Verksamhetsberättelse 2016
|
|
- Bengt Jan-Erik Åkesson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Verksamhetsberättelse Verksamhetsberättelse 2016
2 Specialitetsråd ögon Verksamhetsberättelse Åke Fridman Ordförande
3 Verksamhetsberättelse 3 (14) 1. Innehållsförteckning 1. Specialitetsråd ögon höll sitt årliga möte 21/ Nedanstående utgör mötesanteckningar för mötet Framtidsspaning... 14
4 Verksamhetsberättelse 4 (14) 1. Specialitetsråd ögon höll sitt årliga möte 21/ Deltog gjorde följande: Åke Fridman ordförande i specialistråd VC Falun, Dalarna Lennart Sjöbom VC Karlstad, Värmland Lena Hilmertz läkarchef, medicinsk rådgivare, Karlstad Mats Rosen VC Västerås, Västmanland Manocheher Amani VC Uppsala Eva Larsson läkarchef Uppsala Petra Hedlund tf VC Örebro Karim Makdoumi sektionschef kirurgenheten, Örebro Reidunn Wettermark VC Region Gävleborg Gävle Hudiksvall Karin Östling medicinsk rådgivare ögonkliniken Hudiksvall 2. Nedanstående utgör mötesanteckningar för mötet Förändringar i verksamheten/organisation senaste året LS rapporterar att Värmland omorganiserar. Tidigare 7 divisioner i landstinget blir 4 områden. Detta innebär just nu ett vacum, få beslut fattas. Landstinget har stora underskott och skall reducera 300 tjänster. Även läkemedelsbudgeten skall reduceras.
5 Verksamhetsberättelse 5 (14) Tema är Vård utifrån Värmlänningens behov. De kirurgiska verksamheterna får ett nytt operationshus med senaste teknik. Innefattar dock inte ögonoperation. Själva ögonkliniken mår bra och är välbemannad. 17 specialister, 7 St-läkare, samtliga sköterskor har specialistutbildning. Många kommande pensionsavgångar oroar dock, samt närheten till Norge gällande sköterskor. Nytt är att sköterskor börjat injicera. RW rapporterar att Region Gävleborg klarar ekonomin, men att hälso- och sjukvården troligt får ett minusresultat. Gällande ögon finns ett mycket stort tillgänglighetsproblem som beskrivs som ett prekärt läge. Mycket koncentreras runt makulabehandlingen. Kataraktverksamheten köps från Ögoncentrum, Capio i Uppsala och Aleris i Bollnäs. Ögonmottagningar finns i Gävle och Hudiksvall. I Bollnäs finns ögonmottagning som hör till Gävle. Aleris i Bollnäs planerar kirurgi ex katarakt. Stort underskott på ögon pga läkemedel och köpt vård. Klinikerna saknar specialister både i H-vall och Gävle. Dock många ST (13 stycken), men svårt att behålla ST-läkarna RW rapporterar dock att det finns en förståelse uppåt att det föreligger ett gigantiskt behov av ögonsjukvård. MA rapporterar att i Uppsala är sjukhusledning ny. Under förra året försvann divisionerna och alla VC (25st) sitter nu i sjukhusledningen. Verksamhetsområdena är därmed stora. Sjukhusdirektören och ekonomidirektören är nya. Ekonomin går med underskott på sjukhuset och sparbeting finns. Gällande Ögon är det mer pressat gällande behovet med hårt tryck och väntelistor. Vårdval finns i Uppsala och Stockholm och kliniken har tappat såväl läkare som annan personal till privata aktörer i Uppsala och Stockholm. Inte på samma sätt gällande öron där vårdvalet sägs upp. PH rapporterar att i Örebro är det ny områdersorganisation. Sedan ett år är det nu 10 kliniker. De har också ny chef. Det föreligger underskott i ekonomin ffa gällande läkemedel och material. Kliniken är dock välbemannad både gällande specialister och ST-läkare. Finns dock pensionsavgångar. Dock svårt att få ögonsjuksköterskor. Interutbildning av allmänsjuksköterskor planeras.
6 Verksamhetsberättelse 6 (14) 12 vårdplatser på avdelningen. För att öka tillgänglighet har bakre segmentet opererat på helgerna. Keratokonus återbesök skall tas av optiker i höst. Flesta katarakter går till privata. MR rapporterar att i Västmanland pågår diskussionen framtida regioner. Man har en ny organisation, Region Mälardalen, och en ny landstingsdirektör. Man har aviserat att man ser över organisationen och att denna blir övergripande. Centraliserad ekonomi och HR, och ej på verksamhetsnivå. Sjukhuset är organiserat så att VC sitter i sjukhusledningen som består av 30 personer. Landstinget går ekonomiskt bra, men sjukhuset har underskott. Ögonkliniken har svårt ekonomiskt med 20 miljoner back, det mesta beroende på köpt vård. Kliniken lider av närheten till vårdval i Uppsala och Stockholm. Man har förlorat kataraktkirurger och nu finns en kvar. Det är också framtida pensionsavgångar. Just nu finns 16 läkare, men det är svårt med upplärning. Man har därför fått hjälp av Sörmland och även av Örebro. Det föreligger brist på ögonsjuksköterskor, men optiker och optometrist finns. Långa väntelister gällande glaukom och disbetesscreening- flera år. Även svårt lokalmässigt- för få. ÅF rapporterar att i Falun- Dalarna har landstinget gått med årligt underskott i 20 år. Det har gjorts en ekonomisk genomlysning som enligt ÅF är bra underbyggd. Pga underskott planeras stängning av avdelningar och vårdcentralsfilialer. På 4 år skall antalet anställda minska med 600. Gällande ögon får man ej köpa vård utanför budget och man skall spara 9 miljoner. Man tittar därför på om man kan spara på läkemedelskostnaden genom att gå över till Avastin. Nu uppe för diskussion hos landstingets medicinska råd.
