Kvalitetsbokslut 2012

Transkript

1 Kvalitetsbokslut 2012

2 Tryckeri: TMG Öresund Foto: Colourbox och Psykiatri Skåne

3 Innehåll Psykiatri Skåne 4 Bättre, säkrare, mer! 5 Patientfokuserad hälso- och sjukvård 6 Patientupplevd kvalitet 7 Patientupplevd hälsa 7 Patientupplevt helhetsintryck 8 Patient- och närståendemedverkan i förbättringsarbetet 8 Dialogutbildning - Delaktighet i vård och stöd 9 Barn som anhöriga 12 Tvångsvård 13 Hälso- och sjukvård i rimlig tid 14 Telefontillgänglighet 14 Remisstider 14 Tillgänglighet akutmottagningen 14 Tillgänglighet första besök VUP 14 Tillgänglighet första besök, utredning och behandling BUP 15 Säker hälso- och sjukvård 16 Suicidprevention 16 Vårdplanering 18 Patientnämnden 18 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård 19 Kvalitetsregister 19 Jämlik hälso- och sjukvård i Skåne 20 Kön och ålder 20 Minskade regionala skillnader 21 Effektiv hälso- och sjukvård 22 Samverkan för säker hälso- och sjukvård 22 Hälsoinriktad hälso- och sjukvård 23 FoUU 24 Forskning 24 Utbildning 24 Medarbetare 26 Bilagor 28 Bakgrundsfakta 28 Resultat 29 Förklaringar BUP HDV LPT LRV NPE PUK RPK VUP ÖV Barn- och ungdomspsykiatri Heldygnsvård Lagen om psykiatrisk tvångsvård Lagen om rättspsykiatrisk vård Nationell patientenkät Patientupplevd kvalitet Rättspsykiatri Vuxenpsykiatri Öppenvård Kvinna Man Resultat från Nationella patientenkäten Exempel på förbättringsarbeten Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

4 Psykiatri Skåne Psykiatri Skåne ansvarar för all offentlig psykiatri i Region Skåne. Förvaltningen har medarbetare och omsätter cirka 2,3 miljarder kronor. Verksamhetsidé Bra specialistpsykiatrisk vård är tillgänglig och säker. Den utförs av kunnig och engagerad personal. Patienterna och närstående känner sig trygga och delaktiga. Resultaten följs upp och leder till ständig förbättring. En månad i oktober 2012 Patienter som: Träffat behandlare Fått gruppbehandling 767 Fått dagsjukvård Fått hembesök Varit på akutbesök Uteblivit från besök Påbörjat behandling Avslutat behandling Behandlats på vårdavdelning Skrivits in på avdelning 825 Skrivits ut från avdelning Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

5 Bättre, säkrare, mer! I din hand håller du Psykiatri Skånes andra kvalitetsbokslut. Här vill vi förmedla ett axplock resultat från 2012, som på olika sätt beskriver kvalitetsutvecklingen i vår verksamhet. Ambitionen har varit att utgå från patientens perspektiv när vi redovisar förändring och utveckling av kvalitetsresultat. Som en röd tråd i kvalitetsbokslutet löper därför redovisningar av hur patienter och närstående har svarat i den nationella patientenkäten (NPE). P-O Sjöblom Relevanta frågor att besvara kan vara: Hur är patientens upplevelse av vården? Mår patienten bättre av våra insatser och förändras funktionsförmågan? Erbjuder vi en allt mer patientsäker vård? Vi har långt ifrån heltäckande svar på dessa frågor. Dock tycker vi oss ha identifierat en del indikatorer som kan ge fingervisningar om att vi håller rätt kurs. Det vi inte redovisar i detta kvalitetsbokslut är resultat som rör ekonomin för Vi är dock stolta över att återigen kunna summera ett ekonomiskt bokslut väl i balans. Likaså är det glädjande att vårt resultat från den regionövergripande medarbetarenkäten överträffade tidigare års mätningar. Vi är på rätt väg! Mycket i Psykiatri Skånes verksamhet har blivit bättre under Patienternas upplevelse av tvångsvård har förbättrats. BUP fortsätter att erbjuda allt fler barn och ungdomar en vårdkontakt. Du är nu välkommen att i detta kvalitetsbokslut ta del av ett urval resultat. Se dem som indikatorer på att Psykiatri Skåne erbjuder en allt högre kvalitet i den vård vi har förmånen att få erbjuda skåningarna. P-O Sjöblom, förvaltningschef, Psykiatri Skåne 5 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

