Minnesanteckningar RCC sydöst ledningsgruppsmöte 17 mars 2017

Transkript

1 Minnesanteckningar RCC sydöst ledningsgruppsmöte 17 mars 2017 Närvarande: Ragnhild Holmberg (ordf.), Bruno Larsson, Srinivas Uppugunduri, Magnus Lagerlund, Leni Lagerqvist, Matts Järgården, Ann Josefsson, Sofie Drake af Hagelsrum, Birgitta Burell (adm.), Robert Ring, Göran Henriks, Peter Söderqvist, Lisa Åkesson Anmält förhinder: Göran Atterfors, Charlotte Witell. Ragnhild inleder mötet genom att hälsa alla välkomna. Följande ärenden anmäls som tillägg till agendan: Primärvårdsstöd Enkät RCC sydöst Akut onkologi PAD i Kalmar Cancerfondens enkätstudie om onkologibemanning Konekvenser av det kommande vårdprogrammet för hudmelanom Rapportering från RCC i samverkans senaste möte Föregående minnesanteckningar (bilaga 1) inga synpunkter framfördes. 1. Ny ledamot i RCC-LG Srinivas informerar om att Pia Landberg efterträder Marie Lagerfelt som processamordnare i Östergötland och även som ledamot i RCC LG. Hon börjar den 1 april och tjänstgör på 50 %. 2. SVF a. Lägesrapport Leni redogör för läget inom det sjukvårdregionala SVF-samarbetet, som fortfarande fungerar mycket bra. Alla 2017-års vårdförlopp ska nu vara igång. En handlingsplan har i dagarna skickats in till Socialdepartementet med redovisning av SVF-arbetet i våra tre landsting/regioner avseende såväl gjorda erarenheter som handlingsplaner för framtiden. Leni har därtill skrivit en kappa. (Bilaga 2a, 2b, 2c, 2d, 2e.) Vissa problem med kodningen vid överföring av patienter mellan länen har identifierats, men arbetet med att lösa detta pågår. Det är viktigt att arbetet med SVF blir tydligt i varje led av patientprocessen. Alla i LG tar på sig att verka för detta på hemmaplan. Srinivas meddelar att det planerade forskningsprojektet kring eventuella undanträngningseffekter av SVF-införandet snart inleds. Forskningsprojektet leds av Prof. Bonnie Pokiska (LiU) i nära samarbete med många från Sydöstra. RCC Sydöst kommer att skicka in ansökan till EPN under april och påbörjar datainsamling under sen vår b. SVF data Lisa Åkesson, statistiker på RCC sydöst har tillsammans med sin kollega Rasmus Mikiver tagit fram en rapport med utdata kring andel i tid samt ledtider från SVF i

2 sydöstra sjukvårdsregionen. Lisa visar dessa data. LG konstaterar att skillnaderna mellan landstingens/ regionernas siffror beror på saker som de tre SVFprocessledarna bör tolka och förklara. Lisa och Rasmus får i uppdrag att fortsätta att arbeta med att validera SVF-data i dialog med de tre SVF-processledarna. Eventuellt väljs inledningsvis ett eller ett par förlopp ut för en rättvisande presentation. 3. Nivåstrukturering Idag, 17 mars, tar Samverkansnämnden beslut om: Nationell och regional nivåstrukturering av sex åtgärder inom cancerområdet (se beslutsunderlag SVN , bilaga 3a). Sjukvårdsregional arbetsfördelning (se beslutsunderlag SVN , bilaga 3b). Mötet konstaterar att vårt sjukvårdsregionala omfördelningsarbete i det stora hela flyter på bra. På urologiområdet inväntas en konsekvensbeskrivning som Bruno gett i uppdrag till Reidar Kjellström och som ska titta på konsekvenser av att cystektomier endast utförs i Linköping och att njurcanceroperationer förläggs till tre sjukhus i regionen, ett i varje län. Målet är att konsekvensbeskrivningen ska vara klar till 31 mars. Ann meddelar att omfördelningsarbetet när det gäller kirurgi vid cancer i vulva respektive övre GI rullar på bra igen efter en viss stagnation under den period som det var stopp för klinikerna att ta in hyr-sjuksköterskor. Nationell lägesrapport Srinivas avger en kort lägesrapport över nivåstruktureringsarbetet i tre andra sjukvårdsregioner: Norr, Syd och Uppsala-Örebro. 4. Utvecklingskraft cancer 18 maj i Kalmar (bilaga 4) Ledningsgruppens ledamöter delar upp värdfunktionen på olika seminarierna under dagen. Uppgiften innebär att introducera samt tacka föredragshållarna inkl. utdelning av present. Beslutad arbetsfördelning: Kl. 10:20 10:50 Primärvårdens utmaningar och möjligheter Värdar: Sammanhållande: Göran Henriks Primärvårdens representanter: Östergötland: Mara Kosovic Jönköping: Charlotte Larsdotter Kalmar: Sofia Hartz Kl. 11:00 12:00 Miniseminarie 1 Tema cervixcancerscreening Värd: Ann Josefsson Kl. 11:00 12:00 Miniseminarie 2 Tema Preventionsmottagningar Värd: Robert Ring Kl. 13:15 14:15 Miniseminarie 1 Tema SVF erfarenheter från primärvården Värd: Magnus Lagerlund Kl. 13: Miniseminarie 2 Tema hjärntumörprocessen Värd: Göran Henriks

