Hjärtsvikt. Jana Bjarby kardiolog SkaS Skövde Susanne Orsborn hjärtsviktssköterska SkaS Skövde
|
|
- Ingemar Engström
- för 5 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Hjärtsvikt Jana Bjarby kardiolog SkaS Skövde Susanne Orsborn hjärtsviktssköterska SkaS Skövde
2 Vad är hjärtsvikt? Hjärtats oförmåga att upprätthålla en adekvat cirkulation för att tillfredsställa kroppens behov av syre och näring Hjärtat sviktar pga någonting, det finns alltid en orsak Vanligaste symptom andfåddhet, trötthet och svullnad
3 Vad händer vid hjärtsvikt?
4
5
6 Epidemiologi % av befolkningen % av äldre Hälften har diastolisk svikt En av de vanligaste orsaker till sjukhusinläggning 25% 1-årsmortalitet (värre än hjärtinfarkt och de flesta cancer-typer) Kostnader kommer att öka trefaldigt ( 300%! ) till 2030 (då kommer ¾ av patienter ha diastolisk svikt)
7 Överlevnad i hjärtsvikt i Sverige
8 Rätt behandling i rätt dos minskar sjukhusvård, mortalitet och lidande
9 Utredning vid misstänkt hjärtsvikt 1. Anamnes Trötthet Andfåddhet Bensvullnad 2. Statusfynd Basala lungrassel Halsvensstas Bensvullnad 3. EKG Någon form av avvikelse Minst 1/3 närvarande 5. Utred andra orsaker till symtomen lågt 4. NT-proBNP högt 5. Remiss för hjärtultraljud
10 Differentialdiagnoser Kardiell ischemi (angina pectoris, hjärtinfarkt) utan hjärtsvikt Lungsjukdomar, KOL, astma Lunginflammation Lungemboli Njur- eller leversvikt med ödem Perifera orsaker till ödem Anemi eller blödning 10
11 Etiologi Ischemisk hjärtsjukdom Hypertoni Klaffsjukdom Kardiomyopati Toxisk påverkan - alkohol, narkotika, läkemedel Arytmi oftast snabbt förmaksflimmer Medfödda hjärtfel Endokardit, myokardit, inlagringssjukdomar Annan belastning på hjärtat t ex till följd av sköldkörtelsjukdom, anemi, lungsjukdom
12
13 Likertskala Vid vilka situationer blir du andfådd/trött? 1. Är aldrig andfådd eller trött. 2. När jag går uppför en trappa. 3. När jag går på plan mark. 4. Vid långsam gång på plan mark eller när jag duschar och klär på mig. 5. I vila.
14 Hjärtsviktsförlopp Välmående Död Tid
15 Behandling av diastolisk hjärtsvikt Endast symptomatisk Diuretika! Blodtryckskontroll ACE-hämmare? Välreglerat förmaksflimmer Särskilt viktigt med egenvård och sviktinformation
16 Farmakologisk behandling (systolisk svikt) Angiotensinreceptor- /neprilysinhämmare (Entresto) Ivabradin (Procoralan) MRA (Spironolakton, Eplerenon) Betablockerare ACE-hämmare / ARB NYHA I NYHA II NYHA III NYHA IV Symptomatisk behandling Diuretika Järnsubstitution (Ferinject iv)
17 Device-behandling (systolisk svikt) Ställningstagande till device 3 månader efter uppnådd optimal läkemedelsbehandling CRT - Cardiac Resynchronization Therapy ICD Implantable Cardioverter Defibrillator CRT-D
18 Fysioterapi Konditions- och styrketräning Utformad och utvärderad av fysioterapeut Ökar livskvalitet, minskar återinläggningar (prio 3 enl Socialstyrelsen) Gäller både systolisk och diastolisk hjärtsvikt
19 Läkemedel, device, nästa steg? Vänsterkammarassist Transplantation Palliativ behandling, närsjukvårdsteam Stänga av ICD!
20 Hjärtsviktsmottagningen Sjuksköterskebaserad mottagning. Syfte: Öka patientens livskvalitet och kunskap genom utbildning i hjärtsvikt samt egenvård vilket leder till ökad trygghet för patienten och anhöriga samt att det ger patienten ökad kontroll över sin sjukdom. Optimering av medicinering vilket leder till ökad livskvalitet, ökad överlevnad samt minskat behov av inneliggande sjukhusvård.
21 Sviktinformation Målsättning: Att patienten förstår innebörden av sin sjukdom och behandling för att känna trygghet och kunna hantera sin vardag Bekräfta hjärtsviktsdiagnosen och om möjligt dess orsak. Patofysiologi Information om insatta samt planerade läkemedel och dess verkan på hjärtat. Egenvård Upptäcka sviktförsämring och vidta åtgärder. Fortsatt uppföljning
22 Egenvård vid hjärtsvikt Måttlighet med alkohol och rökstopp Trötthet, fatigue. Energibesparande åtgärder. Prioritera sina sysslor. Remiss till arbetsterapeut. Parkeringstillstånd? Daglig vikt. Tecken på sviktförsämring (ökad vikt, dyspné, ödem). Justera Furixdos vb. Kontakta sviktssk vb.
23 Egenvård vid hjärtsvikt forts Stödstrumpor, högläge med benen. Vätskande ödem? Höjd huvudända vid vila (minskar återflöde) Impotens. Läkemedelsbehandling? Vanligt med obstipation. Undvik bulkmedel.
24 Egenvård vid hjärtsvikt - Nutrition Begränsa vätskeintaget efter graden av hjärtsvikt samt kroppsmassa. Undvika överdrivet saltintag. Vid svår törst och muntorrhet tips om salivstimulerande sugtabletter, isbitar samt att skölja munnen istället för att dricka. Citrusfrukter ökar salivproduktionen. Det är viktigt med god munvård vid muntorrhet då risken för karies ökar, observans på eventuell svampinfektion.
