Delårsrapport. Patientnämnderna Augusti Patientnämnderna

Transkript

1 Delårsrapport Patientnämnderna Augusti 2017 Patientnämnderna Delårsrapport Augusti 2017

2 Innehållsförteckning 1 Sammanfattning Verksamhet Viktigaste händelserna under perioden Verksamhetens miljöarbete Inköp Mål och fokusområden Klimatutsläppen från fossilbränsle i Västra Götaland samt verksamhetens direkta miljöpåverkan ska minska Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Möjligheterna till karriär- och kompetensutveckling ska förbättras Arbetsmiljön ska förbättras och sjukfrånvaron ska minska Utveckla ett målmedvetet, strukturerat och hälsofrämjande arbete för minskad sjukfrånvaro Personal Chefsförutsättningar Sjukfrånvaro Personalvolym, personalstruktur och personalkostnadsanalys Ekonomiska förutsättningar Ekonomiskt resultat SR08 Sammanställning RR Regiongemensam verksamhet Åtgärder vid ekonomisk obalans Eget kapital Investeringar Bokslutsdokument och noter Övrig rapportering Fördjupad rapport till egen nämnd/styrelse Patientnämnderna, Delårsrapport 2(31)

3 1 Sammanfattning Diarienummer: PNG , PNN , PNS , PNN , PNÖ Viktigaste händelse under perioden Riksdagen beslutade i maj 2017 om en ny lag för patientnämndsverksamheten som skall gälla från 1 januari Lag (2017:372) om stöd vid klagomål mot hälso-och sjukvården. Lagen innebär förändringar såsom volymökningar, förändringar i arbetsprocesser, samt systematisk återföring utifrån iakttagelser och analyser. Detta kräver kompetens- och personalförstärkningar samt resursförstärkningar. Under hösten skall utbildningsinsatser för tjänstemän och förtroendevalda bidra till en samsyn på lagen och att handlingsplaner och mål tydliggörs inom patientnämnderna Regionfullmäktiges prioriterade mål och övriga uppföljningsområden Rätten till en stödperson vid tvångsvård, skall stärkas genom informationsinsatser till identifierade målgrupper. Verksamheten följer informationsplanen där syftet och förväntningarna är fler anmälningar. Bedömningen är att årsprognosen om 100 anmälningar inte uppnås då 61 ärenden inkommit för aktuell period. Patientnämnderna skall bidra till ökad kvalitet och hög patientsäkerhet genom systematisk återföring. Detta sker nämndspecifikt och nämndgemensamt av förtroendevalda som uppnått 63 % måluppfyllelse respektive tjänstemännen som uppnått 49 % utifrån handlingsplaner. Måluppfyllelse på helår bedöms kunna uppnås. Från 1 mars förändrades arbetssättet med ärendefördelning av inkomna patientklagomål. Orsaken var arbetsmiljörelaterad. Arbetssättet innebär att alla utredare handlägger ärenden inom hela VGR. Syftet är att utjämna arbetsbelastning inom det gemensamma kansliet. Effekter för patienter/ anmälare är att knappvalen plockats bort i patientnämndernas gemensamma telefoningång. Personal Planering, dialog och viss förberedelse pågår som berör arbetsförutsättningar i de nya regionens hus i Skövde respektive Göteborg. Det är nu säkerställt vilka förutsättningar som skall gälla patientnämndernas kansli och utifrån de särskilda behov som preciserats i planeringsarbeten. Kansliet har arbetat målmedvetet med att systematiskt analysera och riskbedöma arbetsmiljöfaktorer i arbetsmiljön utifrån organisatoriska, tekniska, fysiska och sociala faktorer. Handlingsplaner finns upprättade och åtgärder följs upp. Den totala sjukfrånvaron vid patientnämndernas kansli har ökat för perioden jan augusti, från 4,7 procent 2016 till 7,23 procent Personalvolymen har ökat med två nettoårsarbetare för aktuell period Ekonomi Patientnämndernas resultat per sista augusti är 2021 tkr vilket är 1681 tkr bättre än budget för perioden. Prognosen är 1100 tkr plus för helår Fördjupad rapport till nämnderna Det totala antalet patientärenden minskade för perioden med 11 procent jämfört med 2016, från 3513 till 3120 ärenden. Patientnämnderna, Delårsrapport 3(31)

