Sektionen för Kvinnors hälsa. inom Fysioterapeuterna UTSKICK HÖSTEN Ordförande har ordet. Stipendierapport 2017

Transkript

1 UTSKICK HÖSTEN 2017 Ordförande har ordet Stipendierapport 2017 Konferensrapporter från WCPT 2017 Kallelse till årsmöte

2 Göteborg Ordförande har ordet HEJ! Dags igen för ett utskick till alla sektionens medlemmar. Det händer en hel del inom våra ämnesområden och det är extra roligt. I förra veckan var det Fysioterapi 2017 och det var trevligt att träffa er som passerade sektionens plats i montern på konferensen. Det fanns några programpunkter som var riktade åt våra ämnesområden och jag vill passa på att tacka er som var engagerade i dessa. Ett stort grattis till årets sjukgymnast, vår medlem Mia Fernando. GRATTIS! Motiveringen från förbundet lyder: Som kunskapsdriven kliniker, orädd entreprenör och flitig debattör använder sig Mia Fernando av nya digitala metoder för att kommunicera med patienter, medborgare, vårdgivare och beslutsfattare. Mias förmåga att kommunicera har bidragit till att sätta ljuset på fysioterapeuters kompetens i relation till det samhällsaktuella ämnet kvinnors hälsa i samband med graviditet, förlossning och de ibland livslånga komplikationerna efter en förlossning. Med sitt engagemang och sin förmåga att kommunicera visar Mia hur fysioterapeuters kompetens kan användas för att förbättra möjligheterna för kvinnor att leva hälsosamma liv. Mia Fernando utvecklar inte bara professionen på ett föredömligt sätt - hennes förmåga att skapa plattformar för och generöst kommunicera kunskap till patienter, medborgare, vårdgivare och beslutsfattare visar hur vi kan använda nya digitala tekniker som ett sätt att hantera morgondagens utmaningar inom hälso-och sjukvården. Vi har precis haft styrelsemöte. Vi har sedan 2006 drivit styrelsearbetet från Göteborg men det är nu dags för en förändring. Flera av oss aktiva kommer inte att ställa upp för nyval och vi tänker nu att det är dags att sprida styrelsen till övriga delar av landet. Känner du att du skulle vilja vara aktiv i styrelsen? Det är ett roligt arbete som ger mycket tillbaka! I så fall kontaktar du mig på monika.fagevik-olsen@vgregion.se. Kallelse till årsmötet, som denna gång kommer att bli i Stockholm, hittar du längre fram i utskicket. Vid vårt styrelsemöte i september delade vi ut årets stipendium. Denna gång var det två medlemmar som delade på stipendiet. Kristina Brodin och Anne Christersson fick bidrag till att delta kongresser. Kristinas rapport från Fysioterapi 2017 finner ni senare i detta utskick. Som vanligt ser vi gärna att ni kontaktar oss i styrelsen för tips om kurser, reflexioner mm. Vi behöver ständig input för att utveckla vårt arbete. Hoppas att vi hörs! Hälsningar Monika 2 Sektionen för