6 Patientfokuserad hälso- och sjukvård Patientfokuserad hälso- och sjukvård innebär att vården genomförs i samarbete med patienten och med respekt för hans eller hennes självbestämmande och integritet. Det handlar också om att se och betrakta patienten som en naturlig samarbetspartner i förbättringsarbetet. Psykiatri Skåne deltar vartannat år i den nationella patientenkäten för att följa upp och utvärdera den patientupplevda kvaliteten på våra mottagningar och avdelningar. Undersökningarna har delats upp i områdena barnoch ungdomspsykiatri, vuxenpsykiatri och rättspsykiatri. Drygt patienter i Psykiatri Skåne har besvarat enkäten. Beräkningsgrund, PUK PUK är ett riktat värde för patientupplevd kvalitet, där högre siffror innebär högre kvalitet. Skala Frågor som inte lämpar sig att redovisa som patientupplevd kvalitet redovisas i andelar. 6 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Patientfokuserad hälso- och sjukvård

7 Patientupplevd kvalitet Figur 1.1, 1.2 och 1.3 Resultat för kvalitetsindikatorerna, jämförelse mellan de olika områdena och med riket. Bemötande Delaktighet Information Psykiatri Skåne Riket Psykiatri Skåne Riket Psykiatri Skåne Riket RPK HDV ÖV BUP BUP patient målsman 0 RPK HDV ÖV BUP BUP patient målsman 0 RPK HDV ÖV BUP BUP patient målsman Patientupplevd hälsa De flesta av patienterna som svarat har varit i kontakt med psykiatrisk vård i mer än ett år. Figur 1.4 Patientens upplevelse av sin psykiska hälsa - VUP öppenvård och heldygnsvård I allmänhet hur skulle du vilja säga att din psykiska hälsa är idag? 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% VUP öppenvård VUP heldygnsvård 5% 0% Bra till utmärkt Någorlunda Dålig Figur 1.5 Patientens upplevelse av sin psykiska hälsa - BUP På en skala 1 till 5, hur mådde du när du sökte kontakt med den här BUPmottagningen? På en skala från 1-5, hur mår du nu? 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% Hur mådde du när du sökte kontakt med den här BUPmottagningen? Hur mår du nu? 7 5% 0% 1)Mycket dåligt 2) 3) 4) 5)Mycket bra Patientfokuserad hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

8 Patientupplevt helhetsintryck Figur 1.6 Patientens angivna helhetsintryck Skulle du rekommendera den här mottagningen/avdelningen till andra? Svarsalternativen Ja, helt och hållet respektive Delvis är sammanslagna. 58% 87% 94% 80% VUP öppenvård VUP heldygnsvård BUP patient 88% BUP målsman RPK Patient- och närståendemedverkan i förbättringsarbetet Under året har arbetet fortsatt med att stärka patienters och närståendes medverkan i förbättringsarbetet. I samtliga verksamhetsområden finns utsedda inflytandesamordnare. Dessa arbetar tillsammans med förvaltningsledningen för att skapa lokala rutiner och samverkansformer med patienter och närstående. Under 2012 har 64 patient- och närståenderepresentanter bidragit med sina erfarenheter i vårt förvaltningsövergripande utvecklingsarbete. Numera finns det även anställda inom Psykiatri Skåne med egen erfarenhet av psykisk ohälsa, både i klinisk verksamhet och i enskilda uppdrag. 8 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Patientfokuserad hälso- och sjukvård

9 Figur 1.7 Patientens upplevelse av närståendes inflytande och delaktighet - RPK och VUP Har personalen tagit tillräcklig hänsyn till dina närståendes kunskap och erfarenheter av ditt tillstånd och din vård? PUK RPK VUP heldygnsvård VUP öppenvård År 2012 Dialogutbildning - Delaktighet i vård och stöd Som ett led i att stärka inflytande från patienter och närstående har dialogutbildningar genomförts för medarbetare. Deltagarna ska få möjlighet att reflektera över sitt eget arbete, bland annat utifrån patienters konkreta erfarenheter av att ta emot vård och stöd vid psykisk sjukdom. Syftet är också att utveckla ett nytt tankesätt kring hur medarbetare kan stärka relationen till patienterna. Från dagens relation vårdgivare - vårdtagare till morgondagens. Där är patient och medarbetare samarbetspartners, och medarbetarna ser patientens egenupplevda erfarenhet som en tillgång i arbetet. Utbildningarna har utvärderats av CEPI (Centrum för evidensbaserade psykosociala insatser) och en del av resultaten presenteras på nästa sida. 9 Patientfokuserad hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

