Slutrapport LOTSA- enheten för nyinsjuknade i psykos
|
|
- Elisabeth Larsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Slutrapport LOTSA- enheten för nyinsjuknade i psykos 1
2 Innehållsförteckning Team 3 Sammanfattning 4 Områdesbeskrivning 4 Problembeskrivning 5 Syfte och Mål 5 Förändringar och Resultat 6 Mätningar 6 Hur går vi vidare? 7 Reflektion 7 Bilagor: 1. Vårdplan 8 2. Krisplan Trivselenkät Anhörigintervju Patientintervju 17 2
3 SLUTRAPPORT AV FÖRÄNDRINGSARBETE Lotsa enheten för nyinsjuknade i psykos Verksamheten vänder sig till personer mellan 18 och 35 år som första gången får psykotiska symtom. Team Pernilla Aderheim mentalskötare/samordnare pernilla.aderheim.sll.se Kristina Andersson sjuksköterska kristina.andersson.sll.se Carina Jansson mentalskötare carina.jansson.sll.se Anna Thorild kurator anna.thorild.sll.se 3
4 SAMMANFATTNING Personer som nyinsjuknar i psykos ska erhålla likvärdig vård oberoende av vilken personal på LOTSA de möter. Personalen ska arbeta efter de nationella och regionala vårdprogrammen som finns utarbetat för psykossjukdomar. Lotsa enheten för nyinsjuknade i psykos - är en utveckling av f d slutenvårdsenheten Villan och teamet för Nyinsjuknade i psykos vid Danderyds psykiatriska klinik. Hösten 2007 startade den nya verksamheten Lotsa. Vårt uppdrag bestod och består i att utreda, behandla och rehabilitera patienter i åldern år. Våra patienter är hemmahörande i Nordöstra Stockholm, men man har också rätt att söka vård hos oss som så kallad frivalspatient. Gemensamt för våra patienter är att de söker vård för första gången till följd av psykotiska symtom. Hösten 2007 fick vi i personalen vårdprogrammet i våra händer för att på ett strukturerat sätt införa dess innehåll i vårt arbete med patienterna. Vi hade bla planeringsdagar där vi gick igenom programmet. Det blev då tydligt för oss vilka förbättringsområden som vi behövde fokusera på och utveckla vidare. Utifrån vårdprogrammen arbetar vi nu enligt följande riktlinjer. Vid misstanke om psykos skall ärenden/remisser handläggas i ett tidigt skede, om möjligt inom 24 timmar. Alla patienter skall ha en upprättad vård- och krisplan. Dessa skall vara påbörjade inom tre dygn. Vi genomför även intervjuer med patient och dennes anhöriga efter utarbetade formulär. Vi i personalen var eniga om att det som beskrivits ovan var viktiga utvecklingsområden och angeläget att få till stånd för att möjliggöra ett professionellt och ödmjukt patientarbete. Eftersom vi är en nystartad enhet ville vi även se över personaltrivseln då vi så klart eftersträvar en god arbetsmiljö. Förändringsarbetet har inneburit att vi idag har fått bättre struktur på enheten, vilket efterfrågades av personalen. Dock finns mer att utveckla och förbättra inom detta område innan vi är nöjda. Personalen arbetar efter samma riktlinjer. Vård- och krisplaner upprättas för i stort alla patienter. Intervjuerna börjar löpa enligt planering. Trivseln på arbetsplatsen har mätts vid två tillfällen genom anonyma enkäter, vilka har gett oss signaler om både positiva och negativa sidor gällande vår arbetsmiljö. OMRÅDESBESKRIVNING Lotsa är en enhet som svarar för den psykiatriska vården för nyinsjuknade patienter. Vi arbetar mot sex olika kommuner, Danderyd, Vaxholm, Österåker, Täby, Vallentuna och Lidingö. Vårt upptagningsområde består av ca invånare mellan 18 och 35 år. Verksamheten är en integrerad öppen- och slutenvårdsenhet. Om patienten behöver dygnetrunt-vård ska detta ske under en begränsad tid på enheten. Vi har tre sängplatser till vårt förfogande. Tyngdpunkten ska dock ligga på arbete i öppenvård med hembesök eller besök på enheten. 4
5 I behandlingsarbetet ser vi familjen och andra närstående som självklara samverkanspartners. Stor vikt lägger vi också vid samarbetet med kommunerna, försäkringskassan, arbetsgivare och skolor. Arbetssättet är flexibelt utifrån patientens psykiatriska behov. Varje patient får en behandlare, om behov finns utses två, dessa är sjuksköterskor (5 anställda) eller mentalskötare (6 anställda). Vi arbetar utifrån ett teamperspektiv där vår överläkare är PAL (patientansvarig läkare) till alla inskrivna patienter. Vi har även psykolog som har kompetens att utföra vanliga psykologutredningar såväl som neuropsykologiska, samt en kurator som kopplas in vid behov. Vi har också tillgång till arbetsterapeut som utför funktionsbedömningar samt sjukgymnast. Behandlarnas roll liknar en CaseManagers. De ansvarar bla för stöd- och krissamtal, utredningsarbete, anhörigstöd, bistår med material till Forsknings- och Utvecklingsenheten (FoUU). Vi vårdar patienterna enligt HSL (Hälso- och sjukvårdslagen) och LPT (Lagen om psykiatrisk tvångsvård). Öppenvårdsmottagningen är öppen måndag t o m fredag mellan kl Under jourtid handläggs inskrivningar och krissamtal av NOA (Norra Akutenheten). Lotsa samverkar, som ovan beskrivits, med Forsknings- och Utvecklingsenheten (FoUU) i psykiatri Nordöst i projektet NoUPP. Projektet syftar till att öka kunskapen om psykos och utveckla vården så att den nya kunskapen kommer de som drabbas av psykos till godo. PROBLEMBESKRIVNING