Systematisk förbättringsarbete

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Systematisk förbättringsarbete"

Transkript

1 Systematisk förbättringsarbete Kicki Malmsten, utvecklingsledare Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län

2 En introduktion till förbättringskunskap

3 Mikro-Meso-Makro System Person - vårdtagare Macrosystem Kommun Landsting Strama Folkhälsomyndighet Mikrosystem Registrerande enhet Mesosystem Särskilt boende, sjukhus, Vc Senior alert, Jönköping 2016

4 Systemförståelse Varje system är perfekt designat för att skapa precis det resultat det ger. Om vi håller fast vid den övertygelse som vi alltid haft och insisterar på att göra precis som vi alltid gjort, kan vi förvänta oss att få precis de resultat som vi alltid fått. Berwick, IHI

5 Alla har två jobb Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar och etik Förbättringskunskap System Variation Förändringspsykologi Lärandestyrt förändringsarbete Förbättring av diagnos, behandling, omvårdnad och omsorg Förbättring av processer och system i vården och omsorgen Ökat värde för dem vården/omsorgen finns till för Efter Socialstyrelsen, Batalden

6 Hur åstadkommer vi en kulturförändring? Förändra organisationskulturen Förändra individers attityd Förändra beteenden Nya arbetssätt metoder och verktyg Vi agerar oss in i ett nytt sätt att tänka!

7 Beskriv nuläget, hitta gapen, bena ut orsakerna och gör små tester för att nå resultatet NULÄGE Nuläget VRI och antibiotikabehandling Riskfaktorer ex svårläkta sår/trycksår Sök mätningar på nuläget Vad är det önskade läget/målet? Påverkansanalys Synliggöra ett mål/målområde Identifiera bakomliggande faktorer som skapar förutsättningar för att uppnå ett gott resultat Fastställa mått som påverkar målet/målområdets resultat FISKBENSDIAGRAM Definiera problemet- Var finns de största gapen mellan nuläget och bästa möjliga arbetssätt? Ställ frågan varför, varför, varför Brainstorming om tänkbara orsaker Sortera och gruppera i kategorier. Rösta PGSA Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Testa med hjälp av PGSA

8 Fördelning av de 296 vårdrelaterade infektionerna per infektionstyp Sid Bild 5 från HALT-rapport 2016

9 Diagnoser som angetts vid förskrivning av antibiotika för 152 hud- och mjukdelsinfektioner Sid. Bild 7 från HALT-rapport 2016

10 Ankeborg Kommun med 11 särskilda boenden föredelade på enhetstyp vård och omsorg, demens och korttids 250 personer deltog i mätningen Antal vårdtagare med bekräftade infektioner förvärvade på SÄBO 16 st Antal vårdtagare med terapeutisk antibiotikabehandling (exkl. metenamin) 9 st

11 Bekräftade infektioner

12 Antibiotika behandling per infektionstyp

13 Riskfaktorer

14 Vårdtyngd

15 Riskfaktorer Trycksår

16 Riskfaktorer Andra sår

17 Den bästa infektionen är den som aldrig blir av!

18 Målsättning Vad är det övergripande målet? Ett bra mål (i sig) leder i sig självt till förbättringar Utforma målet positivt! Sätt ribban, se vad andra har lyckats med Hur involverar vi dem vi finns till för? Gör målet så SMART som möjligt

19

20 Påverkansanalys Vad vi mäter Mål/ målområde Vad vill vi uppnå? Primära påverkansfaktorer (2-4) Vad? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Sekundära påverkansfaktorer Hur? Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade Ideér nya eller tidigare beprövade

21 Arbetsgång för påverkansanalys 1. Utgå från mål/målområde. 2. Identifiera alla de faktorer som kan påverka att målet/målområdet nås. 3. Gruppera identifierade faktorer och fånga de två-fyra viktigaste områdena - dessa utgör de primära faktorerna. 4. Utgå från var och en av de primära påverkansfaktorerna och beskriv vilka arbetssätt som kan bidra till att nå de primära påverkansfaktorerna - dessa utgör de sekundära faktorerna. 5. Definiera mått kopplat till de primära påverkansfaktorerna.

22 Kartläggning av påverkansfaktorer Resultat Vad vill vi uppnå? Påverkansanalys Processer Primär påverkan (2-4) Vad? När? Vem? Vad? Hur? Sekundär påverkan Mål målområde Minska Antibiotikabehandling med 50 % inom 2 år

23 Minska Antibiotikabehandling med 50 % inom 2 år Vad är det för områden/faktorer som skulle kunna påverka att vi når målet? Vad och hur ska vi mäta?

24 Kartläggning av påverkansfaktorer Resultat Vad vill vi uppnå? Basala hygienrutiner Påverkansanalys Processer Primär påverkan (2-4) Vad? När? Vem? Vad? Hur? Sekundär påverkan Utbildning Basala hygienrutiner Riktlinjer/rutiner Följsamhet till rutiner Mål målområde Minska Antibiotikabehandling med 50 % inom 2 år VRI Diagnos Läkarkontinuitet Rätt indikation Rätt preparat och behandlingstid Ansvarig läkare/boende Riskfaktorer Svårläkta sår diagnos o såransvarig ssk Trycksår riskbedömning Urinkatetrar indikationer och beh.tid

25 Resultat Vad vill vi uppnå? Påverkansanalys Processer Primär påverkan (2-4) Vad? När? Vem? Vad? Hur? Sekundär påverkan Mål målområde Minska antalet andra sår inklusive trycksår med 50 % på ett år

26 Minska antalet Andra sår inklusive trycksår med 50 % på ett år Vad är det för områden/faktorer som skulle kunna påverka att vi når målet? Vad och hur ska vi mäta?