10 Figur 1.8 Andel deltagare som instämmer i påståendena nedan Patienterna på vår enhet är tillräckligt delaktiga i planeringen av de vårdinsatser de tar del av. Patientens möjlighet att påverka beslut om behandlingsinsatser är avgörande för hur effektiv vårdinsatsen blir för den enskilde individen. Figur 1.9 Andel deltagare som instämmer i påståendet nedan Utlokalisering av en psykiatrisk verksamhet till ett bostadsområde utgör ingen fara för lokalbefolkningen. Delaktighet Före Efter 71 % 65 % 85 % 89 % Attityd Före Efter 78 % 85 % Figur 1.10 Andel deltagare som instämmer i påståendena nedan Jag är motståndare till att människor som har en psykisk sjukdom bor i mitt grannskap. Jag skulle kunna prata naturligt med grannar som har haft en psykisk sjukdom. Förväntat beteende Före Efter 9 % 2 % 91 % 98 % Utåtriktat arbete 10 Psykiatri Skåne samverkar med attitydprojektet Hjärnkoll Skåne på flera sätt. Som exempel kan nämnas Skåneveckan för psykisk hälsa. Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Patientfokuserad hälso- och sjukvård

11 Undersökningen visar att Dialogutbildning - Delaktighet i vård och stöd har påverkat attityder och fördomar positivt inom valda områden. Utbildningen har lett till att vi i högre grad diskuterar våra värderingar öppet och kontinuerligt på arbetsplatsen. Fler medarbetare har insett att det är viktigt för patienten att kunna påverka beslut om behandlingsinsatser, och att det är avgörande för hur effektiv vårdinsatsen blir för den enskilde. En bidragande orsak till den positiva förändringen kan vara att medarbetarna fått träffa patienter i en annan roll än de gör i det dagliga vårdarbetet. Figur 1.11 Patientens upplevelse av delaktighet Kände du dig delaktig i beslut om din vård och behandling, så mycket som du önskade? 41% 36% 20% Ja Delvis Nej Figur 1.12 Patientens upplevelse av bemötande Kände du att du blev bemött med respekt och på ett hänsynsfullt sätt? 67% 24% 7% Ja Delvis Nej 11 Patientfokuserad hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

12 Barn som anhöriga Barn till psykiskt sjuka föräldrar har rätt till information, råd och stöd. Omkring patienter inom Psykiatri Skåne förväntas vara föräldrar till barn under 18 år. Genom att uppmärksamma dessa barn kan risken för psykisk ohälsa minska i framtiden. Det finns två metoder som rekommenderas; Föra barn på tal (FBPT) och Beardslees familjeintervention (BFI). För att ytterligare öka kunskapen i arbetet med barn till psykiskt sjuka föräldrar pågår ett större projekt tillsammans med Region Hovedstadens Psykiatri i Danmark. 12 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Patientfokuserad hälso- och sjukvård

13 Tvångsvård Tvångsvård är ett svårt och laddat ämne. Att vårdas med tvång berör patienten starkt. Etiskt rör det sig om en balansgång mellan respekten för patienternas personliga autonomi och integritet och den nödvändiga behandling som patienten behöver. Psykiatri Skåne arbetar för att förbättra kvaliteten i metoder och arbetssätt vid tvångsvård. Målet är att minska behovet av tvångsåtgärder och att förbättra patientens upplevelse av tvångsvård. Figur 1.13 Patientupplevd kvalitet av tvångsvården 1) Om du får/fick vård enligt någon av lagarna om tvångsvård (LPT eller LRV), anser du att det är/var ett riktigt beslut? 2) Om du togs in enligt LPT eller LRV, fick du information om dina rättigheter, till exempel om överklagande, rätt till ombud etcetera? Minskning av tvångsåtgärder PUK Totalt 2010 Totalt Tvångsvård nära hemkommunen Fler patienter som tvångsvårdas enligt LPT och LRV, och som tidigare vårdats i andra landsting, vårdas idag inom Psykiatri Skåne. Detta har möjliggjort ett närmare samarbete mellan patientens hemkommun och den psykiatriska specialistvården. Antalet som vårdats utanför Psykiatri Skåne har minskat med 50 personer, vilket innebär en halvering de två senaste åren. 13 Patientfokuserad hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