7 Verksamhetsberättelse 7 (14) Behovet av kataraktoperationer är 4000/år. Ca 1500 köps, men kliniken har 4 operatörer. Injektionerna har ökat, tränger ut övriga mottagningar, även lokalmässigt vilket ger dålig arbetsmiljö på mottagningen. Glaukom och diabetes dock relativt bra då dessa mottagningar till största delen sköts av sköterska. Vakanta läkartjänster finns. Samverkansnämnden ur Verksamhetsplan Samverkan skall leda till Likartade förutsättningar för medborgaren vad gäller tillgänglighet till och tillgång till hälso- och sjukvård oavsett sjukvårdshuvudman (medborgarperspektiv) Kvalitetshöjningar/bättre resursutnyttjande inom den sjukvård som produceras inom regionen (producentperspektiv) ÅF rapporterar att samverkansnämnden har ett uppdrag att fylla. Uppdraget som ovan. Sammanträde 2 gr per år. Vad gör vi? Ambition är likvärdig vård och att följa nationella riktlinjer vilket görs på alla ställen. Vi är medicinskt samstämmiga. Inga möjligheter att synkronisera resurser ex för att göra tillgängligheten bättre. Hjälper varandra med kompetensutveckling och upplärning Svårt hjälpa varandra med tillgänglighet om patienter inte vill åka till annat landsting. Utbyter erfarenheter för att öka tillgängligheten. Erfarenheter av Fritt Vårdval i regionen nuläge Uppsala och Västerås redovisar, tappat kompetens. Föreligger ingen kontroll i Västerås som får betala allt. Erfarenheter av egen vårdbegäran. I Karlstad eskalerade det i början men 2/3 går tillbaka med brevsvar. Tar emot 1 tredjedel. Får ca 100 st per år
8 I Örebro kom mellan 1 jan mars 119 st, de flesta med bra kvalitet. Man har skickat tillbaka ca 15 st Hos övriga inget större problem. Verksamhetsberättelse 8 (14) Har behandlingsstrategin med anti-vegf-preparat ändrats sedan förra mötet? MR visar ppt av Västerås erfarenheter: Treat and extend infördes maj Kraftig ökning av IVT i och med det. Antalet injektioner på AMD ökade från 4 till 7 per år, DVO och RVO ung lika. Under 2015 ökade inj från 1392 till 3971, varav 90% AMD. Ökningstakten planat av något nu. Avastin och Eylea används ej. Man har sparat in på läkarbesöken, men istället blivit ökat administrationen (1 bedömningspass / vecka). Sköterskebesöken har istället ökat. Nu görs 5000 injektioner per år Kostnaden får ej fortsätta öka politiskt. Man måste använda det läkemedel som mest rabatt, Lucentis. I Örebro där man tidigare använt Avastin används Eylea. Gick över pga att man bytte lokaler för injektion. I Karlstad har sköterskor börjat injicera. De klarar samma kapacitet som doktorn och sprutar utan koppen och utan mikroskop. Sker på delegering. Har varit visst motstånd från läkare. Sköterskorna får lönetillägg på 500 eller 1000 kr. I Uppsala används ffa Lucentis. Ingen använder Avastin i regionen och det diskuteras om frågan skall väckas igen i läkemedelskommitteer. Finns det intresse i regionen att påverka för Avastin? ÅF hör av sig när utlåtandet gällande detta kommer från sitt landstings medicinska råd. Västerås kommer ej använda Avastin. Motstånd finns hos läkarna.
9 Regional upphandling av läkemedel med bolagen. Rabatter på Lucentis ffa. Verksamhetsberättelse 9 (14) Toriska linser, landstingsfinansierat/co-payment? Indikationsgränser? Dagsläge i regionen. Karlstad har gräns vid 2,5D. Örebro och Uppsala vid 2 D. Uppsala co-payment? Västerås har informationsbrev om att det finns men att de inte kan ta frågor gällande dessa linser. Örebro har ett avtal med Memira, och Medocular att hantera deras komplikationer, får 4-5 remisser per år. Hur har nya och gamla web-ronder fungerat? Barnronder (Uppsala) diskuterades förra gången men har ej kommit igång. Medicinsk retina (Uppsala) och Kirurgisk retina (Örebro) fungerar bra. Cornea (Örebro) nyttjas av Karlstad och Falun. Neuro diskuterades tidigare från Sörmland- ej infört. ST-utbildningen I Hudiksvall skall hela regionen ha SPUR. Örebro och Karlstad skall ha SPUR, ej Falun. Uppsala har haft intern-spur och gjort vissa förändringar. Planerar riktig SPUR, samt skickat specialist för att bli inspektör. Gävle och Uppsala har specialistkollegium Krav på närvaro vid lästid. Fortbildning
10 Verksamhetsberättelse 10 (14) Västerås har fått extra tillskott, projektmedel som ger bra möjligheter till fortbildning. Karlstad har också pengar till fortbildning, fonderar studiepengar som kan användas utanför budget. Högst 1 utlandsmöte varje år, Örebro 1 utlandsmöte, även Uppsala Verksamhetsnytta, skall presenteras efteråt. Karlstad skickar specialist på Fellow-ship 4 mån på St Erik. Karlstad betalar mellanskillnaden gällande lönen. Tillgänglighet Tillgängligheten besvärlig på alla kliniker, se ovan. Sörmland som ej närvarar har talat om detta i media. På diabetes och glaukom har de Drop-in screening. I Uppsala har ett arbete pågått att städa väntelistor för att få sann bild av dessa. Man har tagit hjälp utifrån. I Örebro avsätter en sekreterare och en läkare ett par timmar var tredje vecka för genomgång. I Falun är det ÅF som själv gör arbetet. Tar 1 mån i taget ev omprioriterar eller tar bort. Vid dessa genomgångar ca 10% som måste kallas in snabbt och 20% kan tas bort. I Dalarna har det skett betydande förkortning av kön gällande diabetesscreening. Sköterska kan sätta upp patient för laserbehandling. I Örebro har snabbmottagningar införts. Tre läkare tar från gemensam lista. Även snabbmottagning på barnsidan. Har införts även i Uppsala gällande ospecifika remisser. I Dalarna har det testats att sätta upp det som verkar vara katarakt upp till snabbmottagning hos sköterska. Goda erfarenheter så här långt. I Uppsala skickas en del nya remisser till aktörer inom Vårdvalet. Uppsala har fått tagit del av Karlstads brev till inremitterande och patient gällande tillstånd som inte behöver ses av ögonläkare. De finns nu som standardbrev i Cosmic.