27 Resultat Vad vill vi uppnå? Mål målområde Minska antalet andra sår inklusive trycksår med 50 % på ett år Omläggningsrutiner Diagnos på varje sår Påverkansanalys Processer Primär påverkan (2-4) Vad? Skapa en sårgrupp Diagnos på alla sår Gå med i Rikssår När? Vem? Vad? Hur? Sekundär påverkan Varje person ska ha en såransvarig ssk Sårodling på ordination Ideér nya eller tidigare beprövade Utbildning sår/trycksår Utbildning för 2 undersköt/boende Vårdprevention till alla Kompressionsbehandling- förebyggande Vårdprevention Ideér nya eller tidigare beprövade

28 Beskriv nuläget, hitta gapen, bena ut orsakerna och gör små tester för att nå resultatet NULÄGE Nuläget VRI och antibiotikabehandling Riskfaktorer ex svårläkta sår/trycksår Sök mätningar på nuläget Vad är det önskade läget/målet? Påverkansanalys Synliggöra ett mål/målområde Identifiera bakomliggande faktorer som skapar förutsättningar för att uppnå ett gott resultat Fastställa mått som påverkar målet/målområdets resultat FISKBENSDIAGRAM Definiera problemet- Var finns de största gapen mellan nuläget och bästa möjliga arbetssätt? Ställ frågan varför, varför, varför Brainstorming om tänkbara orsaker Sortera och gruppera i kategorier. Rösta PGSA Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Testa med hjälp av PGSA

29 Fiskbensdiagram Varför? Fiskbensdiagram ger stöd i att finna orsakerna till ett problem och bena upp vad ett problem beror på. Hjälper också till att identifiera, sortera, illustrera och skapa gemensam bild av problemet. Hur? Alla som är berörda av problemet bör ingå i gruppen som tar fram tänkbara orsaker till problemets uppkomst. Diagrammet består av en "ryggrad" som i ena änden har ett "huvud" där problemet skrivs in. Från ryggraden utgår ett antal "ben" där tänkbara huvudorsaker till problemet kan skrivas in. Mindre delben ger allt mer detaljerad information om orsakerna till problemet.

30 Orsak-verkan diagram Metoder/Rutiner Material Varför har vi så många sår Personal/Människor Ledning

31 Att göra ett fiskben 1. Välj och definiera problemet. Skriv det som en fråga "Varför har vi problem med..." och skriv i fiskens huvud. 2. Brainstorma kring orsaker till problemet: - Vilka är de möjliga orsakerna till att...? - Vilka orsaker finns bakom...? - Varför kan vi inte...? - Varför har vi problem med...? Använd gärna post-it lappar och skriv en orsak/lapp.

32 Många med risk för undernäring Orsak-verkan diagram Inga omläggningsrutiner Ingen hygiensjuksköterska Många fall Ingen läkarkontinitet Dom läker inte Osäkerhet hur en sårodling tas Många olika som lägger om såren Material byts ofta Olika besked om hur såren ska läggas om Många med svullna ben och fötter Ingen såransvarig sjuksköterska Vårdplan saknas Antibiotika sätts in på symtom Många olika material Varför har vi så många sår Inga rutiner för kompressionsbehandling Låg kompetens för såromläggning Låg bemanning Saknar diagnos Många får ingen kompressionsbehandling

33 Att göra ett fiskben Sortera och gruppera i kategorier. Multi-rösta

34 Utbildning/Material Människor Material byts ofta Osäkerhet hur en sårodling tas Många får ingen kompressionsbehandling Ingen såransvarig sjuksköterska Låg bemanning Många med svullna ben och fötter Låg kompetens för såromläggning Olika besked om hur såren ska läggas om Varför har vi så många sår Antibiotika sätts in på symtom Antibiotika sätts in som förebyggande Många olika material Många fall Ingen läkarkontinitet Ingen kontakt med hygiensjuksköterska Saknar diagnos Många med risk för undernäring Inga omläggningsrutiner Vårdplan saknas Inga rutiner för kompressionsbehandling Många olika som lägger om såren Ledning/Samverkan Metoder/Rutiner Sårodling tas utan ordination

35 Fiskben Qulturum Region Jönköping Region Skåne

36 Förbättringsmodell - PGSA Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Mål Mått Idéer Agera Studera Planera Göra Testa Ref: T Nolan, E Deming

37 Vad ska ni ta tag i (PGSA)? - Välj (minst) två förändringar som ni ska testa på er enhet. - Vilket mål har ni med förändringen (testet) som ni testar? - Förändringen ska bidra till att nå det önskade läget/det övergripande målet.

38 Agera Behövs fler tester? Ska vi prova en annan förändring? Kan vi standardisera? Hur sprider vi resultat? Planera Varför? Vad? Hur? Vem? Var? När? Studera Analysera och tolka data. Jämför resultat med det övergripande målet Var förändringen en förbättring? Göra Testa en förändring i liten skala. Mät det som testas under tiden. Dokumentera hur testet går

39 Agera Erbjuda ett extra tillfälle samt ny test av lindning v 10 Rutin för utbildning till alla nyanställda undersköterskor Studera 10 av 12 gick utbildningen 8 av 10 lindade för löst. Planera Kompressionsutbildning till alla undersköterskor (12st) under v av Nina 6 tillfällen a 2 tim Göra 4 personal vid varje tillfälle, testar att linda på varandra med hjälp av mätsensorer

40 Verksamhet, process (t ex klinik, avd, vårdcentral): Förbättringsområde: Sårbehandling Förändring att testa: Nuläge/baslinje: Ansvarig: Övergripande mål: Minska våra sår med 50% på ett år Startdatum: Mål för testet: Utbilda alla undersköterskor i kopmressionslindning Agera: Erbjuda ett extra tillfälle samt ny test av lindning v 10 Rutin för utbildning till alla nyanställda undersköterskor Planera: Kompressionsutbildning till alla undersköterskor (12st) under v av Nina 6 tillfällen a 2 tim Studera: 10 av 12 gick utbildningen 8 av 10 lindade för löst. Gör: 4 personal vid varje tillfälle, testar att linda på varandra med hjälp av mätsensorer

41 (sök på patientsäkerhet) Senior alert, Jönköping 2016

42 Att välja förbättringsområde "Kan du tala om för mig vilken väg jag skall ta härifrån?" frågade Alice. "Det beror på vart Du vill gå", svarade katten. "Det spelar ingen roll vart jag går, sa Alice vart på katten svarade: "Då spelar det ingen roll vilken väg du tar"