14 Hälso- och sjukvård i rimlig tid Bra tillgänglighet innebär att patienten lätt får tillgång till den vård och behandling som han eller hon behöver. Inom Psykiatri Skåne ska patienter erbjudas tid till ett första besök inom 30 dagar. Vid remittering är målet att samtliga remisser ska ha inkommit till specialistvården inom tre dagar från beslutsdatum. Bedömning och granskning ska därefter ske inom tre dagar. Vid akuta problem ska vistelsetiden på akutmottagningen inte överstiga fyra timmar. Telefontillgänglighet Remisstider 90% 76% 89% av telefonsamtalen besvaras personligt eller med hjälp av telefonsvar. av remisser ankommer inom tre dagar. av dessa granskas inom ytterligare tre dagar. Tillgänglighet akutmottagningen 90% av besökarnas vistelsetid på akutmottagningen understiger fyra timmar. Tillgänglighet första besök VUP 58% av de vuxna patienterna får sina besök genomförda inom 30 dagar. 14 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Hälso- och sjukvård i rimlig tid

15 Tillgänglighet första besök, utredning och behandling BUP 93% av barn och ungdomar får sina besök genomförda inom 30 dagar. Förbättrad tillgänglighet Tillgängligheten inom BUP har förbättrats både vad det gäller tid till ett första besök och tid för utredning och påbörjad behandling. En noggrann kartläggning av flöden har bidragit till att arbets sättet utvecklats. BCFPI BCFPI (Brief Child Family Phone Interview) är en intervju som görs med de föräldrar eller ungdomar som söker barnoch ungdomspsykiatri. En inledande intervju (BCFPI) före besöket har gjort att utredning och behandling kan påbörjas tidigare. Väntan på ny tid för besök kan därmed i högre grad undvikas. Figur 2.1 Patientens upplevelse av tillgängligheten - BUP Vad anser du om tiden du fick vänta? 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Jag fick komma inom rimlig tid Jag borde ha fått komma lite tidigare Jag borde ha fått komma mycket tidigare 15 Hälso- och sjukvård i rimlig tid Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

16 Säker hälso- och sjukvård En stark säkerhetskultur i Psykiatri Skåne kännetecknas av ett förebyggande arbete där risker kontinuerligt uppmärksammas. Rutiner kan bidra till att förenkla patientens väg genom vården och göra den säkrare. Avvikelser följs systematiskt upp och utvärderas med målet att förhindra vårdskador. Suicidprevention Att förebygga och förhindra suicid (självmord) och suicidförsök är en prioriterad fråga i våra verksamheter. SPiSS (SuicidPrevention i Skånsk Specialistpsykiatri) är en webbaserad utbildningssatsning som involverar alla anställda inom Psykiatri Skåne under flera år. Utbildningen består av faktamoduler med baskunskap om suicidprevention, fingerade fall i gruppsamtal, länktips och filmer. Utbildningen handlar om att träna kommunikation och beteende i situationer där medarbetarna möter suicidnära patienter och deras närstående. Målet är att minska antalet suicid och suicidförsök genom att alla medarbetare i Psykiatri Skåne: Uppmärksammar Reagerar Agerar Antalet suicid i anslutning till vård i Psykiatri Skåne minskade under Det går inte att dra någon säker slutsats om orsaken till denna minskning. 16 Till nedgången bidrar sannolikt det arbete vi bedriver för att förebygga och minska risken för suicid och suicidförsök. Figur 3.1 Antalet Lex Maria-anmälda suicid/ eventuellt suicid i Psykiatri Skåne Suicid/ eventuellt suicid Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Säker hälso- och sjukvård

