Tyreoidea och fertilitet
|
|
- Stina Månsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Tyreoidea och fertilitet ur ett endokrinologiskt perspektiv Ernst Nyström Sektionen för f r endokrinologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset
2
3
4 Sköldkörtelhormon de enda hormoner som innehåller jod!
5 Jodbrist (IDD) Människan är i behov av tillräcklig jodtillförsel i hela livet Jodbrist kan påverka människan under hela livet
6 Klassiska följder av jodbrist Struma Kretinism
7
8
9
10
11 Vilka är de naturliga jodkällorna? Grundvatten Växter (jord/f a f d havsbotten/, regn- och vindburet jod) Animalisk föda, f a havsfisk Jmf sillperioderna (strumaepidemi under 1800-talet när sillen tagit slut )
12
13 Jodprofylax i Sverige 20-talet: Livlig debatt. Infektion, jodbrist??? Sandviken 1923 Struma, flickor 65%, pojkar 28% 1924: Jodprofylax påbörjas 1927: Struma flickor 13%, pojkar 5% Liknande studier i Falun
14 Jodering av bordsalt i Sverige mg Na-jodid/kg bordsalt Studier i Sundsvall på 60-talet: strumaprevalens c:a 30% mg Na-jodid/kg bordsalt 1980: Struma, kvinnor synlig 2-3%, palpabel 10%
15
16 Hyperprolaktinemi kan orsakas av hypothyreos pga ökad TRH-insöndring
17
18 Faktorer som kan medföra nedsatt fertilitet, och vid graviditet fetal Jodbrist tyroxinbrist Vid känd hypotyreos: Otillräcklig tyroxintillförsel Icke-diagnosticerad hypotyreos hos mamman
19
20
21 Urinjod i Sverige (850 skolbarn) 40 Frequencies (%) Median UI: 125 µg/l (range ) Proportion < 100 µg/l: 30% WHO: µg/l (WHO gravida µg/l) 5 0 < Urinary iodine (ug/l)
22 Every child has the right to an adequate supply of iodine to ensure that his or her thyroid secretes enough T4 for normal development Berbel, Obregon, Bernal, Escobar del Rey, Morreale de Escobar Iodine supplementation during pregnancy: a public health challenge Trends in Endocrinology and metabolism 2007;18:
23 ETA och ATA rekommenderar jodtillskott 150 ug till alla gravida Zimmermann M, Delange F. Iodine supplementation of pregnant women in Europe: a review and recommendations. Eur J Clin Nutr 2004;58, Becker DV, Braverman LE, Delange F, Dunn JT, Franklyn JA, Hollowell JG, Lamm SH, Mitchell ML, Pearce E, Robbins J, Rovet JF. Iodine supplementation for pregnancy and lactation United States and Canada: recommendations of the American Thyroid Association. Thyroid 2006;16:
24 Tyreoideasjukdomar är vanliga hos kvinnor! Hypotyreos 2.5% I praktiken alltid autoimmun genes. TPOAk Hypertyreos 2.5% Hos unga-medelålders oftast autoimmun genes: TRAk (TSH receptorantikroppar) Såväl kvinnor med hypo- som hypertyreos har nedsatt fertilitet men ej helt!
25 Hypotyreos
26 De tidiga symtomen vid hypotyreos är ospecifika Tidiga symtom trötthet depressivitet svårt att hålla vikten något är fel Att söka läkare är i sig ett symtom Patienten söker ofta flera läkare Lång doctors delay Uttalad sjukdom lärobokssymtom Tillfrisknande kan ta år
27 Hypertyreos
28 Grave s sjukdom Ögon??? TRAk Immunrubbning TRAk Hud??? TSH
29 Hypertyreos Klassiska symptom: Svettningar Värmekänsla Nervositet Hjärtklappning / Äldre - hjärtsvikt Trötthet, depression Tremor Muskelsvaghet Graves sjukdom - ögonproblem
30 Biokemiska analyser vid tyreoideasjukdom Referensintervallen kan variera mellan olika laboratorier. Följande värden gäller denna undervisningspärm Komponent/ Referensintervall Enhet undersökning TSH mie/l fritt T pmol/l fritt T pmol/l total T nmol/l total T nmol/l TPOAk (anti-tpo) < 70 enh/l TRAk (TRAb) < 1.5 enh/l Spårjodprov % upptag efter 24 h
31 Analys av TSH är basen i klinisk tyreoideadignostik Avgör om patienten har hög, normal eller låg ämnesomsättning Används vid kontroll av tyroxinsubstitution Ref. område (metodberoende): mie/l Mål vid substitutionskontroll mie/l
32 Analys av TSH kompletteras ofta med analys av tyroxin, T4 Tyroxin transporteras bundet till transportproteiner, vilka kan påverkas av t ex sjukdom, P-piller, graviditet (ger ökning) Man föredrar därför att analysera den fria fraktionen, sk fritt T4 Fritt T4 ger information om sjukdomens svårhetsgrad
