Äldrepolitiskt program för. Upplands-Bro

Transkript

1 Kaleva seniorer Äldrepolitiskt program för Upplands-Bro Från halvdålig till mönsterkommun Ett samhälles omsorg om sina allra svagaste invånare är ett bra mått på den kunskap, omsorg, empati som de kommunalpolitiskt ansvariga vill ska prägla kommunen. Våren 2013 gjorde pensionärsorganisationerna i Upplands-Bro; PRO Kungsängen. PRO Bro, SPF Vikingarna och Kaleva Seniorer en enkät bland sina medlemmar om boende och äldreomsorg i vår kommun. 632 personer, vilket utgjorde 50 procent av alla medlemmar, svarade. Bland dem som tog del av äldreomsorgen var bara ett fåtal helt nöjda. Många hade synpunkter på vad som kunde förändras och förbättras för att göra livet tryggare, trevligare och enklare Viljan att bo kvar hemma är stark. För att detta ska fungera krävs välfungerande och individuell hjälp och stöd. Andelen brukare i Upplands-Bro som sammantaget är mycket eller ganska nöjda med hemtjänsten ger kommunen plats 277 av 290 kommuner. Positivt är att brukare i särskilt boende som sammantaget är mycket eller ganska nöjda ger kommunen plats 22. Men när vi i arbetet på detta program har tagit del av Socialstyrelsens nationella jämförelser hur Upplands-Bro tillfredsställer de äldres behov känns situationen mycket otillfredsställande. Socialstyrelsen gjorde 2013 en ranking av landets 290 kommuner avseende olika parametrar (publicerad januari 2014). På alla områden ligger Upplands-Bro kommun på den nedre femtedelen av landets samtliga kommuner. Vi pensionärsorganisationer vill använda svaren i vår egen enkät och Socialstyrelsens nationella jämförelser för att bilda opinion som blåslampa på våra politiker. Vi vill medverka till att Upplands-Bro ska bli en mönsterkommun att bo i när vi blir allt fler som behöver hjälp och stöd från kommunen. Vilken hjälp behövs? Det mest angelägna för äldre är frågorna om boende. De allra flesta hoppas kunna bo kvar som de gör idag, samtidigt som man oroar sig för hur det ska gå om man blir gammal och skröplig på allvar. För att kunna bo kvar måste hemtjänsten utformas enligt de äldres individuella förutsättningar. Socialtjänstlagen reglerar förvisso biståndsbedömningen, men reglerna går att tolka olika. Biståndsbedömningen i vår kommun synes oss vara alltför snäv både vad gäller vilka som får rätt till hemtjänst och hur många timmar man tilldelas. Enligt Socialstyrelsens jämförelser är genomsnittet för beviljade hemtjänsttimmar i hela riket 22 timmar per månad. I Upplands-