11 I Uppsala tar man hjälp av Vårdgarantienheten som kontaktar patienter som väntat över vårdgarantin. Budgetsåtstramning? Se ovan. Aktuella upphandlingar Västerås och Uppsala operationsmaterial. Västerås LED-belysning till mikroskop Falun Retsam Cornealtopograf Karlstad operationsmikroskopkameror, topograf, KM chart, KM screen Örebro nya OCT-apparater Uppsala ultraljud, nyligen köpt 2 Topcon OCT Verksamhetsberättelse 11 (14) Öppna jämförelser Karlstad har haft pressrelease I Västerås har man fått förklara sig Har diskuterat att ha andra parametrar som redovisas Hur hanterar vi kompetenskapitalet med nyanlända? I Karlstad är det 2 st nya doktorer på gång. Man har haft en för auskultation från Syrien. I Västerås har man erfarenhet av en som hade språkligt lätt, men de medicinska kunskaperna var ej tillräckliga. I Köping finns SFA, för akademiker, varav många läkare. Där finns nu 3 ögonläkare varav 2 språkauskulterar i V-ås. Kunskapen är bättre. Sedan planeras provtjänstgöring.
12 I Örebro finns 1 ögonläkare. Kommer till praktik snart. Arabic board bra- de med panarabiskt utbildningsprogram ofta bättre kunskapsmässigt Erfarenheter av DRG debitering/kodning? Systemet svårt. Örebro har ej kunnat följa och ej debitera. Man har därför inte kunnat skicka fakturor till regionen. Fungerat i Uppsala Verksamhetsberättelse 12 (14) One-stop surgery (makulahål) KM tar upp att man i Örebro gör One-stop på förselekterade patienter, dvs de går direkt till operation. Gäller polikliniska patienter. Helst vill man att patienten är kataraktopererad före och medicinlista klar. Detta görs redan i Uppsala. Rutiner för sjukresor hem efter inläggning på Örebros avdelning Örebro vill att skriftligt material ges till patienten från hemortskliniken om hur man skall ta sig hem efter vård i Örebro ROP-registret kostnad Brev om att ta ut avgift för ROP-registret har kommit till alla VC. LS tar upp detta. Karlstads landstingsjurist sa nej om ej finns avtal. LS avvaktar och kommer att kontakta registeransvarig. Gemensamma forskningsprojekt i regionen befintliga och framtida? Nej inte just nu Sommarneddragningar som vi behöver känna till?
13 Örebro och Karlstad har bemanning Uppsala svårt med glaukomkirurgi några veckor i sommar. Bakre kirurgi täckning i Uppsala och Örebro, även ROP Inget spec övrig Verksamhetsberättelse 13 (14) Nya vårdprogram i regionen? Något att dela med sig av? Uppsala har nytt vårdprogram gällande glaukom. Revideras hos övriga Övriga frågor Vecka 4 enkäten påminnelse. Har alla fyllt i? Memira inbjuder all personal i Karlstad. Örebro har tidigare sagt nej. Diskussion om anställning av optiker. Uppsala har goda erfarenheter. Även hos övriga är erfarenheterna bra, men det har varit svårt i förhållande till sköterskorna. Alla accepterar inte optiker. I Karlstad sköter optikerna mars-dokumentationen Planering av kommande mötestider: ST-dag hösten 2016, nästa regionmöte ST-dag Sörmland under hösten. ÅF mailar och Sörmland har accepterat. Nästa regionmöte arrangeras av Örebro och Västmanland preliminärt april Örebro tittar så det inte krockar med andra möten.
14 Verksamhetsberättelse 14 (14) 3. Framtidsspaning 1. Vilka är de (max fem) viktigaste händelserna som påverkar ditt område under 2017 och 2018? Valet 2018 Utveckling inom intravitreal läkemedelsbehandling Prisbild för anti-vegf-läkemedel 2. Vilka är de (max fem) viktigaste utmaningarna inom ditt område under 2017 och 2018? Utveckling inom intravitreal läkemedelsbehandling Rekrytering Ekonomiska resurser motsvarande uppdrag och medicinsk utveckling Prioriteringar 3. Vilka behov (max fem) av samverkan och kraftsamling ser du under 2017 och 2018? Utvärdering och utveckling av läkarutbildning Utbud och prioriteringar Regional fortbildning 4. Vilka behov (max fem) av den statliga kunskapsstyrningen ser du under 2017 och 2018? Nationell samsyn avseende prioriteringar, samt att eventuell statlig inprioritering av verksamhet relateras till tillgängliga resurser.
Samarbete USÖ och inremitterande
Samarbete USÖ och inremitterande Petra Hedlund, Verksamhetschef Dan Öhman, Överläkare Sektionschef Kirurgiska Enheten Ögonkliniken, USÖ Vårt område - USÖ Primär och högspecialiserad vård Region Örebro
Kvalitetsbokslut Ögonkliniken
Kvalitetsbokslut 2011 Ögonkliniken Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 4 Organisation / Kompetens... 5 Verksamhetens uppdrag... 6 Måluppfyllelse... 7 Tillgänglighet... 8 Medicinska resultat...
Nyckeltal 2014. Rapport Ögonsjukvård
Nyckeltal 214 Rapport Ögonsjukvård Maj 215 Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2 Profilbeskrivning av deltagande ögonsjukvårdskliniker...4 3 Befolkningen åldersfördelning...1 4 Nyckeltalsgrafer ögonsjukvård
Kvalitetsbokslut 2012
Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2012 Ögonkliniken Sörmland Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 3 Organisation / Kompetens...