Efter en rivstart med många PGSA hjul i rullning insåg vi att det inte var fullt så lätt att få med personalen i förändringsarbetet. Detta tror vi till stor del orsakats av att enheten under resans gång genomgått flera omstruktureringar både vad gäller personalbemanning, byte av lokaler och arbetsscheman, men också att själva uppdraget till viss del förändrats. Detta sammantaget har medfört att vi till och från tappat fokus på PIF arbetet (PIF psykiatri i förändring) då energin gått åt till att fokusera på verksamhetens huvuduppdrag, en tanke vi fått släppa var att få in ordet krisplan med underrubriker i journalsystemet Melior men pga ledningsbeslut om byte av journalsystem har vi nu lagt detta på is. SYFTE OCH MÅL Målet är att hela personalgruppen ska följa vårdprogrammet till 100 procent. Detta ska fungera till fullo senast december år Vi har även ambitionen att uppnå en god personaltrivsel. Vi satte upp två delmål. Dels att alla patienter inom tre dygn ska ha en påbörjad vård- och krisplan, samt att all personal ska använda en speciell utarbetad checklista/anamnes för insamling av information om patienten. 5
6 FÖRÄNDRINGAR OCH RESULTAT Upprättade vård- och krisplaner from tom Vård och krisplaner okt 21-jan 16-jan 30-jan 13-feb 27-feb 12- mar 26- mar 09- apr 23- apr 07- maj Antal patienter Vårdplaner Krisplaner MÄTNINGAR Vi utformade vård- och krisplaner anpassade till vår verksamhet (bilaga 1 och 2). Dessa ska som tidigare nämnts vara påbörjade inom tre dygn. Antalet påbörjade planer har sedan meddelats vid våra behandlingskonferenser och vi har kunnat se en stadig ökning av dessa. Planerna har regelbundet sammanställts i diagram. (Se ovan). Vi utformade också en trivselenkät för personalen (bilaga 3). Vid två tillfällen har vi gjort anonyma mätningar som rör arbetsmiljön. Vid det första mättillfället fann vi att personalen efterfrågade ökad struktur vad gäller våra olika mötesformer. Arbetsklimatet var gott. Vid det andra tillfället svarade personalen att vissa problem alltjämt kvarstår vad gäller strukturen. Dock har en förbättring skett. Det framkom även en fundering hos några rörande frågeställningen om all personal behandlas på samma villkor? Vi tror att dessa synpunkter kan vara avhängigt de omstruktureringar som har och i viss mån kommer att pågå på vår enhet under närmaste tiden. Ytterligare orsaksfaktorer kan finnas såsom att vi i personalen kommer från olika arbetskulturer, personalförändringar samt lokalbyten har ägt rum. Detta tänker vi avspeglar sig på personalens mående både psykiskt och fysiskt. 6
7 HUR GÅR VI VIDARE Vi piffar vidare. Vi kommer regelbundet att utvärdera och kvalitetssäkra att vi arbetar efter vårdprogrammen. Detta kommer att ske fortlöpande i vårt dagliga arbete. Vid våra behandlingskonferenser följer vi upp att vård- och krisplaner upprättas enligt rådande riktlinjer. Trivselenkäten kommer att användas igen och ge vägledning för förbättringsområden. REFLEKTION Piffandet kom för vår enhet in i rätt tidsperiod. Då vi var en nystartad enhet fanns vissa farhågor kring att det kunde vara för tidigt att gå in i ytterligare en form av förändringsarbete. Dock skapade vårt arbete med PIF snabbt redskap och material att föra ut till våra medarbetare, som vi efter gemensam genomgång, också började använda i vårt patientarbete. Först fick vi en rivstart sedan kom vi in i lite lugnare vatten därefter blev det stiltje, men nu har vi åter fått upp ångan och tuffar vidare mot nya PGSA hjul. Under denna process har det blivit tydligt för oss Piffare vikten av att ha en god handledare. Utan vår Piff-Anna hade vi inte nått dit vi idag har nått. Anna Bylund har bidragit med stöttning och vägledning under hela resans gång. 7
8 VÅRDPLAN MALL, EXEMPEL Bilaga 1 Pat: Beh: PAL: Persnr: Datum: Medverkande: Utvärdering av tidigare VPL: Långsiktiga mål: KOMMA TILLBAKA TILL STUDIER, ARBETE. BO SJÄLV, BLI MER SJÄLVSTÄNDIG, KLARA AV MIN VARDAGSSTRUKTUR, TRÄFFA VÄNNER. Kortsiktiga mål: VAD BEHÖVER DU/PAT. GÖRA FÖR ATT KOMMA NÄRMARE DITT LÅNGSIKTIGA MÅL? VAD ÄR DET FÖR HINDER JUST NU? Insatser från psykiatrin: LOTSA; STÖDJANDE SAMTAL, MEDICINDELNING, 8
9 LÄKARKONTAKT, KURATOR, ANHÖRIGKONTAKT. Insatser från kommun: BOENDESTÖD, SYSSELSÄTTNING, FRITID. Insatser från beroende vården: MOTTAGNING OCH NAMN PÅ EV. KONTAKT, VILKEN TYP AV KONTAKT? Insatser från primärvård: HUSLÄKARE, MEDICINER, SJUKDOMAR? Insatser från Fk: SJUKPENNING, AKTIVITETSERSÄTTNING, REHABINSATS? Anhöriga/Närstående: STÖDJANDE, AVLASTNING, INGEN KONTAKT, VILL EJ? Patientens åtaganden: FÖRSÖKA TA ANSVAR OCH FÖLJA PLANERINGEN I DOM ÖVERENSKOMNA MÅLEN. 9
10 Datum för utvärdering: EN DAG, EN VECKA, EN MÅNAD, HALVÅR, ETT ÅR? Undertecknad patient/behandlare: 10
11 KRISPLAN MALL, EXEMPEL Bilaga 2 Pat: Beh: PAL: Persnr: Datum: Medverkande: Tidiga varningstecken: FÖRÄNDRAD SÖMN, FÖRÄNDRAD APTIT, IRRITERAD, KONCENTRATIONSSVÅRIGHETER, DRAR SIG UNDAN, RASTLÖS. Vad ska patienten göra: KONTAKTA NÅGON, GÖRA NÅGOT JAG TYCKER OM AVLEDANDE LUGNANDE (EV. BEHOVSMEDICIN) Vem ska kontaktas: DEN SOM PAT. ÄR TRYGG MED OCH KÄNNER FÖRTROENDE FÖR, FÖRÄLDRAR, SYSKON, VÄN, LOTSA? 11
