Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer. Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer. Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS"

Transkript

1 Kirurgisk behandling vid kolorektal cancer Marie-Louise Lydrup Kolorektalteamet SUS

2 Incidens kolorektal cancer 5900 fall / år i Sverige ca1100 fall / år i Sö sjukvårdsreg 400 fall / år i Malmö Medelålder 73 år

3 Enda kurativa behandlingen vid kolorektal cancer är kirurgi! Korrekt i framtiden??

4 Enda kurativa behandlingen vid kolorektal cancer är kirurgi! Men: Kirurgin är en del i multimodal behandling!

5 Tumörstatus avgör den individuella multimodala behandlingen Operationstyp Strålning Cytostatika

6 Kirurgisk behandling En chans! Välplanerad behandling

7 Koloncancer: Primär behandling Preoperativ staging: CT thorax buk Klinisk undersökning (CT-PET) PreopMDT Postoperativ staging: PAD Postop MDT

8 PAD Radikalt? CRM Körtelstatus Lokal aggressivitet?

9 Radikalitet CRM = Circumferent resektionsmarginal Minsta avstånd mellan resektionskant och tumörvävnad <2 mm ökar risk för lokalrecidiv R 0, R 1, R 2 Kirurgen påverkar inte alltid radikaliteten

10 Körtelstatus >12 lgl Ju fler desto bättre Lokalisationen? N 0 = Inga lgl med cancer N 1 = 1-3 lgl med cancer N 2 = > 3 lgl med cancer

11 Körtelstatus <12 undersökta lgl = Understaging i 9% av fallen 10% < 12 lgl 2011 i Södra regionen Jfr 2008: 34% 14% < 12 lgl 2011 i hela Sverige Jfr 2008: 28% Ca 600 pat med <12 lgl 50 pat underdiagnosticeras Behandla alla med <12 lgl?

12 Körtelstatus För få körtlar kan bero på Kirurgen Patologen Patienten

13 Körtelstatus Patologen till största delen Stor variation mellan patologer på samma sjukhus Allt fler körtlar efter hand Stor variation tidigare Stor förbättring

14 Koloncancer med lymfkörtelmetastasering Postoperativ adjuvant cytostatika Reducerar mortaliteten i absoluta tal 5-30% beroende på stadium

15 Adjuvant kemoterapi vid kolorektal cancer Körtelstatus Resektionsmarginal Differentieringsgrad Kärl- och nervinväxt Invasionsfront Akutkirurgi

16 Primär kurativ behandling: Koloncancer Högersidig hemikolectomi Transversumresektion Vänstersidig hemikolectomi Sigmoideumresektion Subtotal kolectomi

17

18 Tumör i höger colon Högersidig hemikolectomi

19 Tumör i transversum Utvidgad hö hemikolectomi Transversum resektion?

20 Tumör i vänster flexur Segmentresektion Vänstersidig Hemikolectomi

21 Tumör i descendens, proximala sigmoideum Vänstersidig hemikolectomi Colica sinistra

22 Tumör i sigmoideum toppen Mesenterica inferior? Sigmoideumgrenarna separat?

23 Tumör i distala sigmoideum Mesenterica inferior (Sigmoideum grenarna separat?)

24 Tumör i rektum Mesenterica inferior? Rectalis superior?

25 Överväxt på andra organ Koloncancer Resektion en-bloc Bukvägg Blåsa Tunntarm Adnexa, uterus

26 Överväxt på andra organ Koloncancer Problem retroperitoneum Dudenum Uretär Neoadjuvant behandling

27 Rektalcancer Behandling Individuell multimodal behandling Operationstyp Preoperativ strålning Preoperativ cytostatika

28 Rektalcancer Behandling Preoperativ staging krävs för individualiserad multimodal behandling: MR Endorektalt u-ljud CT CT-PET

29 Behandlingsstrategi rektalcancer Strålning Preoperativ ja Kort 5x5 Gy Lång 25x2 Gy Intraoperativ? Postoperativ mkt sällan

30 Behandlingsstrategi rektalcancer Kemoterapi Preoperativ vid lång strålning Ibland vid kort strålning (Rapido) Postoperativ Adjuvant Palliativ

31 Behandlingsstrategi rektalcancer Operationstyper TEM = Transanal endoskopisk mikrokirurgi TME = Total mesorectal excision Låg främre resektion med anastomos Hartmann Rektumamputation Utvidgad rektumamputation En bloc rektum vaginas bakvägg, blåsa, uterus Bäckenutrymning

32 Låg främre resektion

33 Ultralåg Hartmann

34 Rektumamputation

35 Mesorektum The holy plane Embryologiskt paket med lokala lymfkörtlar Avgränsat av mesorektal fascian Avaskulärt skikt Autonoma nerver utanför

36 TME-tekniken Minskad frekvens lokalrecidiv Förbättrad nervfuktion Minskad mortalitet

37 TME Total mesorectal excision

38

39

40

41 TEM Transanal endoskopisk mikrokirurgi Totalbiopsi för staging Slutbehandling om T 0 el T is Slutbehandling T1 sm1, riskpatient med högre T Troligen växande användning framöver

42 Adjuvant kemoterapi vid rektalcancer Körtelstatus Resektionsmarginal (strålning??) Differentieringsgrad Nerv/kärlinväxt Invasionsfront

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt

Läs mer

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför!