Kvalitetsbokslut 2013
Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2013 Ögonkliniken Sörmland 2013 Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Verksamhetens uppdrag... 3 Organisation...
Rutiner vid Intravitreal terapi. Carina Libert Ögonsjuksköterska Ögondagarna Stockholm 2017
Rutiner vid Intravitreal terapi Carina Libert Ögonsjuksköterska Ögondagarna Stockholm 2017 Enkät från Svenska makularegistret 2016. Rutiner vid intravitreal behandling Webformulär 46 kliniker 23 kliniker
Verksamhetsberättelse 2016
Verksamhetsberättelse 2016 Specialitetsråd Dermatovenereologi Anna Josefson, Överläkare, PhD Verksamhetschef Hudkliniken USÖ 2 (6) Instruktioner i röd text ska alltid tas bort när dokumentet är färdigställt.
På ögonmottagningen arbetar fem läkare, sex ögonsjuksköterskor, två undersköterskor samt fem sekreterare.
Bra Mottagning Skåne 4 Verksamhetsområde Ögonkliniken Sjukhuset i Ängelholm Deltagare i teamet Per Carlsson Helena Ingemarsson Björn Hasselqvist Petronella Pedro På ögonmottagningen arbetar fem läkare,
Med ögon i fokus, gammalt och nytt. Februari 2018 Lena Rung, överläkare, ögonmottagningen Helsingborg
Med ögon i fokus, gammalt och nytt Februari 2018 Lena Rung, överläkare, ögonmottagningen Helsingborg Administration Eget VO sedan januari 2018, tf verksamhetschef Pelle Blidberg, MLA dr Maria Tyrberg Vårdval
Verksamhetsberättelse 2017
Verksamhetsberättelse 2017 Regionala DiabetesRådet (RDR) Stefan Jansson, ordf 2 (7) 1 Innehållsförteckning 1. Möten under året... 3 2. Aktiviteter under året... 3 3. Framtidsspaning... 5 3 (7) 1. Möten
Mats Carlsson, Verksamhetschef ögonkliniken dalarna. Ögonsjukvården - Nuläge och framtidsperspektiv
Ögonsjukdomar Mats Carlsson, Verksamhetschef ögonkliniken dalarna Ögonsjukvården - Nuläge och framtidsperspektiv Ögonsjukvården i Dalarna Inom Landstinget Dalarna ansvarar Ögonkliniken för den specialiserade
Resultat på enkät 1 8 SVA R F R Å N 2 2 L Ä N SOMBUD CA R I N A L I BE RT DEC
Resultat på enkät 18 SVAR FRÅN 22 LÄNSOMBUD CARINA LIBERT DEC 2016 Diabetes Prövar ni alltid synen vid ögonbottenfotografering av diabetiker? 2 av 18 prövar synen vid screening. Dilaterar pupillen vid
Läkarbemanning psykiatri oberoende av hyrläkare
Läkarbemanning psykiatri oberoende av hyrläkare Martin Rödholm Överläkare psykiatri, Med.Dr. SKL, Uppdrag Psykisk Hälsa 2015 2015-05-20 SR Ekot 2015-01-07 Varför läkarbemanning oberoende av hyrläkare?
Kvalitetsbokslut 2014. Ögonkliniken Sörmland
Kvalitetsbokslut 2014 Ögonkliniken Sörmland Innehållsförteckning Inledning... 3 Vår verksamhet... 4 Trygga patienter... 5 Patienterfarenheter... 5 Smidig resa genom vården... 5 Tillgänglighet... 5 Patientsäkerhetsresultat...
One-stop poliklinisk vitrektomi
One-stop poliklinisk vitrektomi Dan Öhman, Överläkare Sektionschef Kirurgiska Enheten Anna Erler, Specialistläkare i Ögonsjukdomar Ögonkliniken, USÖ Poliklinisk bakre segmentkirurgi Poliklinisering av
Ögondagar 2017 Stockholm
Ögondagar 2017 Stockholm Makulaskola Ögonkliniken i Västerås har startat en patientutbildning för patienter samt anhöriga för våt AMD. I gruppen arbetar en läkare och två ögonsjuksköterskor. Syftet var
Verksamhetsberättelse 2016
Verksamhetsberättelse 2016 Regionala DiabetesRådet (RDR) Stefan Jansson, ordf 2 (6) 1 Innehållsförteckning 1. Möten under året... 3 2. Aktiviteter under året... 3 3. Framtidsspaning... 5 3 (6) 1. Möten
Lägesrapport: Arbetet med ett nytt samverkansavtal
Lägesrapport: Arbetet med ett nytt samverkansavtal Anders Tollmar Avtalsutskottet Bemanning Eva-Lena Aspetorp, Niklas Rommel, Per-Olov Gustafsson och Anders Tollmar Uppdrag Processa fram ett förslag till
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för uppdragstyrning Joanna Linde Hälso- och sjukvårdsstrateg Joanna.linde@skane.se 040-675 32 23 Minnesanteckningar Datum 2017-08-22
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning
Koncernkontoret Avdelningen för hälso- och sjukvårdsstyrning Enheten för uppdragstyrning Joanna Linde Hälso- och sjukvårdsstrateg Joanna.linde@skane.se 040-675 32 23 Minnesanteckningar Datum 2017-08-21
Årsrapport Regionalt specialitetsråd Ortopedi. Rapport
Årsrapport 2017 Regionalt specialitetsråd Ortopedi [Karin Bernhoff, Verksamhetschef VO ortopedi Uppsala, Ordförande i specialitetsrådet ortopedi] 2 (5) 1 Innehållsförteckning 1. Regionrådets organisation...