43 Optimism Ljuset i tunneln Här ska jobbas! Det ska nog gå? Mål! Det funkar Värre än väntat Nä!!! Det tar tid Entusiasm Pessimism Tveksamhet Blir vi någonsin klara? Tid Senior alert, Jönköping 2016

44 Alla kan knyta en rosett, eller? Det går inte att tänka eller prata sig in i ett nytt agerande man måste agera sig in i ett nytt tänkande

45 Introduktion Vårdprevention Förbättringsarbete Grundkurs i tre delar Korta texter och videofilmer Frågor att reflektera kring Gå igenom ensam eller i grupp 45 minuter plus tid för reflektionsfrågor Hjälp att ta fram PLAN för nästa steg I din dator, surfplatta eller mobiltelefon Diplom Kostnadsfri Inga förkunskaper behövs Senior alert, Jönköping 2016 Bild från filmade inslag. Mer info:

46

47 Tack för att ni har lyssnat! Senior alert, Jönköping 2016

Systematisk förbättringsarbete

Systematisk förbättringsarbete Systematisk förbättringsarbete Kicki Malmsten, utvecklingsledare Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län Alla har två jobb Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar och

Läs mer

Systematisk förbättringsarbete

Systematisk förbättringsarbete Systematisk förbättringsarbete Kicki Malmsten, utvecklingsledare Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län En introduktion till förbättringskunskap Mikro-Meso-Makro System Person - vårdtagare Macrosystem

Läs mer

Folkhälsomyndigheten + Senior alert = Svenska HALT 2015

Folkhälsomyndigheten + Senior alert = Svenska HALT 2015 Folkhälsomyndigheten + Senior alert = Svenska HALT 2015 Kicki Malmsten, utvecklingsledare Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län Många använder Senior alert 272 kommuner 137 privata 15 landsting

Läs mer

Senior alert och palliativ vård

Senior alert och palliativ vård Senior alert och palliativ vård 2017-03-14 Anna Trinks Registerhållare, Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län Om Senior alert Stödja och utveckla vårdprevention Ett processregister online Blev ett

Läs mer

Mäta med Senior alert. Kicki Malmsten

Mäta med Senior alert. Kicki Malmsten Mäta med Senior alert Kicki Malmsten Utvecklingsledare l Senior alert Vi gör det för Lillys skull - Vi vet om jag har några risker för fall, trycksår, undernäring och ohälsa i munnen -Vi gör förebyggande

Läs mer

Förbättringskunskap. 3 frågor som visar vägen. - Vad vill vi? - Hur vet vi om förändringen är en förbättring? - Vilka idéer vill vi testa?

Förbättringskunskap. 3 frågor som visar vägen. - Vad vill vi? - Hur vet vi om förändringen är en förbättring? - Vilka idéer vill vi testa? Förbättringskunskap 3 frågor som visar vägen - Vad vill vi? - Hur vet vi om förändringen är en förbättring? - Vilka idéer vill vi testa? Workshop E9-F9 Maria Johansson och Kicki Malmsten Utvecklingsledare

Läs mer

Välkomna! Bild från Trollhättan???

Välkomna! Bild från Trollhättan??? Bild från Trollhättan??? Välkomna! Maria Johansson, Senior alert, Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Elisabeth Bergdahl, Utvecklingsledare, Fyrbodals kommunalförbund Agneta Hjelm Persäng, Högskolan

Läs mer

Utvecklingsarbete som grund för vidare forskning

Utvecklingsarbete som grund för vidare forskning Utvecklingsarbete som grund för vidare forskning Anna Trinks, registerhållare Senior alert Qulturum, Region Jönköpings län Många använder Senior alert 272 kommuner 137 privata 15 landsting 9 000 enheter

Läs mer

Vad är Svenska HALT. En årlig mätning av vårdrelaterade infektioner, antibiotikaanvändning och riskfaktorer hos personer som bor på särskilt boende

Vad är Svenska HALT. En årlig mätning av vårdrelaterade infektioner, antibiotikaanvändning och riskfaktorer hos personer som bor på särskilt boende Vad är Svenska HALT En årlig mätning av vårdrelaterade infektioner, antibiotikaanvändning och riskfaktorer hos personer som bor på särskilt boende Syftet är att stödja ett systematiskt förbättringsarbete

Läs mer

Mångfunktionella utomhusmiljöer. som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet.

Mångfunktionella utomhusmiljöer. som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet. Mångfunktionella utomhusmiljöer som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet. 2017-03-13 Syfte Att involvera personal och barn inom förskolan i förbättringsarbete för en hälsofrämjande utomhusmiljö. Att

Läs mer

Kulturförändring med Senior alert

Kulturförändring med Senior alert Kulturförändring med Senior alert Susanne Lundblad och Maria Johansson Senior alert Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Agneta Bakir, Töreboda kommun Hur går det? Blir det bättre? Zackarias Lundblad

Läs mer

Vad är kliniska mikrosystem?

Vad är kliniska mikrosystem? Vad är kliniska mikrosystem? En introduktion Berit Axelsson Utvecklingsledare Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Joakim Edvinsson Utvecklingsledare Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Varje system

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre - team Stockholms län -

Bättre liv för sjuka äldre - team Stockholms län - Välkomna! Kristina Malmsten, Viktoria Loo & Ingrid Liss Senior alert-coacher Vad betyder det? Vad innebär vårdprevention för er? Hur jobbar ni med det idag? Andel med risk för fall, undernäring och trycksår

Läs mer

Senior alert. nuläge. Kicki Malmsten, Qulturum, Landstinget i Jönköping. www.senioralert.se senioralert@lj.se

Senior alert. nuläge. Kicki Malmsten, Qulturum, Landstinget i Jönköping. www.senioralert.se senioralert@lj.se Senior alert nuläge Kicki Malmsten, Qulturum, Landstinget i Jönköping Bättre liv för sjuka äldre 2010-2014 Prestationsersättning Vårdprevention Teamarbete Resultat Mäta Registrera Kvalitetsregister Punktprevalensmätning