17 Säker övergång till öppenvård När en patient skrivs ut från heldygnsvården har Psykiatri Skåne som mål att uppföljning i öppenvården sker inom 8 dagar. När patienten lämnar avdelningen ska besöket om möjligt vara inbokat. Andelen patienter som idag får ett besök inom 8 dagar uppgår till 45 procent. Figur 3.2 Patientens svar vid förfrågan om uppföljande besök - VUP Fick du i samband med utskrivningen en tid för ett uppföljande besök i öppenvården? Svarsalternativen Ja respektive Jag har redan en vårdkontakt är sammanslagna. 69% 68% 67% 66% 65% 64% 63% 62% Ja och jag har redan en pågående kontakt Besök i hemmet Inom vuxenpsykiatrin i Malmö har ett mobilt team etablerats under Teamet har i uppdrag att bland annat följa upp patienter inom åtta dagar efter utskrivningen. Vårdrelaterade infektioner, VRI Vårdrelaterade infektioner (VRI) tillhör de vanligaste vårdskador na i hälso- och sjukvården. Förekomsten av VRI mäts varje år i nationella mätningar. Jämfört med föregående mätning 2011 har förekomsten av VRI sänkts från 2 procent till 1 procent i vår verksamhet. Detta är under de 6 procent som är målnivån för Region Skåne. 17 Säker hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

18 Vårdplanering Vårdplan är ett skriftligt dokument som innehåller mål för den enskilde patientens vård. När patienter behöver insatser från både hälso- och sjukvården och socialtjänsten upprättas en samordnad plan. Figur 3.3 Patientens upplevelse av vårdplanering - VUP Har du och din behandlare en plan för din fortsatta vård? PUK PUK Ja, det finns en skriftlig/muntlig vårdplan Öppenvård Ja, det finns en skriftlig/muntlig vårdplan Heldygnsvård Patientnämnden Patienter som inte är nöjda med den vård eller det bemötande de har fått inom Psykiatri Skåne ska veta vart de ska vända sig för att få vägledning, stöd och hjälp. Figur 3.4 Patientens syn på klagan vid vård och behandling - Totalt VUP, RPK och HDV Har det hänt att du har velat klaga på din vård eller behandling, men inte vågat? Om du vill klaga på din vård och behandling, vet du då vart du ska vända dig? 18 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Ja Nej Ja Nej Inget behov Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Säker hälso- och sjukvård

19 Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård Kvalitetsregister Registrering i kvalitetsregister utgör en viktig del i Psykiatri Skånes kvalitets- och utvecklingsarbete. Det gör det möjligt att följa upp behandling och klarlägga vilken nytta vården har skapat för patienterna. Psykiatri Skåne deltar i åtta kvalitetsregister. För att få ett bra underlag för uppföljning av behandling är det angeläget att så många behandlingar och åtgärder som möjligt registreras. Bipolär sjukdom Bipolär affektiv sjukdom är ett tillstånd med växlingar mellan depressioner och perioder med överaktivitet och kraftig upprymdhet. Sjukdomen drabbar cirka 5 procent av befolkningen. Återfall i sjukdom Verksamhetsområde Kristianstad har en täckningsgrad för BipoläR-registret på 66 procent. En av de fem kvalitetsindikatorerna i registret berör återfall i skov (tillfällig försämring). Nedan visas resultat för två av de mer förekommande återfallen, depressiva och hypomaniska perioder. I Kristianstad har något färre patienter återfallit i skov i jämförelse med riket. Resultatet får ses som en indikation. För en mer heltäckande bild behövs en djupare analys. Figur 4.1 Andel patienter som har återfallit i depressiva och hypomaniska skov registrerade inom verksamhetsområde Kristianstad. Andel återfall i depression Andel återfall i hypomani 19 Kristianstad Riket Kunskapsbaserad och ändamålsenlig hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

20 Jämlik hälso- och sjukvård i Skåne Jämlik hälsa och vård innebär att varje person får vård och behandling utifrån sina behov oavsett ålder, kön, bostadsort, funktionsnedsättning, utbildning, social ställning, födelseland, etnisk eller religiös tillhörighet eller sexuell läggning. Kön och ålder Ålder och kön ser ut att ha betydelse för hur patienterna uppfattar bemötande. Inom heldygnsvården tenderar äldre och män att skatta bemötandet högre än yngre och kvinnor. Inom öppenvården märks inte samma skillnad. Figur 5.1 Jämlik vård - kön och ålder - VUP (öppenvård) Hur värderar du som helhet den vård/behandling du fått från den här psykiatriska mottagningen? < 24 år år år år >75 år 19 81% 82% 76% 82% 84% 82% 82% 23 Utmärkt Mycket bra Bra 19% 17% 24% 17% 15% 17% 18% Någorlunda Dålig Ej ifylld Figur 5.2 Jämlik vård - kön och ålder - VUP (heldygnsvård) Kände du att du blev bemött med respekt och på ett hänsynsfullt sätt? < 24 år år år år >75 år 19 88% 91% 83% 84% 92% 86% 100% 20 Ja, helt och hållet Delvis 12% 9% 16% 16% 7% 13% 0% Nej Ej ifylld Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Jämlik hälso- och sjukvård