25 Egenvård vid hjärtsvikt Nutrition forts Vid dålig matlust äta små portioner oftare. Näringsdryck (Calogen). Kontakt med dietist vid behov. Vid illamående antiemetika.
26 Forts Egenvård vid hjärtsvikt Viktigt med läkemedelsföljsamhet men vid diarré/annan uttorkning uppehåll med RAAS blockad, MRA, diuretika, Entresto. Undvika NSAID. Vaccinering. Ortostatism. Försiktighet vid uppresning och lägesändring.
27 Forts Egenvård vid hjärtsvikt Behandla torr hud. Sämre livskvalitet. Fokusera på möjligheterna. Kurator? Antidepressiva? Konditions- och styrketräning utformad och utvärderad av fysioterapeut
28 Att tänka på vid kontakt med hjärtsviktspatienten Viktökning? Svullna anklar/ben? Svårigheter att andas? Ligga plant? Ökat bukomfång? Ökat sin Furixdos? Nytillkommen hosta? Ökad trötthet? Compliance läkemedel Upprepa sviktinformation
29 Vardagsproblem Stigande kreatinin och kalium Obs! tätare elstatuskontroller, info om medicinuppehåll vid dehydrering Lågt kalium Lågt blodtryck Optimal hjärtfrekvens Motivera till läkemedel
30 Vardagsproblem - diuretika Furixordination tabl/iv - - viktuppgång, ökad andfåddhet, ödem - blodtryck - kreatinin - grunddos Spironolakton/eplerenon har en mild vätskedrivande effekt Metolazon, Furixinfusion, Simdax Vätskekarens vs viktkontroll
31 Nära vård Hjärtsvikt Norra Skaraborg
32 Hjärtsviktsmottagning Vårdcentral Hjärtavdelning Hemsjukvård Universitetssjukhus Närsjukvårdsteam Medicinavdelning
33 Nyinsjuknande Kontakt med VåC pga hjärtsviktssymptom Bedömning hos fast VåCläk inom 3 dagar för status, EKG, NT-pro-BNP mm Ultraljud hjärta på fyslab inom 1 månad Remiss till VåC där sviktansvarig ssk tar kontakt med patienten inom 2 veckor Information, utredning, behandling på sviktmott SkaS, Riks-Svikt,fysio- /arbetsterapeut, kurator Fyslabsläk - remiss till sviktmott (ssk inom 2 v, läk inom 4 v), besked till pat och svar till PV Alt följs pat av HSV eller närsjukvårdsteam Besök hos sviktansvarig ssk på VåC om 6 månader, hos läk om 1 år, vb rehab, kurator
34 Vid försämring Kommunssk (även jourtid) Bered skaps jour Hemsjuk vårdsläk Jourtid 112, 1177 Närsjuk vård Disktriktsläk Sviktssk på VåC Kardiolog Ambulans Akutmott Dagsjuk vård Sviktmott SkaS
35
36 Förbättringsåtgärder Fast track Enklare kontaktvägar, nätverk Förbättrad papperskommunikation (remisser, journalkopior o dyl) Sviktansvarig ssk på varje vårdcentral Rutin för halvårs-/årskontroller i primärvården Utbildning till all personal RiksSvikt Närhälsan Rehab
37 Sviktansvarig sjuksköterska på vårdcentralen Förbättrad uppföljning inom Primärvården leder till: Ökad tillgänglighet till nära vård då man inte mår bra. Ökad trygghet. Ökad följsamhet till behandlingen. Ökad livskvalitet. Bättre kontinuitet i vården. Minskat behov av akutbesök och inneliggande vård.
38 Att komma ihåg! Ultraljud hjärta är ett måste för diagnosen Håll utkik efter tecken på försämring Rätt behandling vid systolisk svikt räddar liv! Välinformerad och välmotiverad patient har bästa chansen att må bra och leva länge Hjärtsviktssköterska minskar morbiditet och mortalitet Stäng av ICD
Sjuksköterskebaserad hjärtsviktsmottagning
Sjuksköterskebaserad hjärtsviktsmottagning Maria Haraldson Leg. Sjuksköterska Karin Östling Leg. Sjuksköterska 2018-11-06 Vad är Hjärtsvikt? Hjärtat inte förmår att pumpa runt den mängd blod som behövs
Läs mer* A: Nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion. Ejektionsfraktion (EF) <40% EF = slagvolym/slutdiastolsik volym
Leif Ekman Ht 2016 * A: Nedsatt systolisk vänsterkammarfunktion. Ejektionsfraktion (EF)
Läs merNära vård Norra Skaraborg
Nära vård Norra Skaraborg Nära vård Norra Skaraborg Projektet leds av en politisk styrgrupp med representanter från: Östra hälso- och sjukvårdsnämnden Styrelsen för Skaraborgs Sjukhus Styrelsen för Närhälsan
Läs merHjärtsvikt hos den äldre patienten
Hjärtsvikt hos den äldre patienten Henrik Toss Ordförande i Läkemedelskommittén Uppsala län Överläkare vid internmedicin, Akademiska sjukhuset 2014-10-27 Disposition av föreläsning Bakgrund Diagnostik
