Manual Individuell genomförandeplan Social dokumentation Omsorgspersonal

Transkript

1 Manual Individuell genomförandeplan Social dokumentation Omsorgspersonal 1

2 Ny Individuell genomförandeplan Använd Mall för Individuell genomförandeplan som är ifylld tillsammans med brukaren och eventuellt närstående eller god man. Mallen får sitta i hemdok i max en månad. Klicka på vårdtagare och välj social dokumentation. Högerklicka i det grå, ej skrivbara fältet och sök brukare. Vid en ny plan klicka på Nytt sökord och blåmarkera INDIVIDUELL GENOMFÖRANDEPLAN. Namnge planen genom att ställa markören efter INDIVIDUELL GENOMFÖRANDEPLAN på högersidan och skriv in enhetens namn. Öppna INDIVIDUELL GENOMFÖRANDEPLAN. Markera skrivbart sökord, grön ruta, t.ex. Bakgrund. Ställ markören i det skrivbara området till höger. Läs hjälptexter till höger längst ner. Arbetsspara max en månad, signera och gör godkännande. Hitta och kopiera från Beställningen För att hitta beställningen från biståndshandläggaren gå upp till fönster i menyraden, klicka på Social dokumentation. Bocka i kategorier och bocka i BES-Beställning. Leta upp senaste beställningen för er enhet. Blåmarkera och öppna beställningen. Markera t. ex Bakgrund/Livsstil. Bocka ur Visa som löpande text. Blåmarkera och kopiera texten till höger. Gå upp till fönster i menyraden och klicka på Social dokumentation - Ny text, då kommer man tillbaka till den påbörjade genomförandeplanen. Klistra in på t. ex Bakgrund Använd det som är relevant och aktuellt i beställningen, däremot måste Övergripande mål exakt överensstämma med beställningen. 2

3 Arbetsspara Man kan arbetsspara en genomförandeplan i max en månad. För att arbetsspara, gör på följande sätt: Klicka på arbetsspara, då visas rutan elektronisk signatur, tryck på OK. Man behöver inte skriva in lösenordet när man arbetssparar. När man ska gå in i den arbetssparade genomförandeplanen, blåmarkera planen och klicka på Ändra. Arbetssparad plan får inte skrivas ut. Efter 14 dagar får man när man loggar in i Magna Cura, en påminnelse om att man har en osignerad genomförandeplan i rutan, Osignerade/ej åtgärdade dokument. Där kan man dubbelklicka på brukarens namn och komma direkt till social dokumentation. Det osignerade dokumentet är då markerat. Signera genomförandeplan När man har förhandsgranskat genomförandeplanen och den är färdig, ska den signeras. Klicka på signera då visas rutan elektronisk signatur, skriv in lösenordet och klicka på OK. Signerad genomförandeplan skrivs ut, tillsammans med godkännande och visas för brukaren. Godkännande av genomförandeplan Genomförandeplanen måste vara signerad innan man skapar ett Godkännande av genomförandeplan. Godkännande och underskrift av brukaren görs för varje ny genomförandeplan. Notera vilka som deltagit vid omsorgsplaneringen. För att göra ett godkännande av omsorgsplan klicka på Nytt Sökord och blåmarkera GODKÄNNANDE AV GENOMFÖRANDEPLAN. Öppna GODKÄNNANDE AV GENOMFÖRANDEPLAN. Markera Datum och Namn, ställ markören i skrivbart område till höger. Skriv in datum, namn och vilka som deltagit vid omsorgsplaneringen. Klicka på signera då visas rutan elektronisk signatur, skriv in lösenordet och klicka på OK. Signerad genomförandeplan skrivs ut, tillsammans med signerat godkännande och visas för brukaren. 3

4 Uppdatering av genomförandeplan Var sjätte månad, eller vid behov, görs en uppföljning av genomförandeplanen. Gå igenom aktuell planen tillsammans med brukaren och gör de förändringar som behövs. Vid ändring i genomförandeplanen, gör på följande sätt: Öppna genomförandeplanen, blåmarkera det sökord som ska ändras. Klicka på Rättelse. Här kan du välja Tillägg eller Rättelse. Skriv in ny text, klicka på OK och signera. Skriv ut genomförandeplanen om ändringar är gjorda. Uppföljning av genomförandeplan När uppdatering och uppföljning är gjord, dokumenteras det på följande sätt: Klicka på Nytt sökord och blåmarkera UPPFÖLJNING AV GENOMFÖRANDEPLAN. Öppna UPPFÖLJNING AV GENOMFÖRANDEPLAN. Markera Uppföljning. Kopiera, från hjälptexten, Inga förändringar är genomförda eller Genomförda förändringar, se Genomförandeplan. Klistra in i skrivbart område. Notera även om brukaren varit delaktig i uppföljningen av genomförandeplanen. Signera. UPPFÖLJNING AV GENOMFÖRANDEPLAN ska inte skrivas ut. 4

5 Avsluta genomförandeplan Genomförandeplanen ska avslutas när det görs en ny plan, när brukaren flyttar eller om brukaren avlider. Blåmarkera genomförandeplanen och högerklicka, då visas objektmenyn. Klicka på Avsluta plan eller del av plan och signera. Vid avslut måste genomförandeplanen vara signerad. Kontaktpersonen kan avsluta genomförandeplan från tidigare enhet om inte detta är gjort. Kopiera genomförandeplan Om det finns aktuell och relevant text i en gammal genomförandeplan, kan man kopiera den. Blåmarkera den genomförandeplan som ska kopieras och högerklicka, då visas objektmenyn. Klicka på Kopiera markerad anteckning. Då öppnas en ny plan, som är en kopia av den gamla. Namnge eller byt namn på genomförandeplanen. Gör ändringar, radera och lägg till text så att planen blir aktuell. Genomförandeplanen går att arbetsspara i en månad. När den nya genomförandeplanen är signerad, avsluta den gamla. Nytt godkännande behövs vid ny plan. 5