Minnesanteckningar ledningsgruppsmöte RCC sydöst Alvesta

Transkript

1 Minnesanteckningar ledningsgruppsmöte RCC sydöst Alvesta Närvarande: Göran Atterfors (ordf.), Leni Lagerkvist, Pia Landberg, Mari Bergeling, Magnus Lagerlund, Ragnhild Holmberg, Robert Ring, Göran Henriks (telefon), Jesper Ekberg (punkt 2, telefon), Jerker Pernrud, Matts Järgården, Peter Söderkvist, Srinivas Uppugunduri, Josefine Kärrman (adm.) Anmält frånvaro: Sofie Drake af Hagelsrum, Bruno Larsson, Charlotte Witell, Ann Josefsson Göran hälsar välkomna och presenterar Pia, ny processsamordnare och Josefine, vikarierande administratör på RCC i Linköping. Följande anmäls som tillägg till agendan: Beslutsstöd Öra, Näsa, Hals kirurgi naracancer.se Långa svar på PAD-svar (togs ej upp) 1. Bäckenrehabilitering Tidigare i år har det varit en workshop i Nässjö med ett 60-tal personen på plats, man jobbade i mindre grupper med en facilitator på plats som skulle hjälpa till att arbetet fokusreade på att ta fram en målbild och en handlingsplan/projektplan. Deltagare på plats var väldigt nöjda med arbetet som gjordes och workshopen i sin helhet. Det saknas inte resurser inom bäckenrehabilitiering, det finns många som jobbar med detta men man vet inte om varandra. Det bör göras en kartläggning för att se så att man erbjuder liknande material och broschyrer till patienter och andra berörda. Börja med att kartlägga behovet grundläggande och sedan gå vidare med organisation, kartläggning, utbildning osv. Ny workshop planerad till hösten Handlingsplan är skickad till SKL, Ragnhild tycker man har gjort ett mycket bra jobb med handlingsplanen. Kommer med en rapport om nuläget under hösten Diskussion om att skapa ett nätverk för cancerrehabilitering med kontaktperson på respektive klinik. Gruppen tyckte att det är viktigt att arbeta med cancerrehabilitering i stort även om man fokusera på bäckenrehab. 2. Cancerprevention (Jesper på telefon) (bilaga 2, bilaga 3) Planen som tagits fram gäller Den fokuserar på att hitta bra konkreta förbättringar och aktiviteter, ger en idé om vad som behöver jobbas bättre med i alla län. Presentation visar övergripande förbättringsområden. Har lagt fram några förslag och vad skulle en lämplig omfattningsperiod för detta vara? Det ges förslag på specifika aktiviteter, t.ex. tobak, många klarar av att sluta på egen hand men det behövs fortfarande tobaksavvänjare för de som inte klarar att sluta på egen hand. Vidare förslag att man ska bli bättre på att samordna olika insatser, kombinera sluta röka med andra områden. Vi ser också resultat med ett ökat deltagande i

2 screeningprogram. Tidigare har det varit så att man problematiserar invandrartäta områden. Förslagsvis ta upp detta på utvecklingskraft cancer i maj. Diskuterar möjligheten att på något sätt få med detta i verksamhetsplanen Verksamhetsplan 2017 (bilaga 4) Alla fick i uppgift inför mötet att fundera ut vilka områden som man anser att vi fokusera på i verksamhetsplan Strategier för vartdera område: nulägesrapportering, handlingsplan och aktiviteter, kontinuerlig avstämning i ledningsgruppen och behov av kommunikation. Beslut områden: SVF Kvalitetsuppföljning Vårdprogram MDK Kontakt ssk Forskning Beslut: SVF ska vara en stående punkt på agendan för kommande ledningsgruppsmöten. Ovanstående områden är stående punkter på agendan vid ledningsgruppsmöten under Nivåstrukturering Urologi Bruno har deltagit på nationellt strukturmöte för urologi och fått två konsekvensanalyser. Dessa är inte helt klara och det pågår en diskussion. Viss besvikelse finns kring analyserna och patientrepresentanterna anser att materialet är svårläst och det är svårt att se patientperspektivet. Förslag att göra de två analyserna till en gemensam, punkt att ta upp på nästa ledningsgruppsmöte. Lägesrapport Kvinnosjukvård fungerar bra Kirurgi bra dialog men ansträngt läge på US Urologi diskussion pågår 5. RSL, eventuella medskick (bilaga 5) Göran Atterfors utvecklar presentationen (Powerpoint). Vi har fått ok på Effektiva vårdprocesser och nivåstrukturering från socialstyrelsen. Under förra ledningsgruppsmötet diskuterades processerna för prostata och bröst och i höst fortsätter arbetet med särskilt fokus på prostata och bröst med workshops under hösten När det gäller nivåstrukturering är det RSL som tar stafettpinnen i och med beslut i Samverkansnämnden om att samtlig sjukvård omfattas. RCC:s arbete inriktas mot uppföljning av beslutade nivåstruktureringar/arbetsfördelningar.