4 Södra patientnämnden ökade 6 procent och västra 13 procent. Norra patientnämnden minskade 9 procent, patientnämnden Göteborg 11 procent och östra patientnänden minskade 31 procent. Årsprognosen om klagomålsärenden reduceras till Patientnämnderna noterar minskade ärendevolymer inom vårdens alla verksamhetsområden. Sjukhusvården visar störst både antal och andelsminskning av inkomna klagomål. Av inkomna ärenden berörde 60 procent en kvinna och 40 procent en man. Ökat antal ärenden noteras gällande huvudproblemområde vårdansvar. Patienter upplevde att vårdenheten inte tog ansvar för deras problem utan hänvisade till andra verksamheter. Bristen framkom inom alla vårdnivåer. Huvudproblemområde kommunikation har minskat med åtta procent för perioden i förhållande till Dock är delproblem information till närstående och patienter samt bemötande, framträdande i anmälares klagomål. Patientnämnderna, Delårsrapport 4(31)

5 2 Verksamhet 2.1 Viktigaste händelserna under perioden Lag (2017:372) om stöd vid klagomål mot hälso-och sjukvården. I maj 2017 beslutade Riksdagen om en ny lag för patientnämndsverksamheten som skall gälla från 1 januari Staten ämnar kompensera landstingens patientnämndsverksamhet med 20 mnkr totalt och fördelningen skall presenteras i dess budget för För VGR beräknas bidraget bli 3,6 mnkr. Lagen innebär rad förändringar som behöver analyseras och tolkas för att implementeras i verksamheten. En omställning till det förväntade uppdraget måste ske vilket innebär volymökningar, förändringar i arbetsprocesser, kompetens- och personalförstärkningar. Lagen förutsätter systematisk samverkan och återföring med vårdgivare, IVO, politiska nämnder och styrelser samt att patientnämndernas egna analyser utifrån klagomålsärenden fördjupas. Kansliet har påbörjat arbetet med berörda processer. Under hösten skall utbildningsinsatser för både tjänstemän och förtroendevalda bidra till en samsyn på lagen och att handlingsplaner och mål tydliggöras inom patientnämnden. 2.2 Verksamhetens miljöarbete Patientnämnderna har inget att rapportera 2.3 Inköp Patientnämnderna har inget att rapportera Patientnämnderna, Delårsrapport 5(31)

6 3 Mål och fokusområden 3.1 Klimatutsläppen från fossilbränsle i Västra Götaland samt verksamhetens direkta miljöpåverkan ska minska Prioriterat Mål Indikator Aktiviteter Hur Klimatutsläppen från fossila bränsle i VG samt verksamhetens direkta miljöpåverkan ska minska Antal mil / < 2016 Tjänsteresor med bil skall minska för tjänstemän respektive förtroendevalda Kollektivtrafik är alltid förstahandsval.vid behov av bilresor skall samåkning beaktas Tjänsteresor med bil ska minska jämfört med föregående år. Förhållningssätt och nya riktlinjer kring tjänsteresor har tydliggjorts inom nämnderna och kansliet. Tjänsteresor med privatbilar för förtroendevalda, tjänstemän samt stödpersoner skall vara likvärdigt eller gärna färre 2017 i förhållande till Redovisas på årsbasis Patientens ställning inom hälso- och sjukvården ska stärkas Prioriterat Mål Indikator Aktiviteter Hur Måluppfyllelse av handlingsplan för informations-insatser Informera om patientnämnden till identifierade målgrupper Information enligt respektive nämnds beslutade handlingsplan för Patientens ställning inom Hälso- och sjukvården skall stärkas Handläggnings-tid att utse stödperson < 2016 Tvångsvårdad patient skall få sin rätt till stödperson tillgodosedd informationsinsatser 2017 Informationsinsatser för ökad kunskap gällande rätten till stödperson Öka kunskap om mänskliga rättigheter och barnkonventionen Informera om patientnämnden till identifierade målgrupper enligt respektive nämnds beslutade handlingsplan för informationsinsatser 2017 Aktiviteter har genomförts av nämnderna utifrån dess antagna handlingsplaner för information Nämnas kan: Presskonferens 2/2 Göteborg respektive Vänersborg, Pensionärsrådet Härryda 24/8, SKPF pensionärerna 13/2, Seniormässan 16/3 Göteborg, Brukarorganisationer i Skaraborg 11/4, Fothälsa Diabetesförbundet Göteborg 30/6, Pensionärsråd Örgryte/Härlanda 22/8 Prognosen är att målen i respektive nämnds plan skall uppnås på årsbasis. Tvångsvårdade patienter skall få sin rätt till stödperson tillgodosedd Informationsinsatser för ökad kunskap gällande rätten till stödperson är en pågående process. Enligt plan kontaktas och informeras personal vid psykiatriska kliniker inom Västra Götalandsregionen som vårdar patienter enligt tvångsvårdslagstiftning. Förhoppningen är att ökad kännedom skall ge fler patienter valmöjligheten att få erbjudande om stödperson. Handläggningstiden för att utse stödperson följs kontinuerligt upp inom kansliet. Se utförligt svar under punkt Möjligheterna till karriär- och kompetensutveckling ska förbättras Fokusområden Indikator Aktiviteter Hur Andel anställda som haft utvecklings-samtal med chef Satsa på kompetensutveckling enligt upprättade individuella kompetensutvecklingsplaner Identifiera behov av ny kunskap och kompetensutveckling som bidrar till verksamhetens utveckling Patientnämnderna, Delårsrapport 6(31)