12 Vad ska närstående göra: UTIFRÅN PAT. ÖNSKEMÅL TEX. KONTAKTA LOTSA. Vad ska psykiatrin göra: EFTER ÖV. KOMMELSE MED PAT. DÅ KRISPLANEN GÖRS. TEX. TÄTARE KONTAKT/SAMTAL, SE ÖVER MEDICINERINGEN, LYSSNA TILL PATIENTENS ÖNSKEMÅL. Psykiatrins åtgärder vid en akut situation: KONTAKTA LOTSA, ANHÖRIGA, HEMBESÖK. Rekommendationer vid behov av inläggning: I FÖRSTA HAND LOTSA. Rekommendationer ang. mediciner: SE EVENTUELL LÄKEMEDELSORDINATION I JOURNAL, I MÖJLIGASTE MÅN SE TILL PATIENTENS ÖNSKEMÅL. Andra rekommendationer: KONTAKTA LOTSA, ANHÖRIGA EFTER SAMRÅD MED PATIENT. 12
13 TRIVSELENKÄT- HUR ÄR ARBETSKLIMATET PÅ ENHETEN Bilaga 3 Hur är arbetsklimatet på enheten? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Hur fungerar ditt team? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Kan du ta hjälp av dina medarbetare? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Hur tycker du stämningen är på enheten? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Behandlas alla rättvist och med respekt? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Känns det som att den egna insatsen/arbetet är viktigt? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Lyssnar din chef på dina idèer? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Vågar du diskutera problem med din chef? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Hur tycker du behandl konf fungerar? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Hur tycker du morgonmötet fungerar? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS 13
14 Hur tycker du personalmötet fungerar? BRA ACCEPTABELT BÖR FÖRBÄTTRAS Påverkar stressen att inte ha så mycket att göra, Ja Ibland Nej under uppstarten, din hälsa (sömn, trötthet)? Känner du att du har tillräckliga kunskaper för ditt arbete? Ja Ibland Nej Tycker du att det är roligt att gå till arbetet? Ja Ibland Nej Ser du dig om efter annat arbete? (Om ja varför) Ja Ibland Nej Känner du dig mobbad? Ja Ibland Nej Bidrag gärna med förslag till förbättringar
15 15
16 16
17 17
18 18
Slutrapport Sollentuna psykiatriska öppenvård Mottagningsteam och behandlingsteam är modellen!
Slutrapport Sollentuna psykiatriska öppenvård Mottagningsteam och behandlingsteam är modellen! Nytorps gård, gården revs cirka 1973 för att ge plats åt Sollentuna sjukhus. Sammanfattning: I den givna organisationen
Läs merProjektrapport Bättre vård Mindre tvång
Projektrapport Bättre vård Mindre tvång Team 39 PIVA Psykiatriska kliniken Kristianstad Syfte med deltagandet i Genombrott Förbättra den psykiatriska heldygnsvården med fokus på tvångsvård och tvångsåtgärder
Läs merKorta väntetider och delaktig personal på BUP Danderyd
1 Korta väntetider och delaktig personal på BUP Danderyd Teamets medlemmar Teamet består av fem personer från Danderyds BUP: Från vänster: Assistent Lina Lundström, biträdande enhetschef Eva Arvidsson,
Läs merPIF. Nacka öppenvårdsmottagning. - Telefontillgänglighet
PIF - Telefontillgänglighet Nacka öppenvårdsmottagning Ett arbete gjort av: Jonny Larsson, Marie Haking, Helena Ruokonen-Johansson, Lena Thörner, Karin Wohlmer Tel: 08-718 66 00 Telefontillgänglighet på
Läs merNoA rycker ut! Psykiatri i förändring
NoA rycker ut! 1 Team Noa bestod av: Kontaktperson: Kristina Nilsson, enhetschef tel: 08/655 60 34 mail: kristina.nilsson@sll.se Norra Akutenheten, NoA, Psykiatri Nordöst Hus 31, 182 87 Danderyd Annika
Läs merPsykiatri i förändring
Teamets medlemmar Avdelning Rättspsykiatri Norra Stockholms Psykiatri Ingalill Andersson Mika Hellström Cindy Karlström Kristina Karlsson (kontaktperson) Tel:0/ 0 Mail: kristina.o.karlsson@sll.se Sammanfattning
Läs merHur bibehåller man nätverksperspektivet i vuxenpsykiatrin?
Hur bibehåller man nätverksperspektivet i vuxenpsykiatrin? Slutrapport Tyresö Öppenvårdsmottagning, Nätverksteamet 1 INNEHÅLLSFÖRTECKNING TEAMETS MEDLEMMAR 3 SAMMANFATTNING 4 OMRÅDESBESKRIVNING 5 PROBLEMBESKRIVNING
Läs merVerktyg för tillämpning av regionalt vårdprogram: schizofreni och andra psykossjukdomar (rev )
Verktyg för tillämpning av regionalt vårdprogram: schizofreni och andra psykossjukdomar (rev. 20081122) Syfte: Mål: att underlätta tillämpningen på verksamhetsnivå av det nya (2008) regionala vårdprogrammet
Läs merRätt tillgänglighet. Slutrapport. - Förändringsarbete vid Psykiatrin i Nynäshamn
Rätt tillgänglighet Slutrapport - Förändringsarbete vid Psykiatrin i Nynäshamn Teamets medlemmar: Göran Eliasson Telefon: 8-66 mail: goran.eliasson@sll.se Ulla Österberg Telefon: 8-666 mail: ulla.osterberg@sll.se
Läs merKarin Hallén, Elisabeth Nygren, Björn Vikström SU/Psykiatri Östra Göteborg
Karin Hallén, Elisabeth Nygren, Björn Vikström SU/Psykiatri Östra Göteborg karin.hallen@vgregion.se elisabeth.nygren@vgregion.se bjorn.vikstrom@vgregion.se SLÖP bakgrund, vad och varför? Psykosvård Öster
Läs merGemensamt inskrivningssamtal
Gemensamt inskrivningssamtal Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling för kontaktsjuksköterskor 15 Hp Jessica Wetterberg Christina Wiberg Aronsson 160115 Rapportmall Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling
Läs merPsykiatrin i sydväst svarar!