ST läkare allmänmedicin Västmanland nov Nulägesrapport av studierektorer Terese Ring Kjell Jansson
ST läkare allmänmedicin Västmanland nov 2018 Nulägesrapport av studierektorer Terese Ring Kjell Jansson ST läkare i allmänmedicin Vi håller oss på en ganska jämn nivå av ST läkare. Runt 80 st. Ungefär
Årsrapport Specialitetsråd i Neurosjukvård. Verksamhetsberättelse
Årsrapport 2016 Specialitetsråd i Neurosjukvård Laila Hellgren, Verksamhetschef Kliniks neurofysiologi, neurologi och neurokirurgi, Akademiska sjukhuset Uppsala 2 (5) 1 Innehållsförteckning 1. Möten under
Hål i gula fläcken. Patientinformation
Hål i gula fläcken Patientinformation VAD ÄR HÅL I GULA FLÄCKEN? Gula fläcken (makula) är den centrala delen av näthinnan (retina) som svarar för synskärpan. Det är med gula fläcken man kan läsa och se
Regionalt Specialitetsrådsmöte Barnsjukvård 8-9 okt 2015 Kungsörstorp.
Regionalt Specialitetsrådsmöte Barnsjukvård 8-9 okt 2015 Kungsörstorp. Närvarande: VC och AC från Uppsala, Örebro, Sörmland, Västerås, Värmland, Dalarna och Gävleborg. 1. Lägesrapport från resp enhet (tre
Mångfald och valfrihet för alla
Mångfald och valfrihet för alla Vårdval, tillgänglighet och jobbmöjligheter Skåne 1 Rätt att välja som patient Före maj 2009 kunde du få gå till annan vårdcentral än den som du bodde närmast men vårdcentralerna
Verksamhetsplan Version. Specialitetsråd Funktionshinder. Arbetsgrupp: SYN
Verksamhetsplan 2018 Specialitetsråd Funktionshinder Arbetsgrupp: SYN 2 (5) 1 Innehållsförteckning 1. Uppdrag och möten under året... 3 2. Aktiviteter under året... 4 3 (5) 1. Uppdrag och möten under året
Verksamhetsberättelse Version. Specialitetsråd Funktionshinder. Arbetsgrupp: SYN
Specialitetsråd Funktionshinder Arbetsgrupp: SYN 2 (5) 1 Innehållsförteckning 1. Uppdrag och möten under året... 3 2. Genomförda aktiviteter under året... 4 3 (5) 1. Uppdrag och möten under året Vi har
Verksamhetsberättelse 2016
2017-03-09 Version Verksamhetsberättelse 2016 Psykiatrins specialitetsråd Birgitta Huuva, fd områdeschef psykiatri, Region Örebro län 2 (8) Innehållsförteckning 1. Möten under året... 3 2. Aktiviteter
SAMMANFATTANDE BEDÖMNING ST-SPUR-inspektion
SMMNFTTNE EÖMNING ST-SPUR-inspektion Inspektionsdatum: 180425-180426 Länskliniken Ögonsjukvården Sörmland Klinik Ort Eskilstuna/Nyköping Renata Kalman och Susann ndersson Inspektörer Gradering Övriga kvalitetskriterier
Årsapport. Årsrapport. År 2014. Regionalt utbildnings- och kompetensråd
Årsrapport År 2014 Regionalt utbildnings- och kompetensråd Verksamhetsberättelse 2014 Regionalt utbildnings- och kompetensråd inom Uppsala/Örebro sjukvårdsregion Rådets representanter från samtliga län
Revisionsrapport. Landstinget Gävleborg. Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer. Lars-Åke Ullström
Revisionsrapport Uppföljning höftfrakturer, efterlevnad av nationella riktlinjer Landstinget Gävleborg Lars-Åke Ullström Oktober 2012 1 Innehållsförteckning Sammanfattning och revisionell bedömning...
Begäran om disposition av medel ur budgeten för privata vårdgivare
ÖNH-kliniken Till Länssjukvårdsnämnden Begäran om disposition av medel ur budgeten för privata vårdgivare Bakgrund: Landstingsstyrelsen beslutade 2010-06-01 att Öron-, näs- och halskliniken skulle få disponera
Medicinsk rådgivare. Ingen uppgift Beslut finns, men samtliga läkare tvekar Finns befattningsbeskrivning nej Ja, se nedan Ja, se nedan
Prioritering systematik inventering 2017 Finns det en skriftlig prioriteringsordning som stöd till verksamheten? Finns det en skriftlig instruktion för arbetsuppgifter som ska bortprioriteras/strykas vid
Hälso- och sjukvårdsnämnden
Hälso- och sjukvårdsnämnden Charlotta Gyland Enhetschef 040-675 36 93 charlotta.gyland@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 2011-04-04 1 (7) Införande av valfrihetssystem för behandling av grå starr i Skåne Ordförandens
Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott
Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott : 2015-11-12 Plats: Närvarande: Landstingshuset, Karlstad Marie-Louise Forsberg-Fransson, Region Örebro län Vivianne Macdisi, Landstinget i Uppsala län Fredrik
Mötesanteckningar RMPG Ögon 12 april 2018
2018-04-12 Mötesanteckningar RMPG Ögon 12 april 2018 Närvarande Francesco Mirabelli, ordf Inger Engdahl Raneen Khudair Marie Törnlöf Tomasz Marczuk Susanne Svensson Kauppinen Leena Tjärnén Anna Hägg Lagerberg
Löftesfri garanti? En uppföljning av den nationella vårdgarantin. Nätverken Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa 7 december 2017
Löftesfri garanti? En uppföljning av den nationella vårdgarantin Nätverken Hälsa och Demokrati samt Uppdrag Hälsa 7 december 2017 Tillgänglighet och väntetider är viktigt för patienter och befolkning Lång
Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott
Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott : 2016-01-20 Plats: Närvarande: SKL, Stockholm Marie-Louise Forsberg-Fransson, Region Örebro län Börje Wennberg, Landstinget i Uppsala län, 1-5e Fredrik Larsson,
I detta ärende framläggs förslag till beslut av inkomna utmaningar om drift av delar av ögonsjukvården vid S:t Eriks Ögonsjukhus AB.