Kolorektal cancer. Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! Kolorektal cancer Man ska inte ha blod i avföringen eller anemi utan att veta varför! 6100 fall av CRC/år i Sverige 3:e vanligaste cancerformen Kolorektal cancer Colon - rectum (15 cm från anus) Biologiskt

Läs mer

Del 3_12 sidor_20 poäng

Del 3_12 sidor_20 poäng Del 3_12 sidor_20 poäng En 72-årig man söker på distriktsläkarmottagningen för blod i avföringen. Sedan en tid tillbaka har han noterat blod när han torkat sig och han tror han har hemorrojder, han har

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2014 Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2014 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999

Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999 Nationellt kvalitetsregister Cancer rekti 1999 samt tidstrender 1995-1999 Sammanställningen utförd av Onkologiskt centrum Norrlands universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Kvalitetsregister Cancer rekti 1999 Beställningsadress

Läs mer

Kvalitetsregister. Cancer coli

Kvalitetsregister. Cancer coli Kvalitetsregister Cancer coli Innehåll Figur. Antal fall i Sverige -. Datat kommer från cancerregistret.... Figur. Åldersstandardiserad incidens - och mortalitet - per invånare i Sverige, män. Datat kommer

Läs mer

Kvalitetsregister. Cancer coli

Kvalitetsregister. Cancer coli Kvalitetsregister Cancer coli Innehåll Tabellsammanfattning, totalt... Tabellsammanfattning, uppdelat på region (spridning)... Tabell. Antal registrerade fall av kolon cancer fall samt täckningsgrad i

Läs mer

Nationellt kvalitetsregister Cancerrekti

Nationellt kvalitetsregister Cancerrekti Nationellt kvalitetsregister Cancerrekti 1998 Sammanställningen utförd av Onkologiskt centrum Norrlands universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Kvalitetsregister Cancer rekti 1998 Beställningsadress Onkologiskt

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen November 2016 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Seminarium kolorektal cancer.

Seminarium kolorektal cancer. Seminarium kolorektal cancer. Tid: Onsdagar 9.00-11.30 (obs! håll tiden!) Antal studenter: 2 grupper = ca 5-6 studenter Studenterna är rekommenderade att läsa aktuella sidor i läroboken före seminariet

Läs mer

Labprocess. kolorektala cancerpreparat. Patrick Joost Processansvarig nedre GI patologi. patologi, Patologi Labmedicin Skåne

Labprocess. kolorektala cancerpreparat. Patrick Joost Processansvarig nedre GI patologi. patologi, Patologi Labmedicin Skåne Labprocess kolorektala cancerpreparat Patrick Joost Processansvarig nedre GI patologi patologi, Patologi Labmedicin Skåne Kolorektal cancer Labprocess Kolorektal cancer 617 operationspreparat i Region

Läs mer

Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017

Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017 Koloncancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2017 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA KOLONCANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 INNEHÅLL INLEDNING..................................................

Läs mer

NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER MANUAL FÖR UPPFÖLJNING

NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER MANUAL FÖR UPPFÖLJNING NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER MANUAL FÖR UPPFÖLJNING (diagnostiserade alla år) Kriterier för uppföljningsinrapportering Riktlinjer för uppföljning Kvalitetsregistret för kolorektal

Läs mer

Kvalitetsregister. Cancer rekti

Kvalitetsregister. Cancer rekti Kvalitetsregister Cancer rekti 2009 Beställningsadress Onkologiskt centrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Tfn 090 785 19 90 www.oc.umu.se ISBN 91-89048-32-6 Innehållsförteckning Figur 1. Antal

Läs mer

Del 7 14 sidor 28 poäng

Del 7 14 sidor 28 poäng 14 sidor 28 poäng 22-årig man söker på din distriktsläkarmottagning pga blod i avföring. Noterar det i samband med toalettbesök och när han torkar sig. Har egentligen inga smärtor vid tarmtömningen. Mannen

Läs mer

Kvalitetsregister. Cancer rekti

Kvalitetsregister. Cancer rekti Kvalitetsregister Cancer rekti 2007 Beställningsadress Onkologiskt centrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Tfn 090 785 19 90 www.oc.umu.se ISBN 91-89048-28-8 Innehållsförteckning Figur 1. Antal

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Koloncancer. Regional kvalitetsrapport för år Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen November 2016 Koloncancer Regional kvalitetsrapport för år 2015 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Onkologisk behandling av kolorektal cancer. Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund

Onkologisk behandling av kolorektal cancer. Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund Onkologisk behandling av kolorektal cancer Anders Johnsson Onkologiska kliniken Lund Onkologiska behandlingar Strålbehandling Resektabel rektalcancer Lokalt avancerad rektalcancer Symtompalliation Medicinsk