2 Bro beviljas i genomsnitt bara 10 timmar per månad. Det är hälften så många timmar som Sveriges kommuner i genomsnitt beviljar sina äldre!! Öppna jämförelse Att bedömningarna är olika i olika kommuner ger Socialstyrelsens öppna jämförelser belägg för. Upplands-Bro rankas på plats 265 av andelen som uppger att det känns mycket tryggt att bo hemma med stöd av hemtjänsten När det gäller andelen som uppger att personalen alltid eller oftast har tillräckligt med tid för att utföra arbetet hamnar kommunen på plats 272 och på plats 230 när det gäller andelen som uppger att personalen alltid eller oftast tar hänsyn till åsikter eller önskemål. Valfrihet ska inte bara gälla vilken utförare som ska hjälpa mig utan också innehållet i hjälpen. Brukaren ska ha möjlighet att själv styra vilken hjälp den behöver. En viktig trygghetsfråga är att hemtjänstpersonalen har god kompetens för sin uppgift och att antalet hemtjänstpersonal hos den enskilde brukaren begränsas till några få. 2 Snöskottning I en kommun som vår med hög andel villa- och radhusboende pensionärer och med starkt begränsade möjligheter till centralt belägen hyresrätt, bör kommunens engagemang i den enskildes väl och ve gälla även snöskottning och klippning av gräsmattan. Servicen bör även erbjudas äldre utan biståndsbedömning. Men fantasi bör det finnas möjlighet att använda Arbetsmarknadsenhetens resurser för att möjliggöra för oss äldre att bo kvar hemma. Det är stor skillnad mellan att laga en enkel måltid och att skotta snö. Sjukdomar som demens och liknande tillstånd kräver särskild kunskap hos biståndbedömaren och utföraren. Det är väsentligt att de som drabbas så snart som möjligt får en diagnos så att adekvat behandling kan ges. Demens och andra liknande sjukdomar är en diagnos som berör hela familjen, ofta för lång tid framöver. Närstående som vårdar måste få utbildning, stöd och avlastning. Språk Det är en självklarhet att hjälp i hemmet ska ske på ett språk som både brukare och givare förstår. Ska mina anhöriga eller mina vänner vårda mig? Anhörigvård eller stöd av vänner kan vara ett bra komplement till kommunens engagemang. Men det måste endast vara ett komplement och alltid ske enligt den enskildes önskan. Det blir alltmer vanligt att en äldre lever utan närhet till anhöriga. Kvinnor lever längre än män. Många barn bor på andra håll i landet. Många har vänner som stöttar och hjälper till. Men man får inte som idag lägga större ansvar på släkt och vänner än de i verkligheten vill ta eller klarar av. Kommunen har ansvar för att alla personer får det stöd och omsorg som den enskilde behöver, att garantera vård på lika villkor. Bostadsförsörjningsprogram - rätt bostad till rätt person Om man av olika skäl vill/måste flytta krävs att den nya bostaden är centralt belägen och har hiss. Man vill ha möjlighet att komma utomhus. Det kommer att behövas många fler bostäder i olika former. Ett bostadsförsörjningsprogram bör snarast tas fram som planerar hur kommunen ska säkerhetsställa att bra bostäder finns för alla invånare. Tids nog kan många av oss behöva heldygnsomsorg. Redan idag är antalet platser för få i kommunen för att alla som behöver kan få denna omsorg.

3 Demografiska siffror visar att behovet kommer att bli än större inom en snar framtid. Självfallet måste därför byggandet av bostäder med heldygnsomsorg ha en prioriterad ställning i ett kommunalt bostadsförsörjningsprogram. Kommunens boenden med heldygnsomsorg får gott betyg av brukare och anhöriga, även i de nationella jämförelserna. Men det är otillfredsställande att kommunen tvingas leta omsorgsboende i andra kommuner. En utbyggnad av omsorgsboendet är nödvändigt för att skapa trygghet för boende och anhöriga. Ett speciellt boende för äldre oavsett det kallas Omsorgsboende, Seniorboende, Serviceboende eller Trygghetsboende ska innehålla något mer än en vanlig hyresrätt i centralt läge. Merparten vill ha gemenskapsutrymmen och möjlighet att äta gemensamma vällagade måltider, personal viss tid på dygnet. Varför inte pröva att lediga lägenheter i hus med hiss eller marklägenheter i första hand erbjuds till äldre? Varför inte pröva att bygga små radhus med liten tomt på ledig mark exempelvis vid gamla idrottsplatsen i Kungsängen? Vad vill jag äta idag? Många äldre lever ensamma och tvingas äta utan sällskap. I en miljö utan god mat och god lukt av mat är risken stor att den äldre inte får den näring som behövs för att hålla sig frisk och stark. Eftersom undernäring är ett stort problem för alla äldre är behovet av specialiserad dietist som komplement i äldreomsorgen angeläget. Även i särskilt boende är undernäring ett stort problem. I Socialstyrelsens öppna jämförelser hamnar Upplands- Bro på plats 238 även om någon form av åtgärd mot undernäring har utförts. Vi har bra restauranger både i Kungsängen och i Bro. För att variera kosten för de äldre skulle kommunen kunna upphandla restaurangtjänster och skapa ett system för äldre med kuponger så att även pensionärer kan välja mellan hemlagat, kostenhetens mat och vad som serveras på ordinarie resturanger. Att längta efter en hamburgare eller pizza är en mänsklig önskan som är lätt att tillgodose. Ska vi ta en promenad? Omgivningarna i vår vackra kommun inbjuder till utomhusupplevelser. Det är något som alla bör ha rätt att njuta av. En hårdlagd promenadslinga med bänkar som passar både rollatorer, rullstolar och barnvagnar finns på vår önskelista, gärna med informationsskyltar som berättar om omgivningen. Kommunen har många verksamheter med boende och där besökare samlas. Alla behöver komma ut och uppleva andra miljöer. En gemensam minibuss för kortare transporter skulle öka möjligheterna för många att få en högre trivsel i vardagen. Ta sig till centrum eller besöka vänner Kommersiell och samhällsservice finns endast i Kungsängen och till viss del i Bro. Många bostadsområden ligger utanför det reguljära busslinjenätet. Inte ens vårdcentralen i Kungsängen går att nå med buss, vilket borde vara ett oavvisligt krav för alla vårdcentraler. En seg lång lutning kan vara svårforcerad. En sk vinkbuss mjuka linjen är ett ovärderligt komplement för många äldre. Glesbygden bör kunna betjänas med beställningstaxi. Gemenskap - kultur Även om rörligheten minskar med åren behöver alla människor gemenskap, stimulans och upplevelser. Pensionärsorganisationer och andra frivilligorganisationerna har en stor betydelse även som stöd till anhöriga. Men för frivilligorganisationernas möjligheter att 3