1 (6) Landstingsstyrelsens förvaltning 2008-06-03 LS 0707-0741 LS 0801-0011 Handläggare: Elisabet Wallin Landstingsstyrelsens allmänna utskott Utmaningar av delar av ögonsjukvården vid S:t Eriks Ögonsjukhus
Årsrapport Version. Årsrapport. Specialitetsråd Urologi. Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län
Årsrapport Specialitetsråd Urologi Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län 2 (6) Innehållsförteckning Antal möten med rådet - medlemmarna 3 Gemensam kvalitets-, och
Sjukhusutskottet 2011-10-28 LK/110220
LK/ccc PROTOKOLL 1 (5) Plats Beslutande I tjänsten Justering Barn- och ungdomspsykiatrin, Lagergrensgatan 3 i Karlstad, konferensrummet Glaskupan kl.09.00-12.30 Elisabeth Kihlström, (KD), ordförande Christina
Protokoll Specialitetsrådsmöte Örebro 22-23 maj
Protokoll Specialitetsrådsmöte Örebro 22-23 maj Närvarande: Verksamhetschefer: Studierektorer: Område: Masoumeh Rezapour Ajlana Lutvica Uppsala Bo Claesson Maria Palm Gävle, Hudiksvall Christina Cedergren
Pneumokockvaccination av små barn i Sverige i dag och i morgon
Pneumokockvaccination av små barn i Sverige i dag och i morgon en kartläggning av landstingens informations- och utbildningsinsatser samt budgetbeslut Max blev döv på grund av en pneumokockinfektion vid
Verksamhetsrapport 2001
Verksamhetsrapport 2001 Hälso- och sjukvårdsberedning Mitt Hälso- och sjukvårdsberedningarna har i och med år 2001 funnits och verkat enligt landstingets nya organisation för ledning och styrning i ett
Susanne Albrecht RC Syd Karlskrona
Susanne Albrecht 2017-10-05 Introduktion Förbättringsarbete i SMR=Svenska Makulareg. Erfarenheter Patientmedverkan Endoftalmitregistrering i SMR De nationella kvalitetsregistren bidrar till att rädda liv
Nämnden ställer sig bakom förvaltningens förslag till beslut
Hälso- och sjukvård PROTOKOLL DATUM 2005-04-21 DIARIENR 24 Förslag om gemensam ögonklinik Utsänt beslutsunderlag med förslag att slå samman de två befintliga ögonklinikerna i länet gicks igenom och kommenterades.
I landsting, kommuner och hos privata vårdgivare
AKADEMISK SPECIALISTTJÄNSTGÖRING FÖR SJUKSKÖTERSKOR I landsting, kommuner och hos privata vårdgivare 2015-02-26 Lisbeth Löpare Johansson Sandra Zetterman Innehållsförteckning 1 Brist på specialist... 3
Membran på gula fläcken. Patientinformation
Membran på gula fläcken Patientinformation Författad av överläkarna: Sven Crafoord, Jan-Olof Carlsson, Guy Shanks, Dan Öhman, Nasser Gili och Karim Makdoumi VAD ÄR MEMBRAN PÅ GULA FLÄCKEN? Gula fläcken
Årsrapport Regionalt specialitetsråd Ortopedi. Rapport
Årsrapport 2016 Regionalt specialitetsråd Ortopedi [Karin Bernhoff, Verksamhetschef VO ortopedi Uppsala, Ordförande i specialitetsrådet ortopedi] 2 (6) 1 Innehållsförteckning 1. Regionrådets organisation...
SAMMANFATTANDE BEDÖMNING ST-SPUR-inspektion
SMMNFTTNE EÖMNING ST-SPUR-inspektion Inspektionsdatum: 2017-04-03-2017-04-06 Verksamhetsenhet Ögonsjukvård Malmö - Lund, Malmö och Lund Klinik Ort Kerstin Edlund och harlotta ll-eriksson Inspektörer Gradering
Bättre verksamhetsstyrning genom analyser av patientflödet. 2007-06-12 Kerstin Sjöström
Bättre verksamhetsstyrning genom analyser av patientflödet Ögonkliniken, UMAS i siffror 2006 32 874 läkarbesök 13 284 sjukvårdande behandlingar 6 000 rådgivning 3 500 operationer 783 dygn/209 tillfällen
Den östgötska vårdkrisen. Så kapar vi vårdens köer.
Den östgötska vårdkrisen Så kapar vi vårdens köer. Så kapar vi vårdköerna i Östergötland Bakgrund Vårdköerna har ökat drastiskt i Sverige. Idag är de dubbelt så långa som 2014. Situationen i Östergötland
2 bilagor Rapport gällande medicinsk revision av kataraktoperation inom vårdvalet i Region Skåne
2 bilagor Rapport gällande medicinsk revision av kataraktoperation inom vårdvalet i Region Skåne Bakgrund till revisionen Region Skåne införde vårdval för kataraktkirurgi (gråstarrsoperation) den 1 mars
Redovisning av 2017 års verksamhet
Redovisning av 2017 års verksamhet Regionalt råd Astma/KOL Christer Jansson, ordförande i Regionalt Astma/KOL-råd Ulrike Spetz-Nyström, samordnare i Uppsala Astma/KOL-råd Innehållsförteckning 1. 2017 års
Årsrapport för specialitetsråd/sjukvårdsregionalt programområde Onkologi
sion Årsrapport för specialitetsråd/sjukvårdsregionalt programområde Onkologi Ordförande Margareta Randén 1. Innehållsförteckning 1. Innehållsförteckning... 2 1. Möten... 3 1.1 Medlemmar... 3 2. Aktiviteter
Budgetavstämning oktober Strategi utifrån stoppaketet Äskanden inför 2006 Vad innebär vårdgarantin? Vad kostar vårdgarantin?