Psykiatrin i sydväst svarar! Slutrapport från utvecklingsarbete för ökad telefontillgänglighet maj 27 Team sydväst bestod av: Kontaktperson: Catharina Mattsson, enhetschef Älvsjö, tel: 8/578 38 95 mail:
Läs merProjektrapport Bättre vård Mindre tvång
Projektrapport Bättre vård Mindre tvång Team 9, Genombrottsprogram 1, Barn och ungdomspsykiatriska kliniken, Södra Älvsborgs sjukhus, Borås Syfte med deltagandet i Genombrott Förbättra den psykiatriska
Läs merNÄRSTÅENDES DELAKTIGHET I VÅRDEN ETT FÖRÄNDRINGSARBETE Psykiatri Nordöst AVDELNING 151
NÄRSTÅENDES DELAKTIGHET I VÅRDEN ETT FÖRÄNDRINGSARBETE Psykiatri Nordöst AVDELNING 151 Handledare Margareta Öhman Deltagare: Karin Borén arbetsterapeut Kristina Eriksson kurator Carita Jansson mentalskötare
Läs merSomatisk vård för personer med långvarig psykisk sjukdom
Somatisk vård för personer med långvarig psykisk sjukdom 2018-02-21 Jarl Torgerson Docent, överläkare Psykiatri Psykos Sahlgrenska Universitetssjukhuset Syfte Det övergripande syftet är att kartlägga
Läs merFast vårdkontakt vid somatisk vård
Riktlinje Process: 3.0.2 RGK Styra Område: Vård i livets slut Faktaägare: Pär Lindgren, chefläkare Fastställd av: Per-Henrik Nilsson, hälso- och sjukvårdsdirektör Revisions nr: 1 Gäller för: Region Kronoberg
Läs merKommunal hälso- och sjukvård
Kommunal hälso- och sjukvård Skara kommun. 2019-05-13 Kommunal hälso- och sjukvård Kommunen och Västra Götalandsregionen samarbetar genom avtal om vad som är kommunal hälso- och sjukvård och vad som är
Läs merProjektrapport Bättre vård mindre tvång del 2
Projektrapport Bättre vård mindre tvång del 2 Team 168, Allmänpsykiatrisk slutenvård PIVA, Landstinget i Värmland Syfte med deltagandet i Genombrott Förbättra den psykiatriska heldygnsvården med fokus
Läs merVad tycker du om vården?
8668 Vad tycker du om vården? Detta formulär innehåller frågor om dina erfarenheter från den mottagning som anges i följebrevet. Vi har slumpvis valt ut personer som besökt mottagningen och vi hoppas att
Läs merLever du nära någon med psykisk ohälsa?
Lever du nära någon med psykisk ohälsa? Du behöver inte vara ensam om ansvaret. Kontakta oss på Anhörigcentrum. Vi har stöd att erbjuda och kan lotsa dig vidare om så behövs. Människor är lojala och ställer
Läs merSnacka hjälper. Behandlingsenheten Midgård
Behandlingsenheten Midgård Snacka hjälper. Från stödsamtal till stressreducerande, allians och copingskapande behandlingssamtal. Ett utvecklingsarbete för att skapa tydligare struktur. Teamets medlemmar
Läs merVÄLKOMMEN TILL psykiatriska avdelningen
VÄLKOMMEN TILL psykiatriska avdelningen PSYKIATRISKA KLINIKEN Psykiatriska avdelningen 01/2015 Ålands hälso och sjukvård PB 1055, AX 22111 Mariehamn Telefon: +358 (0)18 5355 info@ahs.ax, www.ahs.ax Välkommen
Läs merPSYKIATRISKA KLINIKEN Psykiatriska avdelningen 02/2016
PSYKIATRISKA KLINIKEN Psykiatriska avdelningen 02/2016 Ålands hälso- och sjukvård PB 1055, AX-22111 Mariehamn Telefon: +358-(0)18-5355 info@ahs.ax, www.ahs.ax Psykiatriska avdelningen är en psykiatrisk
Läs merFörberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård
Förberedelser för nytt arbetssätt gällande samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso-och sjukvård Den gemensamma checklistan är övergripande och vänder sig till alla parters chefer. Syftet är
Läs merMagdalena Lönning, Enhetschef Allmänpsykiatriska enheten, Rinkeby Frida Herrera, Leg Sjuksköterska, Allmänpsykiatriska enheten, Rinkeby Fanny
Magdalena Lönning, Enhetschef Allmänpsykiatriska enheten, Rinkeby Frida Herrera, Leg Sjuksköterska, Allmänpsykiatriska enheten, Rinkeby Fanny Holmkvist, Leg Sjuksköterska, Allmänpsykiatriska enheten, Rinkeby
Läs merFörslag på en ny modern Psykiatri
1(5) Förslag på en ny modern Psykiatri Bakgrund Område Psykiatri i Region Jämtland Härjedalen har under 2018 genomlysts i syfte att föreslå förändringar för en mer jämlik och effektiv vård för länets medborgare.