21 Figur 5.3 Jämlik vård - kön och ålder - BUP (öppenvård) Hur värderar du som helhet den vård och behandling du fått på den här mottagningen? < 13 år år 19 77% 84% 80% 80% Utmärkt Mycket bra Bra 21% Någorlunda Dålig Ej ifylld Minskade regionala skillnader För att vårdbehoven ska tillgodoses på lika villkor vill Psykiatri Skåne säkerställa att ett gemensamt förhållningssätt råder i alla verksamheter. Det sker genom att tillämpa gemensamma vårdprogram i hela Skåne. Inom barn- och ungdomspsykiatrin finns idag fyra regionala vårdprogram. Regionala vårdprogram Utredning autismspektrumtillstånd För barn och ungdomar med depression För barn och ungdomar med AD/HD För barn och ungdomar med ångest/ocd 21 Finns att hämta: skane.se/bup/vardprogram Jämlik hälso- och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

22 Effektiv hälso- och sjukvård Samarbete med andra aktörer i vårdprocessen, med smidiga övergångar, är betydelsefull för den vård som ges. Samverkan för säker hälso- och sjukvård Patienter med psykiskt funktionshinder/sjukdom som har svårt att utföra aktiviteter på viktiga livsområden behöver stöd och insatser från både kommunen och specialistpsykiatrin. För att tydliggöra respektive organisations ansvar finns överenskommelser mellan Psykiatri Skåne och 31 av Skånes 33 kommuner. 22 Cirka 6 av 10 patienter tycker att samarbetet i deras fall fungerar tillfredställande mellan den aktuella enheten och andra verksamheter. Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Effektiv hälso- och sjukvård

23 Hälsoinriktad hälso- och sjukvård Vård och behandling har i allt större utsträckning integrerats med ett hälsofrämjande synsätt. Med ett hälsosamtal kan man identifiera patientens behov av hjälp att till exempel sluta röka eller öka sin fysiska aktivitet. Antalet patienter som har haft ett hälsosamtal har fördubblats sedan föregående år. Även beslut om och start av åtgärder har dubblerats. Figur 7.1 Patientens svar på livsstilsfrågor, andelen som svarat ja på frågorna nedan 1) Diskuterade behandlaren matvanor med dig? 2) Diskuterade behandlaren motionsvanor med dig? 3) Diskuterade behandlaren tobaksvanor med dig? 4) Diskuterade behandlaren alkoholvanor med dig? 45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Hälsoinriktad hälso-och sjukvård Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

24 FoUU Forskning Maria Råstam, professor i barn- och ungdomspsykiatri, forskar om bland annat ätstörningar och AD/HD Inom Psykiatri Skåne uppmuntras klinisk forskning. Forskningen är förankrad i vården av patienterna. Det kan till exempel handla om att undersöka vad som fungerar bäst i vården för våra patienter och deras närstående. Foto: Kennet Ruona Tre professorer vid tre olika institu tioner på medicinska fakulteten vid Lunds universitet är direkt knutna till Psykiatri Skåne. Några av de forskningsområden vi satsar på är autismspektrumstörningar, AD/HD och ätstörningar och deras respektive behandlingar. Andra är arbetsrehabilitering, psykossjukdom, psykoterapeutisk behandling, barns utsatthet samt självmordsproble matik. Utbildning Vi tar emot cirka studenter från olika grundutbildningar varje år. Vår ambition är att hålla en hög kvalitet på de utbildningsplatser vi erbjuder. Vi vill verka för en god utbildnings- och lärandemiljö, något som kan bidra både till att dagens studen ter vill bli våra framtida medarbetare och till ännu bättre vård. 24 Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 FoUU

