Kommunikation i Uppsala län utan stöd av fax. Landstingets resurscentrum

Transkript

1 Kommunikation i Uppsala län utan stöd av fax Landstingets resurscentrum

2 Bakgrund Förläggande från IVO till landstinget om säker överföring av patientinformation. Uppdrag från TKL/AU e-hälsa till extern konsult att inleda utredning. Del 1 av utredning klar våren Del 2 ej slutförd överlämnad till EPJ Del 2 slutförd maj 2016 Uppdragsdirektiv godkänt sommaren 2016 Landstingets resurscentrum

3 Landstingets resurscentrum Projektorganisation

4 Utredningen del 1 Granskning av ett antal utvalda enheter avseende faxkommunikationen. Alla mottagna samt sända faxmeddelanden registrerades under några dagar. Äldrevårdsenheten Urologen Tierps VC Geriatriken 30A Geriatriken Tierp Husläkarkansliet Minnesmottagningen Ortopeden Landstingets resurscentrum

5 Utredningen del 1 Enhet Antal fax på 1-5 dagar Ortopeden Minnesmottagningen Urologen 17 Få, mest i forskningssammanhang Få, mest i forskningssammanhang Geriatriken 54 Tierps vc 135 Äldrevårdsenheten 84 Geriatriken Tierp 13 Husläkarkansliet Mottar ca 100 dagligen Landstingets resurscentrum

6 Utredningen del 1 Typer av förekommande faxmeddelanden i fallande ordning Typ Från Till Källa Journalkopior, vårddokumentation Faxmeddelanden Landsting Kommun Cosmic Oftast från kommunen Landstinget Handskriv et, ibland blankett Journalkopior, läkemedelslista Landsting Kommun Cosmic Journalkopior vårdplan Landstinget Kommunen Cosmic Vaccinationsjournaler Kommunen Landstinget Blankett, handskrive n Warandosering Akademiska, vc Vc, kommun Blankett, handskrive n Klinkem, provtagningsunderlag Akademiska, vc, annat landsting Vc, kommun, akademiska Cosmic Remisser/remissvar Kommun, andra landsting Kommun, landstinget, vc Dosrecept. Apodos Landsting kommun utskrivningsmeddelande med läkemedelsberättelse Landsting (geriatrik) Landsting (äldrevårdse nhet) Blankett Landstingets resurscentrum Underlag för konstaterande av väntat dödsfall i hemmet/dödsbevis, kompletterande av dödsbevisblankett Landstinget vc Kommunen Blankett

7 Utredningen del 2 Titta på olika alternativ till fax för kommunikation mellan huvudmän samt fokusera på för- och nackdelar med dessa alternativ. Prator NPÖ Säker mail Ineras tjänster (meddelandetjänsten, intygstjänsten, e-blankettjänsten) E-remiss Cosmic Link Landstingets resurscentrum

8 Utredningen del 2 Utmynna i ett förslag till uppdragsdirektiv för att starta arbetet med att avveckla faxkommunikationen. Fokus på de meddelandetyper som identifierades i del 1, baserat på förekomst. En början inte en total lösning! Landstingets resurscentrum

9 Sluta faxa NPÖ viktig funktion Utveckling av Prator - meddelandetjänst? E-remiss/webbtjänst Remittera? Landstingets resurscentrum

10 Omvärldsbevakning SKL-rapport mars 2016 om säker digital meddelandehantering. Projekt sluta faxa i Värmland 2016: I övrigt svårt att hitta goda exempel. Landstingets resurscentrum

11 Sluta faxa - Uppsala Drivas i projektform ägt av LUL Kontaktpersoner från kommunerna för samsyn och effektivt implementeringsarbete En bra början till fortsatt arbete Identifiera nästa steg, identifiera områden som kräver ytterligare utredning Landstingets resurscentrum

12 NPÖ - Vad produceras idag i UL? Kronologisk journal (epikriser, journalanteckningar, op-berättelser). Även osignerade anteckningar. Alla yrkeskategorier. Ingen skillnad på somatisk och psykiatrisk avdelning. (Bortfiltrerat är dock kvinnofridsmottagningen, barnskyddsteamet, venerologmottagningen, HIV-mottagningen och ungdomsmottagningarna.) Information om läkemedel från e- hälsomyndigheten visas. Testpatient i NPÖ driftmiljö:

15 NPÖ - Samtliga slagningar för juli inklusive externa i Uppsala kommun Vårdgivare Slagningar Patienter Användare A komb B säbo C säbo D hemv 3 2 1

16 Ny kvalitetshandbok LUL - DocPlus

17 Publica DocPlus

18 Optimera rehabprocessen Samverkan för att förbättra kommunikation Kommunernas riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel - vad skiljer dem åt? Kan vi ha en länsövergripande del? Kartläggning - behov av logopeder, dietister, kurator vilket är primärvårdens ansvar Rehabiliteringskoordinatorer på VC Länk till broschyren Rehabiliteringsresan som är en illustration av de länsgemensamma riktlinjerna för rehabilitering och habilitering i samverkan.

19 Avvikelser i samverkan Ny rutin Syftet med avvikelsehanteringen är att upptäcka eventuella brister och förbättra processer i samverkan mellan huvudmännen så att risker kan förebyggas och negativa händelser kan förhindras, oavsett orsak. Att kontinuerlig analys av avvikelserna sker och används för systematiskt förbättringsarbete samt utgöra grund för lärande och kunskapsutveckling i samverkan. Patientsäkerhetsgruppen

20 Avvikelser i samverkan forts. Riktlinjen för avvikelsehantering gäller de risker, tillbud och händelser som identifieras som avvikande från beslutade riktlinjer för samverkan mellan landstinget och kommunerna i Uppsala län. Standardiserat följebrev - ska innehålla en kort sammanfattning av ärendet samt vilket ämnesområde händelsen avviker från. Adresserna ska anges med: Funktion Verksamhet/enhet Adress Hanteras enligt anvisad lokal rutin

21 MTP- basförråd Sårvårdsmaterial Kommunen ansvarar för kostnader och beställning av sårvårdsmaterial som enligt bilagan ingår i kommunernas förråd (bilaga 1). Vårdcentralerna ansvarar för kostnader och beställning av sårvårdsmaterial utanför denna bilaga. Kostnader för den skyddsutrustning för personal enligt AFS 2012:17 åvilar respektive arbetsgivare.