3 Stipendierapport K. Brodin Jag tilldelades stipendium på kr från sektionen för för mitt medverkande vid postersessionen på professionsdagarna Fysioterapi 2017 samt tryckning av postern. Postern avsåg min tidigare avlagda magisteruppsats. Titel för postern och magisteruppsatsen var Bålmuskulaturens aktivitet hos friska kvinnor vid utförandet av fyra specifikt stabiliserande övningar En experimentell EMG studie. Linköpings Universitet Hanledare var Leg. Fysioterapeut, specialistfysioterapeut, Med. Dr, Adj. Universitetslektor Jenny Sjödahl. Jag genomför för närvarande min specialistutbildning inom Obstetrik, gynekologi och urologi under handledning av Leg. Fysioterapeut, specialistfysioterapeut, Med Dr., Annelie Gutke Göteborgs Universitet. Syftet med medverkandet på professionsdagarna Fysioterapi 2017 var att i enlighet med Specialistordningen för fysioterapeuter presentera magisteruppsatsen i ett vetenskapligt sammanhang vilket krävs för att färdigställa specialistutbildningen. Den huvudsakliga lärdomen från fysioterapi 2017 var en djupare förstålse för hur viktigt det är att muntligt kunna presentera sina resultat överblickbart och begripligt på kort tid och inför en mobil publik. Jag fick en del frågor under postersessionen vilket gladde mig mycket. Frågorna satte dels mina kunskaper om genomförd studie och presentationsförmåga på prov, men också min förmåga att diskutera min studies resultat i ett vidare perspektiv och dess möjliga tillämpbarhet i klinik. Dessutom var det inspirerande att se att flera finner kvinnors hälsa och fysioterapi vara ett intressant område. En lärdom inför framtiden är också att vid nästa likande tillfälle försöka vara lite mer slagkraftig i presentationen genom att bättre lära mig komprimera budskapet och presentera den allra viktigaste slutsatsen först. En annan viktig lärdom från posterpresentationen är vikten av att tillämpa grafisk design som kommunikationsmedel för att nå fram med ett budskap, en kunskap jag ser fram emot att fördjupa framöver. Under fysioterapi 2017 fick jag också möjlighet att delta på flertalet utbildningar inom områden relevanta för kvinnors hälsa och min specialistutbildning. Nedan omnämns dessa samt en kort reflektion över medtagna lärdomar. Ländryggsbesvär och träning, vilka övningar till vem? Leg. Fysioterapeut, Med. Dr, Docent Ulrica Aasa. Från denna utbildning tar jag med mig att motorisk kontrollträning och/eller marklyftsträning båda kan vara funktionella interventioner hos patienter med manisk nociceptiv smärta, dock är en korrekt smärtutredning essentiellt för att patienten skall erhålla effekt av given intervention. 3 Fort. nästa sida

4 Fort.: Stipendierapport K. Brodin Inkludera Sexuell hälsa i fysioterapi. Leg. Fysioterapeut, Med. Dr, Docent Kristina Areskog Josefsson. Från denna utbildning tar med jag med mig ett ökat mod att våga börja fråga kring sexuell hälsa hos de patienter jag möter. Detta ligger i linje med ett förbättrat biopsykosocialt och patientcentrerat förhållningsätt vilket jag under min specialistutbildning strävar mot. Stressrelaterad psykisk ohälsa/utmattningssyndrom och effekter av doserad träning. Leg. Fysioterapeut, Med. Dr, Docent i folkhälsovetenskap Agneta Lindegård Andersson samt primärvårdsektionen. Från denna utbildning tar jag med mig en nyfikenhet att lära mera om Västra Götalandsregionens utarbetade Stresshanteringskurs som fysioterapeuter i primärvården kan leda för att behandla stressrealterad ohälsa. Inspiration gavs även för vidare vidareutveckling av den stresshanteringskurs jag redan håller i vid min nuvarande arbetsplats Hälsan Östertälje. Slutligen vill jag framföra min glädje och tacksamhet över att jag erhöll stipendiet från sektionen för. Jag vill också tacka min handledare Annelie Gutke för hennes stöd i processen att bli specialistfysioterapeut samt min handledare Jenny Sjödahl för hennes engagemang i min magisteruppsats. Nu fortsätter vandringen framåt. Kristina Brodin Leg. Fysioterapeut blivande specialist Obstetrik, gynekologi och urologihälsan Östertälje Primärvårdsrehabilitering Praktikertjänst SLL E-post: kristina.brodin@ptj.se Bålmuskulaturens aktivitet hos friska kvinnor vid utförandet av fyra specifikt stabiliserande övningar Kristina Brodin 2013 Linköpings Universitet Institutionen för Medicin och Hälsa Handledare Leg. Fysioterapeut Jenny Sjödahl Specifik stabiliseringsträning (SSE) är en behandlingsmetod som med sparsamt vetenskapligt underlag rekommenderas till kvinnor med kvarstående bäckensmärta efter graviditet. För att klargöra hur normal muskelaktivering hos friska kvinnor ser ut studerades lokal och global bålmuskulatur med elektromyografi (EMG). Ryggliggande planka på pilatesboll Syftet var att studera aktiveringsnivån i djup och ytlig bålmuskulatur hos friska kvinnor och jämföra musklernas grad av aktivering vid utförandet av Medelvärden av muskelaktiveringen och standardavvikelse specifikt stabiliserande för samtliga studerade muskler i Stående semiknäböj. övningar. SSE övningar Resultat Stående semiknäböj Ryggliggande planka på Sittande axelpress med pilatesboll aktiverade ES gummiband och MF höger och vänster Fågelhunden signifikant mer än i sittande Ryggliggande planka på axelpress med gummiband pilatesboll Stående semiknäböj aktiverade TrA/OI vänster Muskelregistering mer än i fågelhunden. Transversus abdominis Fågelhunden gav (TrA)/Obliquus internus asymmetrisk abdominis (OI) muskelaktivering för ES Rectus abdominis (RA) och TrA/OI. Multifidus (MF) Sittande axelpress med Erector spinae (ES) gummiband hade tillsammans med fågelhunden lägst muskelaktivering. Slutsats Studien indikerar att autonom fas ger högre bålmuskelaktivering än associativ fas, men enskilda muskelgrupper aktiverades bäst i slutna kedjor. Erfarenheter från studien kan användas som referens vid analys av bålmuskulaturens aktiveringsmönster bland kvinnor med bäckensmärta efter graviditet. Stående semiknäböj Fågelhunden Kristina Brodin, Leg. Fysioterapeut Hälsan Östertälje kristina.brodin@ptj.se 4