7 Fokusområden Indikator Aktiviteter Hur Möjligheterna till karriäroch kompetensutveckling skall förbättras Andel medarbetare med individuell kompetensutvecklingsplan Ta tillvara medarbetares idéer, vilja, engagemang och kompetens i Tillämpa beslutade lönekriterier. Satsa på ledarskap verksamhetsutvecklingen. Genomföra, tillämpa och utvärdera nya lönekriterier inom kansliet Identifiera potentiella ledare och erbjuda ledarskapsutveckling Möjliggöra kompetensutveckling enligt upprättade individuella kompetensutvecklingsplaner. Kansliets ambition är att ta tillvara medarbetares idéer, vilja, engagemang och kompetens i verksamhetsutvecklingen. Det skall ske utifrån resurser, utbud samt förutsättningar hos medarbetare genom att tillmötesgå utbildningsaktiviteter som identifierats i utvecklingssamtalen och som ligger i linje med verksamhetens behov. För nyanställda återfinns utvecklingsbehov i introduktionsplaner. För perioden har kompetenshöjande aktiviteter genomförts både på gruppnivå men framförallt individuellt. Nämnas kan utbildning i dokumentation, workshop kring ny lag, konferenser och utbildning kring juridik, arkivfrågor, kommunallag, psykiatri, bemötandefrågor, kunskaper för struktur och redovisning av iakttagelse. Andel anställda som på årsbasis 2017 kommer att ha utvecklingssamtal samt en individuell kompetensutvecklingsplan alternativt introduktionsplan, beräknas bli 100 %. Uppdatera kansliets löneprocess och lönekriterier, samt utvärdera. Vid vårens genomförda lönerevision 2017 har nya och antagna lönekriterier tillämpats inom kansliet. Uppföljning visar att medarbetare och chefer har goda erfarenheter och de kommer fortsättningsvis användas vid lönerevision. Satsa på ledarskap Utvecklingsaktiviteter och handledning gällande ledarskap har varit pågående under våren, detta i enlighet med individuella planer. 3.4 Arbetsmiljön ska förbättras och sjukfrånvaron ska minska Fokusområden Indikator Aktiviteter Hur Samordna, utveckla och tydliggöra processer, arbetssätt och förutsättningar Vidareutveckla handläggningsprocesser, registrerings- och redovisningsprinciper samt dokumentation. Mäta och följa upp kansliets fastställda Arbetsmiljön ska förbättras och sjukfrånvaron skall minska Andel sjukfrånvaro i % av ordinarie arbetstid Hållbart medarbetarengagemang (HME) enligt medarbetarenkät 2017 Arbeta med teamutveckling Utveckla ett målmedvetet hälsofrämjande arbete för minskad sjukfrånvaro driftsmål för 2017 Följa upp ärendefördelning och arbetsbelastning inom gemensamma kansliet Teamutvecklingsaktiviteter för att stärka samhörighet och samsyn Revidera metoder för systematiskt arbetsmiljöarbete, upprätta handlingsplan och påbörja dess genomförande 2017 Samordna, utveckla och tydliggöra processer, arbetssätt och förutsättningar Kansliets utredningssekreterare har diskuterat och förbättrat handläggningsprocesser, registrerings- Patientnämnderna, Delårsrapport 7(31)