4 skapa umgänge, gemenskap och aktiviteter krävs ändamålsenliga lokaler. Även äldre vill ha träffpunkter där man träffas och dricka kaffe, ta ett glas öl eller vin i gemenskap med andra. Centralt belägna lokaler är en bristvara. Det behövs både mindre träffpunkter för en fika och ett samtal och större lokaler för föreningsmöten och aktiviteter av olika slag, Alla lokaler måste utrustas med hörslinga. Att alla ska ha tillgång till lokalerna är en självklarhet. Lika självklart är att lokalerna ska ha handikapptoalett. Vårdcentralerna De flesta kommentarer i enkätsvaren rörde vårdcentralernas verksamhet och knappast några var positiva Vårdcentralerna styrs av Stockholms läns landsting. Men vi hoppas att alla våra politiker i kommunen har goda relationer med sina partivänner i landstinget. Även om vårdcentralerna ligger utanför kommunens ansvarsområde så bör det finnas goda förutsättningar att genomföra stora förbättringar i verksamheten. Det handlar främst om tillgängligheten, läkarkontinuiteten och tydligare frågealternativ vid tidsbokning per telefon så att alla kommer rätt och får sina bekymmer lösta. Det behövs fler tider för telefonkonsultation och mer tid till förebyggande hälsovård och uppsökande verksamhet. Koll på läkemedelsförskrivningen För att hålla sig friskare krävs att den äldre får rätt mediciner och i rätt dos. I Upplands-Bro har alldeles för många äldre fler än 10 mediciner per dag. I socialstyrelsens rankning ligger Upplands-Bro på plats 266. När det gäller mediciner som äldre bör undvika ligger Upplands-Bro på plats 275. Vi är bland de sämsta i landet att göra medicingenomgångar vid läkarkontakter. I en undersökning publicerad i PROpensionären (publicerad februari )visar sig läget i Upplands-Bro kommun vara sämst i Stockholms län när det gäller andelen personer 80 år eller äldre som har tio eller fler olika läkemedel på recept 53,9 % mot 40,4 % i länets bästa kommun. Lika illa är det när det gäller andelen 80 år eller äldre som har olämpliga läkemedel i vår kommun är andelen 30,3% mot 18,3 i den bästa kommunen. Läkemedelsgenomgång och hälsosamtal måste bli en prioriterad uppgift främst för äldre över 75 år. Gå aldrig upp på en stege Många olyckor bland äldre sker i hemmet. Initiativet med Fixar-Lasse är ett bra stöd i att bo kvar hemma. Tyvärr är han för okänd. Han bör uppmärksammas mer och det bör finnas beredskap för att utöka tjänsten med ytterligare en person. Prioriteringen av tjänsten bör ske så att uppgifter som kräver stege ska utföras i första hand. Upplands-Bro ännu inte någon mönsterkommun Det är viktigt att ta med siffror och jämförelser med andra kommuner i ett program för äldreomsorg. Om vi inte vet hur äldre har det i andra kommuner förleds man tro att allt är så bra som det kan vara i vår kommun. Men med utgångspunkt i vår enkät och den nationella statistiken vet vi bättre. Kostnaden per invånare 65 år och äldre för hemtjänst i Upplands-Bro kommun är kr per år, det är näst lägst i riket. Genomsnittet för riket är kr per år Beräknad per brukare av hemtjänst 65 år och äldre är kostnaden i Upplands- Bro kr per år det är tredje från botten i riket Genomsnittet för riket är kr per år. Det är inte så att andelen äldre 65+ med hemtjänst förklarar skillnaderna mellan vår kommun och övriga landet för. Den