33 Referensområdet för en individ är smalare än populationens
34 Thyreoidea och fertilitet Hereditet? (autoimmun sjd?) (Symtom) Status (struma?) Utredning: TSH, ft4,tpoak Acceptera endast helt normala värden (TSH ) Viktiga faktorer: Jodintag, rökning, stress, farmaka
Tyreoidearubbningar under graviditet och puerperium, gällande rutin
Tyreoidearubbningar under graviditet och puerperium, gällande rutin Berörda enheter Samtliga mvc, smvc och förlossnings-/bb-avdelningar i Norrbotten. Syfte Enhetlig handläggning av tyreoidearubbningar
Läs merHypotyreos. Låg ämnesomsättning
Hypotyreos Låg ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Läs merTYREOIDEASJUKDOMAR I KLINIKEN JAN CALISSENDORFF, ÖVERLÄKARE, KLINIKEN FÖR ENDOKRINOLOGI, METABOLISM OCH DIABETES. EQUALIS MÖTE I STOCKHOLM 18/9 2018
TYREOIDEASJUKDOMAR I KLINIKEN JAN CALISSENDORFF, ÖVERLÄKARE, KLINIKEN FÖR ENDOKRINOLOGI, METABOLISM OCH DIABETES. EQUALIS MÖTE I STOCKHOLM 18/9 2018 Tyreoideasjukdomar Hypotyreos Hypertyreos, tyreoditer
Läs merBehandling. med sköldkörtelhormon. Ett livsviktigt hormon
Behandling med sköldkörtelhormon Ett livsviktigt hormon Behandling med sköldkörtelhormon (tyroxin) Detta hormon bildas normalt i sköldkörteln som sitter framtill på halsen strax nedanför struphuvudet.
Läs merGraves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt
Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg
Läs merGraves sjukdom. När kroppens immunsystem reagerar felaktigt
Graves sjukdom När kroppens immunsystem reagerar felaktigt Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent
Läs merRegional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem
Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram
Läs merReferensintervall för TSH. Equalis användarmöte endokrinologi 10-11 sept 2012 Anders Isaksson
Referensintervall för TSH Equalis användarmöte endokrinologi 10-11 sept 2012 Anders Isaksson Skall vi sänka övre referensintervallsgränsen för TSH ytterligare? Har sänkts succesivt under de sista 20 åren
Läs merRegional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Region Skåne
Regional riktlinje för omhändertagande av gravida kvinnor med tyreoideaproblem inom mödrahälsovården i Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i. Regionala riktlinjer har tagits fram i nära samverkan
Läs merHypertyreos. Hög ämnesomsättning
Hypertyreos Hög ämnesomsättning Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Läs merNeonatal tyreotoxikos. Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus Stockholm
Neonatal tyreotoxikos Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus Stockholm Genes Övergående Transplacentärt överförda TSH-receptorstimulerande antikroppar Permanent Aktiverande
Läs merStruma. Förstorad sköldkörtel
Struma Förstorad sköldkörtel 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Läs merThyreoidea sjukdomar under graviditet och puerperium
Dok-nr 12940 Författare Version Caroline Lilliecreutz, överläkare, Kvinnokliniken US 4 Godkänd av Giltigt fr o m Ninnie Borendal Wodlin, Verksamhetschef, Kvinnokliniken US 2019-03-13 Thyreoidea sjukdomar
Läs merTYREOTOXIKOS OCH GRAVIDITET, ENDOKRINDAGARNA UMEÅ 30/1-19
TYREOTOXIKOS OCH GRAVIDITET, ENDOKRINDAGARNA UMEÅ 30/1-19 Jan Calissendorff, Kliniken för Endokrinologi, Metabolism och Diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Hypertyreos och graviditet
Läs merFinns det en korrelation mellan hypotyreos och biokemi? Gay J. Canaris, MD John F. Steiner Chester E. Ridgeway J Gen Intern Med 1997;12: 544-550
Finns det en korrelation mellan hypotyreos och biokemi? Gay J. Canaris, MD John F. Steiner Chester E. Ridgeway J Gen Intern Med 1997;12: 544-550 Korrelation mellan hypotyreos och biokemi? Hypotyreos N
Läs merHypertyreos. Hög ämnesomsättning