Läs merHJÄRTSVIKT SEPTEMBER 2014. Gunilla Lindberg,usk Sofia Karlsson,ssk Ioanna-Maria Papageorgiou,spec.läkare
HJÄRTSVIKT SEPTEMBER 2014 Gunilla Lindberg,usk Sofia Karlsson,ssk Ioanna-Maria Papageorgiou,spec.läkare ÄMNEN Vad är hjärtsvikt-definition? Orsaker? Hjärtsviktsymptom Gradering (NYHA klassifikation) Utredning
Läs merHjärtsvikt Diagnostik och behandling. Peter Vasko, Hjärtläkare, Växjö RiksSvikt, Registerhållare
Hjärtsvikt Diagnostik och behandling Peter Vasko, Hjärtläkare, Växjö RiksSvikt, Registerhållare What s up Förr: symtomatisk behandling, avsnörning av extremiteter, digitalis till alla Nu: bättre livskvalitet,
Läs merBasutbildning i hjärtsvikt. Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra
Basutbildning i hjärtsvikt Jonas Silverdal Specialistläkare kardiologi Medicin Geriatrik Akutmottagning SU/Östra Varför viktigt? Disposition Definition, symptom, fynd Kortfattat om utredning Orsak till
Läs merHjärtsvikt. Hjärtsvikt. Finns det någon ljusning vid horisonten eller ska man bara lägga sig ned och dö? Ann Wanhatalo Kardiolog KC Hjärtsjukvård
Hjärtsvikt Hjärtsvikt Finns det någon ljusning vid horisonten eller ska man bara lägga sig ned och dö? Ann Wanhatalo Kardiolog KC Hjärtsjukvård En folksjukdom med dålig prognos Prevalens 2-3% av Sveriges
Läs merST-utbildning i kardiologi med tema kardioonkologi och hjärtsvikt. 1-2 oktober Fredensborgs Herrgård, Vimmerby
ST-utbildning i kardiologi med tema kardioonkologi och hjärtsvikt 1-2 oktober 2019 Fredensborgs Herrgård, Vimmerby Överläkare Medicinkliniken Jönköping Agenda Diagnos/Definitioner Icke farmakologisk behandling
Läs merHjärtsvikt. Hjärtsvikt. Hjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm
Fristående kurs i farmakologi Klas Linderholm Definition: Tillstånd då hjärtat inte längre förmår pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens metabola behov Orsaken består i någon form av skada
Läs merUtmaningar vid palliativ vård
Utmaningar vid palliativ vård av människor med hjärtsvikt 2018-03-22 Gunnar Carlgren Vilka är de palliativa hjärtsviktspatienterna Inga valida skattningsskalor (SHFM, GSF) Skulle du bli förvånad om din
Läs merHjärtsvikt Inger Martinsson Hjärtspecialistsjuksköterska vid hjärtmottagningen, Medicinmottagning 2, på Östra Sjukhuset i Göteborg
Hjärtsvikt 2017-05-18 Inger Martinsson Hjärtspecialistsjuksköterska vid hjärtmottagningen, Medicinmottagning 2, på Östra Sjukhuset i Göteborg Hjärtsviktspatienten i hemmet Vilka symtom och tecken iakttar/söker
Läs merBättre hjärtsviktsvård på Vårdcentralen Hertig Knut. Anders Åkvist Specialist i allmänmedicin Chefläkare Närsjukvården Region Halland.
Bättre hjärtsviktsvård på Vårdcentralen Hertig Knut Anders Åkvist Specialist i allmänmedicin Chefläkare Närsjukvården Region Halland 23 maj 2018 BAKGRUND Halland sämst på basal hjärtsviktsbehandling (Socialstyrelsen
Läs merBehandling med device ICD och CRT
Behandling med device ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås Hjärtsvikt Läkemedelsbehandling - hörnsten Sista åren även klarlagt att fysisk träning bättrar ork och symtom vid hjärtsvikt Men! Många är
Läs merNutid och framtid med hjärtsvikt i ett fysiologiskt perspektiv och kardiomyopatier. Michael Melin. Tema Hjärta och Kärl, Karolinska
Nutid och framtid med hjärtsvikt i ett fysiologiskt perspektiv och kardiomyopatier. Michael Melin Tema Hjärta och Kärl, Karolinska Låt oss aldrig glömma Folksjukdom Allvarlig sjukdom Viktigt att ge rätt
Läs merHjärtsvikt behandling enligt riktlinjer
Hjärtsvikt behandling enligt riktlinjer Läkemedelsmässan i Malmö 2018-03- 07 08 Björn Kornhall Överläkare Hjärtsviktssektionen SUS Lund 45 min 13.00-13.45 Björn K 13.45-14.00 Miresa S 14.15-15.15 Välkänt
Läs merHjärtsvikt. Fristående kurs i farmakologi. Klas Linderholm
Hjärtsvikt Fristående kurs i farmakologi Klas Linderholm Hjärtsvikt Defenition: Tillstånd då hjärtat inte längre förmår pumpa tillräckligt med blod för att tillgodose kroppens metabola behov Orsaken består
Läs merHjärtsvikt. Catharina Lysell Bergström Överläkare. Geriatriskt kompetensbevis Det sviktande hjärtat 1