Läs mer

the33 G astro CANCER Colon/rectum Health Department

the33 G astro CANCER Colon/rectum Health Department the33 G astro CANCER Colon/rectum Health Department Allmänt Kolorektal cancer är en av de vanligaste tumörformerna hos både kvinnor och män. Tredje vanligaste cancerformen i Sverige. Utvecklas huvudsakligen

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 2013 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för diagnosår 213 från Svenska Kolorektalcancerregistret 1 Juni 214 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Regionala öppna jämförelser. mellan landsting och sjukhus i norra sjukvårdsregionen. Ändtarmscancer

Regionala öppna jämförelser. mellan landsting och sjukhus i norra sjukvårdsregionen. Ändtarmscancer ala öppna jämförelser mellan landsting och sjukhus i norra sjukvårdsregionen Ändtarmscancer Årsrapport 2010-2012 Rapporten framtagen av: Robert Johansson, RCC Norr, Håkan Olsson, Kirurgkliniken, Beställningsadress:

Läs mer

Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017

Rektalcancer. Regional kvalitetsrapport för Uppsala-Örebroregionen. Oktober 2017 Rektalcancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebroregionen Oktober 2017 Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA REKTALCANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 INNEHÅLL

Läs mer

Gastro-intestinala tumörer Onkologiska behandlingar

Gastro-intestinala tumörer Onkologiska behandlingar Gastro-intestinala tumörer Onkologiska behandlingar Anders Johnsson Skånes Onkologiska Klinik Källor: Cancer Incidence in Sweden 2011 Nationellt Vårdprogram för Esophagus- och Ventrikelcancer 2012 Nationellt

Läs mer

Kolorektal cancer. Fereshteh Masoumi

Kolorektal cancer. Fereshteh Masoumi Kolorektal cancer Fereshteh Masoumi Epidemiologi Närmare 6000 nya fall av kolorektal cancer diagnostiseras årligen ( 11% av all cancer) Tredje vanligaste tumörformen i Svergie Medianåldern för kolorektal

Läs mer

Registret för Koloncancer

Registret för Koloncancer Registret för Koloncancer NATIONELL RAPPORT 2011 Nationella styrgruppen för Koloncancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 901 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Koloncancer,

Läs mer

Förbättrad kirurgi och strålbehandling botar fler fall av ändtarmscancer

Förbättrad kirurgi och strålbehandling botar fler fall av ändtarmscancer Medicinsk kommentar Redaktör: Kristina Räf, tel: 08-790 34 75 Torbjörn Holm, med dr, överläkare (torbjorn.holm@ks.se) Björn Cedermark, docent, överläkare; båda vid kirurgiska kliniken, Karolinska sjukhuset,

Läs mer

Registret för Rektalcancer

Registret för Rektalcancer Registret för Rektalcancer NATIONELL RAPPORT 2 Nationella styrgruppen för Rektalcancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 91 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Rektalcancer,

Läs mer

Kvalitetsregister. Cancer rekti

Kvalitetsregister. Cancer rekti Kvalitetsregister Cancer rekti 2008 Beställningsadress Onkologiskt centrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Tfn 090 785 19 90 www.oc.umu.se ISBN 91-89048-30-X Innehållsförteckning Figur 1. Antal

Läs mer

Del 5. Totalpoäng: 20p.

Del 5. Totalpoäng: 20p. Totalpoäng: 20p. En 72-årig man söker på distriktsläkarmottagningen för blod i avföringen. Sedan en tid tillbaka har han noterat blod när han torkat sig och han tror han har hemorrojder. Beskriv hur du

Läs mer

Femårsuppföljning av. cancer recti Sjukhusstatistik

Femårsuppföljning av. cancer recti Sjukhusstatistik Femårsuppföljning av cancer recti 2004 Sjukhusstatistik 2001-2009 Beställningsadress Onkologiskt centrum Norrlands Universitetssjukhus 901 85 UMEÅ Tfn 090 785 19 90 www.oc.umu.se ISBN-nr 91-89048-37-7

Läs mer

Del 2_8 sidor_18 poäng

Del 2_8 sidor_18 poäng Del 2_8 sidor_18 poäng Nils Hansson, 67 år, söker dig på vårdcentralen för tilltagande besvär av sura uppstötningar. Detta har han haft hela livet, men tycker inte att han blir riktigt bra av medicinen

Läs mer

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet

Läs mer

UTVECKLINGSPLAN KOLOREKTAL CANCER I NORRA REGIONEN

UTVECKLINGSPLAN KOLOREKTAL CANCER I NORRA REGIONEN UTVECKLINGSPLAN KOLOREKTAL CANCER I NORRA REGIONEN BAKGRUND Koloncancer Incidensen i Sverige av koloncancer är ca 4000 fall per år. Ca 380 per år diagnosticeras i norra regionen. Koloncancer drabbar något