Läs merPolitisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård
Politisk viljeinriktning för Palliativ vård i Uppsala-Örebroregionen baserade på Socialstyrelsens Kunskapsstöd för god palliativ vård Antagen av Samverkansnämnden 2013-10-04 Samverkansnämnden rekommenderar
Läs merVad tycker du om vården?
080008 Vad tycker du om vården? Detta formulär innehåller frågor om dina erfarenheter från den mottagning som anges i följebrevet. Vi har slumpvis valt ut personer som besökt mottagningen och vi hoppas
Läs merBilaga 2 Mall för lokal överenskommelse läkarmedverkan
Bilaga 2 Mall för lokal överenskommelse läkarmedverkan Mall för lokal överenskommelse gällande läkarstöd i hemsjukvård i ordinärt boende. 1 Parter Samverkansavtal mellan.och hemsjukvård i X kommun. 2 Övergripande
Läs merEtt nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus
Ett nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus Borlänge 6 november 2018 Maj Rom och Greger Bengtsson Mikael Malm och Zophia Mellgren Antal invånare 80 år och äldre i Sverige 2018-11-06
Läs merFörsäkringsmedicinskt beslutsstöd. socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinskt beslutsstod
Försäkringsmedicinskt beslutsstöd socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinskt beslutsstod Beslutsstödet Framtaget av Socialstyrelsen och Försäkringskassan Ge vägledning för de frågor som läkare,
Läs merInnehållsförteckning.
1 2 Innehållsförteckning. sida Teamets medlemmar 3 Sammanfattning 3 Områdesbeskrivning 3 Problembeskrivning 3 Syfte och mål 4 Mätningar 4 Förändringar 4 Resultat 5 Hur går vi vidare 5 Reflektion 5 3 Förändringsarbetets
Läs meri Jönköping Ett unikt samarbete mellan kommun och landsting
1 (6) i Jönköping Ett unikt samarbete mellan kommun och landsting 2 (6) Presentation Demensteamet i Jönköping har ett unikt arbetssätt där samarbetet mellan landsting och kommun är den stora hörnstenen.
Läs merFramtidens hemsjukvård i Halland. Slutrapport till Kommunberedningen
Framtidens hemsjukvård i Halland Slutrapport till Kommunberedningen 130313 Syfte Skapa en enhetlig och för patienten optimal och sammanhållen hemsjukvård. Modellen ska skapa förutsättningar för en resurseffektiv
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merTidig understödd utskrivning från strokeenhet
Tidig understödd utskrivning från strokeenhet En fallstudie av ett förbättringsarbete inom rehabilitering Charlotte Jansson Bakgrund Stroke 30 000 personer drabbas årligen i Sverige Flest vårddagar inom
Läs merAvd VO psyk, rehab,diagn.
1.6 1 (5) Uppdrag: Strategisk kompetensutveckling Bakgrund En strategisk kompetensutvecklingsplan som säkerställer kompetensutveckling på både processoch professionsnivå behöver tas fram. Respektive teammedlems
Läs merGod vård vid demens BPSD SÄVSJÖ KOMMUN
God vård vid demens BPSD SÄVSJÖ KOMMUN Mål och mätning- vad vill vi uppnå? Målet: Att planerade aktiviteter/åtgärder från BPSDskattningar genomförs på samtliga demens avdelningar. I Oktober över 80% genomförda
Läs merAP Närpsykiatri, Karlskoga. Carina van Eijk, arbetsterapeut Elsie-Marie Gylebrandt Larsson, skötare Tove Reis, kurator
AP Närpsykiatri, Karlskoga Carina van Eijk, arbetsterapeut Elsie-Marie Gylebrandt Larsson, skötare Tove Reis, kurator Hur det började hos oss på Rehab.. 2005 Utbildning i Ett Sundare Liv. - Hälsa och Välbefinnande
Läs merMobila hemsjukvårdsteam överallt
Mobila hemsjukvårdsteam överallt Karin Fröjd Regional projektledare https://www.bing.com/videos/search?q=mobil+n%c3%a4rv%c3%a5rd+skaraborg&&view=det ail&mid=d753aec475bac7685a37d753aec475bac7685a37&form=vrdgar
Läs merInstruktionsmall för samordnad plan ÖPT/ÖRV
Instruktionsmall för samordnad plan ÖPT/ÖRV Nedan ser ni vilken information som ska finnas med i den samordnade planen som ska till förvaltningsrätten och vilken aktör som förväntas dokumentera vad i planen
Läs mer-Stöd för styrning och ledning
-Stöd för styrning och ledning Första nationella riktlinjerna inom området Lyfter fram evidensbaserade och utvärderade behandlingar och metoder inom vård och omsorg för personer med schizofreni Ett underlag
Läs merIPS. Evidensbaserad Supported Employment inom psykiatrin Sahlgrenska Universitetssjukhuset AIR. Birgitta Magnusson.