Hjärtsvikt Catharina Lysell Bergström Överläkare Geriatriskt kompetensbevis Det sviktande hjärtat 1 Hjärtsvikt Är ett symptom på underliggande sjukdom Ännu ett tillstånd som ökar med stigande ålder Goda
Läs merDostitrering av läkemedel på hjärtmottagningen
Riktlinje Process: Hälso- och sjukvård Område: Hjärta och kärl Giltig fr.o.m: 2017-05-05 Faktaägare: Daria Abrahamsson, Avdelningschef medicinkliniken Växjö Fastställd av: Thomas Aronsson, Verksamhetschef
Läs merDiagnostik och behandling av kronisk hjärtsvikt
Diagnostik och behandling av kronisk hjärtsvikt Hjärtsvikt är ett mycket vanligt tillstånd, framförallt hos äldre. Ändå är diagnostiken och behandlingen ofta bristfällig. Vanliga symtom vid hjärtsvikt
Läs merSamverkansdokument mellan Primärvård och Medicinklinikerna i Västmanland HJÄRTSVIKT
Samverkansdokument mellan Primärvård och Medicinklinikerna i Västmanland HJÄRTSVIKT Fastställd av Lennart Iselius Handläggare Ingemar Lönnberg, överläkare, Hjärt- och Akutmedicinska sektionen, Medicinkliniken
Läs merHjärtsviktsbehandling
Hjärtsviktsbehandling hos de mest sjuka äldre Internmedicin Akademiska sjukhuset Uppsala Henrik Toss 2013-02-05 Disposition av föreläsning Äldre med hjärtsvikt skillnader jft yngre patienter Diagnostik
Läs merBehandling med ICD och CRT. Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009
Behandling med ICD och CRT Björn Fredriksson SÄS/Borås 28 och 29 oktober 2009 Systolisk hjärtsvikt Många är symtomatiska trots läkemedelsterapi Prognosen är allvarlig trots behandling Risk för försämring:
Läs merHjärtkärlsjukdomar. Fysioterapeutprogramet Termin 2. Anton Gard, ST-läkare Kardiologi
Hjärtkärlsjukdomar Fysioterapeutprogramet Termin 2 Anton Gard, ST-läkare Kardiologi Vad ska vi lära oss? Förmaksflimmer Pacemaker Hjärtstopp Perifer kärlsjukdom Arytmier Hjärtats anatomi Hjärtats elektriska
Läs merHJÄRTSVIKT. Lena Tengvall Sjuksköterska Hjärtmottagningen Ryhov. Lena Tengvall, Sjuksköterska, Hjärtmottagningen, Ryhov
HJÄRTSVIKT Lena Tengvall Sjuksköterska Hjärtmottagningen Ryhov 20161118 Mål med föreläsningen Känna igen de vanligaste symtomen vid hjärtsvikt Kunna ge egenvårdsstöd till patient och anhörig Planera adekvat
Läs merExterna Hjärtsviktsteamet
Externa Hjärtsviktsteamet Hudiksvall Uppstart maj-2014 Hur kom teamet till? Facket gjorde en anmälan till arbetsmiljöverket på grund av hög arbetsbelastning/ otillfredsställande arbetsmiljö Arbetsmiljön
Läs merHjärtsvikt hos äldre. Disposition av föreläsning. Diagnostik. Behandling. Diastolisk dysfunktion optimal behandling? Bakgrund
Hjärtsvikt hos äldre Internmedicin Akademiska sjukhuset Uppsala Henrik Toss 2014-01-21 Disposition av föreläsning Diagnostik Behandling vad är nytt? praktiska råd Diastolisk dysfunktion optimal behandling?
Läs merTrött och andfådd kan det vara hjärtat?
Trött och andfådd kan det vara hjärtat? Läkemedelsmässan i Malmö 2018-03- 07 08 Björn Kornhall Överläkare Hjärtsviktssektionen SUS Lund 60 min (45 räcker) 13.00-13.45 Björn K 13.45-14.00 Miresa S 14.15-15.15
Läs merAnna Forssell. AHS-Viool Skellefteå. Copyright Anna Forssell
Anna Forssell AHS-Viool Skellefteå VIC Vårdpersonal inom cardiologi www.v-i-c.nu Hjärtsviktsdagar i Göteborg 15-16 oktober 2009 Ur programmet; Teamet runt patienten Palliativ vård Hjärtsvikt och palliativ
Läs merLjuset På! Riksförbundet HjärtLungs kampanj om tre dolda folksjukdomar. Drygt svenskar har hjärtsvikt. Ungefär svenskar har KOL
Riksförbundet HjärtLungs kampanj om tre dolda folksjukdomar Drygt 400 000 svenskar har hjärtsvikt 200 000 vet inte om det Mer än 300 000 svenskar har förmaksflimmer 100 000 vet inte om det Ungefär 500
Läs merPaneldiskussion Hjärtsvikt Mellansvenskt Läkemedelsforum 1 februari 2017
Paneldiskussion Hjärtsvikt Mellansvenskt Läkemedelsforum 1 februari 2017 Kalle, 60 år Hjärtsvikt sedan 2013, EF 60% med uttalad diastolisk dysfunktion och vänsterkammarhypertrofi, Diabetes typ 2 sedan
Läs merTill dig som har hjärtsvikt
Till dig som har hjärtsvikt Version 1 Hjärtsvikt Hjärtsvikt är en av våra vanligaste hjärtsjukdomar. I Sverige beräknas ca 200 000 vara drabbade och antalet som insjuknade ökar när befolkningen blir äldre.
