Organisation för samverkan kommuner och landsting ht 2009

Transkript

1 Organisation för samverkan kommuner och landsting ht 2009 Parlamentarisk grupp - länssamordning/uppdrag - rekommendationer/beslut MARIT Förtroendevalda Tjänstemannagrupp - uppdrag - beredning/beslut VILGOT Tjänstemän Arbetsgrupper - utredningar - underlag för beslut Gränssnittsgruppen (Vuxna somatik) Vuxna psykiatrimissbruk (Nya Vilmer) Barn och ungdom Referensgrupper - tillfälliga - permanenta Referensgrupper Referensgrupper Referensgrupper

2 Länsövergripande samarbetsavtal 1998 Lokala överenskommelser per länsdel som innefattar sjukvårdsinsatser i hemmet: Informationsskyldighet Hemsjukvård Palliativ vård Rehabilitering Kompetensutveckling mm

3 Exempel på överenskommelser och dokument Samarbetsavtal mellan kommunerna och landstinget i Örebro län inom hälso- och sjukvård och socialtjänst med 4 lokala länsdelsöverenskommelser Överenskommelse om Patientansvarig läkare (PAL) Överenskommelse om somatisk hemsjukvård Barn mobilt stödteam Överenskommelse om egenvård Samverkan vid in- och utskrivning i sluten vård samt betalningsansvar för utskrivningsklara patienter rutiner för vårdplanering och informationsöverföring Elektronisk informationsöverföring i vårdkedjan Meddix Samverkansöverenskommelse kring palliativ vård Handbok för palliativ vård Akut- och buffertläkemedelsförråd i kommunerna Rehabilitering av äldre ett gemensamt ansvar Ansvarsfördelning medicintekniska produkter

4 Samverkan kring sårvård Riktlinjer för förskrivning av trycksårsmadrasser Avtal om familjecentraler FoU Välfärd Hygiensjuksköterska Gemensamma riktlinjer för varaktig vård av flyktingar Hilma-projektet Fotvård Metodbok för kvalitetsuppföljning av vårdkedjan Psykiatrisk hemsjukvård i ordinärt boende Samverkan mellan barn- och ungdomspsykiatrin och socialtjänsten Avtal om Tillnyktringsenhet Mobilt stödteam Överenskommelse mellan Vuxenhabiliteringen och länets kommuner Ansvarsfördelning för hjälpmedel Familjerådgivning NPÖ

5 Framgångsfaktorer Gemensamt ansvar samsyn/förtroende Patientperspektiv / vårdprocesser Läkarmedverkan / PAL-överenskommelsen Stark öppenvård / Hemsjukvård Struktur och organisation för samverkan - Tjänstemannagruppen - Samverkansgruppen Tydlig ledning och styrning

6 Vinster Patientfokuserat synsätt Trygghet för patienterna personalen nära dygnet runt Tydligare gemensamt uppdrag Bra grund för kvalitet (uppföljning och utveckling)

7 Risker att uppmärksamma Byråkrati Dokument blir målet Tidskrävande

8 Ett gemensamt uppdrag Samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län Samverkansportal aspx Östsam Christer Lenke, Regionförbundet Örebro christer.lenke@regionorebro.se Tel Eva Frantz, Primärvården, Örebro läns landsting eva.frantz@orebroll.se Tel

9 Primärvården i Örebro län Länsorganisation 29 vårdcentraler varav 4 privata Samordnande distriktsöverläkare per länsdel stöder samverkan Budgetmodell - kapitering 75 % - prestationer 25 % (varav målrelaterad 1-2 %)

10 Tillvägagångssätt Hemsjukvård enligt 6-veckorsregeln - Skatteväxling i ÄDEL-uppgörelsen - Tolkningsproblem som försvårade vardagsarbetet Uppdrag att se över uppgörelsen 2003 Arbetsgrupp tillsattes Kartläggning genomfördes Överenskommelse togs fram Förhandling om ersättningen Gränssnittsgrupp följer och stödjer arbetet 2005: Överenskommelse avseende ansvar för den somatiska hemsjukvården mellan Örebro läns landsting och kommunerna i Örebro län

11 Hur blev det? Stor vikt lades på implementering mottogs väl hög motivation Tolkningsproblem har minimerats Lättarbetat för personalen Enklare för patienterna Samarbetet mellan primärvården och kommunerna har fördjupats Problem och frågor löses i Gränssnittsgruppen - förtroende