Minnesanteckning Centrumråd Kirurgi, Ortopedi och Cancersjukvård

Transkript

1 Minnesanteckning Centrumråd Kirurgi, Ortopedi och Cancersjukvård Datum: Tid: Plats: Video Närvarande; Karl Landergren ordf. Leni Lagerqvist sekr. Claes Hjalmarsson Malin Sucksdorff Gunvor Rundqvist Ann Josefsson Gunnar Adell Bruno Larsson Susanne Yngvesson Adjungerad; Sanna Einarsson Förhinder; Göran Atterfors Jönköping Jönköping Agenda; Föregående minnesanteckningar Aktuellt i RSL Direktiv årsrapport 2016, fördelning inom CR Statusrapport - Nationell/regional nivåstrukturering/arbetsfördelning Skrivelse till CR rekonstruktiv kirurgisk sjukvård Produktion, regionuppföljning Metodrådets nuvarande utrymme att ge stöd Uppföljning av sena komplikationer efter cancerbehandling Övriga frågor 1 - Föregående minnesanteckningar 1a) Återkoppling skrivelse, se egen punkt 1b) Återkoppling rutin för utbetalning av fördelad utbildningspott. Rutinen för utbetalning är ännu inte klar. Susanne återkommer med förslag. Förtydligande att pengar för 2016 förs över till budget för Samtliga RMPG är informerade via sekr. Leni. 1c) RMPG Hematologi behöver särskilt stöd för att åter komma igång med de faktiska RMPG arbetet. att Gunvor R. med stöd av sekr. Mattias kontaktar ordf. Franz R. Justering av text gällande beslut punkt Trauma. Susanne har att bevaka (inte sammankalla) att möte sker. För övrigt inga justeringar. Dagens agenda godkändes. 1

2 2 - Rapport från RSL Nedanstående (1-2 information om avtal och prislista) punkter är inklippta från RSLs minnesanteckningar från 3 nov.2016, se dem i sin helhet Andra punkter som RSL berörde var RSL vill testa att avtalsmodell (65/35) även fungerar när US remitterar till och Jönköping varpå man föreslagit en pilot gällande strålbehandling. Barnortopedisk Centrum (BORC): Just nu pågår framtagande av en uppdragsbeskrivning innefattande förslag som bla. är att bilda BORCnätverk som undergrupp till RMPG ortopedi. 3 Direktiv årsrapport CRs representanter har tagit del av nya direktivet. Sekr. Leni har spridit till alla berörda RMPGs ordf. och sekr. Förslag till fördelning av rapporter föreslogs ske enligt tidigare modell dvs. att ordf. om möjligt inte tillhör samma landsting/region som tjänsteman och sakkunnig. Förslag inför redovisning av 2016 års rapport (26/4-2017), med då aktuella ordf. RMPG Ordförande RMPG Ansvarig tjänsteman Ansvarig medicinsk sakkunnig Hematologi Franz Rommel Susanne Yngvesson Bruno Larsson Kirurgi Jessica Frisk Göran Atterfors Gunnar Adell Lungsjukvård Helena Engström Karl Landergren Claes Hjalmarsson Onkologi Magnus Lagerlund Göran Atterfors Gunnar Adell Ortopedi Dan Eriksson Susanne Yngvesson Bruno Larsson Urologi Reidar Källström Karl Landergren Claes Hjalmarsson För övrigt inga frågor på direktiv och innehåll. 4 Statusrapport nationell arbetsfördelning, Nivåstrukturering Detta område är en ständigt aktuell fråga för CR och berörda RMPG. Vid föregående fysiska möte avsattes en längre tid för att ge utrymme till att belysa vilka utmaningar och risker som vi i samverkan måste beakta med hänsyn till dessa påverkansfaktorer. Vi detta 2