Läs merMultisjuklighet hos äldre svikt i hjärta/kärl. Niklas Ekerstad Överläkare, Kardiologiska kliniken, Norra Älvsborgs Länssjukhus
Multisjuklighet hos äldre svikt i hjärta/kärl Niklas Ekerstad Överläkare, Kardiologiska kliniken, Norra Älvsborgs Länssjukhus Befolkningsprognos Sverige. SCB 2004 De tio vanligaste diagnoskategorierna
Läs merMed hjärtat i centrum
Med hjärtat i centrum Hjärtsvikt Ny bot på gammal sot. Göteborg 101022 Kurt Kurt Boman, Boman, professor, professor, överläkare överläkare Forskningsenheten, Forskningsenheten, Skellefteå, Skellefteå,
Läs merVad är hjärtsvikt? Orsaker
Hjärtsvikt Vad är det och hur behandlas det? Niels Wagner Vad är hjärtsvikt? Ett tillstånd då hjärtat inte förmår att pumpar tillräcklig mycket blod för att ge adekvat blodförsörjning av kroppens organ
Läs merTrygghet och bästa tänkbara livskvalitet för personer med diagnosen hjärtsvikt i Dalarna
Trygghet och bästa tänkbara livskvalitet för personer med diagnosen hjärtsvikt i Dalarna Dalarna Den här sommaren har jag inte behövt åka in på sjukhuset en enda gång. ( uttalat av en person inskriven
Läs merAktuell behandling vid Hjärtsvikt
Aktuell behandling vid Hjärtsvikt Kronisk hjärtsvikt Läkemedel Guldkorn 2014, Läkemedelskommitten Katarina Palm Spec Kardiologi, Fysiologi och Internmedicin Hjärtsvikt Definition Patofysiologiskt: Oförmåga
Läs merUppsala universitet Institutionen för kirurgiska vetenskaper Omtentamen i Klinisk Medicin II T6, V11, kl i Hedstrandsalen ing 70 bv
Del 2. 6 sidor. Kalle 47 år, 18 poäng Kalle är född 1964, arbetar som sjukhusfysiker, är gift och har barn. Använder ingen tobak. Sedan 10-årsåldern tränat och tävlat i orientering dock ej på elitnivå.
Läs merFem faktorer med RiksSvikt
Fem faktorer med RiksSvikt Catarina Koerfer Distriktssköterska med erfarenhet av hjärtkärlmottagning Regional koordinator RiksSvikt Mitt Delaktig i projektet Färre hjärtsviktspatienter i sjukvården Bättre
Läs merHögt blodtryck. Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar.
Högt blodtryck Med nya kostvanor, motion och läkemedel minskar risken för slaganfall och sjukdomar i hjärta och njurar. 1 Sjukdomen är ofta förknippad med övervikt. En viktig del av behandlingen är därför
Läs merOm högt blodtryck. Vad är blodtryck. Vad är högt blodtryck?
Om högt blodtryck Vad är blodtryck Blodtrycket är det tryck som uppstår i blodkärlen när blodet drivs från hjärtat ut i kroppen och sedan tillbaka till hjärtat. Högt blodtryck gör att åderförfettningen
Läs merHjärtsvikt 2014-09-03. Litteraturtips. Michael Melin. Hjärtkliniken, Karolinska Huddinge 2014-09-04
Hjärtsvikt Michael Melin Hjärtkliniken, Karolinska Huddinge 2014-09-04 Litteraturtips Läkemedelsboken Internmedicin Stig Persson: Kardiologi hjärtsjukdomar hos vuxna www.escardio.org 1 Stora volymer och
Läs merPalliativ vård vid hjärtsvikt. Camilla Öberg, distriktsläkare och kardiolog
Palliativ vård vid hjärtsvikt Camilla Öberg, distriktsläkare och kardiolog Din hjärtsviktspatient du? (2 min) Tänk på en av dina patienter med svår hjärtsvikt Berätta avidentifierat max 30 sekunder för
Läs merAllt om svikt och graviditet utom PPCM. Peter Wodlin Överläkare Sviktsektionen
Allt om svikt och graviditet utom PPCM Peter Wodlin Överläkare Sviktsektionen 34-årig kvinna (2016) Några månaders symtom Uppfattas initialt som astma/luftvägsinfektion Till oss 2016-02 EKO 2016-02-05
Läs merErfarenheter av hjärtsvikt i palliativ vård
Erfarenheter av hjärtsvikt i palliativ vård Anna Forssell AHS-Viool Skellefteå Hjärtsvikt i palliativ avancerad hemsjukvård AHS Viool = Vård individuell omsorg och livskvalitet Team med sjuksköterskor
Läs merFörslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt
2010-05-26 28-2010 1 (6) Förslag på riktlinjer för läkemedelinställning på hjärt-/kärlmottagning inom primärvården Södra Älvsborg avseende hjärtsvikt Följande dokument avser behandling av systolisk hjärtsvikt.
Läs merLänsgemensamt vårdprogram hjärtsvikt Version 1. 2016-04-01
2 3 Sid 6 Sid 7 Sid 8 Sid 9 Sid 22 Sid 23 4 Innehåll Förord... 5 Allmänt om hjärtsvikt... 5 Definition... 5 Epidemiologi... 5 Etiologi... 5 Patofysiologi... 5 Prognos... 6 Symtom... 6 Symtom förenliga
Läs merKOL Min behandlingsplan
KOL Min behandlingsplan Namn: Varför får du den här behandlingsplanen? Behandlingsplanen är ett dokument som du skriver tillsammans med din läkare/sjuksköterska. Använd den tillsammans med annan information
Läs merAkut hjärtsvikt. Carin Cabrera Specialistläkare
Akut hjärtsvikt Carin Cabrera Specialistläkare Vad är hjärtsvikt? Hjärtsviktsdefinition Hjärtat förmår inte upprätthålla adekvat vävnadsperfusion vid normala fyllnadstryck Ett syndrom där patienten har
Läs merH J Ä R T S V I K T. 'The Task Force on Heart Failure of the European Society of Cardiology':
H J Ä R T S V I K T (CN) Ett kliniskt syndrom - inte en specifik sjukdom! "Inadekvat genomblödning av vitala organ p g a 'otillräcklig pumpfunktion'" 'The Task Force on Heart Failure of the European Society
Läs merUtmaningar för sjuksköterskor på hjärtsviktsmottagningar att prata om diagnos och palliativ vård
Utmaningar för sjuksköterskor på hjärtsviktsmottagningar att prata om diagnos och palliativ vård Professor, sjuksköterska Tiny Jaarsma Linköpings Universitet Tiny.jaarsma@liu.se Tack Lisa Hjelmfors, doktorand
Läs merOm hjärtsvikt INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG
Om hjärtsvikt INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG Innehåll Hur fungerar hjärtat? 4 En pump och elcentral 6 Vad är hjärtsvikt? 7 Symtom vid hjärtsvikt 8 Orsaker till hjärtsvikt 9 Hur
Läs merKVALITETSARBETE OM HJÄRTSVIKT PÅ TUREBERGS VC NIMISHA CHANDUKA ST LÄKARE ALLMÄNMEDICIN TUREBERG VÅRDCENTRAL
KVALITETSARBETE OM HJÄRTSVIKT PÅ TUREBERGS VC NIMISHA CHANDUKA ST LÄKARE ALLMÄNMEDICIN TUREBERG VÅRDCENTRAL VILKA HAR MEDVERKAT LEDNING - MIN CHEF PIA LINDBORG HANDLEDARE MATTE KARADAGH VERKTYGSLÅDA FRÅN
Läs merHjärtsvikt. Information om hjärtsvikt och egenvård.