22 MTP forts Beställning och leverans I undantagsfall så kan en patient få behandling som gör att hen både erhåller specialförband från primärvården och basmaterial från kommunens förråd samtidigt. Det material som inte ingår i kommunens basförråd beställs enligt bilaga 2 av den vårdcentral där patienten är listad och levereras i första hand till patientens bostad. Hanteringen ska ske i överenskommelse mellan patient, beställare och den hemsjukvård som ska utföra insatsen För att materialet ska kunna beställas gäller följande Att det ska finnas en vårdplan/sip med utredning, ordination och instruktion om beställning Att material för initial vård i hemmet/boende skickas med från den som ordinerat

23 Bättre samordning och effektivitet runt sårvårdsprodukter förslag om särskild arbetsgrupp (TKL) Syftet skulle vara att tydliggöra vad som kan ingå i ett basutbud för kommunen och vad som åvilar landstinget att tillhandahålla. En samsyn skulle bidra till effektivitet och kvalitet inom sårområdet.

24 Örebro - Sårkort

25 Örebro - sårkort

26 Värmeböljaprojektet - uppföljning Hur verksamheterna har hanterat värme under sommaren (erfarenheter och reflektioner) Om och hur Ni fått information om värmevarningen i juli Om Ni fått information om larmkedja och instruktioner till larmkedja, Om Ni fått tillgång till och använt pilotförsökets informationsmaterial och webbutbildning, mm. Länk går ut till verksamheterna senast 22 sept, med svarsdatum 30 sept.

27 27

29 NPÖ - Samtliga slagningar för juli inklusive externa i Uppsala kommun Vårdgivare Slagningar Patienter Användare A komb B säbo C säbo D hemv 3 2 1

30 Ny kvalitetshandbok LUL - DocPlus

31 Publica DocPlus

32 Optimera rehabprocessen Samverkan för att förbättra kommunikation Kommunernas riktlinjer för förskrivning av hjälpmedel - vad skiljer dem åt? Kan vi ha en länsövergripande del? Kartläggning - behov av logopeder, dietister, kurator vilket är primärvårdens ansvar Rehabiliteringskoordinatorer på VC Länk till broschyren Rehabiliteringsresan som är en illustration av de länsgemensamma riktlinjerna för rehabilitering och habilitering i samverkan.

33 Avvikelser i samverkan Ny rutin Syftet med avvikelsehanteringen är att upptäcka eventuella brister och förbättra processer i samverkan mellan huvudmännen så att risker kan förebyggas och negativa händelser kan förhindras, oavsett orsak. Att kontinuerlig analys av avvikelserna sker och används för systematiskt förbättringsarbete samt utgöra grund för lärande och kunskapsutveckling i samverkan. Patientsäkerhetsgruppen

34 Avvikelser i samverkan forts. Riktlinjen för avvikelsehantering gäller de risker, tillbud och händelser som identifieras som avvikande från beslutade riktlinjer för samverkan mellan landstinget och kommunerna i Uppsala län. Standardiserat följebrev - ska innehålla en kort sammanfattning av ärendet samt vilket ämnesområde händelsen avviker från. Adresserna ska anges med: Funktion Verksamhet/enhet Adress Hanteras enligt anvisad lokal rutin

35 MTP- basförråd Sårvårdsmaterial Kommunen ansvarar för kostnader och beställning av sårvårdsmaterial som enligt bilagan ingår i kommunernas förråd (bilaga 1). Vårdcentralerna ansvarar för kostnader och beställning av sårvårdsmaterial utanför denna bilaga. Kostnader för den skyddsutrustning för personal enligt AFS 2012:17 åvilar respektive arbetsgivare.

36 MTP forts Beställning och leverans I undantagsfall så kan en patient få behandling som gör att hen både erhåller specialförband från primärvården och basmaterial från kommunens förråd samtidigt. Det material som inte ingår i kommunens basförråd beställs enligt bilaga 2 av den vårdcentral där patienten är listad och levereras i första hand till patientens bostad. Hanteringen ska ske i överenskommelse mellan patient, beställare och den hemsjukvård som ska utföra insatsen För att materialet ska kunna beställas gäller följande Att det ska finnas en vårdplan/sip med utredning, ordination och instruktion om beställning Att material för initial vård i hemmet/boende skickas med från den som ordinerat

37 Bättre samordning och effektivitet runt sårvårdsprodukter förslag om särskild arbetsgrupp (TKL) Syftet skulle vara att tydliggöra vad som kan ingå i ett basutbud för kommunen och vad som åvilar landstinget att tillhandahålla. En samsyn skulle bidra till effektivitet och kvalitet inom sårområdet.

38 Örebro - Sårkort

39 Örebro - sårkort

40 Värmeböljaprojektet - uppföljning Hur verksamheterna har hanterat värme under sommaren (erfarenheter och reflektioner) Om och hur Ni fått information om värmevarningen i juli Om Ni fått information om larmkedja och instruktioner till larmkedja, Om Ni fått tillgång till och använt pilotförsökets informationsmaterial och webbutbildning, mm. Länk går ut till verksamheterna senast 22 sept, med svarsdatum 30 sept.