Läs mer

Förbättringskunskap. med Skaraborg Norrqvarn 25 februari 2013

Förbättringskunskap. med Skaraborg Norrqvarn 25 februari 2013 Förbättringskunskap med Skaraborg Norrqvarn 25 februari 2013 Vad tänker du om dessa dagar För VEM ska det bli bättre? Vilka är behoven? Tänk på något som du lyckats med som du är stolt över Alice: Kan

Läs mer

Barn som anhöriga 5,6,7 november

Barn som anhöriga 5,6,7 november Barn som anhöriga 5,6,7 november Vårt fokus Kommunikationsyta på 1177 Mål: vägledning.. Info material till föräldrar Mål: kunskap och trygghet för föräldrar Sida på intranätet att hänvisa till/onkologen

Läs mer

Svenska palliativregistret Ett verktyg för att förbättra vård i livets slutskede. Monika Eriksson Koordinator och omvårdnadsansvarig

Svenska palliativregistret Ett verktyg för att förbättra vård i livets slutskede. Monika Eriksson Koordinator och omvårdnadsansvarig Svenska palliativregistret Ett verktyg för att förbättra vård i livets slutskede Monika Eriksson Koordinator och omvårdnadsansvarig Källa Q-skolan Om kvalitet Se vilken vård som ni ger Varför registrera

Läs mer

Vårdprevention och utfall

Vårdprevention och utfall Vårdprevention och utfall Resultatrapporten ger statistik på en övergripande nivå för kommuner och regioner/ landsting. Privata utförare listas under huvudman kommun eller landsting/region. Genom behörighet

Läs mer

Har ni koll på era. resultat?

Har ni koll på era. resultat? Har ni koll på era resultat? Vad är Senior alert? Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister och därmed ett stöd i det förebyggande arbetet inom vård och omsorg. Här registreras personer med risk

Läs mer

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan

Registret ger stöd till ett standardiserat och evidensbaserat arbetssätt som kan Vad är Senior alert? Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister som används inom vården och omsorgen om äldre. Med hjälp av registret kan vården och omsorgen tidigt upptäcka och förebygga trycksår,

Läs mer

som förbättrar vård och kvalitet

som förbättrar vård och kvalitet 8smarta verktyg som förbättrar vård och kvalitet 1 Innehåll 1. Förbättringsmodellen... 6 2. PDSA-hjulet... 7 3. SWOT-analys... 8 4. Fiskbensdiagram... 9 5. Driverdiagram... 10 6. Handlingsplan.... 12 7.

Läs mer

Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera

Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera Senior alert - ett nationellt kvalitetsregister men också ett sätt att tänka och agera Susanne Lundblad, Projektledare Senior alert, Utvecklingsledare Qulturum Landstinget i Jönköpings län Qulturum, Landstinget

Läs mer

Från mätning till åtgärd

Från mätning till åtgärd Från mätning till åtgärd Workshop Inga Zetterqvist, Hygiensjuksköterska Folkhälsomyndigheten Mats Erntell, smittskyddsläkare Region Halland, ordförande Stramarådet 1 Från mätning till åtgärd Agera Mäta

Läs mer

Att mäta förbättringsarbete

Att mäta förbättringsarbete Att mäta förbättringsarbete 141204 Berit Axelsson 2014-12-04 Varför mäter ni? (ange enhet via Infoga sidfot) 2014-12-04 Tre aspekter av mätningar? Redovisning / Bedömning? Forskning? Förbättring? Mål:

Läs mer

- Patientsäkerhetslag - SFS 2010:659. - Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision

- Patientsäkerhetslag - SFS 2010:659. - Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision Patientsäkerhet nationellt - Patientsäkerhetslag - SFS 2010:659 - Överenskommelse mellan staten och SKL - nollvision - Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete SOSFS 2011:9 NATIONELL SATSNING FÖR

Läs mer

Förbättringskunskap. 16 september 2015. www.skane.se/kvalitetsutveckling

Förbättringskunskap. 16 september 2015. www.skane.se/kvalitetsutveckling Förbättringskunskap 16 september 2015 www.skane.se/kvalitetsutveckling Se på din verksamhet med andra ögon W. Edwards Deming Gjorde kvalitet till en ledarskapsfråga Fick stor betydelse för utvecklingen

Läs mer

Vad är mikrosystem? Berit Axelsson, utvecklingsledare, biomedicinsk analytiker Qulturum, Landstinget i Jönköpings län 10-6. www.lj.

Vad är mikrosystem? Berit Axelsson, utvecklingsledare, biomedicinsk analytiker Qulturum, Landstinget i Jönköpings län 10-6. www.lj. Vad är mikrosystem? Berit Axelsson, utvecklingsledare, biomedicinsk analytiker Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Mikro 10-6 1 System Det ligger i systemets natur att små system bygger upp större system

Läs mer

Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus

Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus http://www.youtube.com/watch?v=ahg6qcgo ay4 Hur många passningar gör det vita laget? Det är lätt att missa det du inte letar efter Vårdprevention

Läs mer

Att coacha förbättringsarbete

Att coacha förbättringsarbete Att coacha förbättringsarbete 160119 Nytt år och ständiga förändringar. Berit Axelsson, utvecklingsledare, Qulturum Region Jönköpings län Målet med dagen Ökad trygghet i er roll som coach eller handledare

Läs mer

Patientsäkerhet september Enheten för strategisk kvalitetsutveckling Region Skåne

Patientsäkerhet september Enheten för strategisk kvalitetsutveckling Region Skåne Patientsäkerhet september 2017 Enheten för strategisk kvalitetsutveckling Region Skåne www.kvalitetsutveckling.se VÄRDET Värdet skapas i verksamheten VÄRDET Värdet skapas i verksamheten Edward Demings

Läs mer

Senior alert Ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg om äldre

Senior alert Ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg om äldre Senior alert Ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg om äldre Susanne Lundblad Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Senior alert en del av Bättre liv för sjuka äldre Lika vård och omsorg

Läs mer

LUST till förbättring

LUST till förbättring Varmt välkomna till LUST till förbättring Sex och samlevnad i Jönköpings län för gymnasieskolor och ungdomsmottagningar Ungdomsmottagningar (Jönköping, Eksjö, Skillingaryd (fältare)) Skolteam (Plusgymnasiet,

Läs mer

På gång: Kvalitetsregister något för arbetsterapeuter? Susanne Lundblad Qulturum, Landstinget i Jönköpings län

På gång: Kvalitetsregister något för arbetsterapeuter? Susanne Lundblad Qulturum, Landstinget i Jönköpings län På gång: Kvalitetsregister något för arbetsterapeuter? Susanne Lundblad Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Samtala om Vad är (kvalitets-)register inom vården/omsorgen för dig? Det var en gång.....en

Läs mer

De ger mig vad jag behöver, när jag behöver det och på det sätt jag behöver det...

