång för bloddialysbehandling,
Läs merIschemisk stroke Basfakta. Hjärnans blodförsörjning. Hjärnans blodförsörjning. Tidsaspekt. Patofysiologi. Ischemisk Stroke Radiologisk Diagnostik
Ischemisk Stroke Radiologisk Diagnostik Roger Siemund roger.siemund@med.lu.se Skånes Universitetssjukhus Lund VO Bild och Funktion Sektion för Neuroradiologi Ischemisk stroke Basfakta - 85 % av alla stroke
Läs mer