Hypertyreos Hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska
Läs merRIKTLINJEARBETE. Tyreoidea sjukdomar under och efter graviditet. Alkistis Skalkidou
RIKTLINJEARBETE Tyreoidea sjukdomar under och efter graviditet Alkistis Skalkidou Medverkande Endokrin-ARG Marie Bixo Michaela Granfors Angelica Lindén-Hirschberg Alkistis Skalkidou Ann-Charlotte Skjöldebrand
Läs merStruma. Förstorad sköldkörtel
Struma Förstorad sköldkörtel Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring, Karolinska Institutet
Läs merPostpartum tyreoidit och subakut tyreoidit. Tereza Planck, Specialistläkare, Med Dr. Endokrinologen, SUS
Postpartum tyreoidit och subakut tyreoidit Tereza Planck, Specialistläkare, Med Dr. Endokrinologen, SUS Postpartum tyreoidit Postpartum tyreoidit: definition och epidemiologi Autoimmunt tillstånd
Läs merREPRODUKTIONS ENDOKRINOLOGI - TYREOIDEA
REPRODUKTIONS ENDOKRINOLOGI - TYREOIDEA SK-kurs Krusenberga 2018 Jan Calissendorff, Kliniken för Endokrinologi, Metabolism och Diabetes, Karolinska Universitetssjukhuset Tyreoidea sjukdom och: Normala
Läs merSköldkörtelsjukdom. graviditet. Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen
Sköldkörtelsjukdom och graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossningen 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Läs merSammanfattning. Innehållsförteckning
2016-04-15 20712 1 (10) Sammanfattning Obehandlad allvarlig hypotyreos hos gravid, även i frånvaro av symtom, ger risk för kognitivt funktionshinder hos barnet samt viss ökad risk för maternell hypertension,
Läs merBehandling. med sköldkörtelhormon. Ett livsviktigt hormon
Behandling med sköldkörtelhormon Ett livsviktigt hormon Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent
Läs merHelena Filipsson Nyström Universitetsöverläkare Sektionen för Endokrinologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg. Thyroidea och graviditet
Helena Filipsson Nyström Universitetsöverläkare Sektionen för Endokrinologi Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg Thyroidea och graviditet Disposition 1. Kroppens omställning under graviditet 2. Vikten
Läs merTyreotoxikos Nuklearmedicinskt vårmöte 2013. Pär Wanby Med dr, överläkare Endokrinsektionen Medicinkliniken Kalmar
Tyreotoxikos Nuklearmedicinskt vårmöte 2013 Pär Wanby Med dr, överläkare Endokrinsektionen Medicinkliniken Kalmar Disposition Tyreotoxikos Sköldkörteln anatomi Fysiologi Tyreotoxikos symptom orsaker behandlingsalternativ
Läs merSammanfattning. Nyheter i denna uppdaterade version. Innehållsförteckning
2018-01-29 20712 1 (8) Sammanfattning Obehandlad allvarlig hypotyreos hos gravid även i frånvaro av symtom, ger risk för kognitivt funktionshinder hos barnet samt viss ökad risk för maternell hypertension,
Läs merTyreoidea under graviditet
Tyreoidea under graviditet Sophie Graner ; MD PhD Överläkare BB Stockholm Centrum för Läkemedelsepidemiologi, Karolinska institutet Tack till Michaela Granfors Hypotyriodism and Pregnancy, Uppsala Universitet
Läs mergraviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossning
Sköldkörtelsjukdom och graviditet Ämnesomsättningsproblem före och efter förlossning Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset,
Läs merVanligt, kvinnligt och lättbehandlat Om primär hypotyreos en okänd folksjukdom
Klinik och vetenskap Ernst Nyström, professor, överläkare, sektionen för endokrinologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet (ernst.nystrom@medic.gu.se) Bengt
Läs merRegional riktlinje för tyreoideasjukdom under och efter graviditet
Regional riktlinje för tyreoideasjukdom under och efter graviditet Riktlinjer för utförare av hälso- och sjukvård i Region Skåne, framtagna i nära samverkan med berörda sakkunniggrupper. Riktlinjen är
Läs merEn liten del av patienterna klarar dock inte av att omvandla tyroxin. För dessa patienter finns alternativet Liothyronin, dvs T3 i medicinform.
