Årsrapport Version. Årsrapport. Specialitetsråd Urologi. Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län

Transkript

1 Årsrapport Specialitetsråd Urologi Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län

2 2 (6) Innehållsförteckning Antal möten med rådet - medlemmarna 3 Gemensam kvalitets-, och resultatuppföljning inom urologin 3 Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling 4 Implementering av internationellt framtagna riktlinjer 4 Standardiserade vårdförlopp 4 Arbeten och införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering 4 Läkemedelsanvändning 5 Åtgärder för gemensamt lösa uppkomna bristsituationer 5 Regionsgemensamma utbildningar 5 Arbete med kvalitetsindikatorer 6

3 3 (6) Antal möten med rådet - medlemmar Under 2016 har Specialitetsrådet i Urologi haft två möten. Medlemmar Ove Andrén, Örebro Henrik Humelgård, Dalarna Johan Hansson, Gävle Elisabeth Nelson, Uppsala Sari Stenius, Västmanland Sarab Shabo, Värmland Anna-Lena Svalberg Karlstad. Gemensam kvalitets-, och resultatuppföljning inom urologin Det finns fem kvalitetsregister som alla länen deltar i. Vi har även inom de större sjukdomsgrupperna som prostatacancer, blåscancer och njurcancer regionala rapporter från dessa register. Det faktiska arbetet med kvalitets- och resultatuppföljning görs i våra regionala vårdprogramsgrupper men är också en stående punkt på våra regionmöten.

4 4 (6) Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling I regionen finns tre välfungerande vårdprogramsgrupper; Prostatacancer, blåscancer och njurcancer. Regionen är också välrepresenterad i den nationella vårdprogramsgruppen för peniscancer. I denna cancerform finns ingen regional grupp då det rör sig om en liten tumörform men där Örebro är en av två vårdgivare med riksuppdrag. Arbete i vårdprogramsgrupperna diskuteras regelbundet i Specialitetsrådet men sköts annars främst via RCC. Implementering av internationellt framtagna riktlinjer Under 2016 finns inga nationella riktlinjer för urologisk vård. Standardiserade vårdförlopp Under året 2016 arbetade vi mycket i specialitetsrådet att lära av varandra runt de två SVF. som finns inom urologi, prostatacancer och uroteliacancer. Prostatacancer Svf uppdaterades också under Under 2016 kom inga nya SVF. inom urologin, däremot jobbades det med två stycken, njurcancer och peniscancer, som skall introduceras under Sammantaget har alla län idag fungerande SVF i prostatacancer och urotelialcancer och jobbar aktivt med introduktionen av SVF njurcancer och peniscancer. Arbeten och införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering

5 5 (6) Det har under 2016 skett ett fortsatt arbete runt nivåstrukturering av urologisk cancer. Cystektomier är nu centraliserade till Örebro och Uppsala. Det finns också en acceptans för centralisering av avancerad njurcancer till Uppsala, Lymfkörtelutrymningar vid testikel cancer till Uppsala och Peniscancer till Örebro. Det har dock varit svårare att komma vidare i de övriga nivåstruktureringsfrågorna. Under 2016 infördes också två regionala MDK inom urotelia- och njurcancer. Dessutom finns det sedan tidigare en fungerande nationell MDK i peniscancer. I vårdprogramsgruppen för prostatacancer har det också varit en genomgång av användningen av nya och dyra mediciner inom prostatacancervården inom regionen. Något som också diskuterats och avhandlats inom Specialitetsrådet. Läkemedelsanvändning Det finns sedan en tid en gemensam upphandling av Värmland, Örebro och Sörmland vad gäller GnRH-analoger som även övriga län har varit intresserade av men där man inte lyckats få till ett samarbete med primärvården och därför inte kunnat delta. Dock finns ett intresse att gå in vid nästkommande upphandling som sker under Det har också vidare diskuterats de nya läkemedel inom prostatacancer där vi försöker få en enhetlig implementering i regionen. Åtgärder för gemensamt lösa uppkomna bristsituationer Sedan flera år har det funnits brist av urologer i de flesta av regionens län där främst Gävle och Dalarna varit mest utsatt med endast någon enstaka urolog. Idag pågår stafettkedjor i fyra av regionens län och man har noterat att det nu även är svårt att få tag i kompetenta stafetter. Inom länet är det främst Uppsala som hjälper Falun med att bemanna urologin i Dalarna. Regionsgemensamma utbildningar

6 6 (6) Inom regionen finns regionala ST-studierektorer som bedriver regional ST-utbildning två gånger per år vilket är en mycket uppskattad verksamhet. De har också gemensamma regionmöten med utbildningsinsatser för övrig personal. Dessutom är urologin en ganska cancerintensiv verksamhet så många deltar i de utbildningar som finns inom RCC. Arbete med kvalitetsindikatorer Inom vårdprogramsgrupperna pågår det ett kontinuerligt arbete med de kvalitetsindikatorer som finns angivna i register och nationella vårdprogram. Specialitetsrådet går igenom och diskuterar de indikationer som finns i öppna jämförelser. Örebro Ove Andrén