3 möte visade Karl de nuvarande beslut som finns och vilka insatser som är aktuella för CR och berörda RMPG. Se tre efterföljande rutor. Nuvarande flöden kontra motflöden diskuterades. US sjukvårdsdirektör Ditte L. har getts ett uppdrag att hålla i denna samverkansdialog där tre läns (landsting/regioner) sjukvårdsproduktion och dess förutsättningar ändras. CR lyfte att det är av stor vikt att den dialog som Ditte L fått uppdraget att driva påbörjas snarast. De nuvarande produktionsvolymerna måste omsättas i faktiska förslag på omfördelning, så att dessa förslag kan verkställas i takt med att den nationell nivåstrukturerings fördelning träder i kraft. Tillkommande för och eftervård samt behovet av baskompetens för att kunna hantera benigna åkommor lyftes också fram. Karl kontaktar Ditte L. C-chef Ann kollar redan nu med kirurgchefen på US Conny W. vilka patientuppdrag/flöden som kan styras till istället för till andra kliniker i ex. Stockholmsregionen. Sammanfattning av nationell process se ruta 1 Remissomgång våren 2016 rekommendation - två nationella enheter inom tre områden (inkl ansökan) - LAPC (US sökt men ej tilldelad) - perihilära gallvägstumörer (US sökt men ej tilldelad) - lymfkörtelutrymning testikelcancer (US sökt men ej tilldelad) - en enhet per sjukvårdsregion inom fem områden (ej ansökan) - lever- och gallvägscancer (exkl perihilära gallvägstumörer) - pankreas- och periampulär cancer (exkl LAPC) - äggstockscancer - njurcancer (tromb i vena cava/överväxt tilliggande organ ) - blåscancer - njurcancer (övrig njurcancer) (ej ansökan) - tre enheter i Sydöstra ssteg extern process se ruta 2 Extern process - beslut om att anta rekommendation senast april 2017 > SVN 17 mars - vårdprocessarbete - start nov 2017 ssteg intern process se ruta 3 Intern process - RSL föreslår att SVN yttrar sig över de nationella enheterna. - RSL föreslår att SVN utser de sjukvårdsregionala enheterna. 3

4 - RSL uppdrar åt Ditte Persson Lindell att ta fram förslag till arbetsfördelning/motflöde motsvarande de volymer som genom beslut flyttas till US. - RSL föreslår att resp. region/landsting beslutar om den egna lokaliseringen (övrig njurcancer). 5 Skrivelse till Centrumråd för rekonstruktiv kirurgisk sjukvård Claes beskrev förslag och visade tabell volymer. CRs medlemmar ser likt föregående möte att en skrivelse bör göras då dessa patienter till volymen upptar minst en vårdplats inom sydöstras respektive kirurgiska/medicinska kliniker, men att kompetensen för att bedriva vården där inte är tillräckligt effektiv och kvalitetssäkrad. Denna skrivelse gäller endast vården för vuxna, då detta är säkrat gällande barn. Leni och Kalle gör en skrivelse. Se bilaga 1, som omgående skickades till Centrumråd för rekonstruktiv kirurgisk sjukvård. 6 - Regionuppföljning produktion, länk till vårdstatistik Malin ser inga större skillnader från föregående möte. CR eniga om att Malin återkommer med en sammanställning till nästa möte. 7 Metodråd Metodrådet har haft en längre period med hög arbetsbelastning/uppdrag. Nu har de utrymme och detta behöver vi flagga för till samtliga RMPG. Leni kontaktar CR övriga sekreterare så att en gemensam skrivning till samtliga RMPG med mottagare ordf. Metodråd, Elvar Teodorsson tas fram. 8 - Övrigt 8a) Förslag organisation - uppföljning av patienter med sena komplikationer. CRs medlemmar har inför mötet tagit del av förslaget, men har vissa frågeställningar på vad själva uppföljningen konkret ska innefatta samt vilka åldrar unga vuxna avser. Biverkningar? Kontrollfunktion som inte är biverkningar? Kompetenscentra? Karl och Leni tar kontakt med ordf. RMPG onkologi för att få stöd i vilken omfattning detta vidare kan hanteras. 8b) Enkät ST Regionsjukvårdsledningen (RSL) har beslutat göra en liten kartläggning av ST-utbildningen inom sjukvårdsregionen. CR, som inför mötet fick ta del av enkät fick information om den. CR sekr. Leni har redan skickad den till resp. RMPGs ordf. och sekr. med tillägg att svaren ska vara inlämnade innan årsskiftet

5 8c) Byte ordförande RMPG kirurgi Claes meddelar att han from nu har lämnat uppdraget som ordförande till Jessica Frisk verksam på US. Nästa möte 2017 Datum: 2 februari 2017 Tid: kl Plats: video IPnummer Datum: 26 april 2017 Tid: Heldag Plats: Vimmerby Fredensborg Karl tackade alla mötesdeltagarna och mötet avslutades // Sekreterare Leni Lagerqvist Bilaga skrivelse till Centrumråd för rekonstruktiv kirurgisk sjukvård / skallskada 5