1 Behandlingsalternativ vid Hypotyreos Sköldkörteln, tyreoidea, sitter på halsens framsida och har som viktigaste uppgift att styra ämnesomsättningen i kroppen genom att producera två hormoner: tyroxin
Läs merThyroideasjukdomar. Birgitta Wagrell 2014 10 09
Thyroideasjukdomar Birgitta Wagrell 2014 10 09 Hypothalamus-hypofysthyroideaaxeln Thyroideahormonsyntes Hormoner TSH hypofysens thyroideastimulerande hormon. Stimulerar jodupptaget i thyroidea. TSH-receptor
Läs merSFOG råd Tyreoideasjukdom i samband med infertilitet och habituell abort
SFOG råd Tyreoideasjukdom i samband med infertilitet och habituell abort Denna riktlinje gäller de speciella överväganden som behövs i samband med infertilitet och habituell abort. För handläggning av
Läs merRadiojodbehandling. Vid hög ämnesomsättning
Radiojodbehandling Vid hög ämnesomsättning 2 Författare Docent Gertrud Berg, Docent Svante Jansson och Professor emeritus Ernst Nyström, vid Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg Docent Ove Törring,
Läs merSköldkörteln - tyroidea. 22 maj 2018 Lisa Arnetz
Sköldkörteln - tyroidea 22 maj 2018 Lisa Arnetz Foster/barn: tillväxt inkl. hjärnan Ämnesomsättning, vikt Temperaturreglering Fysisk och psykisk energi Känslighet för stresshormoner - puls Hud, hår Tarmfunktion
Läs merSFOG råd Tyreoideasjukdom i samband med infertilitet och habituell abort
SFOG råd Tyreoideasjukdom i samband med infertilitet och habituell abort Dessa råd gäller de speciella överväganden som behövs i samband med infertilitet och habituell abort. För handläggning av tyreoidearubbningar
Läs merTyreoideasjukdom under graviditet
Framtaget av (författare) Cecilia Anagrius, ÖL Kvinnosjukvård Sara Hogmark, ÖL MHV Peter Hallgren, ÖL endokrin/medicin Gäller för: Kvinnosjukvården Godkänt av: Agneta Romin v-chef KK Ulf Börjesson, div-chef
Läs merMichael Anderzon Överläkare Endokrinmottagning Medicinkliniken
Rutin Process: 3.2.2 RGK Bedriva mödravård Område: Mödravård Giltig fr.o.m: 2018-08-31 Faktaägare: Kira Kersting, Överläkare Mödravården Fastställd av: Maria Lundgren, Verksamhetschef Revisions nr: 4 Faktaägare:
Läs merPublicerat för enhet: Kvinnoklinik Version: 4. Innehållsansvarig: Anna-Karin Broman, Överläkare, Kvinnoklinik läkare (annbr25) Giltig från:
Publicerat för enhet: Kvinnoklinik Version: 4 Innehållsansvarig: Anna-Karin Broman, Överläkare, Kvinnoklinik läkare (annbr25) Giltig från: 2017-11-03 Godkänt av: Anna-Karin Broman, Överläkare, Kvinnoklinik
Läs merSamarbete minskar riskerna vid sköldkörtelsjukdom och graviditet Även mild hypotyreos hos modern kan hota fostrets neurologiska utveckling
Annika Janson, med dr, ST-läkare (Annika.Janson@klinvet.ki.se) Jan Alm, docent, överläkare, Astrid Lindgrens barnsjukhus; båda vid Barnens sjukhus, Huddinge Universitetssjukhus, Stockholm Katarina Bremme,
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Referat från Medicinska riksstämman Senast uppdaterad 2010-12-16 14:14
Hypotyreos typ 2 finns det? var titeln på endokrinolog Ove Törrings föredrag den 2 december 2010 under Medicinska Riksstämman i Göteborg, som drog fullt hus i en av symposiesalarna på Svenska Mässan. Här
Läs merTyreotoxikos hos barn och ungdomar. Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens Barnsjukhus
Tyreotoxikos hos barn och ungdomar Johan Svensson Endokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens Barnsjukhus Hyperthyroidism - - TSH + + T4 T3 I Incidens 1/100000 Ökande? S Williamson and SA Greene 2010
Läs merUtredningsfall Sjukhistoria/Frågeställning
Utredningsfall 2016-4 Sjukhistoria/Frågeställning Sju-årig flicka som utretts på grund av hjärtklappning. Vid undersökning en vilopuls på 96/min, vilket är inom/vid övre referensintervallsgränsen för åldern.tyreoidea-prover
Läs merTyreoideasjukdom i samband med graviditet
Tyreoideasjukdom i samband med graviditet SFOG (Svensk Förening för Obstetrik och Gynekologi)-RIKTLINJE från Endokrin ARG 2014, reviderad i samråd med Mhöl (Mödrahälsovårdsöverläkar)-gruppen inom SFOG
Läs merTyreoideasjukdom i samband med graviditet
Vårddokument Vårdrutin Sida 1 (8) Tyreoideasjukdom i samband med graviditet Syfte Enhetlig och evidensbaserad handläggning. Berörda enheter Samtliga MVC, SMVC och BB-förlossningsenheter i Norrbotten. Bakgrund
Läs merHypotyreos typ 2 finns det? Rolf Jansson Medicinkliniken Västerås
Hypotyreos typ 2 finns det? Rolf Jansson Medicinkliniken Västerås Hypotyreos (nedsatt sköldkörtelfunktion) - en klassisk sjukdom Diagnostik (Gull 1874, Ord 1888) Terapi (Murray 1891) Strumavarianten (Hashimoto
Läs merTYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET
TYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET SFOG-riktlinje från Endokrin ARG 2014-06-25 Tyreoideasjukdomar är vanliga bland gravida och nyförlösta kvinnor och har stora konsekvenser för båda mor och barn
Läs merUtredningsfall. Equalis användarmöte 2015
Utredningsfall Equalis användarmöte 2015 1 Utredningsfall 2014:01 Sjukhistoria/Frågeställning Patient med förhöjt TSH, T3 och T4. Upplever tryckkänsla på halsen men har ingen uttalad struma. Tyreotoxikos?