Läs mer

1. Uppdatering av en tidigare registrerad tumör - Kolorektal registrering 2017

1. Uppdatering av en tidigare registrerad tumör - Kolorektal registrering 2017 Välj om inrapporteringen gäller; 1. Uppdatering av en tidigare registrerad tumör 2. Registrering av en ny tumör! Inrapportering kan ej genomföras! För att inrapportering ska kunna genomföras måste ärendet

Läs mer

1.1 Vilken diagnos är trolig och behöver du ta några prover? (1p) Sida 1 av 9

1.1 Vilken diagnos är trolig och behöver du ta några prover? (1p) Sida 1 av 9 52-årig man söker på en distriktsläkarstation för att han de sista 3 dagarna haft ont när han sitter och känner hur det har kommit en resistens på höger klinka. Han har också noterat feber och känner sig

Läs mer

Indelning av tumörer i ICD-10

Indelning av tumörer i ICD-10 Kapitel II Tumörer Gunnar Henriksson Olafr Steinum drg.henriksson@telia.com 1 Indelning av tumörer i ICD-10 C00 - C97 Maligna tumörer primära eller sekundära D00 - D09 Cancer in situ D10 - D36 Benigna

Läs mer

Corpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca 42 % Corpuscancer ca Ovarialcancer ca 785. Cervixcancer ca 439

Corpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca 42 % Corpuscancer ca Ovarialcancer ca 785. Cervixcancer ca 439 Corpuscancer ca 1325 Ovarialcancer ca 785 Borderline 222 Cervixcancer ca 439 Vulvacancer ca 129 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 42 Corpuscancer ca 83% Cervixcancer ca 68% Ovarialcancer ca

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-och tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Mars 216 Bröstcancer Figur-och tabellverk för diagnosår 21-215 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset

Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Jan-Erik Frödin Onkologi Karolinska Universitetssjukhuset Tjock- och ändtarmscancer i Sverige 2014 6 297 nya fall tredje vanligast 9,8 % av alla tumörer Ökande incidens i de flesta länder Minskande mortalitet

Läs mer

Peniscancer- ovanligt

Peniscancer- ovanligt Peniscancer- ovanligt 100 män per år får diagnosen invasiv peniscancer i Sverige. (+40 fall av carcinoma in situ). Över 9000 män får diagnosen prostatacancer. 21 män avlider i snitt varje år av peniscancer.

Läs mer

Del 4_8 sidor_14 poäng

Del 4_8 sidor_14 poäng Del 4_8 sidor_14 poäng En 48-årig man söker akut på distriktsläkarmott i Tierp. Han har känt sig febrig de senaste dagarna och har nu fått ganska hög feber, tror han. Har ej tagit temperaturen själv. Han

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 215 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 216 Regionalt cancercentrum, Norr

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-/tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Figur-/tabellverk för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Mar 3 215 Bröstcancer Figur-/tabellverk för diagnosår 21-214 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

Svenska Läkaresällskapet Telefon fax e-post lnternet Transfereringar Box 738 08-440 88 60 www.sls.se 25 68-4 (plusgiro) 101 35 Stockholm 08-440 88 99

Svenska Läkaresällskapet Telefon fax e-post lnternet Transfereringar Box 738 08-440 88 60 www.sls.se 25 68-4 (plusgiro) 101 35 Stockholm 08-440 88 99 Svenska Läkaresällskapet Telefon fax e-post lnternet Transfereringar Box 738 08-440 88 60 www.sls.se 25 68-4 (plusgiro) 101 35 Stockholm 08-440 88 99 (fax) Org.nr 160-3919 (bankgiro) Klara Östra Kyrkogata

Läs mer

Kolorektalcancerprocessen vid CSK-En framgångssaga?-->!!

Kolorektalcancerprocessen vid CSK-En framgångssaga?-->!! Kolorektalcancerprocessen vid CSK-En framgångssaga?-->!! Johan Ottosson Ackrediterad kolorektal kirurg(ebsq)sektionschef Kolorektalsektionen,Kirurgkliniken, LokalPatientprocessledare-LPPL, Kristianstad

Läs mer

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING 2013

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING 2013 MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING 2013 Kriterier för inrapportering i kolorektalregistret Inklusionskriterier Alla nydiagnostiserade fall av adenocarcinom

Läs mer

Gastrointestinal cancer

Gastrointestinal cancer 140328 Gastrointestinal cancer Incidenser Prostatacancer 9663 fall/år. Gastrointestinal cancer 9378 fall/år. Framförallt åldrandets sjukdom, medianålder vid diagnos är runt 70 år. Gastrointestinalkanalen

Läs mer

RMPG Kirurgi. Årsrapport 2014

RMPG Kirurgi. Årsrapport 2014 RMPG Kirurgi Årsrapport 214 Väntat högst 9 dagar på besök i specialiserad vård, andel (%) 1 98 96 94 92 9 okt-13 mar-14 88 86 84 82 Östergötland Jönköping Kalmar RIKET Data från Öppna jämförelser Väntat

Läs mer

Del 5_14 sidor_26 poäng

Del 5_14 sidor_26 poäng _14 sidor_26 poäng En 35-årig kvinna söker akut pga hög feber sedan ett dygn tillbaka. Hon mår egentligen inte dåligt och har kunnat äta hela tiden. Har dock fått mera ont till vänster i buken nertill.