25 Verksamhetsförlagd utbildning (VFU) under ett år 525 sjuksköterskestudenter studerande från gymnasiets omvårdnadsprogram och KY-utbildningar 200 läkarstudenter 116 AT-läkare psykologkandidater socionomkandidater 17 PTP-psykologer Utöver ovanstående erbjuds också specialistutbildningsplats för sjuksköterskor som vidareutbildar sig i psykiatri och för ST-läkare som ska bli psykiater. Varje termin görs en kursutvärdering bland studenterna. Här redovisas några resultat. Figur 8.1 Bemötande, sjuksköterskeutbildningen 1 2 Hur blev du bemött under den verksamhetsförlagda utbildningen? 3 1 = Mycket dåligt, 4 = Mycket bra 4 Figur 8.2 Tänkbar specialitet, läkarutbildningen, Lund Medelvärde, skala 1-5 Före kursen var psykiatri en tänkbar specialitet för mig Efter kursen var psykiatri en tänkbar specialitet för mig FoUU Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

26 Medarbetare Engagerade och kunniga medarbetare i en god arbetsmiljö bidrar till en god och effektiv vård. Medarbetarundersökningar genomförs därför vartannat år. De målområden som är viktiga för Psykiatri Skånes framtidsprognos är delaktighet, ledarskap, medarbetarskap och målkvalitet. Dynamiskt fokustal Sammanvägt värde som beskriver hur organisationens prestationsnivå kommer att utvecklas 1-1½ år fram i tiden. Resultatet 2012 visar på förbättringar jämfört med Det så kallade dynamiska fokustalet har ökat. Förbättringar har också skett inom områdena lärande i arbetet, ledarskap, återkoppling samt kommunikation mellan chef och medarbetare. Delaktighet och målkvalitet behöver utvecklas ytterligare. Figur 9.1 Medarbetarenkät, poängvärden År 2010 År 2012 Riktvärde Medarbetarkraft Arbetsrelaterad utmattning Arbetskraft Effektivitet Delaktighet Socialt klimat Lärande i arbetet Återkoppling Ledarskap Medarbetarskap Målkvalitet Dynamiskt fokustal Kommunikation chef/medarbetare Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Medarbetare

27 Bilagor 27 Bilagor Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

28 Bakgrundsfakta Befolkningsunderlag offentlig och privat psykiatri - öppenvård Psykiatri Skåne < 18 år Psykiatri Skåne > = 18 år Privata > = 18 år Totalt inom upptagningsområdet Helsingborg Kristianstad Lund Malmö Trelleborg Ystad Totalt Åldersfördelning patienter Psykiatri Skåne Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Bilagor

29 Resultat Resultat uppdelat per verksamhet - genomsnitt för hela året Antal patienter öppenvård Antal besök totalt Antal besök per patient Verksamhet Vuxenpsykiatri Helsingborg/ Ängelholm Hässleholm/ Kristianstad Lund/Landskrona/ Eslöv Malmö Trelleborg Barn-och ungdomspsykiatri Rättspsykiatri Resultat uppdelat per verksamhet - genomsnitt för hela året Antal remisser Remissankomst inom tre dagar i % Granskning inom tre dagar i % Verksamhet Vuxenpsykiatri Helsingborg/ Ängelholm Hässleholm/ Kristianstad Lund/Landskrona/ Eslöv Malmö Trelleborg Barn-och ungdomspsykiatri Bilagor Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012

30 Resultat uppdelat per verksamhet - genomsnitt för hela året Nybesök inom 30 dagar i % Nybesök inom 60 dagar i % Andel patienter med registrerad diagnos i % Verksamhet Vuxenpsykiatri Helsingborg/ Ängelholm Hässleholm/ Kristianstad Lund/Landskrona/ Eslöv Malmö Trelleborg Barn-och ungdomspsykiatri Resultat uppdelat per verksamhet - heldygnsvård Vårdplatser Vårdtillfällen Patienter Vårddagar exkl permission Medelvårdtid Verksamhet Vuxenpsykiatri Helsingborg/ Ängelholm Hässleholm/ Kristianstad Lund/Eslöv Landskrona Malmö Trelleborg Barn-och ungdomspsykiatri Rättspsykiatri Vårdtid räknas på kalenderår, till exempel oavsett om patienten lades in året före eller året efter, eller var inneliggande vid årsskiftet. Psykiatri Skåne Kvalitetsbokslut 2012 Bilagor

31

32 Förvaltningsledningen Psykiatri Skåne februari 2013 Psykiatri Skåne Förvaltningsledningen St Larsområdet 90, Medicinskt Centrum Lund Förvaltningsledningen har ny adress från och med 15/ Psykiatrihuset Baravägen Lund