3 5. Verksamhetsplan - VP 2017 (bilaga 5) Diskussion påbörjas om hur LG ska ta fram en förkortad version av VP ett handlingsprogram eller en actionplan. Frågan gäller vilka områden som vi anser att vi ska lägga fokus på under Beslut: LG får i uppdrag att förbereda sig inför nästa möte, den 19 april i Alvesta, genom att välja ut de fem punkter som var och en anser bör lyftas fram under det kommande året. Leni skickar ut en instruktion via e-post. Hon vill ha allas förslag senast en vecka före mötet. Vid mötet viktas det inskickade materialet. 6. Prostatacancerprocess återsamling Srinivas informerar om att han i eftermiddag har ett telefonmöte för att stämma av hur det har gått sedan det sjukvårdsregionala prostatacancermötet den 30 november Målet är att bjuda in till ett nytt möte före sommaren. Ragnhild tar upp frågan om Pro Östs Prostatacancerdag den 12 september i Jönköping. RCC kommer att representeras av David Robinson och Mats Andén. 7. Bröstcancerdag i höst Förändringar är på gång inom bröstcancervården i hela sjukvårdsregionen. Jönköping har kommit längst. LG diskuterade även rekryteringen av en ny bröstcancerprocessledare. Beslut: Planerna på en regional bröstcancerdag flyttas fram. LG återupptar diskussionen vid LG-mötet i augusti med siktet inställt på genomförande i feb-mars I senare mailväxling bestämde vi även att vi skulle avvakta i frågan om ny bröstprocessledare. 8. MDK Magnus meddelar att arbetet i arbetsgruppen för regional samordning av MDK fortgår, under ledning av Eva Ulff, onkologkliniken i Jönköping. Målet är att fastslå gemensamma riktlinjer för arbetet såväl före som under och efter den multidisciplinära konferensen. Ett utkast ska vara klart inför ett nytt möte i oktober Identifierade problem är t.ex. olika IT-stöd men även juridiska aspekter kring t.ex. gemensamma tidböcker mellan landsting/regioner och även mellan sjukhus. 9. Mat och cancer (bilaga 6) RCC Väst har tagit fram en informationsposter Mat och cancer som är fri att använda av andra RCC. Frågan är hur vi gör med logotyper. Sofie förklarar att RCC:s policy är att använda 1177 i alla sammanhang som vänder sig till allmänheten. Beslut: Sofie kontaktar kommunikationsdirektörerna i de tre landstingen/regionerna angående användning av Vi tar samtidigt fram en roll up till Utvecklingskraft cancer den 18 maj med våra vanliga loggor. Sofie tar ansvar för det. 10. SCREESCO-studien Srinivas ger en lägesrapport från SCREESCO-studien, den nationella studien för screening mot tjock- och ändtarmscancer som RCC i Samverkan står bakom. Arbetsgruppen, under ledning av Rolf Hultcrantz framför nu önskemål om att förlänga