3 6. SVF Datapresentation Arbetsmaterial, statistiken är den samma som finns på cancercentrum.se, fast för Sydöst, det kommer senare finnas per län. Det kommer bli en egen sida för SVF på hemsidan där rapporten kan publiceras. Statistiken kommer hjälpa oss se skillnader, vad vi behöver göra och inom vilka områden vi behöver utvecklas. PREM-enkäten, vi har ett högt antal utskickade enkäter och svarsfrekvensen är hög. Här kan vi även se förbättringsområden både för de som gått vidare med behandling och för de som avslutats utan behandling efter SVF. Ledningsgruppen ställer sig bakom bifogade presentationsmaterial och önskar fortsatt uppdatering kvartalsvis enligt samma format. Presentation visas för samverkansnämnden i juni Oslo-möte Nordiskt möte om pakkeforløp, erfarenheter och forskning. Alla RCC i Sverige har deltagit tillsammans med deltagare från Norge och Danmark. Endast RCC sydöst hade med sig en patientrepresentant. Det visade sig att Danmark låg långt efter de andra nordiska länderna men det går framåt och de var väldigt nöjda. Pakkeforløp har medfört kortare utredningstider, ökad patientnöjdhet och minskad dödlighet. Norge lyckades driva igenom alla sina SVF på ett år, helt utan statliga medel i stort sätt. PREM finns inte på samma sätt som i Sverige, här ligger vi mycket längre fram. Det fanns ett intresse av att göra ett samarbete angående detta. Nästa möte kommer vara i Köpenhamn, hösten Lägesrapport nya SVF Inget mer att tillägga. 7. Prostata David tar fram statistik och använder den för att besöka kliniker och träffa processledare för att sedan ha en diskussion på plats och kan då ta upp statistiken. David och Mats kommer ha ett första möte och prata om detta inför en återsamling i höst Magnus visar underlag med t.ex. väntetid från remiss till operation/strålbehandling. Prostatcancerregistret har kommit en bra bit på väg, underlaget visar statistik per klinik. Det visar också att det inte har hänt något med väntetiderna. Dialog och kommunikationen mellan länen fungerar inte bra, det vore fördelaktigt om man skapar samma system så att kommunikationen och dela information blir enklare.

4 8. Utvecklingskraft cancer (bilaga 6) Bengt Törnblad kommer finnas på plats som både kommunalrepresentant och patientrepresentant. Bilaga visar vem som har vilket ansvar. 9. Kompetensförsörjning (bilaga 7) Bemanningsenkät 17/18 kliniker upplever brist, vilket påverkar verksamheten negativt. Bristen ligger på ca 20 % i förhållande till efterfrågan. Bristen finns inom flera områden, läkare, specialistläkare, strålsjuksköterskor, onkologsjuksköterskor m.m. Orsaken är framförallt att för få utbildas, pensionsavgångar, för liten budget för nya tjänster, för dålig lön och arbetsbördan. Det är upp till varje RCC att se över bemanningen inom cancervården. 10. Representanter till registergrupper Oklar process kring hur representanter till olika register utses. Srinivas har fått information om att RCC inte utser representanter till registergrupper. Det är specialistföreningar bl.a. Svensk onkologisk förening och dess undergrupper till ex. gastroonkologisk grupp, som utser dessa. Vi ska stödja register men vi har inget att säga om deltagande i dessa grupper (representanterna). Magnus Lagerlund framförde att SOF aldrig har fått sådana förfrågningar. Frågan får väckas i kommande i möte kring kunskapsstyrning. 11. MDK Det finns stort engagemang och vilja inom flera områden för detta och man tar mycket inspiration från Danmark. Det finns en arbetsgrupp som ska ta fram mallar och förslag och de kommer presentera förslagen 11/ Man vill att alla MDK rum ska se likadana ut men det är svårt att resursätta alla MDK Patientrepresentanterna har ordet Prioreteringen från punkt 2 stämmer bra överens med patient och närståenderådets önskan om prioriteringar. Ur en artikel i lokalpress så kommer det försvinna vårdplatser på US i Linköping, kommer detta påverka väntetiderna? Ambitionen är att väntetiderna inte ska påverkas. Punkt till nästa ledningsgruppsmöte. 13. Aktuella forskningsfrågor Det behöver föras en diskussion kring processerna att få ut material och information i och från patologarkiv. Det ser väldigt olika ut på olika patologavdelningar, speciellt när det gäller forskning kring vävnad. Vissa avdelningar har upp till 2 ½ års väntetid och prislistorna hos respektive avdelning kan skilja sig mycket. Vissa avdelningar har så pass ohållbara prislistor att det inte

5 kommer gynna forskningen, priserna gör att det aldrig används och kommer gå till spillo. Det finns en tillsatt grupp som kommer samordna vilka förutsättningar som gäller och det går framåt men långsamt. Ledningsgruppen anser att alla prover bör vara tillgängliga för forskning och utan hinder. 14. Övrigt Öra, näsa hals kirurgi Det har framkommit oro om att det inte finns tillräckliga resurser för tumörkirurgi inom ÖNH. Dialog är upprättad med US. Beslutsstöd (bilaga 8) Patientöversikten är ett samarbete mellan Swelife och RCC. En enkel översikt över patientens resa och vårdbild. All information som läggs in i beslutsstödet måste också in i patientjournalen. Överlag så är de flesta positiva men man ser många problem med systemet. Dubbeldokumentering, ingen autoöverföring, vem ska betala och vad händer om informationen i de två olika journalerna skiljer sig från varandra? Vad är juridiskt korrekt? Patienterna har inte tillgång till patientöversikten. Punkt till nästa möte, för att kunna ta ett bättre ställningstagande. Naracancer.se En cancerhemsida för unga. Punkt till nästa ledningsgruppsmöte, Sofie Drake af Hagelsrum ej närvarande. Mötet avslutas