De ger mig vad jag behöver, när jag behöver det och på det sätt jag behöver det... De ger mig vad jag behöver, när jag behöver det och på det sätt jag behöver det... Crossing the Quality Chasm Serious problems in quality. (Gap between what we have and what we could have is a chasm. )

Läs mer

Genomgång av metod och inmatning av data

Genomgång av metod och inmatning av data Hur utför jag en mätning? Genomgång av metod och inmatning av data Tomas Söderblom, Utredare Enheten för övervakning och samordning Fanny Bergman, Utredare Enheten för antibiotika och vårdhygien Förberedelser

Läs mer

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013

Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013 Inga onödiga sjukhusvistelser Ejja Häman Aktell 13 mars 2013 Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till en god vård och omsorg Optimal läkemedelsbehandling Vårdpreventivt arbetssätt

Läs mer

Vanlig ide om förbättringsarbete. Vanligt misstag. Vanliga svårigheter. Förbättringskunskap INTRODUKTION. det blir en. Åtgärd förbättring.

Vanlig ide om förbättringsarbete. Vanligt misstag. Vanliga svårigheter. Förbättringskunskap INTRODUKTION. det blir en. Åtgärd förbättring. Vanlig ide om förbättringsarbete Förbättringskunskap INTRODUKTION HEL 2 2015 ht Barbro Krevers Avdelningen för hälso och sjukvårdsanalys Institutionen för medicin och hälsa Linköpings universitet Det blir

Läs mer

Välkomna till Värdecafé 3 Viktoria Loo & Maria Trygg Famna

Välkomna till Värdecafé 3 Viktoria Loo & Maria Trygg Famna Välkomna till Värdecafé 3 Viktoria Loo & Maria Trygg Famna Vad händer idag? 9.00 Omvärldskoll Teampresentationer Kreativt tänkande 12:00 Lunch PGSA Kultur av ständiga förbättringar 16:00 Avslutning Lärandemål

Läs mer

Senior alerts journalintegrationer Framtagande av dokumentation

Senior alerts journalintegrationer Framtagande av dokumentation Senior alerts journalintegrationer Framtagande av dokumentation Anna Trinks Teamet för förbättringsarbetet Anna Trinks, registerhållare Senior alert Kicki Malmsten, registerutvecklare Senior alert Anette

Läs mer

Svenska HALT. Fanny Bergman, utredare, hygiensjuksköterska. Tomas Söderblom, utredare, epidemiolog. Avdelning för epidemiologi och utvärdering

Svenska HALT. Fanny Bergman, utredare, hygiensjuksköterska. Tomas Söderblom, utredare, epidemiolog. Avdelning för epidemiologi och utvärdering Svenska HALT Fanny Bergman, utredare, hygiensjuksköterska Tomas Söderblom, utredare, epidemiolog Avdelning för epidemiologi och utvärdering Folkhälsomyndigheten Statlig myndighet Lyder under Socialdepartementet

Läs mer

U t v e c k l i n g s c e n t r u m. Förbättringskunskap

U t v e c k l i n g s c e n t r u m. Förbättringskunskap U t v e c k l i n g s c e n t r u m Förbättringskunskap Göra saker rätt Göra rätt saker Efficiency Effectiveness Varför förändring? Problembild Hälso-och sjukvården består av splittrade vårdprocesser där

Läs mer

Mått och mätning. Varför behöver vi mäta?

Mått och mätning. Varför behöver vi mäta? Mått och mätning Varför behöver vi mäta? Diskussion Varför är det viktigt att mäta i förändringsprocesser? Vilka mått finns i er verksamhet idag? Hur mäts dem? Vad lär ni er av dem? Vem använder dem? Upprepa

Läs mer

Alice i underlandet och katten

Alice i underlandet och katten SYFTE OCH MÅL Alice i underlandet och katten Alice: - Kan du säga mig vilken väg jag skall ta? Katten: - Det beror på vart du ska gå. Alice: - Det vet jag inte Katten: - Då spelar det ingen roll vilken

Läs mer

Systematiskt förbättringsarbete Primärvårdsforum 6 november 2014

Systematiskt förbättringsarbete Primärvårdsforum 6 november 2014 Systematiskt förbättringsarbete 2015-2016 Primärvårdsforum 6 november 2014 2014 Fler har kunnat hanterat verktyget PGSA Kompletteringar pågår november ut, en del av VC har redan i september bett om att

Läs mer

Tänk på något som du lyckats med som du är stolt över

Tänk på något som du lyckats med som du är stolt över Förbättringskunskap Tänk på något som du lyckats med som du är stolt över SOSFS 2011:9 (2005:12) - God vård Socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Professionell

Läs mer

Leva livet hela livet. Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom

Leva livet hela livet. Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom Leva livet hela livet Ängelholm 30 november 2016 Maj Rom Möt INGEBORG Aldrig förr har äldre haft möjlighet att leva ett så gott och långt liv som idag Vad är viktigt för sjuka äldre? Trygghet Kunna klara

Läs mer

Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention

Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention (Version 2018-08-24) Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention Verksamhet Datum Sida 2 (17) Innehåll Plan att komma igång med Senior alert 3 Ett preventivt arbetssätt 4 Bakomliggande orsaker

Läs mer

Välkommen till Värdecafé 4 14-15 mars 2013

Välkommen till Värdecafé 4 14-15 mars 2013 Välkommen till Värdecafé 4 14-15 mars 2013 Vad händer idag? 13:00 14:00 Inledning och omvärlden 14:00 15:00 Presentation av det egna arbetet 15:00 15:30 Fika 15:30 16:30 Systemförståelse och hållbarhet

Läs mer

Senior alert. En beskrivning av våra rapporter. Vårdprevention och utfall Enhetens koll på läget.