Läs mer

Gynekologisk Cancer : Corpus

Gynekologisk Cancer : Corpus Gynekologisk Cancer : Corpus Susanne Malander VO onkologi och strålningsfysik gyn-sektionen Christer Borgfeldt Kvinnokliniken Skånes Universitetssjukhus (SUS) Lund Corpuscancer Endometriecancer (Sarkom)

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2014 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2014 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 214 från Svenska Kolorektalcancerregistret oktober 215 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Kvalitetsbokslut 2012

Kvalitetsbokslut 2012 Diarienummer: Kvalitetsbokslut 2012 Kirurg- o urologkliniken NLN Ett öppet och hållbart landsting för jämlik hälsa, mångfald och valfrihet Innehållsförteckning Inledning... 3 Faktaruta... 3 Organisation

Läs mer

Endometriecancer och uterussarkom. Henrik Falconer Överläkare, docent Kvinnokliniken, Karolinska Universitetssjukhuset

Endometriecancer och uterussarkom. Henrik Falconer Överläkare, docent Kvinnokliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Endometriecancer och uterussarkom Henrik Falconer Överläkare, docent Kvinnokliniken, Karolinska Universitetssjukhuset Endometriecancer i Sverige - Flera stora förändringar de senaste 5 åren Kraftig ökning

Läs mer

Godkända forskningsprojekt

Godkända forskningsprojekt Godkända forskningsprojekt 2013 2018 Pågående forskning inom Svenska kolorektalcancerregistret SCRCR Godkända forskningsprojekt 2013 Åsa Collin 2013-10-31 STRÅLNING 1) Studera behovet av strålbehandling

Läs mer

gastrokuriren Gastrokuriren Nummer 4 År 2012 Volym 17 tidskrift för svensk gastroenterologisk förening

gastrokuriren Gastrokuriren Nummer 4 År 2012 Volym 17 tidskrift för svensk gastroenterologisk förening gastrokuriren Gastrokuriren tidskrift för svensk gastroenterologisk förening Nummer 4 År 2012 Volym 17 LICENSNUMMER 341093 LICENSNUMMER 341093 MILJÖMÄRKT ÅKESSONS TRYCKERI LICENSNUMMER 341093 Gastrokuriren

Läs mer

Endometriecancer. Regional medicinsk riktlinje. Huvudbudskap. Utredning

Endometriecancer. Regional medicinsk riktlinje. Huvudbudskap. Utredning Regional medicinsk riktlinje Endometriecancer (kommer att) Fastställas av Hälso- och sjukvårdsdirektören (diarienr) giltigt till (2 år efter fastställandedatum) Utarbetad av vårdprocessgruppen för endometriecancer

Läs mer

Ovarialcancer REGIONALT VÅRDPROGRAM FÖR EPITELIAL OVARIALCANCER, TUBAR- OCH PERITONEALCACNER GÄLLANDE FÖR SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN

Ovarialcancer REGIONALT VÅRDPROGRAM FÖR EPITELIAL OVARIALCANCER, TUBAR- OCH PERITONEALCACNER GÄLLANDE FÖR SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Ovarialcancer REGIONALT VÅRDPROGRAM FÖR EPITELIAL OVARIALCANCER, TUBAR- OCH PERITONEALCACNER GÄLLANDE FÖR SYDÖSTRA SJUKVÅRDSREGIONEN Giltighetstid 2013-06-01 2014-12-31 Regionala arbetsgruppen för Gynekologisk

Läs mer

Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca 40 % Corpuscancer ca 1300. Ovarialcancer ca 800 Borderline 200. Cervixcancer ca 450

Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca 40 % Corpuscancer ca 1300. Ovarialcancer ca 800 Borderline 200. Cervixcancer ca 450 Corpuscancer ca 1300 Ovarialcancer ca 800 Borderline 200 Cervixcancer ca 450 Vulvacancer ca 125 Vaginalcancer ca 40 Äggledarcancer (tubar) ca 40 Corpuscancer ca 85% Cervixcancer ca 70% Ovarialcancer ca

Läs mer

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2018

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2018 Onkologirapport 2016 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 2018 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-901 85 UMEÅ Tel 090-785 19 90 Mailadress - rccnorr@vll.se

Läs mer

Pancreascancer -onkologisk behandling

Pancreascancer -onkologisk behandling Pancreascancer -onkologisk behandling 140307 Margareta Heby Skånes onkologiska klinik Tumörer i pancreas Duktal pancreascancer > 90% Distal choledochuscancer Periampullär cancer Duodenal cancer Lymfom

