Minnesanteckningar Regionalt cancercentrum sydöst ledningsgruppmöte 21 september 2017

Transkript

1 Minnesanteckningar Regionalt cancercentrum sydöst ledningsgruppmöte 21 september 2017 Närvarande: Srinivas Uppugunduri, Linda Wolf, Pia Landberg, Jerker Pernrud, Matts Järgården, Sofie Drake af Hagelsrum, Peter Söderkvist, Magnus Lagerlund, Bruno Larsson, Göran Henriks, Ragnhild Holmberg, Göran Atterfors Frånvarande: Ann Josefsson, Leni Lagerqvist Mötet inleds med att alla hälsas välkomna! Övriga ärenden läggs till på agendan; Läkemedelsregister Enkäter Föregående minnesanteckningar från där Ragnhild har synpunkter på Tarmscreening : SU förtydligade att LG fick information för att börja tänka på beredskap i Sydöstra sjukvårdsregionen inför bredd införande under 2019 Uppdrag koordinator: Kalmar ställer sig bakom den nationella uppdragsbeskrivning för en koordinator. RÖ och RJL får ta hem frågan och rapportera till nästa möte. 1. Watson dialog Deltagare som ska medverka är fastställt; Bruno Larsson, Robert Ring, Srinivas Uppugunduri, Göran Henriks, Charlotte Bratthall. Det kommer hållas ett möte den 26 september Vårdprogram med remissvar; Ledningsgruppen vill ha en sammanställning på remissvar. 3. Uppföljning av verksamhetsplan 2017 SVF Standardiserat vårdförlopp; Rapport gällande SVF kommer varje kvartal. Ledningsgruppen undrar om man kan få fram siffror gällande alla deltagande och inte bara de som går vidare. Srinivas undersöker med statistiker om det går att få fram informationen. Kvalitetsuppföljning; Nya resultat rapporter kommer i november. Vårdprogram;

2 Att inför varje remissrunda görs en avstämning vår och höst. I vissa fall svårighet att få kontakt med den regionala representanten i vårdprogramgruppen för att få konsekvensbeskrivningar men att det går bättre nu än tidigare. Det finns en struktur för remissutskick men den omprövas ständigt. Det nationella rehab programmet är klart och ska nu implementeras. Se bif. presentationer MDK; Nuläge MDK utvecklingsarbete De multiprofessionella och storregionövergripande arbetsgrupperna är i slutfas med planering och färdigställande av sina förslag som ska presenteras på uppföljande Workshop 11/10 i Alvesta 1. förslag på sjukvårdsregionala riktlinjer MDK 2. förslag till standardiserade MDK rum (ljud, bild och teknik) espir Kontakt etablerad och arbete pågår. Jon Sjölander kommer även hålla i en presentation på Workshopen Cancerrehabilitering; Den 12 oktober 2017 kommer en temadag gällande Cancerrehabilitering hållas i Nässjö. Inbjudna föreläsare filmas för de som inte har möjlighet att närvara. Forskning/Sjöbergsstiftelsen Ansökan för att få bidrag från Sjöbergstiftelsen är skickad. Prof. Charlotta Dabrosin är nodsamordnare och Lena Thunell (LiU) och Ingela Jakobsson (RCC) är sk. forskningskordinatorer (se bilaga). 4. Resultatredovisning Standardiserat vårdförlopp. Ledningsgrupp står bakom presenterade förslaget och tycker att presentation ska uppdateras varje kvartal och publiceras på vår hemsida. 5. Nivåstrukturering Regionalnivåstrukturering patologi Diskussion kring problem med sena patologisvar som påverkar vård av alla cancerpatienter. Magnus Lagerlund exemplifierade med en patienthändelse där sena patologi påverkat vård för GI cancerpatient. Ärendet har anmälts till chefläkare i Kalmar. Robert Ring besvarade från och vill ha det protokollfört att Östergötland hade långa köer för patologi preparat och önskade hjälp från Kalmar men fick inget. Han menar att man måste diskutera helhet och förordar en diskussion om arbetsfördelning i Sydöstra. Beslut: Efter tidigare beslut i Regionsjukvårdsledningen ska en process med sjukvårdsregional nivåstrukturering/arbetsfördelning genomföras avseende patologi. RCC sammankallar en arbetsgrupp för arbetsfördelning inom patologi i Sydöstra sjukvårdsregionen och initiera arbete enligt samma

3 modell som har används vid tidigare arbete med regional nivåstrukturering/arbetsfördelning. RCCs ledningsgrupp har följande förslag på ledamöter: Kalmar: Johan Rosenqvist, Magnus Lagerlund Jönköping : Bruno Larsson, Göran Henriks Östergötland: Ann Josefsson, Martin Hallbäck Patientrepresentant: Marie Steen Ordförande: Srinivas Uppugunduri (RCC Sydöst) Adjungerad: Göran Atterfors Arbetsgruppen förväntas att ta fram en uppdragsbeskrivning och utse en sakkunniggrupp som ska arbeta med sakfrågorna. Arbetsgruppen tar sedan ställning till framkomna förslag från sakkunniggrupp och sammanställer en rekommendation/förslag till RSL för beslut. Utvärdering peniscancer En utvärdering har genomförts av det första området inom nationell nivåstrukturering, peniscancer. Rapporten utskickad tiull ledningsgruppen. Inga synpunkter framfördes. Referensgruppen Ragnhild Holmberg (sjukvårdsregional representant) och Göran (t f USrepresentant) kommer den 3/10-17 ha ett möte med de övriga sjukvårdsregionerna/universitetssjukhusen och RCC i samverkan angående erfarenheter av nivåstruktureringsarbetet Lägesrapport nivåstrukturering/arbetsfördelning kvinnosjukvård US definierad som nationell vårdenhet där patienter börjat remitteras från andra. Benign kirurgi överförd till RJL och LKL. Lägesrapport kirurgi Patienter har börjats överföras från LKL till US avseende lever- och pancreaskirurgi. Sedan tidigare opereras dessa patientgrupper från RJL vid US. Läget är ansträngt vid US på grund av kapacitetsbrist dels på egen enhet dels inom anestesin. Ansträngningar görs för att komma till rätta med problematiken. Benign kirugi överför till Västervik och Kalmar. Lägesrapport urologi Diskussioner pågår inom RMPG urologi avseende dels flöden till US dels vilken typ av patienter som kan överföras till RJL och LKL. Nya initiativ: Bruno Larsson sitter med i nationella gruppen och informerade att han skickade ut ett mail till alla RMPG med information om preliminära förslag för nivåsturkturering. Det finns fortfarande tid att komma in med inspel om vilka område som borde vara föremål för nivåstrukturering.

