Tidiga insatser för att minska sjukfrånvaro

Transkript

1 Tidiga insatser för att minska sjukfrånvaro

2 Överenskommelse om stöd till riktade insatser inom området psykisk hälsa 2018 Gemensamt ansvarstagande Samverkan och samordning Tillit och förtroende 290 kommuner 21 landsting/regioner 1

3

4 Forskningsöversikt, 3

5 4

6 Tidiga insatser för minska sjukfrånvaro 5

7 Sjukfrånvaron i kommunerna motsvarar heltidstjänster 800 grundskoleenheter 7,2% = Sjukfrånvaro i kommunerna = förskolor heltidstjänster 755 hemtjänstenheter Not: Storlek på enheter för beräkningar: 10 anställda per förskola, 20 anställda per grundskoleenhet och 30 anställda per hemtjänstenhet. Siffror baserade på statistik från skolverket och pilotkommuner 6 6

8 20 % av de anställda står för 75 % av kostnaden för den korta sjukfrånvaron (dag 1-14) 20 % av de anställda står för tre fjärdedelar av kostnaden för sjukfrånvaron dag De är frånvarande heltidsdagar per år till en direkt kostnad på kronor per anställd. Total årskostnad för korttidsfrånvaro i de tre pilotkommunerna 2016 var 82Mkr (Kungsbacka), 78Mkr (Botkyrka) och 23Mkr (Nynäshamn) 7

9 Riskgruppen återkommer från år till år År 0 Riskgrupp, upprepad korttidsfrånvaro År 1 Fortfarande riskgrupp Sjuk,< 14 dgr Ej riskgrupp Avslutat anställning År 2 Fortfarande riskgrupp Sjuk, < 14 dgr Ej riskgrupp Avslutat anställning Definition av riskgrupp: Fler än tre frånvarotillfällen på tolv månader 8

10 Risken för upprepad sjukskrivning efter återgång i arbete är större för riskgruppen EXEMPEL FRÅN ETT LANDSTING/REGION PRELIMINÄR Utan identifierad risk (färre än tre korta sjukfall) n=825 = 100 % Riskgrupp (fler än tre korta sjukfall inom tolv månader) n=2196 = 100 % Sjukskrivning +15 dagar Återgått i arbete* Sjukskrivning +15 dagar Återgått i arbete* 12 månader 12 månader Ej riskgrupp 61 % Riskgrupp 23 % Återsjukskriven 15 % Ej riskgrupp 10 % Riskgrupp 54 % Återsjukskriven 31 % Genomsnittlig uppskattad kostnad över två år: kronor Genomsnittlig uppskattad kostnad över två år: kronor 9

11 Två tredjedelar av alla sjukskrivningar föregås av upprepad korttidsfrånvaro PRELIMINÄR 100% 22% 100% 67% 100% Den upprepade korta sjukfrånvaron är en varningssignal för utmattning, det börjar så 78% 34% Ökat tryck överbeläggningar, dubbla pass, extra pass Man hinner inte återhämta sig och måste vara hemma ibland för att orka Alla anställda Anställda med första sjukskrivning (från dag 15) Riskgrupp (tre eller fler korta sjukfall inom 12 månader) Utan identifierad risk (färre än tre korta sjukfall) Genomsnittlig fördelning av anställda * i fyra landsting/regioner, % 10

12 Inom alla förvaltningar finns arbetsplatser med hög korttidsfrånvaro (dag 1-14) 2 dagar per anställd och år 7 dagar per anställd och år 13 dagar per anställd och år Enheter inom utbildningsförvaltningen Enheter inom vård- och omsorgsförvaltningen 2 dagar per anställd och år 5 dagar per anställd och år 11 dagar per anställd och år 11