Senior alert. En beskrivning av våra rapporter. Vårdprevention och utfall Enhetens koll på läget. Senior alert En beskrivning av våra rapporter. Vårdprevention och utfall Enhetens koll på läget Organisationsstruktur Sverige Kommun Privat Landsting/Region Boende Hemsjukvård Sjukhus Vårdcentral Hemsjukvård

Läs mer

Vad ska en coach kunna?

Vad ska en coach kunna? Vad ska en coach kunna? Coacherna ska skapa förutsättningar för: ett kund- och patientorienterat arbetssätt ett livslångt lärande en hållbar utveckling delaktighet och samverkan ständiga förbättringar

Läs mer

Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län

Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg. Joakim Edvinsson och Magnus Rahm Qulturum, Landstinget i Jönköpings län Senior alert ett nationellt kvalitetsregister för vård och omsorg Det här gör vi ju redan Den verkliga upptäcktsresan består inte av att söka efter nya vyer och platser utan att se det gamla invanda med

Läs mer

Att omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 14 januari 2013

Att omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 14 januari 2013 Att omsätta idéer i handling - metoder för förbättringsarbete 14 januari 2013 Anna Moberg Anna-Karin Woodhouse Löfsved Donald Berwick, VD IHI Varje system är perfekt designat för att uppnå exakt de resultat

Läs mer

Trycksår - handlingsplan

Trycksår - handlingsplan Nationella satsningen för ökad patientsäkerhet, indikator 4, 2013 Handlingsplan med mål och förbättringsarbete för att minska andelen trycksår inom Norrbottens läns landsting (NLL). Handlingsplan: NLL;s

Läs mer

Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus

Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus Vårdprevention - en introduktion för medarbetare på sjukhus Vårdprevention allt hänger ihop Risk för fall Risk för trycksår Risk för undernäring Risk för ohälsa i munnen Äldre inom alla diagnoser, i alla

Läs mer

Välkommen. Optimal Habilitering. 17 mars 2016 Stockholm

Välkommen. Optimal Habilitering. 17 mars 2016 Stockholm Välkommen Optimal Habilitering 17 mars 2016 Stockholm We Agenda Inledning och backspegel Guld och grus Förändringspsykologi Postervernissage del 1 Lunch Postervernissage del 2 En stund med HabQ Kaffe,

Läs mer

Riktlinje vårdprevention Fall, trycksår, undernäring, ohälsa i munnen. Slutenvård, Landstinget i Jönköpings län

Riktlinje vårdprevention Fall, trycksår, undernäring, ohälsa i munnen. Slutenvård, Landstinget i Jönköpings län Riktlinje vårdprevention Fall, trycksår, undernäring, ohälsa i munnen Slutenvård, Landstinget i Jönköpings län Säker vård - alla gånger Patientsäkerhet är ett av Landstinget i Jönköpings läns strategiska

Läs mer

PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården

PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården Verksamhet Datum Sida 2 (18) Innehåll Plan att komma igång med Senior alert sid 3 Ett preventivt arbetssätt sid 4 Bakomliggande orsaker sid 7 Förebyggande

Läs mer

UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos?

UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? UVI hos äldre en (alltför) lätt diagnos? Pär-Daniel Sundvall Distriktsläkare Närhälsan Sandared FoU-centrum Södra Älvsborg Regionala Strama Västra Götaland Prescriptions/1 000 inhabitants and year Antibiotikarecept

Läs mer

Energi att leva livet

Energi att leva livet Energi att leva livet Sigge Arne Malin Britt-Marie Esther Tillsammans för bästa möjliga hälsa och jämlik vård Anette Nilsson Hälsa är att i glädje vara upptagen av sina livsuppgifter Gadamer, tysk filosof

Läs mer

Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom -jämlika förutsättningar till somatisk hälsa. Hanna Ljungman Freij, Nadia Melkstam

Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom -jämlika förutsättningar till somatisk hälsa. Hanna Ljungman Freij, Nadia Melkstam Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom -jämlika förutsättningar till somatisk hälsa Hanna Ljungman Freij, Nadia Melkstam Inledning Priorierat område nationellt och internationellt Lokala

Läs mer

Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom

Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom Hälsofrämjande insatser för personer med psykisk sjukdom -jämlika förutsättningar till somatisk hälsa Hanna Ljungman Freij, Nadia Melkstam Inledning Priorierat område nationellt och internationellt Lokala

Läs mer

Sår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska

Sår ren rutin. Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska Sår ren rutin Ingrid Isaksson, hygiensjuksköterska Sår och sårbehandling Förebygga uppkomst av sår Hålla rena sår rena, läka sår Hindra smittspridning Minska antibiotikatrycket Läkarens ansvar Diagnostik

Läs mer

Tillsammans för världens säkraste vård

Tillsammans för världens säkraste vård NATIONELL SATSNING FÖR ÖKAD PATIENTSÄKERHET Tillsammans för världens säkraste vård Vad gör SKL i patientsäkerhetsarbetet? VRISS I och VRISS II (2007) Tre åtgärdspaket VRI (2008) PPM-VRI (2008) PPM-BHK

Läs mer

Att mäta för att lära - syfte, mål och mått

Att mäta för att lära - syfte, mål och mått tt mäta för att lära - syfte, mål och mått Enheten för strategisk kvalitetsutveckling www.skane.se/kvalitetsutveckling rofessionell kunskap Ämneskunskap ersonliga färdigheter Värderingar, etik Förbättringskunskap

Läs mer

Sår - Rena rutiner. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska

Sår - Rena rutiner. Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Sår - Rena rutiner Camilla Artinger - Hygiensjuksköterska Allmänt om sår och behandling Förebygga uppkomst av sår Sårläkning Rena sår ska hållas rena Begränsad antibiotikaanvändning Hindra smittspridning

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre. Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom

Bättre liv för sjuka äldre. Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom Bättre liv för sjuka äldre Härnösand 5 februari 2015 Maj Rom Varje system är perfekt designat för att ge det resultat det ger. Donald Berwic Vi har systemproblem i vården av sjuka äldre Den öppna vården

Läs mer

PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall

PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall Verksamhet Datum 110824 Version 2 Innehåll Vår vision...3 Våra mål...3 Riskbedömning...4

Läs mer

Välkommen till workshop om HALT-mätningen!