4 6. Utnämning regional cancermedelsgrupp: RCC LG står bakom förslag från regional cancerläkemedelsgruppen att komplettera med onkologer från Jönköping och Östergötland. 7. Processledare Processledare inom bröstcancer: Region Östergotland har precis om strukturerat sin broscancer process och nya gruppering behöver lite tid för att komma igång med arbete. SU skickar ut en förfrågan till RMPG onkologi och kirurgi för åsikter i frågan och ev. namnförslag. Processledare blåscancer: Diskussion om man bör en processledare endast för blåscancer eller njurcancer. Bruno Larsson menar att visserligen har blåscancer större antal patienter men kanske njurcancer har större utmaningar. SU fick i uppdrag att kommunicera med RMPG Urologi för ställningstagande om man vill ha En processledare endast för njurcancer En processledare endast för blåscancer Eller en processledare för övrig urologi (blås och njurcancer) Processledare för övre GI: LG ansåg att det vore bra att utse en processledare för övre GI. SU mailar till RMPG kirurgi och onkologi. Processledare för MDK: Vi har medel kvar från tidigare satsningen men vi behöver hitta en lämplig kandidat. Magnus L och Liselotte Joelsson återkommer med förslag på lämplig kandidat. Detta diskuteras vidare på mötet i Alvesta 15 november Processledare för myelom:,vi har tyvärr inte budget för ytterligare processledare utöver ovannämnda. Srinivas diskuterar med Franz Rommel om hur angeläget det är med att ha en processledare för myelom. Pia informerade att processsamordnare använder en särskild mall som kan vara till hjälp för processledare när man ska beskriva sina processer och patientflöden. Göran Henriks önskade en djupare diskussion om hur man prioritera bland alla processuppdrag. Ska vi ha processledare för alla processer eller klumpa ihop. Frågan tas upp på nästa möte i Linköping. 8. Fokus processområde Uppföljning prostata: Två processledare har varit på besök på klinik, ett möte kommer ske mot november för att diskutera fortsatt arbete. Start bröst; LG beslutade att vi ska ha en workshop/hearing om bröstcancerprocess på

5 samma satt som vi gjorde för prostata. SU skickar ut mail till ansvarig inom kirurgi, onkologi, radiologi och patologi att vi kommer ha ett möte om bröstcancerprocess i sjukvårdsregion förslagsvis v 5 eller 6 nästa år. Göran Henriks modererar mötet. 9. Patientrepresentant har ordet; Patientrepresentant har varit på Hjärtats rum för att delta i möten med andra som fått cancer eller anhöriga till människor med cancer. De kommer vara på minst tre möten till. Hjärtats rum broschyrer finns främst hos onkologen. Fråga gällande magnetmodellen uppkommer, men arbete i fortfarande i sin linda. 10. Övriga frågor 1. Individuell vårdplan Vårdplan är viktig och ska finnas kvar men den behöver granskas och blir lättare att förstå för patient. Patient behöver veta följande saker när den får en vårdplan. När, vem, varför, hur förebereder jag mig, hur får jag kontakt och vem är min vårdkontakt om/när något ska hända. 2. Patientrepresentant diskuterar sinsemellan vad som behövs för att den ska bli lättare att förstå. 3. Palliation Sydöst Fått mycket bra respons med 350 medverkande. Jessica Eriksson är även processledare och stöttar införande av SVF i primärvården. Hon har tagit fram en handlingsplan och har en dialogturne planerat och kommer besöka en mängd olika primärvårdsenheter. 4. RCC samverkan Tre nya SVF lanseras nästa år. Införande av SVF synkas mellan tre olika länen. 5. Ragnhild informerar att hon slutar i december och då medverkar på sitt sista möte. Efterträdare för henne är Johan Rosenkvist. Johan önskar tidigt att få information gällande möten för Enkäter Viktigt att tänka på vid enkät hur viktigt den är då det framkommit att det finns viss irritation gällande för många enkäter i omlopp. 7. Läkemedelsregister Behövs mer uppföljning i regionen gällande vilka läkemedel som används och var de finns att tillgå. RCC ledningsgrupp står bakom förslaget att

6 börja registrera i nya läkemedelsregister i sjukvårdsregionen och betonar vikten av uppföljning av följsamhet till NT rådets rekommendationer. Ledamöter särskilt linjechefer tar hem frågan till respektive linjeorganisation och försäkrar att registrering kommer igång på alla berörda klinik. Detta är en fråga som tas upp i Linköping 18/ Mötet avslutat!