5 Konferensrapportering från WCPT 2017 Glove up girls, we ve got it in our hands! Rörd, glad och stolt. Med dessa känslor efter den fina öppningsceremonin inleds mina dagar på WCPT 2017 i Kapstaden i Sydafrika. Jag är på min andra världskongress, i Afrika för första gången och tillsammans med min dotter som sedan två år är färdig fysioterapeut. Det känns så roligt och speciellt att få vara här tillsammans, både som mamma och kollega! Men nu till det professionella: Jag följde förstås allt som handlade om. Studier kring rectus diastas presenteras i flera sessioner och det är mycket frågor från auditoriet. Det är uppenbart inte bara i Sverige som intresset för diastaser är stort! De världsledande forskarna Kari Bö och Paul Hodges var tydligt oense kring hur man bäst skall träna för att minska diastasen. Det finns ingen evidens kring att den ena magträningen är bättre än den andra, vad än alla som nu gör pengar kring detta säger! När en kunnig fysioterapeut palperar och bedömer defekter i bäckenbotten så överensstämmer det med ultraljudsundersökningar visade Liat Shick-Naveh från Israel. Fysioterapeuter från fattigare länder påpekade att bristen på utrustning som stimulatorer och ultraljud är ett problem. En kanadensiska med tillgång till allt i utrustningsväg sa att hon använde det bara till 20 % av sina patienter. De andra behövde det inte. Så vi skall glove up (ta på oss handskarna) med stolthet. Vi har det i händerna! Annelie Gutke från sektionens styrelse var ansvarig för en heldagsutbildning och presenterade även flera intressanta studier kring bäckensmärta/pelvic girdle pain. Sista dagen fick hon en av kongressens fina utmärkelser för bästa prestation. Grattis! Annelie hade (liksom jag) även en poster med. Ginger Garner från USA (sök på henne!) pratade mycket intressant om (bristen på)det biopsykiska omhändertagandet av kvinnor med underlivsbesvär. Hur svårt det kan vara att bli lyssnad på och även att bli remitterad till en kunnig fysioterapeut. Hon sa också att vi måste ändra vårt sätt att prata. Vi skall sluta säga att det är normalt (att läcka urin, inte kunna tömma tarmen eller ha samlagssmärta efter en förlossning t.ex.) och istället använda ordet vanligt. Mycket bra! Jag har träffat väldigt många kvinnor med besvär efter förlossning som har fått höra av den ena vårdgivaren efter den andra att allt är såå normalt. Självklart oerhört provocerande! Jag lyssnade lite på föredrag kring Global health och barn. Känslan efter dessa är att oavsett område vi arbetar med så är engagemanget stort och vi fysioterapeuter kan uträtta mycket. Men s health hade ett eget symposium för första gången i WCPT s historia. Där pratade man bland annat om rehabilitering efter prostatacancer och om cronic pelvic pain som är den vanligaste urologiska sökorsaken hos män under 50 år. På många vis kan man tänka lika när det gäller behandling av män och kvinnor med bäckenbottendysfunktion men föreläsarna poängterade också skillnaderna. På morgonen vid hotellfrukosten pratade dottern och jag med en man som visade sig vara från Bahrain och snart klar med sin avhandling om smärta i höft och ljumske. Han hade precis varit på en kurs i Men s health och pratade lyriskt om två för 5 Fort. nästa sida

