Årsrapport Version. Årsrapport Specialitetsråd Urologi. Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län

Transkript

1 Version Årsrapport 2017 Specialitetsråd Urologi Ove Andrén, verksamhetschef, professor Urologiska kliniken Region Örebro län

2 2 (5) Innehållsförteckning Antal möten med rådet - medlemmarna 3 Gemensam kvalitets-, och resultatuppföljning inom urologin 3 Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling 3 Implementering av internationellt framtagna riktlinjer 4 Standardiserade vårdförlopp 4 Arbeten och införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering 4 Läkemedelsanvändning 4 Åtgärder för gemensamt lösa uppkomna bristsituationer 5 Regionsgemensamma utbildningar 5 Arbete med kvalitetsindikatorer 5

3 3 (5) Antal möten med rådet - medlemmar Under 2017 har Specialitetsrådet i Urologi haft två möten Medlemmar Ove Andrén, Örebro Henric Hummelgård, Dalarna Johan Hansson, Gävle Elisabeth Nelson, Uppsala Sari Stenius, Västmanland Sarab Shabo, Värmland Anna-Lena Svalberg Karlstad Gemensam kvalitets-, och resultatuppföljning inom urologin Det finns fem kvalitetsregister som alla länen deltar i. Vi har även inom de större sjukdomsgrupperna som prostatacancer, blåscancer och njurcancer regionala rapporter från dessa register. Det faktiska arbetet med kvalitets- och resultatuppföljning görs i våra regionala vårdprogramsgrupper men är också en stående punkt på våra regionmöten. Arbete med vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling I regionen finns tre välfungerande vårdprogramsgrupper; prostatacancer, blåscancer och njurcancer. Regionen är också väl representerad i den nationella vårdprogramsgruppen för peniscancer. I denna cancerform finns ingen regional grupp då det rör sig om en liten tumörform men där Örebro är en av två vårdgivare med riksuppdrag. Arbete i vårdprogramsgrupperna diskuteras regelbundet i Specialitetsrådet men sköts annars främst via RCC.

4 4 (5) Implementering av internationellt framtagna riktlinjer Under 2017 finns inga nationella riktlinjer för urologisk vård. Standardiserade vårdförlopp Under året introducerades två stycken standardiserade vårdförlopp, ett för njurcancer och ett för testikelcancer. Utöver detta finns det sedan tidigare två SVF, prostatacancer och urotelialcancer. Dessa två har under senaste året reviderats. Alla länen i regionen har under året arbetat hårt med att introducera dessa och det finns nu välfungerande rutiner i alla län. Detta har också varit en av de viktigare punkterna på årets Specialitetsrådsmöten. Arbeten och införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering Mycket av arbetet i Specialitetsrådet under 2017 har rört den inverkan SVF har på verksamheterna samt regionala nivåstruktureringen av urologisk cancerkirurgi. Den stora satsningen på cancervård de senaste åren har skapat undanträngningseffekter inom benign urologi. Konsekvenserna av denna undanträngning har diskuterats på Specialitetsrådet, samt försök att gemensamt hitta vägar att åtgärda detta. I vårdprogramsgruppen för prostatacancer har det också varit en genomgång av användningen av nya och dyra mediciner inom prostatacancervården inom regionen. Något som också diskuterats och avhandlats inom Specialitetsrådet. Läkemedelsanvändning Det finns sedan en tid en gemensam upphandling av Värmland, Örebro och Sörmland vad gäller GnRH-analoger som även övriga län har varit intresserade av men där man inte lyckats få till ett samarbete med primärvården och därför inte kunnat delta. Ny upphandling av GnRH-analoger pågår. Det har också vidare diskuterats de nya läkemedel inom prostatacancer där vi försöker få en enhetlig implementering i regionen.

5 5 (5) Åtgärder för gemensamt lösa uppkomna bristsituationer Sedan flera år har det varit brist av urologer i de flesta av regionens län där Gävle varit utsatt med endast några få urologer. Denna bemanningskris har nu spritt sig till även Dalarna och Värmland. Alla tre länen är idag beroende av stafetter eller externa konsulter. Tidigare så fanns det stafetter från Uppsala och Örebro men nu sköts all stafett-, och konsultverksamhet av externa företag även om många läkare kommer från regionens kliniker. Regionsgemensamma utbildningar Inom regionen finns regionala ST-studierektorer som bedriver regional ST-utbildning två gånger per år vilket är en mycket uppskattad verksamhet. Vi har också gemensamt regionmöten med utbildningsinsatser för alla personalgrupper. Dessutom är urologin en ganska cancerintensiv verksamhet så många deltar i de utbildningar som finns inom RCC. Arbete med kvalitetsindikatorer Inom vårdprogramsgrupperna pågår det ett kontinuerligt arbete med de kvalitetsindikatorer som finns angivna i register och nationella vårdprogram. Specialitetsrådet går igenom och diskuterar de indikationer som finns i öppna jämförelser och koll på läget. Örebro Ove Andrén