5 skillnaden är obetydlig. I Upplands-Bro har 7,2 % av befolkningen 65+ hemtjänst. För riket är siffran 8,5 %. Kostnaden per invånare 65 år och äldre i särskilt boende är kr per år för Upplands-Bro kommun och det är sjunde lägst i riket. Genomsnitt i riket kr per år. Kostnaden per brukare i särskilt boende i Upplands-Bro kr per år. Genomsnittet i riket är kr per år. Upplands-Bro har 3,2 % 65+ särskilt boende. I riket är siffran 4,7 %. Solidaritet och rättvisa måste vara ledorden när omsorgen om de äldre utvecklas i kommunen. Äldre människor får aldrig ses som en belastning i samhället. Stor förbättrings potential Sifforna ovan visar att det finns en mycket stor potential för förbättringar och förändringar för de äldre. De visar tydligt att Upplands-Bro inte satsar tillräckligt med pengar för att vara en dräglig kommun för invånarna att åldras i. Dessutom kan vi konstatera att kommunens årliga anslag för äldreomsorgen går med överskott. Åren har äldreomsorgen gett ett överskott på totalt tkr, dvs i genomsnitt tkr per år. Kommunen använder alltså inte de knappa anslag som beslutats ska gå till äldreomsorgen. Det behövs en radikal omsvängning kommunen måste ha en budget som ligger i paritet med rikets genomsnitt och de beslutade anslagen måste användas! Upplands-Bro kommun har goda möjligheter att bli en mönsterkommun för äldre. Ingenting är omöjligt. Det finns fantasi, kreativitet och engagemang. Men en förutsättning är också att kommunens kostnader för äldreomsorg anpassas till det stora och växande behovet. Kommunala Pensionärsrådet KPR. Pensionärsorganisationerna är i hög grad villiga att bidra som förmedlande länk mellan kommunens politiker och pensionärer. KPR är viktigt, för båda parter som forum att föra fram åsikter om äldreomsorg i vid mening och om boende för de äldre. Pensionärsorganisationerna ska beredas möjlighet att aktivt delta i beredning av ärenden. Tydliga tidsplaner och viktiga ställningstaganden måste behandlas och förberedas tidigt. Dag- och arbetsordningar bör förberedas gemensamt. Utbildning och introduktion ska ges pensionärsorganisationernas representanter från start för att möjliggöra en god insats. Börja nu! Allt kan inte genomföras på en gång. Följande tycker vi pensionärsorganisationer vore en bra början på ett engagerat förbättringsarbete. 5

6 Äldrepolitiskt program för Upplands-Bro Från halvdålig till mönsterkommun Anslag som är anpassade för de äldres behov Ett bostadsförsörjningsprogram med prioritering av bostäder för äldre och bättre behovsanpassat antal platser för heldygnsomsorg Biståndsbedömning som stämmer med individens behov Användning av biståndstimmarna efter individens eget behov Kompetent hemtjänstpersonal Arbetsmarknadsenheten bistår med udda uppgifter Anhörigvård ses enbart som ett komplement till kommunens ansvar och alltid i samklang med brukarens och anhörigas/vänners vilja Medicingenomgång för alla över 75 år Speciell dietist för att förhindra undernäring Tillgång till små och stora centralt belägna lokaler för gemenskap. Alla lokaler ska ha hörslinga och handikapptoalett Utomhusaktiviteter och samordning med andra verksamheter för transporter med minibuss Kommunens politiker påverkar sina partikamrater i landstinget för att få vårdcentralerna att fungera som brukarna kräver Busslinje i direkt anslutning till vårdcentralerna 6 Kaleva seniorer