IPS Evidensbaserad Supported Employment inom psykiatrin Sahlgrenska Universitetssjukhuset AIR Birgitta Magnusson Birgitta.c.magnusson@vgregion.se 2016-09-26 IPS individual placement and support IPS - evidensbaserad
Läs merÖverenskommelse om samverkan
23 april 2004 1(8). Överenskommelse om samverkan Parter Överenskommelsen gäller samverkan mellan nedanstående enheter inom Gotlands kommun Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) Psykiatriska kliniken Primärvården
Läs merSTÖD OCH SERVICE FRÅN HANDIKAPPFÖRVALTNINGEN
Stöd & Service STÖD OCH SERVICE FRÅN HANDIKAPPFÖRVALTNINGEN STÖD OCH SERVICE till dig som har en psykisk funktionsnedsättning -Team Psykiatri- STÖD OCH SERVICE till dig som har en intellektuell funktionsnedsättning
Läs merIndividuell plan För
Individuell plan För Namn: Ditt eget ansvar och Ansvar för kommunens, landstingets och övriga stöd-, vård- och rehabiliteringsinsatser för dig Landstinget I Östergötland MOTALA KOMMUN Mjölby Kommun Ödeshögs
Läs merSammanfattning av utvärderingen av projektet Aktion Livräddning. - första etappen
Sammanfattning av utvärderingen av projektet Aktion Livräddning - första etappen BAKGRUND Nästan varje dag begår en person självmord i Stockholms län. Det totala antalet självmord (säkra och osäkra) var
Läs merFörslag till sjukskrivningspolicy
Förslag till sjukskrivningspolicy Reviderad Mars 2011 Västra Götalandsregionens riktlinjer checklista ligger som grund för alla sjukskrivningar. Ett verktyg för att kvalitetssäkra sjukskrivningsprocessen
Läs merEvidensbaserat samarbete mellan primärvård och psykiatri
Evidensbaserat samarbete mellan primärvård och psykiatri Martin Rödholm, Med.Dr, överläkare psykiatri Uppdrag psykisk Hälsa, SKL Primärvårdskonferensen 2017-09-28 Svenska Psykiatrikongressen 2017 Uppdrag
Läs merPsykiatrisk mottagning Arvika. Projekt unga vuxna
Psykiatrisk mottagning Arvika Projekt unga vuxna Presentation framtidsmöte 2014-10-03 Psykisk ohälsa bland unga vuxna Internationellt perspektiv Nationellt perspektiv Värmland Arvika, Eda, Årjäng Projekt
Läs merLokal modell för samverkan mellan primärvård, minnesmottagning och kommun. Lokala samverkansrutiner för demenssamordnare
Lokal modell för samverkan mellan primärvård, minnesmottagning och kommun Lokala samverkansrutiner för demenssamordnare 1 Samverkansrutiner: Sammanhållen vård och omsorg samt anhörigstöd vid demenssjukdom
Läs merVälkommen till avdelning för psykiatrisk heldygnsvård (80,81,82,86) Information till patient och närstående
Sahlgrenska Universitetssjukhuset Välkommen till avdelning för psykiatrisk heldygnsvård (80,81,82,86) Information till patient och närstående Informationen ska vara en vägledning för dig under din vårdtid
Läs merrunt cancerpatienten Stöd för dig i teamet Hör av dig till oss! och cancerrehabilitering. aktiva överlämningar, Min vårdplan
Hör av dig till oss Saknade du något i materialet? Vill du veta mer om de områden som ingår, eller få tips på hur man kan arbeta med frågorna i din verksamhet? Kontakta oss gärna Stöd för dig i teamet
Läs merStöd för dig i teamet runt cancerpatienten. Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering.
Stöd för dig i teamet runt cancerpatienten Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering. Tillsammans för en bättre cancervård Regionala cancercentrum
Läs merProjektrapport Team 12 PIVA Halmstad. Bättre vård Mindre tvång
Projektrapport Team 12 PIVA Halmstad Bättre vård Mindre tvång Syfte med deltagandet i projektet. TEAM 12 PIVA HALMSTAD GENOMBROTTSPROJEKTET BÄTTRE VÅRD - MINDRE TVÅNG Förbättra den psykiatriska heldygnsvården
Läs merSlutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: och/eller
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merUppdrag: Utveckla vården och omhändertagandet av äldre människor med psykisk ohälsa. Lägesrapport
Uppdrag: Utveckla vården och omhändertagandet av äldre människor med psykisk ohälsa Lägesrapport 2018-09-20 Bakgrundsbeskrivning: Sverige har idag 1,7 miljoner invånare som är 65 år och äldre. Antalet
Läs merFörsäkringsmedicinskt beslutsstöd.
Försäkringsmedicinskt beslutsstöd www.socialstyrelsen.se/riktlinjer Beslutsstödet Framtaget av Socialstyrelsen och Försäkringskassan Ge vägledning för de frågor som läkare, handläggare på Försäkringskassan
Läs merUtveckling av psykosvården i Halland
1(8) Utveckling av psykosvården i Halland Förslag till beslut Driftnämnden beslutar att godkänna det förslag som tagits fram för att förstärka och utveckla psykosvården inom Psykiatrin Halland och att
Läs merSammanställning 1. Bakgrund
Sammanställning 1 Blandat lärande nätverk Sörmlands län 27 september 2016 om Delaktighet och bemötande ur ett anhörigperspektiv, samverkan mellan kommuner och landstinget. Bakgrund Nämnden för socialtjänst
Läs merFörsäkringsmedicinskt beslutsstöd. socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinsktbeslutsstod
Försäkringsmedicinskt beslutsstöd socialstyrelsen.se/riktlinjer/forsakringsmedicinsktbeslutsstod Beslutsstödet Framtaget av Socialstyrelsen och Försäkringskassan Ge vägledning för de frågor som läkare,
Läs mer[Skriv här] [Skriv här] [Skriv här] Trisam. Metodstöd för Trisam-team
[Skriv här] [Skriv här] [Skriv här] Trisam Metodstöd för Trisam-team 2019-02-19 Processen Trisam Trisam är en förkortning för tidig rehabilitering i samverkan. Trisam-processen är vår gemensamma modell
Läs merPalliativ vård uppdragsbeskrivning
01054 1(5) TJÄNSTESKRIVELSE Regionkontoret Hälso- och sjukvård Datum Diarienummer 2014-04-01 HSS130096 Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Palliativ vård uppdragsbeskrivning Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen
Läs merRapport avseende neuropsykiatriska utredningar vid Vuxenhabiliteringen Neurorehab Sävar och Psykiatriska klinikerna under 2015
Rapport avseende neuropsykiatriska utredningar vid Vuxenhabiliteringen Neurorehab Sävar och Psykiatriska klinikerna under 2015 Inledning Sedan 2009 har frågeställningen neuropsykiatriska funktionshinder
Läs merAnhörigstöd. sid. 1 av 8. Styrdokument Riktlinje Dokumentansvarig SAS Skribent SAS. Gäller från och med
Anhörigstöd Styrdokument Riktlinje Dokumentansvarig SAS Skribent SAS Beslutat av Förvaltningschef Gäller för Vård- och omsorgsförvaltningen Gäller från och med Senast reviderad 2019-05-06 sid. 1 av 8 Innehåll
Läs merRIKTLINJE. Självskadebeteende, självmordstankar, självmordsförsök och misstänkt självmord
RIKTLINJE Version Datum Utfärdat av Godkänt 1 2018-04-17 Anna Gröneberg, Therese Lindén Anna Gröneberg Mas, Lotta Kjellner (tf utredning socialtjänst), Lillemor Berglund VC HSL och förvaltningschef VO
Läs merStöd & Service. Funktionsstödsförvaltningen
Stöd & Service Funktionsstödsförvaltningen STÖD OCH SERVICE FRÅN FUNKTIONSSTÖDSFÖRVALTNINGEN Vi vill att denna broschyr ska ge dig en bild av de insatser som Funktionsstödsförvaltnigen kan erbjuda dig
Läs merProjektrapport Bättre vård mindre tvång del 2
Projektrapport Bättre vård mindre tvång del 2 Team 138, Bup vårdavdelning, Umeå Syfte med deltagandet i Genombrott Teammedlemmar Vt- 13 Gunnar Berlin, Lärare Anders Hellman, Sjuksköterska Mia Lindstrand,
Läs merStöd för dig i teamet runt cancerpatienten. Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering.