8 och redovisningsprinciper samt dokumentation. På årsbasis kommer man följa upp kansliets fastställda driftsmål för Från 1 mars förändrades arbetssättet med ärendefördelning av inkomna patientklagomål. Arbetssättet innebär att alla utredare handlägger ärenden inom hela Västra Götalandsregionen. Arbetsbelastning inom gemensamma kansliet förväntas bli mer jämlikt fördelad. Uppföljning kommer att ske under november 2017 utifrån beslutade parametrar i syfte att följa upp arbetsbelastning samt utveckla arbetssättet. För anmälare krävs inga knappval i samband med klagomålsanmälan via telefon. Arkiv- och dokumentfrågor har haft stort fokus inom kansliet, samt beredning och utveckling av den politiska processen i ärendehanteringssystemet Public 360. En uppdatering gällande roller och funktioner inom det gemensamma kansliet har presenterats medarbetarna i syfte att tydliggöra förutsättningar inom gemensamma kansliet. Arbeta med teamutveckling Teamutvecklingsaktiviteter för att stärka samhörighet och samsyn är viktigt för patientnämndernas kansli som finns på fyra geografiska platser. För kansliets gemensamma administrativa personal, kansligruppen, har en utvecklingsdag genomförts i syfte att stärka teamet utifrån dess förutsättningar. Utredargruppen och sektionschef har genom månatligt forum med löpande dokumentation, fått en gemensam arena för dialog, syftet är utveckling, samsyn och tydlighet i det gemensamma arbetet Utveckla ett målmedvetet, strukturerat och hälsofrämjande arbete för minskad sjukfrånvaro Kansliets ledningsgrupp har reviderat en handlingsplan för det systematiska arbetsmiljöarbetet Under vårens APT har hela arbetsgruppen inventerat riskområden och föreslagit åtgärder till förbättringar kring fyra huvudarbetsmiljöområden, organisatoriska, tekniska, fysiska och sociala faktorer. Handlingsplaner finns upprättade och kommer att följas upp. Planeringen och arbetet kring nya regionens hus i Skövde respektive Göteborg, är nu i genomförandefas enligt projektledningen. Inom kansliet kommer en utvecklingsdag i höst att innebära en kick off för fortsatt arbete med förändrade arbetsförutsättningar i de nya miljöerna. Personalomsättning är en fråga som är angelägen att följa upp och analysera. Under 2017 har kansliet haft två utredningssekreterare som valt att sluta, nya medarbetare är rekryterade, alla befattningar är tillsatta. Dock finns partiellt tjänstledig personal och fåtal medarbetare med längre tids sjukfrånvaro. Patientnämnderna, Delårsrapport 8(31)

9 4 Personal 4.1 Chefsförutsättningar Patientnämndernas kansli uppnår idag normtalet om underställda medarbetare för samtliga chefer. 4.2 Sjukfrånvaro Patientnämndens medarbetares sjukfrånvaro har minskat något i förhållande till första kvartalet I förhållande till föregående år ser vi en ökning om 2,5 procent. Under året har verksamhetens medarbetare haft kortare tidsperioder med sjukfrånvaro, men även tre längre sjukskrivningar, helt respektive partiellt. Kansliet kommer att följa upp sjuktalen samt fortsätta arbetet i syfte att minska sjukfrånvaro. Nämnas bör, att i en liten förvaltning får några få personers sjukfrånvaro stort genomslag på helheten. Sjukfrånvaro, procent av ordinarie arbetstid Jan- Aug2017 Jan-mars 2017 Jan Aug 2016 Jan - dec 2016 Kvinnor 7,35 8,08 5,0 5,9 Män 6,47 2,18 3,5 4,0 Totalt 7,23 7,45 4,7 5,6 4.3 Personalvolym, personalstruktur och personalkostnadsanalys Under perioden augusti 2016 till augusti 2017 har antalet anställda ökat från 19 till 21 medarbetare. Ökningen beror på återbesatt utredartjänst som var vakanshållen 2016, samt en nyinrättad nämndsekreterarbefattning som är tillsatt. Netto årsarbetare är något lägre än anställningar då vi har två deltidsanställda medarbetare samt några med partiella ledigheter. Anställningar Tillsvidareanställd Visstidsanställd Summa Patientnämnd kansli gem Utredning Summa Nettoårsarbetare 2017/Aug Aktuell månad Patientnämnd kansli gem 5,00 5,00 Utredning 14,65 14,65 Summa 19,65 19,65 Arbete på övertid har ökat något under 2017, övertid förekommer i mycket begränsad omfattning inom verksamheten. Till och med augusti 2017 har kostnaden för OB- tillägg ökat med kronor jämfört med motsvarande period föregående år. OB och övertid Jan- Aug 2017 jämfört med föregående år Föregående år Innevarande år Förändring antal OB-tillägg kr OB-tillägg kr OB-tillägg kr Föregående år All övertid, tim Innevarande år All övertid, tim Förändring antal All övertid, tim Patientnämnd gem administration ,63 7,42-3,21 Utredning Summa ,63 7,42-3,21 Patientnämnderna, Delårsrapport 9(31)