4 studien med två år. LG diskuterade vidare den generella bristen på koloskopister och Ann föreslog att RCC sydöst trycker på för att utbilda fler inom sjukvårdsregionen. Mötet tyckte att det var ett mycket bra förslag. Beslut: RCC SÖ-LG framhåller till RSL vikten av att satsa på en sjukvårdsregional koloskopistutbildning. Detta ses som en lämplig satsning av avsatta medel för framtida kompetensbehov. Ragnhild tar frågan till RSL. 11. RCC Samverkan fortsättning Samordnare. Srinivas berättade att Gunilla Gunnarsson ska trappa ner sin tjänstgöring till 50 % efter sommaren. RCC i Samverkan ser det som nödvändigt att snarast möjligt få fram en efterträdare som inledningsvis kan verka parallellt med Gunilla. Samverkansgruppen har därför tagit fram tre namn som förslag till SKL. Nationell sammanhållen kunskapsstyrning (bilaga 7a, 7b, 7c). Srinivas presenterade SKL:s underlag för en bredare satsning av sammanhållen kunskapsstyrning av hälso- och sjukvården. Man pekar här ut 17 områden som man ser som lämpliga att börja hantera med RCC som förebild/pilot. LG diskuterade vad detta innebär för RCC. Frågan kommer att behandlas vidare vid regeringens rundabordssamtal den 27 april där Magnus deltar. Övriga frågor Primärvårdsstöd Srinivas meddelade att RCC SÖ avsätter 1 miljon för att stötta primärvården i arbetet med införandet av SVF. Som processledare anställs Jessica Eriksson på 50 %. Hon arbetar därtill på 20 % som lokal processledare för palliationsprocessen. RCC Enkät Sofie informerar om en enkät som RCC SÖ tagit fram som ett led i sitt verksamhetsutvecklingsarbete. Sofie skickar ut enkäten till LG som ombeds ta en titt på den och snarast möjligt och meddela Sofie eventuella synpunkter samt fundera kring lämplig målgrupp. Akut onkologi Magnus tar upp frågan om RCC SÖ:s vårdprocessarbete kring akut onkologi. Det var information att han blir ordförande i VP gruppen och Jessica Eriksson blir Sydöst representant. PAD i Kalmar Magnus berättar att det uppstått problem kring arbetsfördelningen mellan patologilabben i Kalmar och Linköping, med fördröjningar och frustration som följd. RCC SÖ-LG understryker vikten av att patologilabben i våra tre län själva kommer överens och löser arbetsfördelningen. Målet är att utnyttja kapaciteten där den finns så att vi får kortast möjliga handläggningstider med ett tydligt fokus på patienternas bästa. Cancerfondens enkätstudie om onkologibemanning Magnus tar upp Cancerfonsdrapportens artikel om personalkrisen på landets onkologkliniker. Frågan ajourneras till nästa möte.

5 Konsekvenser av det kommande vårdprogrammet för hudmelanom Magnus lyfter frågan om vården är beredd på konsekvenserna av det nya vårdprogrammet för hudmelanom, som snart är klart. Ökad användning av PET-CT och nya läkemedel kommer att innebära kraftigt ökade kostnader. Srinivas berättar att framtagandet av ett nytt vårdprogram alltid ska följas av att en konsekvensbeskrivning tas fram och skickas ut brett. Rapportering från RCC i samverkans senaste möte den 16 mars Srinivas lämnar följande rapport Det nya läkemedelsregistret kommer att bli sex separata, regionala register med ett mindre antal variabler som benämns minidataset. Varje register har en egen regional styrgrupp. PUA-avtal krävs för varje enskilt regionalt register. Två gånger om året tankas data över till NAC-gruppen. RCC-sydost blir nationellt stödjande RCC för läkemedelsregistren. Arbetet med det nya läkemedelsregistret kommer att ha ett förmöte i juni och ett omstartsmöte i augusti. Sjöbergstiftelsen ger pengar till cancerforskning. Man vill tillsammans med SweLife skapa ett nätverk för forskning inom framför allt lungcancerområdet, men vartefter även inom andra cancerformer som hjärntumörer och pankreascancer. RCC i samverkan ser en möjlighet till samverkan med Sjöbergstiftelsen kring fortsatt utveckling av patientöversikten. Vårdprogrammet för palliativ vård ska förnyas. En majoritet inom RCC:s samverkansgrupp anser att vårdprogrammet även fortsättningsvis ska omfatta all palliativ vård, inte bara palliativ cancervård. En arbetsgrupp har tillsatts och en uppdragsbeskrivning har fastställts för utveckling av arbetet med kontaktsjuksköterskor och individuell vårdplan. En projektplan på tre år för arbetet med bäckenrehabilitering har utarbetats. Srinivas berättade också att den regionala workshopen om bäckenrehabilitering i Alvesta den 1 mars blev mycket bra och uppskattad. Beslut: LG får den ovan nämnda projektplanen om bäckenrehabilitering utsänt innan nästa möte, inför genomgång vid mötet. Samverkansgruppen diskuterade patientöversikternas framtid. En uppenbar svårighet är att det inte finns en nationell samsyn kring de juridiska frågorna. I södra sjukvårdsregionen har man fastslagit att patientöversikter likställs med journalhandling. Ragnhild förklarade mötet avslutat. Nästa möte: 19 april i Alvesta, kl