13 enheter, men i statistiken finns inga tydliga strukturella skillnader dem emellan Sjukfrånvaro (dag 15+) i nettodagar per anställd och enhet år 2016, förändring i nettodagar per anställd mellan 2012 och 2016 PRELIMINÄR Nettodagar per anställd EXEMPEL FRÅN ETT LANDSTING/REGION Hög och ökande sjukfrånvaro (dag 15+) Låg och minskande sjukfrånvaro (dag 15+) Förändring i nettodagar per anställd mellan 2012 och Det finns inga tydliga skillnader mellan enheter med hög och ökande respektive låg och minskande sjukfrånvaro när det kommer till köns- och åldersfördelning, lön, sysselsättningsgrad eller antal medarbetare per chef

14 Förklaringar på individ, arbetsplats och systemnivå Stressrelaterad problematik, bristande delaktighet och en ansträngd privat situation Obalans mellan krav och resurser, svårigheter att få till ett nära ledarskap Brister i arbetssätt när det gäller att fånga upp och arbeta med anställda och arbetsplatsr med risk för ohälsa samt strukturella utmaningar på systemnivå Över 80 intervjuer med anställda, fackliga, enhetschefer, verksamhetschefer, förvaltningschefer, HR, företagshälsovård, forskare och experter 13

15 Målgrupper och planerade insatser 14

16 Två föreslagna målgrupper definierades i den nationella förstudien Definition: Anställda i riskgrupp Anställda med fler än tre sjukfall de senaste tolv månaderna Chefer och arbetsplatser med risk Arbetsplatser med hög och/eller ökande sjukfrånvaro ARBETSMATERIAL 15

17 Den föreslagna insatsen kombinerar tre komponenter sjukfrånvaro dag 1-14 Insats i tre delar, där upphandling av extern leverantör görs med P4P-avtal: Förväntad effekt på kommunala utgifter för företagshälsovård: PRELIMINÄR 1. Hälsosluss - Proaktiv identifiering av anställda med risk, systematisk process för behovsanalys och åtgärder 2. Agilt chefsstöd Proaktiv identifiering av chefer/verksamheter med risk och systematisk modell för behovsanalys och åtgärder 3. Beslutsstöd IT-baserat beslutsstöd för att sammanfatta information och insikter och rekommendera systematiska förbättringar Kostnad per anställd och år (SEK) Nuvarande Intervention Föreslagen utgift Vanlig företagshälsovård Kostnad för interventionen uppskattas till kr/anställd/år 16

18 Fokus sjukfrånvaro från dag 15 i landsting/region PRELIMINÄR Insats Kort sammanfattning Primära aktörer som samverkar REKO-AG (arbetsnamn) Riktat arbetsplatsstöd (arbetsnamn) Stöd till anställda i risk för sjukskrivning, pågående sjukskrivning och vid återgång i arbete. Utvecklad roll Rehabiliteringskoordinator på arbetsplatsen (REKO-AG) Förstärkning av befintligt arbete med rehabiliteringskoordinatorer (REKO-PV) Strukturerad process för att identifiera och ge riktat stöd till arbetsplatser med hög och ökande sjukfrånvaro (inkluderar process för rapportering till högsta ledning) Arbetsgivarsidan: REKO-AG, chef och HR Vårdgivarsidan REKO-PV, sjukskrivande läkare och företagshälsovård Arbetsgivarsidan: HR-strateg och chef i första linjen Vårdgivarsidan Företagshälsovård ARBETSMATERIAL Mötesplats vård och arbete (arbetsnamn) Workshops för att bidra till ökat erfarenhetsutbyte, innovation och utvecklingsarbete avseende samverkan mellan landsting/regionen i rollen som vård- och arbetsgivare 17 Verksamhetsområdets ledningsgrupp: Medicinsk och operativ ledning samt HR Professionsnivå: Arbetsgivarsidan: REKO-AG, HR Vårdgivarsidan: REKO-PV, företagshälsovård

19 TACK! Rickard Bracken, projektledare Uppdrag Psykisk Hälsa, SKL