6 Fort.: Konferensrapportering från WCPT 2017 mig okända personer (Gerard Greene och Ruth Jones från Storbritannien) som varit kursledare. Just dessa två plus ytterligare tre föreläste på symposiet en timme senare. En märklig känsla och sammanträffande! Jag var på ett intressant studiebesök på en poliklinisk uro-gyn-avdelning på statliga Tygerbergs sjukhus i Kapstaden. Vi (som var en grupp från Nigeria, Mali, Elfenbenskusten, Norge, USA och Sverige) besökte teamet, visades runt i lokalerna och var med i en patientgrupp. Vi fick också en föreläsning av den ansvariga läkaren om hur vården var upplagd. Trots mycket slitna lokaler (här fysioterapeutens arbetsrum) och brist på utrustning gav de en bra vård med kunskap och empati. Fysioterapeuten var en självklar och viktig del av teamet och den fysioterapeutiska bemanningen och därmed tillgängligheten för patienten var betydligt bättre än vad jag upplever i min vardag på Östra sjukhuset i Göteborg i rika Sverige! Jag är mycket glad att jag fick möjlighet att vara med på denna världskongress! Man blir fullmatad med intryck, nya kunskaper och möten. Jag kommer ta med mig mycket som jag direkt kan applicera på patienter men också använda mig av i höstens kurser (t.ex. på Fysioterapi i Stockholm). /Karin Torell Karin med dottern Lisa efter att ha blivit ansiktsmålade på välkomstmottagningen 6

7 Rapport från IOPTWS:s möte vid WCPT kongressen i Kapstaden 3 juli Liksom vid tidigare WCPT kongresser hade subgruppen för kvinnors hälsa IOPTWH ett medlemsmöte. Denna gång var det inga mötesförhandlingar utan mötet ägnades åt den svåra frågan om sektionen skall byta namn. Vi har skrivit om frågan i tidigare sektionsnytt men här kommer en resumé. Vid WCPT:s kongress 2011 i Amsterdam lyftes frågan om namnändring. Orsaken är att man tycker att Women s Health inte inbegriper alla de områden som vi arbetar med eftersom vi också behandlar män. Dn nederländska gruppen som föreslog att vi skulle byta till Pelvic Flooor. En lång diskussion följde men förslaget blev nedröstat. Styrelsen fick i uppdrag att utreda frågan till nästa kongress. Vid denna (Singapore 2015) framkom att flera sektioner bytt namn. I England heter sektionen Pelvic, Obstetric & Gynaecologic Physical Therapy, i Australien Continence & Womens Health, i Nya Zeeland Pelvic Health & Continence och på Irland Women s Health & Continence. Även USA diskuterade då namnbyte. Vi var eniga om att vi kanske behöver ändra namnet men att detta inte gick under sittande möte. En enkät skulle därför skickas till medlemsländerna. Vid mötet i Kapstaden redovisades resultaten från enkätundersökningen. Alla är eniga om namnbytet men förslagen namn är många. Vi hade en intensiv och intressant diskussion i ämnet igen och styrelsen kommer nu att bereda frågan ytterligare tills nästa möte i Genève Som vanligt var utställningen och IOPTWH:s monter välbesökt och det blev många och roliga diskussioner med kollegor från hela världen. /Monika 7

8 Kallelse till årsmöte Välkommen till årsmöte i Fysioterapeuternas sektion för i Stockholm kl (Lokal meddelas senare) Måndagen den 12 februari kl är alla medlemmar välkomna till årsmöte. Vi startar med en föreläsning där leg sjukgymnast Anne Christiansson kommer att föreläsa om Kvinnlig fetma. Därefter blir det fika och årsmötesförhandlingar. För att vi skall kunna planera föreläsningslokal och fika önskar vi att du som tänker komma anmäler dig till Monika Fagevik Olsén på adress: monika.fagevik-olsen@vgregion.se senast Inför årsmötet kommer verksamhetsberättelse, ekonomiska rapporter mm finnas på sektionens hemsida. Varmt välkomna! Styrelsen Det finns nu en hemsida med information kring hantering av kvinnor som fått bristning vid förlossning. ÖNSKAR ER ALLA EN GOD JUL & ETT GOTT NYTT ÅR! 8