Stöd för dig i teamet runt cancerpatienten Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering. Tillsammas för en bättre cancervård Regionala cancercentrum
Läs merPSYKIATRISK ÖPPENVÅRD
Slutenvården bedömer att patienten har behov av insatser efter utskrivning. Inskrivningsmeddelande skickas till berörda enheter i: Öppenvården och/eller Kommunen Öppenvården svarar inom 24 timmar på vardagar
Läs merFastställd av: Sandor Eriksson, verksamhetschef/vuxenpsykiatrin
Riktlinje Process: 3.4 RGK Specialiserad psykiatrisk vård Område: Självmordsproblematik Giltig fr.o.m: 2018-06-19 Faktaägare: Andrea Christoffersson, chefsöverläkare, vuxenpsykiatrin, Region Kronoberg
Läs merUtvecklingsarbete i den slutna psykosvården
Utvecklingsarbete i den slutna psykosvården Hur långt har vi kommit och vart är vi på väg Mats Gustafsson, Överläkare avd 242, Mölndals Sjukhus Beatrice Adriansson Carlsson, Vårdenhetschef och specialistsjuksköterska
Läs merRutin för palliativ vård i livets slutskede
Rutin för palliativ vård i livets slutskede Sotenäs kommuns riktlinje utgår från Socialstyrelsens, Nationellt kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede, som ger ett stöd för styrning och ledning.
Läs merUppdaterat ARBETSVERKTYG. Planeringsfasen
ARBETSVERKTYG Planeringsfasen ANALYS/SAMMANFATTNING AV BEDÖMNINGSFASEN Utgå från En vanlig dag, Nätverkskarta, QLS-100 och Intervju. Tankar om förändring Vilka fördelar finns med förändringen? Vad hindrar
Läs merKRISTIANSTAD - STATISTIK 2010
KRISTIANSTAD - STATISTIK 2010 Bilden visar klientflödet i PO - verksamheten. Totalt under 2010 handlade det om 1 98 klienter 2010-01-01 = Totalt antal pågående ärende Pågående från tidigare år = Ärenden
Läs merRapportmall Designprojekt Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling för kontaktsjuksköterskor 15 HP
Rapportmall Designprojekt Kvalitetsdriven verksamhetsutveckling för kontaktsjuksköterskor 15 HP Namn på deltagare: Eva Magee Projektnamn: Förbättring och trygghet för patienter på Hematologimottagningen,
Läs merPSYKIATRISK HELDYGNSVÅRD
Bedömningar vid inskrivning Har patienten behov av insatser efter utskrivning? använd bedömningsmallen Ja Inskrivningsmeddelande skickas Nej Inskrivningsmeddelande skickas inte Har patienten behov av insatser
Läs merDet ska inte handla om tur Förbättringsarbete utifrån kvalitetsregistret BipoläR på Affektiv Mottagning 3 i Uppsala
Det ska inte handla om tur Förbättringsarbete utifrån kvalitetsregistret BipoläR på Affektiv Mottagning 3 i Uppsala PRIO & Det ska inte handla om tur Kvalitetsregister och brukarmedverkan på olika nivåer
Läs merJournalmall för psykiatrikursen
Journalmall för psykiatrikursen Obligatoriska rubriker (enligt Melior) i kursiv stil. Dessa rubriker samt övriga som bör kommenteras vid varje samtal är markerade med *. Övriga rubriker används när så
Läs merStöd för dig i teamet runt cancerpatienten. Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering.