Budgetavstämning oktober 2005 Strategi utifrån stoppaketet Äskanden inför 2006 Vad innebär vårdgarantin? Vad kostar vårdgarantin? Stopp 2005 Ingen inhyrd personal i primärvården Inköpsstopp Allt överprövas
Avrop strategiska personalsatsningar och schemaläggning 2/5
TJÄNSTEUTLÅTANDE SID 1(3) H A N D L Ä G G A R E D A T U M D I A R I E N R 2015-03-30 LS-LED15-0253-1 Ä R E N D E G Å N G Landstingsstyrelsen M Ö T E S D A T U M Avrop strategiska personalsatsningar och
Överbeläggningar och utlokaliseringar augusti 2013
Överbeläggningar och utlokaliseringar augusti 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att mäta överbeläggningar
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter september 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Datum Dnr Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget - Sjukvårdsnämnd Sund
Sjukvårdsnämnd Sund Peter Sigsjö Enhetschef 040-675 36 91 Peter.Sigsjo@skane.se BESLUTSFÖRSLAG Datum 2016-05-18 Dnr 1601578 1 (2) Sjukvårdsnämnd Sund Åtgärder med anledning av det ekonomiska läget - Sjukvårdsnämnd
SAMMANFATTANDE BEDÖMNING ST-SPUR-inspektion
SMMNFTTNE EÖMNING ST-SPUR-inspektion Inspektionsdatum: 17 18 oktober 2016 Hudiksvalls sjukhus Hudiksvall Ögonkliniken. Sjukhus Ort Klinik Kerstin Edlund och Eva Karlsson Inspektörer Gradering Socialstyrelsens
Överbeläggningar och utlokaliseringar juni 2013
Överbeläggningar och utlokaliseringar juni 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att mäta överbeläggningar
Speciellt korta & klara nyheter från landstinget
!!! Speciellt Korta & klara nyheter från Nr 3 April 2010 Speciellt korta & klara nyheter från landstinget I det nya numret av Speciellt kan du läsa om: Remissfri bröstmottagning Bättre cancervård i länet
Överbeläggningar och utlokaliseringar juli 2013
Överbeläggningar och utlokaliseringar juli 2013 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att mäta överbeläggningar
VC möte specialitetsrådet Kungsörstorp maj
VC möte specialitetsrådet Kungsörstorp 11-12 maj Ordförande: A. Ohlin (värd) Sekreterare: M. Lindström Bagge (enligt rullande schema, nästa mötes värdinna) Punkt Ansvarig Kommentar Beslut Genomgång av
Bokslutskommuniké 2017
Bokslutskommuniké 2017 Uppgifterna i bokslutskommunikén är preliminära och kan komma att ändras i den slutliga årsredovisningen. Landstingsfullmäktige behandlar den slutliga årsredovisningen i april 2018.
Samverkansnämnden Uppsala Örebro regionen
Samverkansnämnden Uppsala Örebro regionen En samgranskning mellan revisionskollegier inom regionen Revisionsrapport Februari 2011 Hans Gåsste Lars-Åke Ullström Innehållsförteckning Sammanfattning... 3
Hur står det till med våra akutmottagningar? Tillsyn av patientsäkerheten vid akutmottagningar i Uppsala/Örebro sjukvårdsregion
Hur står det till med våra akutmottagningar? Tillsyn av patientsäkerheten vid akutmottagningar i Uppsala/Örebro sjukvårdsregion Bakgrund tillsyn Nationell tillsyn av vårdgivarnas ledningssystem för kvalitet
SAMMANFATTANDE BEDÖMNING ST-SPUR-inspektion
SMMNFTTNE EÖMNING ST-SPUR-inspektion Inspektionsdatum: 12-13 april 2018 Ögonkliniken, entrallasarettet Klinik Växjö Ort Pär Kanulf och Poya Hård af Segerstad Inspektörer Gradering Övriga kvalitetskriterier
Nationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-02-12
Nationella Kataraktregistret Basregistret - manual 2015-02-12 Allmän information Adress till hemsidan: www.kataraktreg.se Länk till SITHS-inloggning http://login.eyenetreg.se Manual E-tjänstekort SITHS
Patientflöden och effektivitet inom ögonsjukvård. Granskning på uppdrag av Landstinget Dalarnas revisorer November 2017
Patientflöden och effektivitet inom ögonsjukvård Granskning på uppdrag av Landstinget Dalarnas revisorer November 2017 Tina Burgerhout Wiktor Suvander Kerstin Edlund Helseplan Stadsgården 10 116 45 Stockholm
Redovisning av utfallet av kostnadsanpassningsprogrammet
LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Föredragningspromemoria Sammanträdesdatum Sida Produktionsstyrelsen 2013-09-24 81 Dnr PS 2013-0001 Redovisning av utfallet av kostnadsanpassningsprogrammet Förslag till beslut
Hälso- och sjukvårdsberedningen
1 (7) Landstingets kansli Planeringsavdelningen, Lillemor Ahlgren Justerat 2013-12-18 Hälso- och sjukvårdsberedningen Tid Onsdagen den 11 december 2013 kl. 9.00-11.45 Plats Närvarande ledamöter Övriga
Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer
www.svnuppsalaorebro.se 2015-01-13 VERKSAMHETSBERÄTTELSE 2014 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer 1 Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer Utvecklingsgruppen koordinerar
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter november 2014 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 2012 använder alla landsting och regioner en gemensam metod
Kundrelationsundersökning 2015
Kundrelationsundersökning 2015 Nämnden för hälsa, vård och klinisk forskning Lena Sunnermalm Områdeschef Opererande och onkologi Innehåll Syfte och mål Bakgrund Metod Resultat Åtgärder Summering Syfte
Rapport från Hälso- och sjukvården. per september 2015
Sv Rapport från Hälso- och sjukvården per september 2015 Tillgänglighet och produktion per september 2015 Sett över året så behöver tillgängligheten i Hälso- och sjukvårdsförvaltningen förbättras och verksamheterna
Antibiotikaronder -så har det fungerat i praktiken. Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Ordförande i Nationella Strama