10 Patientnämnderna, Delårsrapport 10(31)

11 5 Ekonomiska förutsättningar 5.1 Ekonomiskt resultat SR08 Sammanställning RR Regiongemensam verksamhet Patientnämndernas totala budgetomslutning för 2017 är 22.5 mnkr, varav 21 mnkr är regionbidrag respektive 1,5 mnkr är beräknade intäkter. Budgeterat resultat är en verksamhet i balans Patientnämndernas resultat per sista augusti är tkr vilket är tkr bättre än budget för perioden. Utfallen fördelas enligt nedan: Personalkostnader plus tkr, varav 297 tkr stödpersoner varav tkr kansli/ utredning varav 434 tkr förtroendevalda Intäkter plus 27 tkr Övriga kostnader minus 143 tkr Summa plus 1681 tkr Prognosen är 1100 tkr plus för helår Resultaträkning Periodens utfall Helårsresultat Utfall samt helårsbedömning Utfall t.o.m mnkr Budget t.o.m mnkr Utfall t.o.m mnkr Avvike lse utfall/ budget mnkr Föränd ring utfall/ utfall % Progno s per 1708 mnkr Budget t.o.m mnkr Utfall t.o.m mnkr Avvike lse progno s/ budget mnkr Föränd ring progno s/ utfall % Statsbidrag Övriga erhållna bidrag Försäljning av 1,0 1,0 1,0 0,0 2,2% 1,5 1,5 1,5 0,0-0,1% tjänster Försäljning av material och varor Övriga intäkter 0,0 0,0 0,0 0,0-50,0% 0,0 0,0 0,0 0,0 Verksamheten intäkter 1,0 1,0 1,0 0,0 2,0% 1,5 1,5 1,5 0,0-0,5% Personalkostnader, -11,1-12,9-9,5 1,8 15,9% -18,7-19,8-15,5 1,1 20,6% inkl. inhyrd personal Köpt vård Läkemedel Lämnade bidrag Verksamhetsankn utna tjänster Material och -0,1-0,1-0,1 0,0 80,0% -0,1-0,1-0,2 0,0-36,5% varor, inkl förbrukningsmater ial Lokal- och -0,6-0,6-0,6 0,0 0,8% -0,9-0,9-0,9 0,0-1,3% energikostnader Övriga tjänster, -0,9-0,9-0,8-0,1 21,6% -1,3-1,3-1,2 0,0 8,1% inkl konsultkostnader Övriga kostnader -0,3-0,3-0,3 0,0-11,6% -0,4-0,4-0,7 0,0-41,2% Patientnämnderna, Delårsrapport 11(31)

12 Resultaträkning Periodens utfall Helårsresultat Avskrivningar Verksamhetens kostnader -13,0-14,7-11,3 1,7 15,0% -21,4-22,5-18,5 1,1 15,7% Regionbidrag 14,0 14,0 12,2 0,0 14,6% 21,0 21,0 18,3 0,0 14,6% Finansiella intäkter/kostnader Resultat 2,0 0,3 1,9 1,7 1,1 0,0 1,3 1,1 5.2 Åtgärder vid ekonomisk obalans Patientnämnderna har inget att rapportera 5.3 Eget kapital Patientnämnderna planerar inte att använda eget kapital. 5.4 Investeringar Patientnämnderna har inga investeringsplaner. Patientnämnderna, Delårsrapport 12(31)