Läs merThyreoideaguiden (Sköldkörtelutredning) - kortversion
Thyreoideaguiden (Sköldkörtelutredning) - kortversion Denna version är en kortare version av Thyroideaguiden, som också finns tillgänglig på Endokrinologsektionens hemsida. Guiden är ursprungligen sammanställd
Läs merTYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET
TYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET SFOG-RIKTLINJE från Endokrin ARG, 2014-12-28 Under graviditet gäller andra referensgränser för TSH än hos icke-gravida. Helst ska lokala trimester- och laboratoriespecifika
Läs merCirka 40/100 000 invånare och år. Fem gånger vanligare hos kvinnor.
Kapitel Thyreotoxikos Incidens Cirka 40/100 000 invånare och år. Fem gånger vanligare hos kvinnor. Indelning Hyperthyreos Toxisk diffus struma (Graves sjukdom, Basedow sjukdom); 60-70 %, autoimmun, TRAKpositiv;
Läs merTYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET FÖRSLAG UPPDATERADE RIKTLINJER
TYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET FÖRSLAG UPPDATERADE RIKTLINJER SFOG (Svensk Förening för Obstetrik och Gynekologi)-RIKTLINJER från Endokrin ARG 2014, reviderade i samråd med Mhöl (Mödrahälsovårdsöverläkar)-gruppen
Läs merINTRESSEPOLITISKT PROGRAM
INTRESSEPOLITISKT PROGRAM Ökad kunskap Individanpassad vård Friskt liv för alla med sköldkörtelsjukdom Sköldkörtelförbundets viktigaste krav: Att sköldkörtelvården ska bygga på aktuell kunskap. Att personer
Läs merUtredningsfall 2016:01
Utredningsfall 2016:01 Tidigare helt frisk patient. Stegrat FT4 de senaste 2-3 åren men med normalt TSH. TRAK-negativ. Sedan drygt ett halvår tillbaka ganska uttalade hyperthyreota symptom med svettningar,
Läs merHypokalcemi efter operation går det att förhindra?
Hypokalcemi efter operation går det att förhindra? Calcium homeostasis in patients with Graves Disease Maria Annerbo Med Dr, Öl, Kirurgkliniken Falu Lasarett Total tyroidektomi, samma operationsmetod Korr
Läs merFörvärvad hypotyreos hos barn och ungdomar. Johan Svensson Barnendokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus
Förvärvad hypotyreos hos barn och ungdomar Johan Svensson Barnendokrinologi och metabolism Astrid Lindgrens barnsjukhus Förvärvad hypotyreos Primär, sekundär eller tertiär Overt eller subklinisk Primär
Läs merProlaktinom och thyreoidea. Angelica Lindén Hirschberg, prof, öl Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Prolaktinom och thyreoidea 1 Angelica Lindén Hirschberg, prof, öl Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm Patientfall 26-årig 0-gravida söker för galaktorré, amenorré
Läs merEfalex Mor & Barn. Omega-3 med hög koncentration av DHA för gravida och ammande!