Välkommen till workshop om HALT-mätningen! Välkommen till workshop om HALT-mätningen! Det här ska vi gå igenom: Praktiska aspekter Metoden/protokoll Datainmatning i Senior alert Fallövningar (inklusive fika) Sid 2. Praktiska aspekter Förberedelser

Läs mer

Verksamhetsplan för Strama Jönköping 2017

Verksamhetsplan för Strama Jönköping 2017 Smittskydd Vårdhygien Ansvarig Andreas Lägermo Titel Strama-koordinator Fastställt 2017-02-09 Verksamhetsplan för Strama Jönköping 2017 Övergripande mål Att arbeta med att sammanställa och aktivt förmedla

Läs mer

Varför är det så svårt att förändra rutiner och arbetssätt?

Varför är det så svårt att förändra rutiner och arbetssätt? Varför är det så svårt att förändra rutiner och arbetssätt? Solna stad 13 maj 2014 Anne-Marie Boström, leg sjuksköterska, Docent Universitetslektor KI & Danderydsgeriatriken Anne-Marie Boström 20140513

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till

Läs mer

Registrering av blåsdysfunktion i Senior alert

Registrering av blåsdysfunktion i Senior alert MANUAL Registrering av blåsdysfunktion i Senior alert Förord Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister som stödjer ett systematiskt arbetssätt för att förebygga undernäring, fall, trycksår, munhälsa

Läs mer

Presentation av rapport inom patientsäkerhetsområdet 2017

Presentation av rapport inom patientsäkerhetsområdet 2017 Presentation av rapport inom patientsäkerhetsområdet 2017 Socialstyrelsens rapporter inom patientsäkerhetsområdet I Socialstyrelsen rapporter om patientsäkerhet beskriver vi utvecklingen av patientsäkerheten

Läs mer

Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl

Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl Vad vill vi åstadkomma? Mål! Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Mått! Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Idéer! PGSA-cirkeln Agera

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för Stiftelsen Josephinahemmet

Patientsäkerhetsberättelse för Stiftelsen Josephinahemmet Patientsäkerhetsberättelse för Stiftelsen Josephinahemmet År 2011 2012-01-27 Verksamhetschef Patricia Crone 0 Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier på Josephinahemmet...

Läs mer

Varje dag lite bättre

Varje dag lite bättre Varje dag lite bättre Strategi med fokus på patienter och närståendes upplevelse Anna Olheden, Anna Wahlstam Människor glömmer vad du sa. Människor glömmer vad du gjorde. Men människor kommer aldrig att

Läs mer

Förbättringskunskap. Berit Axelsson Utvecklingsledare, Qulturum Landstinget i Jönköpings län

Förbättringskunskap. Berit Axelsson Utvecklingsledare, Qulturum Landstinget i Jönköpings län Förbättringskunskap Berit Axelsson Utvecklingsledare, Qulturum Landstinget i Jönköpings län Vad är förbättringsarbete? Fånga upp dina avvikelser och omvandla dem till förbättringar Minimera kvalitetsbrister

Läs mer

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland

Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Antagen av SocialKOLA 2014-06-13 Handlings- och projektplan Bättre liv för sjuka äldre i Västernorrland Bakgrund Beredningsgruppen för SocialKOLA i Västernorrland (Socialchefer eller motsvarande från länets

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre

Bättre liv för sjuka äldre Bättre liv för sjuka äldre Handlingsplan 2014 Uppsala län Bättre liv för sjuka äldre 2014 Övergripande mål och resultat Det här vill vi uppnå Bilaga Så här mäter vi förbättringar Sammanhållen vård och

Läs mer

Bättre liv för sjuka äldre. Maj Rom

Bättre liv för sjuka äldre. Maj Rom Bättre liv för sjuka äldre Maj Rom Aktuella problem Framtida utmaningar Begränsade resurser Bättre liv för sjuka äldre Ett nytt arbetssätt - Förebyggande - Evidensbaserat - Strukturerat - Kunskap om resultat

Läs mer

Bättre liv. Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen. FÖr SJUKA Äldre 2014

Bättre liv. Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen. FÖr SJUKA Äldre 2014 KorTVerSIoN AV HANdlINGSPlANeN riktad TIll KoMMUNerNA I KroNoBerGS län Bättre liv Det primära målet med arbetet utifrån handlingsplanen är att uppnå ett bättre liv för de mest sjuka äldre i Kronobergs

Läs mer

Att arbeta i förändring. Hässleholm april 2017

Att arbeta i förändring. Hässleholm april 2017 Att arbeta i förändring Hässleholm april 2017 Det finns ingenting så svårt att ta itu med, ingenting så väldigt att leda, ingenting så osäkert i framgång, som att införa en ny tingens ordning; ty den som

Läs mer

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014

Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre 2014 Handlingsplan Ledningskraft 2014 i Osby kommun Mål ur den enskildes perspektiv Jag kan åldras i trygghet och självbestämmande med tillgång till

Läs mer

Kvalitetssäkring, rapporter och avvikelser 2011

Kvalitetssäkring, rapporter och avvikelser 2011 Kvalitetssäkring, rapporter och avvikelser 2011 Egenkontroll kvalitetssäkring Palliativa registret Senior Alert Avvikelser fall, läkemedel, Lex Maria Lex Sarah Patientsäkerhetsberättelse Patientnämnden

Läs mer

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Årsrapport Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Tre planer som hänger ihop 5 gemensamma fokusområden 1.1. SIP- samordnad

Läs mer

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2014 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2015 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG

PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2014 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2015 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE 2014 OCH PATIENTSÄKERHETSPLAN FÖR 2015 TRYGGHETENS VÅRD- OCH OMSORGSBOENDE ALERIS OMSORG Inledning Patientsäkerhetslag (2010:659) gäller from 1 januari 2011. Syftet med lagen

Läs mer

Studentmedverkan i förbättringsarbete

Studentmedverkan i förbättringsarbete Studentmedverkan i förbättringsarbete Ett samarbete mellan Landstinget i Östergötland och Hälsouniversitetet i Linköping Regional samverkan mellan sju parter Dartmouth Medical school Better outcome (patient,

Läs mer

Hur kommer SeniorAlertregistreringen

Hur kommer SeniorAlertregistreringen Hur kommer SeniorAlertregistreringen patienten tillgodo? Hallands sjukhus Kungsbacka Annsofi Johansson, avdelningschef Vårdavdelningen Hs Kungsbacka Vi fick (ännu) en uppgift; Registrera i Senior Alert!

Läs mer

Hur kan arbeta tillsammans?

Hur kan arbeta tillsammans? Hur kan arbeta tillsammans? Hur är Strama organiserat? Socialdepartementet Huvudmannagrupp Landst 6, Kommun 10 ledamöter Rådet för styrning med kunskap Socialstyrelsen ordf + 8 myndigheter NSK Programråd

Läs mer

Mångfunktionella utomhusmiljöer. som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet.

Mångfunktionella utomhusmiljöer. som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet. Mångfunktionella utomhusmiljöer som främjar hälsa, inlärning och hållbarhet. I backspegeln (ange enhet via Infoga sidfot) 2017-05-03 yfte tt involvera personal och barn inom förskolan i förbättringsarbete

Läs mer

Projekt Pinocchio. Genombrottsprojekt. För att förbättra arbetet kring barn upp till 12 år som riskerar utveckla ett varaktigt normbrytande beteende

Projekt Pinocchio. Genombrottsprojekt. För att förbättra arbetet kring barn upp till 12 år som riskerar utveckla ett varaktigt normbrytande beteende Projekt Pinocchio Genombrottsprojekt För att förbättra arbetet kring barn upp till 12 år som riskerar utveckla ett varaktigt normbrytande beteende Bakgrund Projekt Pinocchio Kunskap fanns.. Institutet

Läs mer

Nationell satsning för. Ökad patientsäkerhet

Nationell satsning för. Ökad patientsäkerhet Nationell satsning för Ökad patientsäkerhet Förord I denna broschyr redovisas en kort sammanställning av riskreducerande åtgärder mot vanligt förekommande vårdskador i svensk hälso- och sjukvård. Åtgärderna

Läs mer

RAPPORT SÅRVÅRDSPROGRAM

RAPPORT SÅRVÅRDSPROGRAM RAPPORT SÅRVÅRDSPROGRAM Region Skåne våren 2017 Bakgrund Mellan 70 80 % av alla sår i Sverige behandlas i kommunen och studier visar att upp till 60 % av en sjuksköterskas tid går åt till sårbehandling.

Läs mer

Lärande som förutsättning för förnyelse men vilket slag av lärande?

Lärande som förutsättning för förnyelse men vilket slag av lärande? Lärande som förutsättning för förnyelse men vilket slag av lärande? Synen på implementering bygger traditionellt på en planering-styrningkontroll logik med fokus på likformig införande av förbättringar

Läs mer

Workshop Jämlik Hälsa

Workshop Jämlik Hälsa Workshop Jämlik Hälsa 18 mars 2019 Del 2 Pernilla Söderberg Din känsla? Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl ihi how to improve Vad vill vi åstadkomma? Mål! Hur vet vi att en förändring är

Läs mer

HISTORIK. MOA skapades av Landstinget i Jönköpings län och användes fram till och med mars 2008

HISTORIK. MOA skapades av Landstinget i Jönköpings län och användes fram till och med mars 2008 HISTORIK MOA skapades av Landstinget i Jönköpings län och användes fram till och med mars 2008 Senior alert som register påbörjades den 1 april samma år som ett nationellt och webbaserat register. Vid

Läs mer

Det ska inte handla om tur Förbättringsarbete utifrån kvalitetsregistret BipoläR på Affektiv Mottagning 3 i Uppsala

Det ska inte handla om tur Förbättringsarbete utifrån kvalitetsregistret BipoläR på Affektiv Mottagning 3 i Uppsala Det ska inte handla om tur Förbättringsarbete utifrån kvalitetsregistret BipoläR på Affektiv Mottagning 3 i Uppsala PRIO & Det ska inte handla om tur Kvalitetsregister och brukarmedverkan på olika nivåer

Läs mer

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova

MÄTTAVLA BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS. Qulturum Marina Sumanosova BÄTTRE LIV FÖR DE MEST SJUKA ÄLDRE I JÖNKÖPINGS LÄN KOMMUNER OCH REGION JÖNKOPINGS LÄN TILLSAMMANS MÄTTAVLA Qulturum Marina Sumanosova Uppdaterad 7-- Påverkansdiagram Primära påverkansfaktorer Sekundära

Läs mer

Förbättringskunskap i Landstinget Kronoberg

Förbättringskunskap i Landstinget Kronoberg Förbättringskunskap i Landstinget Kronoberg Den som slutar att förbättras slutar att vara bra. Utvecklingsavdelningen är en viktig motor i landstingets kunskapsstyrning och verksamhetsutveckling. Vi kan

Läs mer

Självdeklaration avseende verksamhetens patientsäkerhetsarbete för ökad följsamhet till behandlingsriktlinjer för vanliga infektioner i öppen vård.

Självdeklaration avseende verksamhetens patientsäkerhetsarbete för ökad följsamhet till behandlingsriktlinjer för vanliga infektioner i öppen vård. Självdeklaration, Strama Självdeklaration avseende verksamhetens patientsäkerhetsarbete för ökad följsamhet till behandlingsriktlinjer för vanliga infektioner i öppen vård. Självdeklarationen utgör underlag

Läs mer