Vardagen. Ett aktivitetsperspektiv på vardag och hälsa Om hur vi gör och hur vi mår. Lena-Karin Erlandsson; Lunds universitet

Transkript

1 LLE Lena-Karin Erlandsson; Lunds Ett aktivitetsperspektiv på vardag och hälsa Om hur vi gör och hur vi mår LENA-KARIN ERLANDSSON DOCENT, LUNDS UNIVERSITET Vardagen 1

2 Vardag och hälsa Livsstil Vardagliga sysslor Hälsa Det man gör påverkar hur man mår Arbete är en del av vardagen De dagliga aktiviteterna kan vara en orsak till utvecklandet av ohälsa utgöra ett hinder för tillfrisknande och arbetsförmåga men också vara en resurs 2

3 För att bättre förstå sambandet mellan vad människor gör i vardagen och relation till deras hälsa måste vi förstå VAD de faktiskt gör. Huvud aktiviteter - dominerar mönstret Dolda aktiviteter - tillhör mönstret men utförs utan större uppmärksamhet Oförutsedda aktiviteter - avbryter och stör pågående huvud- och dolda aktiviteter 3

4 100 Kvinnor Urvalskriterier år barn; minst ett i förskoleåldern och inget yngre än 3 år gifta el. sammanboende arbetar mer än 50% ej sjukskrivna Databearbetning kvinnors dagböcker transformerades till dagliga aktivitetsmönster 4

5 3 Nivåer av Komplexitet i Aktivitetsmönster Hälsa S H D O S H D O S H D O Avbrott och hälsa Avbrott i dagliga aktiviteter tycks ha en negativ inverkan på upplevelse av hälsa 5

6 Ett gruppbehandlingsprogram för (kvinnor) med stressrelaterad hälsa Syftar till att ge kunskap om dagliga aktiviteter och deras inverkan på hälsa. Främja egen-aktivitetsanalys och en förändringsprocess för ökad arbetsförmåga och hälsa 6

7 Projekt; Vardagsrevidering Målgrupp Kvinnor med stressrelaterade diagnoser - utsågs bland FK:s klienter Urvalskriterier - en stressrelaterad diagnos - en anställning - svårighet att återgå i arbetet vilket sätts i samband med någon form av vardagsrelaterad problematik Projekt; Vardagsrevidering Målsättning Deltagare som varaktigt påbörjat en revidering av sin vardag till förmån för ökad arbetsförmåga och hälsa Deltagaren skulle efter avslutat program ha en klarare bild av vad de vill/behöver gå vidare med kunna fortsätta arbetsträning alt. minska sin sjukskrivning helt eller delvis 7

8 1. Ökar medveten om mönster och rutiner i vardagen 2. Stödjer formulering av mål och strategier för förändring 3. Ger utrymme för tillämpning av strategier i en vardag med arbete. Manualstyrt program Ges av Legitimerade arbetsterapeuter med 3 dagars metodutbildning* *Länk till uppdragsutbildning LU o.o.i.s/2624 8

9 En kurs Arbetsrehabilitering; behandling i grupp (6-8 pers) Ger ett språk med unika begrepp och instrument för analys och revidering i vardagen Använder aktiviteter praktiskt Inkluderar familj och arbetskamrater Teoretisk grund Aktivitetsvetenskap: Aktivitetsmönster och hälsa (i kvinnors) vardag ValMO modellen Arbetsterapi Sociala inlärningsteorier 9

10 Aktivitetsfokus Arbete samt fritid, hushåll och egenomsorg Upplevelse och struktur Miljön Den egna! Tiden Påbörjar en revidering - lång process En gruppintervention Gruppen Stödjade, ser, värderar, delar erfarenheter Ledaren Synliggör, förtydligar, ger redskap Individen Egenkompetens 10

11 Instrument för egen-aktivitetsanalys Miniseminarium Målsättning i vardagen Hemuppgifter; vardagssysslor Uppföljning/spegling Gruppstöd Arbetspraktik Anhörigseminarium Även om vi vill och behöver ändra vår vardag kan det vara svårt eftersom andra inte vill eller kan se vad de, i sin tur behöver ändra 11

12 FAS 1 FAS 2 FAS 3 Identifiera strategier i vardagen Egen-aktivitets analys Tillämpning i vardagen 5 veckor: Gruppträffar 2 eftermiddagar/vecka Individuellt första möte 5 veckor: Gruppträffar 2 förmiddagar/vecka Studiebesök på arbetsplatsen Anhörigseminarium 6 veckor: Arbetspraktik i eget tempo på den egna arbetsplatsen alt. annan arbetsplats. Arbetsplatsbesök och gruppträffar Den specifika utfallsprofilen av Vardagsrevidering visades vara; främjar återgång i arbete, minskar sjukfrånvaro och ökar självkänslan, men minskar inte deltagarnas nivå av stress mer än i kontrollgruppen 12

13 Samma aktivitet kan generera olika erfarenheter och därigenom både vara hälsofrämjande men också utgöra risk för utveckling av ohälsa. Omorganisation av de dagliga aktiviteterna kan förbättra hälsan. Självstyrd aktivitets- och vardagsanalys verkar vara ett effektivt redskap för förändring. Önskan och/eller behov av att ändra aspekter av vardagen kan vara svårt eller hindras av närstående; individer eller grupper som inte vill eller förstå vad de, i sin tur behöver ändra. Det är därmed angeläget att inkludera närstående i Vardagsrevideringsprocessen. Ca 200 utbildade arbetsterapeuter i landet Repeterade studier med original-programmet Preventionsprojekt bland kommunanställda Mindre Projekt; Nya grupper Implementering och Evaluering; NZ 13

14 Lättare Vardag En grupprogram för föräldrar som behöver förändra sin livsstil och vardag för att normalisera sina barns vikt. Orban,Erlandsson et al. Programmets längd Arena - Verksamhet? Tillgång på utbildade arbetsterapeuter Gruppverksamhet 2 ledare 14

15 Referenser (urval) Erlandsson, L-K. (in press). The Redesigning Daily Occupations (ReDO) Program: Supporting Women with Stress-Related Disorders to Return to Work - Knowledge Base, Structure, and Content. Occupational Therapy in Mental Health Eklund, M. & Erlandsson, L-K. (2011). Outcome of the Redesigning Daily Occupations (ReDO) Programme for Women with stress-related Disorders - a comparative study focusing on return to Work. Women & Health, 51(7), Erlandsson, L.-K., Rögnvaldsson, T., & Eklund, M. (2004). Recognition of similarities (ROS): A methodological approach to analysing and characterising patterns of daily occupations. Journal of Occupational Science, 11(1), Erlandsson, L-K. (2003). 101 Women s pattern of daily occupations. Characteristics and relationships to health and well-being. Dept of Clinical Neuroscience, Div. of Occupational Therapy, Lund University Erlandsson, L-K., Eklund, M. (2001). Describing patterns of daily occupations - A methodological study comparing data from four different methods. Scandinavian Journal of Occupational Therapy,8(1),