Efalex Mor & Barn Omega-3 med hög koncentration av DHA för gravida och ammande! Särskilt DHA behövs för att fostret ska utvecklas optimalt, bland annat när det gäller motorik, minnesfunktion och kognitiv
Läs merHyperprolaktinemi och prolaktinom. Angelica Lindén Hirschberg Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm
Hyperprolaktinemi och prolaktinom Angelica Lindén Hirschberg Gynekologi och Reproduktionsmedicin, Karolinska Universitetssjukhuset, Stockholm 1 Patientfall 26-årig 0-gravida söker för galaktorré, amenorré
Läs merThyroidea och kalkrubbningar. 141016 Anna von Döbeln
Thyroidea och kalkrubbningar 141016 Anna von Döbeln Hypothyreos - Varför? Primär (i thyroidea) Autoimmun thyroidit (Hashimoto) Tidigare radiojod / operation Annat, tex jodbrist, medfödd rubbning, läkemedel
Läs merIntressepolitiskt program
Ökad kunskap Individanpassad vård Friskt liv för alla med sköldkörtelsjukdom Intressepolitiskt program www.skoldkortelforbundet.se Intressepolitiskt program Sköldkörtelförbundets viktigaste krav: Att sköldkörtelvården
Läs merGynObstetrik. Ovulationsrubbningar och anovulatoriska blödningar. the33. Health Department
GynObstetrik Ovulationsrubbningar och anovulatoriska blödningar Health Department Innehållsförteckning 1 Ovulationsrubbningar....2 Amenorré......2 Definition Klassifikation Utredning Orsakar Polycystiskt
Läs merTYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET
TYREOIDEASJUKDOM I SAMBAND MED GRAVIDITET SFOG-RIKTLINJE från Endokrin ARG, 2014-12-28 Under graviditet gäller andra referensgränser för TSH än hos icke-gravida. Helst ska lokala trimester- och laboratoriespecifika
Läs merTYREOIDEASJUKDOMAR. Diagnos och behandling HELSINGBORGS SJUKVÅRDSDISTRIKT
TYREOIDEASJUKDOMAR Diagnos och behandling HELSINGBORGS SJUKVÅRDSDISTRIKT bäst före år 2000 INLEDNING De nedan angivna synpunkterna på behandling av tyreoideasjukdom bör ses som råd och anvisningar att
Läs merGuidelines för radiojodbehandling. Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund
Guidelines för radiojodbehandling Cecilia Hindorf Strålningsfysik, Isotopterapi SUS Lund Nya strålbehandlingshuset, SUS Lund Extern strålbehandling Brachyterapi Isotopterapi Dosplanering (CT, MR) Behandling
Läs merThyroideasjukdomar - diagnostik och behandling
Riktlinje Process: 3.0 RGK Leda, styra och organisera Område: Tyroidea Giltig fr.o.m: 2018-02-26 Faktaägare: Maria Thunander, Överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Stephan Quittenbaum, tf ordförande
Läs merD-vitamin. Näringsrekommendationer
THE SAHLGRENSKA ACADEMY UNIVERSITY OF GOTHENBURG D-vitamin Näringsrekommendationer Elisabet Rothenberg, docent, dietist adjungerad lektor avdelningen för klinisk näringslära, Sahlgrenska universitetssjukhuset,
Läs merAstmadiagnos omkr 74. Uttalad obstruktivitet med förbättring på bronkodilatantia.
Sven 68 år Astmadiagnos omkr 74. Uttalad obstruktivitet med förbättring på bronkodilatantia. Trots optimal behandling, frekventa vårdtillfällen och exacerbationer. Behov underhållsdos Prednisolon sedan
Läs merHypotyreos -när skall man behandla. 9:e och 10:e mars 2011 REK-mässan Helene Holmer CSK, Kristianstad
Hypotyreos -när skall man behandla 9:e och 10:e mars 2011 REK-mässan Helene Holmer CSK, Kristianstad Vad kan gå fel? Hypotalamus Hypofysen Sköldkörteln TRH: Thyrotropin releasing hormone TSH: Thyroid stimulating
Läs merMedfödd hypotyreos. 24 frågor och svar
Medfödd hypotyreos 24 frågor och svar Författare Jan Alm och Annika Janson Barnläkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus och Barnens sjukhus, Karolinska Universitetssjukhuset 2 Vad är medfödd hypotyreos?
Läs merTyreoideafunktionstest under graviditet. Equalis användarmöte
Tyreoideafunktionstest under graviditet Equalis användarmöte 2016-09-22 Nya riktlinjer introducerades 2012 för screening inom mödrahälsovården - främst baserade på ATA guidelines 2011 TSH FT4 TPOAk Funktion
Läs merNya kvalitetssäkringsprogram inom endokrinologi
Nya kvalitetssäkringsprogram inom endokrinologi Tyroidea-antikroppar, TSH-receptorantikroppar och Tumörmarkörer Anna Norling torsdag den 22 september 2016 Tyroidea-antikroppar (418) Ingående komponenter:
Läs merGraviditetsutfall hos Eutyroida Gravida Kvinnor med Autoimmun Tyreoideasjukdom
Graviditetsutfall hos Eutyroida Gravida Kvinnor med Autoimmun Tyreoideasjukdom Författare: Dafer Aldabbas, ST-allmänmedicin Närhälsan Vargön vårdcentral Rapport 2017:04 Rapport 2017:04 FoU i VGR: http://www.researchweb.org/is/vgr/project/225951
Läs merKan effekterna av sköldkörteln på hjärnan mätas?