Hjärtsvikt. Information om hjärtsvikt och egenvård. 1 Patientinformation om hjärtsvikt och egenvård. Du har av din läkare fått veta att du har diagnosen hjärtsvikt. Det är ett tillstånd där hjärtats pumpförmåga
Läs merBästa vård för multisjuka äldre hur gör vi inom primärvården?
Bästa vård för multisjuka äldre hur gör vi inom primärvården? Läkardagarna i Örebro 2010 Barbro Nordström Distriktsläkare i Uppsala Här jobbar jag 29 vårdcentraler, 8 kommuner Hemsjukvården i kommunal
Läs merNationella utbildningsdagar i hja rtsvikt
Nationella utbildningsdagar i hja rtsvikt VIC Huddinge 181026 Vad har vi för evidens bakom diuretika? Hans Persson, Överläkare, docent Hjärtkliniken och Karolinska Institutet Danderyds sjukhus, Stockholm
Läs merKOL. den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv.
KOL den nya svenska folksjukdomen. Fråga din läkare om undersökningen som kan rädda ditt liv. Den kallas för den nya folksjukdomen och man räknar med att omkring 500 000 svenskar har den. Nästan alla är
Läs merLokalt vårdprogram för kronisk hjärtsvikt
1 november 2012 Lokalt vårdprogram för kronisk hjärtsvikt Region Gotland Sida 2 av 14 Innehåll Vårdprogrammets tillkomst... 3 Allmänt om hjärtsvikt... 3 Definition... 3 Epidemilogi... 3 Etiologi... 3 Patofysiologi...
Läs merDelexamination 1 MEQ
Delexamination 1 2017-02-28 MEQ 22 poäng Danderyds sjukhus Karolinska Solna All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den på golvet. Därefter rättvändes
Läs mer1. Innan du går vidare med riktad anamnes och status funderar du över möjliga diagnoser. Nämn de tre mest sannolika diagnoserna!
MEQ DX1 VT 2014 Efter läkarexamen får du ett vikariat på vårdcentralen i Hallstavik. Till din mottagning kommer Göran med sin sambo Karin på ett bokat besök. Göran är 52 år och jobbar som egenföretagare.
Läs merOmvårdnad vid hjärtsvikt
Dok-nr 10888 Författare Version Susanne Svensson, vårdenhetschef, Kardiologiska kliniken ViN 2 Godkänd av Giltigt fr o m Rose-Marie X Pettersson, verksamhetschef, Kardiologiska kliniken ViN 2017-11-21
Läs mer1.1 Nämn fyra viktiga anamnestiska frågor du ställer till patienten för att komma vidare i utredningen. Motivera dina val! (2p)
Du har mottagning på kardiologen och träffar där en 50-årig man som besväras av trötthet och andfåddhet. Han kommer på remiss från sin husläkare som bedömer att besvären är hjärtorsakade och i remissen
Läs merHjärtsvikt. Läkemedelskommitténs. terapirekommendation. för Landstinget i Värmland
Hjärtsvikt Läkemedelskommitténs terapirekommendation för Landstinget i Värmland Fastställd: 31 december 2017 Gäller: t.o.m. 31 december 2019 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Terapirekommendation
Läs merDiane huvudversion av patientkort och checklista för förskrivare 17/12/2014. Patientinformationskort:
Patientinformationskort: Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera ny säkerhetsinformation. Du kan hjälpa till genom att rapportera de
Läs merEgenvård vid hjärtsvikt
Egenvård vid hjärtsvikt Enkla råd till dig med hjärtsvikt Kontrollera din vikt två till tre gånger per vecka. Väg dig vid samma tidpunkt på dagen, lämpligast på morgonen. Observera! Om du ökar mer än två
Läs merPAH enkät för dig som är andfådd. Undersökningsresultat 4 oktober 2012
PAH enkät för dig som är andfådd En undersökning om andfåddhet, trötthet och dålig kondition. Tre vanliga tillstånd som kan vara helt normala, men också kännetecken på ett flertal sjukdomar Undersökningsresultat
Läs merBruk av data i kvalitetsforbedring: Kvalitetsregistre i kvalitetsforbedringsarbeid
Syftet är att belyse fordelene og utfordringene med å benytte data fra medisinske kvalitetsregistre i klinisk kvalitetsforbedringsarbeid. Bruk av data i kvalitetsforbedring: Kvalitetsregistre i kvalitetsforbedringsarbeid
Läs merGeriatrik från golvet/sip i praktiken
Geriatrik från golvet/sip i praktiken Lina Hjärpe Skoglund spec Internmedicin/Geriatrik. VC Medicinkliniken Ängelholm, stolt läkare i Mobilt vårdteam Röd korridorsplats 3, Helsingborgs akutmottagning.