Läs mer

Del 4_10 sidor_ 24 poäng

Del 4_10 sidor_ 24 poäng Del 4_10 sidor_ 24 poäng 52-årig man söker på en distriktsläkarstation för att han de sista 3 dagarna haft ont när han sitter och känner hur det har kommit en resistens på höger klinka. Han har också noterat

Läs mer

Lungcancer. Behandlingsresultat. Inna Meltser

Lungcancer. Behandlingsresultat. Inna Meltser Lungcancer Behandlingsresultat Inna Meltser Förekomst Ca 3000 nya fall av lungcancer i Sverige per år, eller 7,25% av alla nya cancerfall 60 % är män Medianålder kring 70 år

Läs mer

Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter

Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter Gastroesofageal cancer - onkologiska aspekter David Borg Anders Johnsson Skånes onkologiska klinik 2014-10-06 Multi Disciplinär Tumörkonferens (MDT) Terapibeslut tas, baserat på Tumörtyp Histologi Stadium

Läs mer

LAPAROSCOPI - GYNONKOLOGISK KIRURGI. Kjell Schedvins Karolinska Universitetssjukhuset Solna

LAPAROSCOPI - GYNONKOLOGISK KIRURGI. Kjell Schedvins Karolinska Universitetssjukhuset Solna LAPAROSCOPI - GYNONKOLOGISK KIRURGI Kjell Schedvins Karolinska Universitetssjukhuset Solna HUR GÖR G R VI? DIAGNOSTIK TERAPI DIAGNOSTIK Noninvasiv------>Invasiv Palpation Ultraljud CT-(PET) MR Punktionscytologi

Läs mer

TEAMUTBILDNING LAPAROSKOPISK KOLOREKTALKIRURGI Skövde 5-7 April 2006

TEAMUTBILDNING LAPAROSKOPISK KOLOREKTALKIRURGI Skövde 5-7 April 2006 TEAMUTBILDNING LAPAROSKOPISK KOLOREKTALKIRURGI Skövde 5-7 April 2006 Klockan 12 anlände vi till Kärnsjukhuset i Skövde. Rikard försökte sätta ett personligt rekord på sträckan Örebro-Skövde men medresenärerna

Läs mer

Del 5_9 sidor_15 poäng

Del 5_9 sidor_15 poäng Del 5_9 sidor_15 poäng En 82-årig man kommer in till akuten pga att han har varit förstoppad upp till två veckor och har inte haft någon riktig avföring sista två dagarna. Han känner sig uppblåst och uppkörd

Läs mer

GTT. Komplikationer/skador och ledtider vid koloncancer

GTT. Komplikationer/skador och ledtider vid koloncancer Komplikationer/skador och ledtider vid koloncancer Rune Sjödahl, Carin Carlsson, Urban Jürgensen, J Marina Mellberg, Elin Canslätt, Valborg Helmersson, Sophia Lundström GTT Instrument för f r att identifiera

Läs mer

Onkologisk behandling av Cervixcancer

Onkologisk behandling av Cervixcancer Onkologisk behandling av Cervixcancer Föreläsning ST-kurs 2017-10-03 Catharina Beskow Överläkare, Onkologiska kliniken Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Utredning Välgrundad misstanke eller histologisk

Läs mer

Gastrointestinal cancer

Gastrointestinal cancer Gastrointestinal cancer Esofagus, ventrikel, tunntarm, pancreas, lever, gallvägar, colon, rectum, anus 9.000 fall/år i Sverige 6.000 dödsfall/år april-07 Åke Berglund Övre Gastrointestinal cancer Esofagus,

Läs mer

1.1 Vilka ytterligare anamnestiska uppgifter frågar Du efter och vilka undersökningar gör Du vid detta besök? (3p).

1.1 Vilka ytterligare anamnestiska uppgifter frågar Du efter och vilka undersökningar gör Du vid detta besök? (3p). Du arbetar som AT läkare på en husläkarmottagning och på en beställd tid kommer en 55- årig man som sedan cirka 3 månader noterat färskt blod i avföringen. Inga smärtor och avföringen annars av vanlig

Läs mer

Kombinerad strålning och kirurgi bäst mot rektalcancer

Kombinerad strålning och kirurgi bäst mot rektalcancer Kombinerad strålning och kirurgi bäst mot rektalcancer Med över 5 000 nya fall varje år är cancer i tjock- och ändtarm en av de tre vanligaste tumörsjukdomarna i Sverige. Mycket tyder på att strålbehandling

Läs mer

Tillämpning av Nationellt vårdprogram Endometriecancer

Tillämpning av Nationellt vårdprogram Endometriecancer Regional medicinsk riktlinje Tillämpning av Nationellt vårdprogram Endometriecancer Fastställd av Hälso- och sjukvårdsdirektören (diarienr) giltig tom 2020-06-26. Utarbetad av Regional vårdprocessgrupp

Läs mer

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2019

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2019 Onkologirapport 17 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 19 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785 19 9 Mailadress - rccnorr@vll.se Rapporterna

Läs mer

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING Regionalt cancercentrum norr

MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING Regionalt cancercentrum norr MANUAL FÖR NATIONELLT KVALITETSREGISTER FÖR KOLOREKTAL CANCER PRIMÄR REGISTRERING 2017 Regionalt cancercentrum norr Manualen är utarbetad av Nationella kolorektalcancerregistrets stödteam RCC Norr Regionalt

Läs mer

2014-02-20. HAPIrect

2014-02-20. HAPIrect 2014-02-20 HAPIrect Hartmann eller Abdominoperineal excision med intersfinkterisk dissektion vid rektalcancer: en multicentrisk randomiserad studie avseende postoperativt förlopp. 2 Innehållsförteckning

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2016 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2017 Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 216 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 217 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-8948-69-5

Läs mer

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2018

Koloncancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. maj 2018 Koloncancer Nationell kvalitetsrapport för år 217 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 218 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785 19

Läs mer

Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2018

Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 2017 från Svenska Kolorektalcancerregistret. juni 2018 Rektalcancer 217 Nationell kvalitetsrapport för år 217 från Svenska Kolorektalcancerregistret juni 218 Beställningsadress Regionalt cancercentrum Norr Norrlands universitetssjukhus SE-91 85 UMEÅ Tel 9-785

Läs mer

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2017

Onkologirapport från Svenska kolorektalcancerregistret. maj 2017 Onkologirapport 15 från Svenska kolorektalcancerregistret maj 17 Regionalt cancercentrum, Norr Norrlands universitetssjukhus SE-901 85 UMEÅ rccnorr@vll.se ISBN 91-89048-67-9 2 Nationell onkologirapport

Läs mer

Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp

Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp Regional baslinjemätning för standardiserade vårdförlopp Bröstcancer Lungcancer Lymfom Tjock- och ändtarmscancer Ledtider ur regionala kvalitetsregister 2015-11-16 Sju landsting i samverkan Regionalt cancercentrum

Läs mer

Kvalitetsregister etablerat för bättre rektalcancerbehandling

Kvalitetsregister etablerat för bättre rektalcancerbehandling Kvalitetsregister etablerat för bättre rektalcancerbehandling Nu krävs ekonomiskt stöd för att informationen skall komma till nytta Cancer i ändtarmen, eller rektalcancer, är vanligt förekommande i Sverige.

Läs mer

ENDOMETRIECANCER -VAD HÄNDER EFTER KIRURGIN?

ENDOMETRIECANCER -VAD HÄNDER EFTER KIRURGIN? Stadiefördelning 2015 Sverige INCA ENDOMETRIECANCER -VAD HÄNDER EFTER KIRURGIN? 70 60 50 40 Caroline Lundgren Överläkare, Med dr Radiumhemmet 30 20 10 0 59 23 6 3 1 2 2 2 1 Stad IA Stad IB Stad II Stad

Läs mer

MDK-rutin för Kolorektal Cancer med fjärrmetastas (KRCM1)

MDK-rutin för Kolorektal Cancer med fjärrmetastas (KRCM1) MDK-rutin för Kolorektal Cancer med fjärrmetastas (KRCM1) Omfattning Denna rutin omfattar all vårdpersonal i norra sjukvårdsregionen som medverkar i regionala multidisciplinära konferenser för patienter

Läs mer

Registret för Koloncancer

Registret för Koloncancer Registret för Koloncancer NATIONELL RAPPORT 212 Nationella styrgruppen för Koloncancer Regionalt cancercentrum Norr Norrlands Universitetssjukhus, 91 85 Umeå www.rccnorr.se Nationell rapport, Koloncancer,

Läs mer

Pankreas- och Periampullär cancer, kurativt syftande kirurgisk behandling specifikt LAPC

Pankreas- och Periampullär cancer, kurativt syftande kirurgisk behandling specifikt LAPC 2016-05-26 SVN 2016-10 Gunilla Gunnarsson, ordf RCC i samverkan Sveriges kommuner och landsting Avd för vård och omsorg 118 82 Stockholm Sydöstra sjukvårdsregionens remissvar avseende nationell och regional

Läs mer

Robotkirurgi - framtid eller redan här?

Robotkirurgi - framtid eller redan här? Robotkirurgi - framtid eller redan här? Peter Mangell Överläkare, Med dr Enheten för kolorektalkirurgi VO Kirurgi och Urologi SUS Malmö 2014-03-12 1 Potentiella bindningar eller jävsförhållanden: Nej 2014-03-12

Läs mer

Beskrivning av variabler för preterapeutisk radiologisk bedömning av kolorektal cancer

Beskrivning av variabler för preterapeutisk radiologisk bedömning av kolorektal cancer 2017-11-29 LB 1 Beskrivning av variabler för preterapeutisk radiologisk bedömning av kolorektal cancer Blanketten fylls i av röntgenläkare som bedömt/demonstrerat preterapeutisk bilddiagnostik inför behandling