Kan effekterna av sköldkörteln på hjärnan mätas? Presentation av Cogthy och SWIDDICH studierna Thyroideahormon, thyroidea autoantikroppar, jod och lite till Docent Helena Filipsson Nyström Endokrinsektionen
Läs merThyroideasjukdomar - diagnostik och behandling
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Tyroidea Giltig fr.o.m: 2012-09-24 Faktaägare: Maria Thunander, Överläkare medicinkliniken Växjö Fastställd av: Katarina Hedin, Ordförande medicinska kommittén
Läs merKongenital hypotyreos. Johan Svensson Barnendokrin och metabol Astrid Lindgrens Barnsjukhus
Kongenital hypotyreos Johan Svensson Barnendokrin och metabol Astrid Lindgrens Barnsjukhus Epidemiologi Incidens 1:2000-1:4000 nyfödda Vanligare hos flickor (2:1) Vanligare bland tvillingar Vanligare bland
Läs mer1.1 Du finner mycket få uppgifter av relevans för hypertonin i journalen. Hur kompletterar du anamnesen? Vad frågar du om mer? 2 p
Du har börjat som vikarie vid en husläkarmottagning, den ordinarie läkaren har flyttat utomlands efter en misslyckad politisk karriär. En 44 årig överviktig regissör kommer för kontroll av hypertoni som
Läs merSTATENS NÄRINGSDELEGATION REKOMMENDERAR FÖLJANDE ÅTGÄRDER FÖR ATT HÖJA BEFOLKNINGENS JODINTAG
STATENS NÄRINGSDELEGATION REKOMMENDERAR FÖLJANDE ÅTGÄRDER FÖR ATT HÖJA BEFOLKNINGENS JODINTAG Befolkningsundersökningar visar att jodintaget från kosten i Finland är för lågt. Delegationen rekommenderar
Läs merPublished in: Läkartidningen. Publicerad: Link to publication
Hypertyreos inducerad av jodkontrastmedel är svårbehandlad. Kan leda till fördröjd terapi av tumörsjukdom, visar två fall. Nilsson, Helene; Hallengren, Bengt; Lantz, Mikael Published in: Läkartidningen
Läs merVITTNESMÅL och LARM från verkligheten med önskemål om INGRIPANDE och VIDTAGANDE av NÖDVÄNDIGA ÅTGÄRDER
KAJS-MARIE NORDELL Höganloftsvägen 9 573 40 Tranås Tel. 0140-195 88 kajs-marie@kamanor.se www.kamanor.se VITTNESMÅL och LARM från verkligheten med önskemål om INGRIPANDE och VIDTAGANDE av NÖDVÄNDIGA ÅTGÄRDER
Läs merProscar. 7.8.2015, version 3.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Proscar 7.8.2015, version 3.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Prostatan är en körtel som endast finns
Läs merUtvärdering av TSH provtagning hos patienter med diffusa symptom på Gottsunda vårdcentral
Utvärdering av TSH provtagning hos patienter med diffusa symptom på Gottsunda vårdcentral Författare: Shahriar Ghandi, ST-läkare, Gottsunda vårdcentral, Uppsala. E post: shahriar.ghandi@yahoo.com Handledare:
Läs merför Graves sjukdom. vid graviditet ger risk för barnet TSH-receptorantikroppar hos kvinnan kan ge fetal och neonatal tyreotoxikos klinik och vetenskap
fallbeskrivning läs mer Engelsk sammanfattning http://ltarkiv.lakartidningen.se Graves sjukdom vid graviditet ger risk för barnet -receptorantikroppar hos kvinnan kan ge fetal och neonatal tyreotoxikos
Läs merFem öre för ett barns tankar - om det globala arbetet att förebygga intellektuellt handikapp hos barn på grund av jod brist!