Läs merUtmaningar vid hjärtsviktsbehandling
Utmaningar vid hjärtsviktsbehandling Prof. Bert Andersson VO Kardiologi, Sahlgrenska 2018 Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet Ponikowski P, et al. Eur J Heart Failure 2016;18:891 975 www.escardio.org/guidelines
Läs merDel 7_10 sidor_16 poäng
Du arbetar som kardiologjour i Uppsala. Du blir uppringd av en husläkare på en mottagning 40 km från sjukhuset efter att fått ett EKG (se EKG 1 på nästa sida) överfaxat. Husläkaren berättar att han har
Läs merMEQ fråga DX1. Totalt 20 poäng. Anvisning:
MEQ fråga DX1 Totalt 20 poäng Anvisning: Frågan är uppdelad på sju sidor (inkl detta försättsblad) där nästföljande sidas frågor bygger på föregående sidor. All nödvändig information finns tillgänglig
Läs merSjuksköterskedagarna. Vad letar vi efter i sjukvården? Varför?
Sjuksköterskedagarna Cecilia Enockson specialist i allmänmedicin Medicinsk rådgivare Hälsoval Vad letar vi efter i sjukvården? Varför? Riskfaktorer för hjärt- kärlsjukdom Orsakar stor sjuklighet och lidande
Läs merHjärtsviktavdelning 96 DS Vård av patienter med komplicerad hjärtsvikt
Hjärtsviktavdelning 96 DS Vård av patienter med komplicerad hjärtsvikt Pernilla Ahnsberg, Filippa Frie, Caroline Löfvenmark Christina Norman, Hans Persson Bakgrund Svårt sjuka patienter på olika avdelningar
Läs merHjälp till självhjälp för patienter med kronisk hjärtsvikt genom livslångt lärande och självmonitorering
Hjälp till självhjälp för patienter med kronisk hjärtsvikt genom livslångt lärande och självmonitorering Holger Holst Närsjukvårdskliniken Hässleholm Vilka är vi? Holger Holst Med dr, Läkare, Specialist
Läs merMobilt Öppenvårdsteam Östra MÖT. Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Mobilt Öppenvårdsteam Östra Mobila Team från sjukhus Startade som projekt inom Västra Götalandsregionen Del av omställningen till nära vård Syfte: Trygg utskrivning från sjukhuset, ökat samarbete med kommun
Läs merProcess för hjärtinfarkt-post PCI-post CABG-patienter, Medicin- Rehabkliniken, Kiruna sjukhus
Styrande dokument Rutindokument Rutin Sida 1 (5) Process för hjärtinfarkt-post PCI-post CABG-patienter, Medicin- Rehabkliniken, Kiruna sjukhus Berörda enheter Medicin/Rehab-kliniken, Primärvården. Syfte
Läs merInformation om hjärtsvikt. QSvikt
Information om hjärtsvikt QSvikt Q Svikt www.q-svikt.se Vid frågor angående hjärtsvikt är du välkommen att höra av dig till din vårdcentral, Hjärtmottagningen på Centralsjukhuset i Kristianstad, telefon
Läs merDelexamination poäng
1 Delexamination 1 Kortsvarsfrågor 2014-03-04 40 poäng Om det står nämn två alternativ, så rättar vi bara de två första alternativen. Danderyds sjukhus Karolinska Solna Skrivtid: 08.30-12.00 Skrivningsnummer:..
Läs merDelexamination 1. Klinisk Medicin VT 2014 2014-03-04. 20 poäng MEQ
Delexamination 1 Klinisk Medicin VT 2014 2014-03-04 20 poäng MEQ All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert.
Läs merDX2. Klinisk Medicin HT poäng MEQ 2
DX2 Klinisk Medicin HT 2013 20 poäng MEQ 2 All nödvändig information finns tillgänglig på varje sida. När en sida är färdigbesvarad läggs den sidan på golvet eller i bifogat kuvert. Därefter rättvändes
Läs merVarför ville vi genomföra projektet?
Hjärtsviktsprojektet Förändrade arbetsprocesser Sammanhållen vård och omsorg för äldre personer med diagnosen hjärtsvikt ett samarbetsprojekt mellan Avesta och Hedemora kommuner, medicinkliniken, ambulanssjukvården,
Läs mer2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:...