Stöd för dig i teamet runt cancerpatienten Om kontaktsjuksköterskan i cancervården, aktiva överlämningar, Min vårdplan och cancerrehabilitering. Alla tjänar på ett starkt team Tillsammas för en bättre
Läs merCHECKLISTA. inför utskrivning från psykiatrisk heldygnsvård. Behov av struktur och stödinsatser vid förändring till eget boende och vardagsliv
CHECKLISTA inför utskrivning från psykiatrisk heldygnsvård Behov av struktur och stödinsatser vid förändring till eget boende och vardagsliv Förord: Checklistan har tillkommit som en följd av en mammas
Läs merTeamarbete med patienten i centrum 3863
1 (10) Landstingsstyrelsens förvaltning Södersjukhuset, medicin Projektledare Stina Petersson E-post stina.petersson@sll.se Teamarbete med patienten i centrum 3863 2 (10) Sammanfattning av satsningen Med
Läs merFRÅN KAOS TILL KAOSAM. - ett samverkansprojekt inom Finsam Lund
FRÅN KAOS TILL KAOSAM - ett samverkansprojekt inom Finsam Lund Kort bakgrund. Lunds kommun 119 000 invånare Ca. 1000 hushåll per månad, knappt 1,6 % av befolkningen får försörjningsstöd Hög andel får försörjningsstöd
Läs merInformation om Anorexi-Bulimi Slutenvårdsavdelningen
Information om Anorexi-Bulimi Slutenvårdsavdelningen Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus Anorexi-Bulimi Slutenvårdsavdelning ADRESS Vitaminvägen 17, 41650 Augusti 2015 Om oss Anorexi-Bulimiverksamheten
Läs merPsykiatrins kvarter. Avsiktsförklaring. Södra Älvsborgs Sjukhus
Psykiatrins kvarter Avsiktsförklaring Södra Älvsborgs Sjukhus Inledning Denna avsiktsförklaring är framtagen inför planeringsarbetet rörande formandet av Psykiatrins kvarter. Avsiktsförklaringen har sin
Läs merGranskningsrapport. Brukarrevision. Boendestöd Norra Hisingen
Granskningsrapport Brukarrevision Boendestöd Norra Hisingen 2014 . INLEDNING Om brukarrevision Detta är en rapport från brukarrevisionen. Brukarrevision är ett sätt att ta reda på vad de vi är till för
Läs merRedovisning av förbättringsarbete med BPSD-registret
Redovisning av e med BPSD-registret 2015-2016 Titel på et Teammedlemmar Beskriv er enhet kort samt bakgrunden till ert e Syfte med et Mål (SMARTA) Hur kom ni fram till era mål? Vilka PGShjul har ni jobbat
Läs merGunilla Cruce Processledare ACT-teamet i Malmö. Programtrogen ACT i Sverige går det?
Gunilla Cruce Processledare ACT-teamet i Malmö Programtrogen ACT i Sverige går det? och Sociala Resursförvaltningen Malmö stad, VO vuxenpsykiatri, Malmö och Integrerad Närsjukvård Malmö Driftsansvar Område
Läs merPsykisk ohälsa under graviditet
Godkänt den: 2017-12-03 Ansvarig: Masoumeh Rezapour Isfahani Gäller för: Kvinnosjukvård; Mödrahälsovårdsenheten; Region Uppsala Bakgrund Psykisk ohälsa är vanligt, lika vanlig hos gravida kvinnor som hos
Läs merÄrendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen HÄLSO- OCH 1 (6) SJUKVÅRDSNÄMNDEN 2012-04-24 P 14 Handläggare: Andreas Falk Förslag till förfrågningsunderlag - upphandling av integrerad psykiatri och beroendevård på
Läs merIndividuell plan enligt Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)
Individuell plan enligt Lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) Inledning Denna lathund har Riksföreningen Autism (RFA) och Riksförbundet för Utvecklingsstörda Barn, Ungdomar
Läs merProjekt utökad hemrehabilitering. Jönköpings kommun
Projekt utökad hemrehabilitering Jönköpings kommun 2015-2018 Varför utökad hemrehabilitering? Hälso- och sjukvård i ordinärt boende kommunens ansvar januari 2013 Förändra arbetssätt och omfördela resurser
Läs merVård- och omsorgsförvaltningen. Dokumentansvarig Emelie Sundberg, SAS. Godkänd av Monica Holmgren, chef vård- och omsorgsförvaltningen
Vård- och omsorgsförvaltningen Riktlinje Gäller för Vård- och omsorgsförvaltningen Dokumentansvarig Emelie Sundberg, SAS Godkänd av Monica Holmgren, chef vård- och omsorgsförvaltningen Diarienr VON 248/17
Läs merNärståendestöd. Svenska palliativregistret. För fortsatt utveckling av vården i livets slutskede
Närståendestöd Svenska palliativregistret För fortsatt utveckling av vården i livets slutskede Svenska palliativregistret Södra Långgatan 2 392 32 Kalmar Telefon 0480-41 80 40 http://palliativ.se Steget
Läs merJournalen via nätet. Dialog och utveckling av dokumentationsprocessen
Journalen via nätet Dialog och utveckling av dokumentationsprocessen Driftstart 3/2 för alla invånare i Jönköpings län Informationsmängder vid start: Journalanteckningar från Cosmic från 2014-07-01. Anteckning
Läs merPsykisk ohälsa hos äldre Bemötande och förhållningssätt Sara Oscarsson Hannuksela
Psykisk ohälsa hos äldre Bemötande och förhållningssätt Sara Oscarsson Hannuksela Äldre med psykotiska symtom är de som orsakar mest problem för personalen inom den kommunala äldreomsorgen Att möta personer
Läs merHandikapp och habilitering
8 Handikapp och habilitering Handikapp och Habilitering Habilitering ett stöd för att leva ett gott och självständigt liv Habiliteringsverksamheten erbjuder habilitering enligt hälso- och sjukvårdslagen
Läs merUppföljning av verksamheten med personligt ombud
Uppföljning av verksamheten med personligt ombud Hässleholm 1 september 2014 Projektledare Birgitta Greitz, Socialstyrelsen Verksamhet med personligt ombud Tio försöksverksamheter Utvärderingen av försöksverksamheterna
Läs merAvtalsuppföljning av Villa Djurgården, Styrelsen Uppsala vård och omsorg
SOCIALFÖRVALTNINGEN Handläggare Ehlin Bengt Datum 2015-05-28 Diarienummer SCN-2015-0125 Socialnämnden Avtalsuppföljning av Villa Djurgården, Styrelsen Uppsala vård och omsorg Förslag till beslut Socialnämnden
Läs merBättre tillgänglighet på Hässelby vårdcentral Förbättringsarbete inom projektet Vård i Förändring (ViF)
1 Bättre tillgänglighet på Hässelby vårdcentral Förbättringsarbete inom projektet Vård i Förändring (ViF) Teamets medlemmar Katalin Boér Ann-Sofie Danneholt Ulla-Märtha Cederhage Gun Rubeling Jan Holmstrand
Läs mer