Fem öre för ett barns tankar - om det globala arbetet att förebygga intellektuellt handikapp hos barn på grund av jod brist!! Mehari Gebre-Medhin! Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Pediatrik,
Läs merStruma och Graves. Per Hellman. C e n t r e o f E x c e l l e n c e endocrinetumors.org
Struma och Graves Per Hellman Struma - Debutsymtom ofta knöl på halsen Struma betyder egentligen stor tyroidea Multinodös struma är EN (av flera) orssaker till struma Olika orsaker till struma tyreotoxicos
Läs merPå gång inom Equalis. Anna Norling, Emilia Svala. tisdagen den 18 september 2018
På gång inom Equalis Post-analytisk kvalitetssäkring Utvärdering av triplikat i kvalitetssäkringsprogram Nytt kvalitetssäkringskoncept, patientmedian, något vi skall införa inom endokrinologin? Anna Norling,
Läs merPsykisk sjukdom i samband med graviditet, barnafödande och spädbarnstid
Psykisk sjukdom i samband medgraviditet och spädbarnst Psykisk sjukdom i samband med graviditet, barnafödande och spädbarnstid Ulla Björklund Överläkare, mödrahälsovård och förlossningsvård Psykisk sjukdom
Läs merThyreoidea En genomgång med fallbeskrivningar
Thyreoidea En genomgång med fallbeskrivningar Mikael Rydén Professor, Överläkare Kliniken för Endokrinologi, Metabolism och Diabetes Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge Delar av materialet (där
Läs merThyreoideaguiden (Sköldkörtelutredning)
Thyreoideaguiden (Sköldkörtelutredning) Sammanställt av endokrinolog Martin Carlsson, klin kem/med klin Kalmar, reviderat 060925 av Pär Wanby, endokrinmottagningen. Våra lokala direktiv med mina synpunkter
Läs merAkut endokrinologi. Inger Friberg 2014
Akut endokrinologi Inger Friberg 2014 Karin 68 år Hypertoni sedan 5 år tar ACE hämmare i kombination med tiazid Osteoporos diagnos efter radiusfraktur tar bisfosfonat och Calcium D vitamin Tröttare senaste
Läs merAnnan: Namn: Informatörsnr: Telefonnr: Relation: Flera ggr/vecka. Varje vecka
1 Tvillingen Läkare: Annan: Namn: Informatörsnr: Telefonnr: Relation: Bor du med tvillingen? Ja, sedan hur många år Nej => Har du bott med tvillingen Ja, år 19 till 19 Nej Hur länge har du känt tvillingen?
Läs merAnemi & antianemimedel! Jonas Melke HT-13
Anemi & antianemimedel! Jonas Melke HT-13 jonas.melke@pharm.gu.se Institute of Neuroscience and Physiology Section of Pharmacology Sahlgrenska Academy University of Göteborg " Anemi! Enligt WHO:" Man:
Läs merEndokrin oftalmopati (EO) /Thyreoideaassocierad
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Ögontillstånd associerade till allmänsjukdomar Giltig fr.o.m: 2014-01-13 Faktaägare: Karin Ylvén, ST-läkare ögonkliniken Växjö Fastställd av: Karin Wallentén,
Läs merTestosteronmätningar BAT. biotillgängligt Testo/SHBG-kvot FAI. Fritt Testosteron Total Testosteron. Vermeulen
FAI BAT biotillgängligt Testo/SHBG-kvot Testosteronmätningar Vad avser vi mäta Equalis användarmöte i Endokrinologi 17-18 sept 2018 Charlotte Becker Fritt Testosteron Total Testosteron Vermeulen Reglering
Läs merKlinisk Kemi Halland Landstinget Halland
Klinisk Kemi Halland Landstinget Halland Nr 2 2005-04-08 1(6) LABORATORIET INFORMERAR Förändringar fr o m 18 april 2005 Ny genetisk analys för diagnostik av laktosintolerans I dag är det inte helt klart
Läs merBarns och ungas hälsa
Svenska barn tillhör de friskaste i världen! Barns och ungas hälsa Folkhälsovetenskapens utveckling Moment 1, folkhälsovetenskap 1, Karolinska Institutet september Men det finns problem, t ex: Skador Infektioner
Läs merViktiga metodförändringar inom Klinisk kemi
Laboratoriemeddelande Klinisk kemi och Transfusionsmedicin 2016-03-31 Viktiga metodförändringar inom Klinisk kemi 2016-04-13 Klinisk kemi byter instrument på laboratorierna i Växjö och Ljungby vilket innebär
Läs merPatientguide. Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA
Patientguide Viktig information till dig som påbörjar behandling med LEMTRADA Innehållsförteckning 1> Vad är LEMTRADA och hur fungerar det? 3 2> Översikt över behandling med LEMTRADA 4 3> Biverkningar
Läs merImurel och Inflammatorisk tarmsjukdom. Curt Tysk Medicin kliniken USÖ
Imurel och Inflammatorisk tarmsjukdom Curt Tysk Medicin kliniken USÖ Azatioprin (Imurel) är ett värdefullt behandlingsalternativ vid Crohns sjukdom och ulcerös kolit med förhållandevis litet biverkningar
Läs mer