Antibiotikaronder -så har det fungerat i praktiken Stephan Stenmark Infektionsläkare och Smittskyddsläkare Ordförande i Nationella Strama Resultat av enkät om antibiotikaronder våren 19 svar Akademiska
Ingång 21 Västmanlands sjukhus Västerås
MINNESANTECKNINGAR 1 (1) Mötesrubrik Plats Samordningsmöte med projektledningsgrupp/utvecklingsledare/teamsamordnare Ingång 21 Västmanlands sjukhus Västerås Tidpunkt 2013-08-27 Närvarande Projektgruppen:
Kontroller efter näthinnekirurgi
Ögonsjukvård, SUS Kristina Johansson Sektionschef Kristina.Johansson@skane.se REMISSINFORMATION Datum 2016-07-04 Giltigt 2018-07-04 Kontroller efter näthinnekirurgi Frågor angående nyligen opererade patienter
Årsrapport 2017 för RMPG Ögon. Utvecklingstendenser
Årsrapport 2017 för RMPG Ögon Ledamöter: Leena Tjärnén, Jönköping Markus Karlsson, Jönköping och Eksjö Kent Carlsson, Jönköping Linda Andlöw, Eksjö Susanne Kauppinen Svensson, Värnamo Roman Larin, Värnamo
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 2015
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter januari 215 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för
Uppföljning av kostnadsanpassningsprogrammet för första kvartalet 2013
LANDSTINGET I UPPSALA LÄN Föredragningspromemoria Sammanträdesdatum Sida Produktionsstyrelsen 20130426 35 Dnr PS 20124 Uppföljning av kostnadsanpassningsprogrammet för första kvartalet 2013 Förslag till
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter juli 2014
Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter juli 214 Mätning av överbeläggningar och utlokaliserade patienter Sedan hösten 212 använder alla landsting och regioner en gemensam metod för att
Samverkansnämnden
Samverkansnämnden 2018-12-07 Katarina Wijk, Professor Föreståndare Regionala forskningsrådet - RFR Forskning- och utvecklingschef Gävleborg Organisationsskiss Politisk nivå Samverkansnämnd 21 förtroendevalda.
Årsrapport Version. Årsrapport. Specialitetsråd Urologi. Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län
Årsrapport Specialitetsråd Urologi Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län 2 (6) Innehållsförteckning Antal möten med rådet - medlemmarna 3 Gemensam kvalitets-, och
Gemensamt sjukvårdsregionalt regelverk för boende för patienter och anhöriga/närstående vid vård utanför det egna länet
Gemensamt sjukvårdsregionalt regelverk för boende för och anhöriga/närstående vid vård utanför det egna länet RV2009, v5.0, 2018-05-16 1 (4) Patienter Boende Boende för vid planerad vård utanför det egna
Landstingsstyrelsens beslut
Landstingsstyrelsen PROTOKOLL DATUM DIARIENR 2010-06-01 LS-LED10-400 139 Överenskommelse mellan Landstinget i Västmanland och Landstinget Sörmland om samverkan inom barn- och ungdomspsykiatrisk vård (BUP)
Kömiljarden resultatet. Socialdepartementet
Kömiljarden 2009 - resultatet Kömiljarden 2009 - bakgrund Lanserades i Budgetpropositionen i september 2008 450 miljoner att dela på för de landsting som klarar att erbjuda 80 procent av patienterna besök
RPO (Regionalt Program Område)
1 (6) RPO (Regionalt Program Område) : Tid: 09.00-15.30 Plats: Uppsala, Akademiska sjukhuset Ing 10; Nordlandersalen Närvarande: Maria Gröndahl, Lena Ahlbin, Gill Kullberg, Anna Ackefors, Agneta Romin,
Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård
Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård Antagen av Samverkansnämnden 2013-10-04 Samverkansnämnden rekommenderar
Mätning av väntetider i vården
1 Mätning av väntetider i vården 2010-11-23 2 Den nationella vårdgarantin Statens nationella vårdgaranti gäller väntetider till planerad vård (dvs inte akut vård) Vårdgarantin innebär att: patienter ska
~ Gävleborg Datum Dnr 34, HSN 2017/327
Hälso- och sjukvårdsstaben Upprättare Tommy Stokka Yttrande - Revisionsrapport - Implementering av politiska viljeinriktning ar Landstingen och regionerna i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion (Landstinget
Nationell Patientenkät Akutmottagningar Ordinarie mätning Hösten 2014. Landstingsjämförande rapport
Nationell Patientenkät Akutmottagningar Ordinarie mätning Hösten 2014 Landstingsjämförande rapport Nationell Patientenkät Akutmottagningar Undersökningen i korthet Under hösten 2014 genomfördes en mätning
Mätning av väntetider i vården
1 Mätning av väntetider i vården 2010-10-22 2 Den nationella vårdgarantin Statens nationella vårdgaranti gäller väntetider till planerad vård (dvs inte akut vård) Vårdgarantin innebär att: patienter ska
Handlingsplan vid brist på vårdplatser, personal, utrustning, och/eller transport sommaren 2017
Handlingsplan vid brist på vårdplatser, personal, utrustning, och/eller transport sommaren 2017 Bakgrund och syfte Vårdplatser stängs pga personalbrist semestrar och en reell sjuksköterskebrist. Syftet
Årsrapport Version. Årsrapport Specialitetsråd Urologi. Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län
2018-05-23 Version Årsrapport 2017 Specialitetsråd Urologi Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län 2 (5) Innehållsförteckning Antal möten med rådet - medlemmarna 3
Stora skillnader för drabbade av tarmcancer
Stora skillnader för drabbade av tarmcancer Aftonbladet skriver 21 november 2011. Läkare struntar i riktlinjerna Varje dag får 20 svenska män och kvinnor veta att de har tarmcancer. Hälften dör. En tidigare
1 Information till patienter med hål i gula fläcken
1 Information till patienter med hål i gula fläcken VAD ÄR HÅL I GULA FLÄCKEN? Gula fläcken (makula) är den centrala delen av näthinnan (retina) som svarar för synskärpan. Det är med gula fläcken man kan