Skrivning 1, HT 2008 2008-10-13 Skrivtid: 10.00-12.00 Nummer:... Lycka till! 1. Du arbetar som underläkare på ett mindre landsortssjukhus när en 20 årig tidigare frisk man inkommer med ambulans tillsammans
Läs merÄldre och läkemedel. Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder. Polyfarmaci Äldre och kliniska prövningar
Äldre och läkemedel Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder Kristina Johnell Aging Research Center Karolinska Institutet Hovstadius et al. BMC Clin Pharmacol 2009;9:11 2 Polyfarmaci Äldre och kliniska
Läs merÖversiktsföreläsning Arytmier
Översiktsföreläsning Arytmier januari 2015 Göran Kennebäck Arytmier Tackykardier per def >100 slag/min Bradykardier per def < 50 slag/min Symtomfria-måttliga-syncope-död Varför Behandla? Behandla symtom
Läs merBEDÖMNING AV PALLIATIVT VÅRDBEHOV HUR MÅR PATIENTEN SYMTOM OCH STATUS 01 FUNKTION I DET DAGLIGA LIVET 02 SAMTAL OCH BEDÖMNINGAR
MÅL MED Att identifiera och samordna patientens palliativa vårdbehov i syfte att patient och dess närstående ges möjlighet att planera, förbereda sig och göra de prioriteringar som är viktiga och meningsfulla
Läs merISCHEMISK KRANSKÄRLSSJUKDOM
ISCHEMISK KRANSKÄRLSSJUKDOM med fokus på akut koronärt syndrom Eva Velebová ISCHEMI = LOKAL SYREBRIST I VÄVNAD ISCHEMISK HJÄRTSJUKDOM = BRIST PÅ TILLRÄCKLIG BLODTILLFÖRSEL TILL HJÄRTMUSKELN VIA HJÄRTATS
Läs merPalliativ vård vid hjärtsvikt Linköping 090305
Palliativ vård vid hjärtsvikt Linköping 090305 Claes Lundgren AHS-Viool, Skellefteå Lasarett 2007 www.fasut.nu Strategier vid palliation av hjärtsvikt 11 mil Palliation vid AHS-Viool som ej hör till det
Läs merNamn Form Styrka Förp. Varunr AIP (SEK) AUP (SEK) Procoralan Filmdragerad tablett. 7,5 mg Blister, 112 st. 5 mg Blister, 112 st
2012-12-11 1 (5) Vår beteckning SÖKANDE Servier Sverige AB Box 725 169 27 Solna SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV beslutar att nedanstående läkemedel
Läs merREGIONALA STROKERÅDET. TIA Stroke Stroke 3-månaders uppföljning Stroke 12-månaders uppföljning
TIA - Stroke - Stroke 3-månaders uppföljning - Stroke 12-månaders uppföljning 2014- Stroke och TIA är akuta tillstånd Ring 112 Var 10:e patient som får en TIA insjuknar med ett stroke inom 1 vecka om ingen
Läs merSnabb uppföljning efter utskrivning från sjukhus. Uppföljande samtal inom 48 72 timmar efter utskrivning från medicinavdelning 4 SkaS Lidköping, 2014
Snabb uppföljning efter utskrivning från sjukhus Uppföljande samtal inom 48 72 timmar efter utskrivning från medicinavdelning 4 SkaS Lidköping, 2014 Innehåll: Bakgrund Arbetsgrupp Beskrivning av arbetsmetod
Läs merSid 6 Sid 7 Sid 8 Sid 9 Sid 22 Sid 23
2 Sid 6 Sid 7 Sid 8 Sid 9 Sid 22 Sid 23 3 Innehåll Förord... 5 Allmänt om hjärtsvikt... 5 Definition... 4 Epidemiologi... 4 Etiologi... 4 Patofysiologi... 4 Prognos... 5 Symtom... 5 Symtom förenliga med
Läs merMobil närvård Sjuhärad. Resultat uppföljning hembesök
Mobil närvård Sjuhärad Resultat uppföljning hembesök 2017-12-01 Metod En enkät Tio frågor Öppnad 08 juni 2017 Genomförande Löpande inmatning hembesök av alla professioner, alla vårdgivare Avslutad 01 december
Läs merORSAKER TILL ÖKAD LÄKEMEDELSANVÄNDNING
LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE De senaste 20 åren har mängden läkemedel till personer äldre än 75 år ökat med nära 70%. Personer på särskilt boende har i genomsnitt 8-10 preparat per person.
Läs merVårdprogram hjärtsvikt - Hälso- och sjukvården, Region Gävleborg
Vårdprogram Diarienr: Ej tillämpligt 1(22) Dokument ID: 09-388747 Fastställandedatum: 2019-09-27 Giltigt t.o.m.: 2020-09-27 Upprättare: Gunnar H Gustafsson Fastställare: Göran Angergård Vårdprogram hjärtsvikt
Läs merProjekt för verksamhetsförbättring inom vården av hjärtsviktspatienter. resultat av förstudie under tiden 2007-08-01--2007-12-15.
Q-svikt Projekt för verksamhetsförbättring inom vården av hjärtsviktspatienter resultat av förstudie under tiden 27-8-1--27-12-15. Hässleholm och Kristianstad juni 28 Maria Kullberg, projektsjuksköterska
Läs merDöendet ur olika sjukdomsperspektiv
Döendet ur olika sjukdomsperspektiv Palliativ behandling av hjärtsvikt med furosemid-infusioner Regiondag Palliativ vård 2017-11-16 RCC Karlskoga lasarett Mats Breivald Överläkare Furosemid behandling
Läs merHandläggning av diabetes typ 2
Handläggning av diabetes typ 2 DEFINITION Typ 2 diabetes orsakas av insulinresistens i kombination med relativ insulinbrist. Majoriteten (ca 80%) är överviktiga/feta och sjukdomen ingår som en del i ett
Läs merMålformulering för primärvårdsplaceringarna under kursen klinisk medicin, termin 5 och 6 på läkarprogrammet.
Målformulering för primärvårdsplaceringarna under kursen klinisk medicin, termin 5 och 6 på läkarprogrammet. Under terminerna 5 och 6 har läkarstudenterna totalt två veckors praktiktjänstgöring på vårdcentral.
Läs merPKC-dagen. Multisjuklighet i palliativ fas: svåra beslut på akutsjukhus-vad är rätt vårdnivå?
PKC-dagen Multisjuklighet i palliativ fas: svåra beslut på akutsjukhus-vad är rätt vårdnivå? Brytpunktsprocess Brytpunktsbedömning Brytpunktssamtal omsorg/sjukvård/palliativa insatser palliativ vård i
Läs merNutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt?
Nutrition vid KOL Varför är nutritionsbehandling viktigt? Leg. dietist Sylvia Bianconi Svensson Dietistverksamheten Division Primärvård, Skånevård KrYH 2015-10 KOL och nutritionsstatus Undervikt Ofrivillig
Läs mer