Läs mer

Pnr: Namn: Svenska Kvalitetsregistret för Gynekologisk Cancer

Pnr: Namn: Svenska Kvalitetsregistret för Gynekologisk Cancer Svenska Kvalitetsregistret för Gynekologisk Cancer Ovarial-, tubar-, peritonealcancer och cancer abdominis (inkl borderlinetumörer Blankett 3 Avslutad primärbehandling Fylls i efter avslutad primärbehandling

Läs mer

Gastrointestinal Onkologisk Förening

Gastrointestinal Onkologisk Förening Gastrointestinal Onkologisk Förening Årets Vetenskapliga program avhandlade Rektalcancer. Lennart Blomqvist började raden av förnämliga presentationer och talade kring preoperativ Staging. Rutinen idag

Läs mer

LAPAROSKOPISK KOLOREKTAL KIRURGI

LAPAROSKOPISK KOLOREKTAL KIRURGI LAPAROSKOPISK KOLOREKTAL KIRURGI Höga krav på metoder, instrument och utbildning Laparoskopisk kirurgi vid kolorektala sjukdomar prövas nu vid flera svenska sjukhus. För- och nackdelar redovisas, och man

Läs mer

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Regional rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen

Regionens landsting i samverkan. Bröstcancer. Regional rapport för diagnosår Uppsala-Örebroregionen Regionens landsting i samverkan Bröstcancer Regional rapport för diagnosår 2009-2013 Uppsala-Örebroregionen Aug 2014 Bröstcancer Regional rapport för diagnosår 2009-2013 Uppsala-Örebroregionen Regionalt

Läs mer

UROGENITALA TUMÖRER. Nationellt vårdprogram Cancer i urinblåsa, njurbäcken, urinledare och urinrör maj 2013. Magdalena Cwikiel Lund VT 2015

UROGENITALA TUMÖRER. Nationellt vårdprogram Cancer i urinblåsa, njurbäcken, urinledare och urinrör maj 2013. Magdalena Cwikiel Lund VT 2015 UROGENITALA TUMÖRER Nationellt vårdprogram Cancer i urinblåsa, njurbäcken, urinledare och urinrör maj 2013 Magdalena Cwikiel Lund VT 2015 Blåscancer Incidens Män 30/ 100 000 Kvinnor 10/100 000 Utgör sammanlagt

Läs mer

Del 5_14 sidor_26 poäng

Del 5_14 sidor_26 poäng Institutionen for kirurgiska vetenskaper Tentamen i Klinisk Medicin II T6 30 hp Ht11_2012-0l-13 kl 08-15 BMC:BlO Del 5_14 sidor_26 poäng En 35-årig kvinna söker akut pga hög feber sedan ett dygn tillbaka.

Läs mer

DT- och MR-diagnostik av levermetastaser från kolorektal cancer. 10 10 27 Mats Andersson Radiologiska avd SU/Sahlgrenska

DT- och MR-diagnostik av levermetastaser från kolorektal cancer. 10 10 27 Mats Andersson Radiologiska avd SU/Sahlgrenska DT- och MR-diagnostik av levermetastaser från kolorektal cancer 10 10 27 Mats Andersson Radiologiska avd SU/Sahlgrenska Levermetastaser Överlevnad vid levermetastaser från kolorektal cancer (CLM) Spridning

Läs mer

Jag kände en enorm glädje och

Jag kände en enorm glädje och Forskning kring kolorektal cancer gav Årets mottagare av Svensk Kirurgisk Förenings Stora Forskarpris på 200 000 kr är docent Anna Martling, Karolinska Universitetssjukhuset. Forskningens inriktning utgörs

Läs mer

Laparoskopisk kolorektal kirurgi inte längre en ful ankunge

Laparoskopisk kolorektal kirurgi inte längre en ful ankunge kolorektal kirurgi inte längre en ful ankunge ANDELEN LAPAROSKOPISKA OPERATIONER ÖKAR I SVERIGE Peter Matthiessen, docent, överläkare, kolorektalsektionen, kirurgiska kliniken, Universitetssjukhuset Örebro;

Läs mer

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret

Rektalcancer. Nationell kvalitetsrapport för år 2015 från Svenska Kolorektalcancerregistret Landstingens och regionernas nationella samverkansgrupp inom cancersjukvården Rektalcancer Nationell kvalitetsrapport för år 215 från Svenska Kolorektalcancerregistret maj 216 Regionalt cancercentrum,

Läs mer

Del 4. 11 sidor. 26 poäng

Del 4. 11 sidor. 26 poäng 11 sidor. 26 poäng 62-årig kvinna, tidigare väsentligen frisk, kommer in till akuten med lågt sittande vänstersidiga buksmärtor. Hon har en anamnes på colon irritable men i övrigt mag-tarmfrisk. Hon har

Läs mer

Cervixcancer. Henrik Falconer, docent 2016

Cervixcancer. Henrik Falconer, docent 2016 Cervixcancer Henrik Falconer, docent 2016 Cervixcancer i världen Fjärde vanligaste kvinnliga cancern i världen Femte dödligaste cancern Ca 470000 fall 2008, 250000 dödsfall Globalt Sverige 1. Bröst 1.

Läs mer