13 6 Bokslutsdokument och noter :31 Not Utfall Utfall Resultaträkning Verksamhetens intäkter Verksamhetens kostnader 2, Avskrivningar och nedskrivningar Verksamhetens nettokostnader Finansnetto Erhållna/lämnade regionbidrag Årets resultat Not Utfall Utfall Kassaflödesanalys Löpande verksamhet Årets resultat Avskrivningar Kassaflöde från löpande verksamhet före förändring av rörelsekapital Förändring av rörelsekapital Ökning-/minskning+ av kortfristiga fordringar Ökning+/minskning- av kortfristiga skulder Kassaflöde från löpande verksamhet Investeringsverksamhet Investeringar Kassaflöde från investeringsverksamheten Finansieringsverksamhet Erhållna/lämnade bokslutsdispositioner Kassaflöde från finansieringsverksamheten ÅRETS KASSAFLÖDE Ingående likvida medel och kortfristiga placeringar Utgående likvida medel och kortfristiga placeringar Kontroll av årets kassaflöde Differens 0 0 Patientnämnderna, Delårsrapport 13(31)

14 :31 Not Utfall Utfall Balansräkning Anläggningstillgångar Materiella anläggningstillgångar - maskiner och inventarier Summa anläggningstillgångar Omsättningstillgångar Kortfristiga fordringar Likvida medel Summa omsättningstillgångar Summa tillgångar Eget kapital Eget kapital Bokslutsdispositioner Årets resultat Summa eget kapital Skulder Kortfristiga skulder Summa skulder Summa eget kapital, avsättningar och skulder Redovisningen är upprättad enligt de anvisningar som lämnats från Västra Götalandsregionen. Anvisningarna bygger på kommunallagen, lagen om kommunal redovisning samt rekommendationer utfärdade av Rådet för kommunal redovisning. Noter 1. Verksamhetens intäkter Försäljning av tjänster, externt Övriga intäkter, externt 2 4 Totalt Verksamhetens kostnader Personalkostnader Läkemedel 0 4 Lokal- och energikostnader, internt Lokal- och energikostnader, externt Verksamhetsanknutna tjänster, 1 0 internt Verksamhetsanknutna tjänster, 5 2 externt Material och varor, internt Material och varor,externt Övriga tjänster, internt Övriga tjänster, externt Övriga kostnader, internt Övriga kostnader, externt Totalt Personalkostnader, detaljer Löner Övriga personalkostnader Sociala avgifter Totalt Avskrivningar och nedskrivningar Avskrivningar Patientnämnderna, Delårsrapport 14(31)

15 1. Verksamhetens intäkter Maskiner och inventarier Totalt Nedskrivningar Totalt 0 0 Totalt avskrivningar och nedskrivningar Finansnetto Finansiella intäkter Totalt 0 0 Finansiella kostnader Räntekostnader, externt 1 0 Övriga finansiella kostnader, externt 1 1 Totalt 2 1 Totalt finansnetto Investering i anläggningstillgångar Årets investering i maskiner och 0 66 inventarier Totalt Maskiner och inventarier Ackumulerade anskaffningsvärden Vid årets början 66 0 Nyanskaffningar 0 66 Utgående ackumulerade anläggningstillgångar Ackumulerade avskrivningar Vid årets början 20 0 Årets avskrivning och nedskrivning Utgående ackumulerade avskrivningar Utgående restvärde Kortfristiga fordringar Kundfordringar, externt Förutbetalda kostnader och upplupna intäkter, externt Övriga fordringar, internt 0 23 Övriga fordringar, externt Totalt Kortfristiga skulder Leverantörsskulder, internt 3 0 Leverantörsskulder, externt Semesterskuld Löner, jour, beredskap, övertid 5 9 Upplupna sociala avgifter Övriga upplupna kostnader och förutbetalda intäkter, externt Övriga kortfristiga skulder, internt Totalt Patientnämnderna, Delårsrapport 15(31)

16 7 Övrig rapportering 7.1 Fördjupad rapport till egen nämnd/styrelse Prioriterat Mål Indikator Aktiviteter Hur Patientnämnderna skall bidra till ökad kvalitet och hög patientsäkerhet Andel måluppfyllelse av nämnds beslutade plan för återföring Återföra iakttagelser och statistik till nämnder, styrelser, beställare och Återföringsinsatser enligt respektive nämnds beslutade plan för återföring under 2017 utförare Beakta och redovisa utvecklingen av klagomålsärenden och trender kring de av RF prioriterade fokusområden Utveckla metoder att systematiskt identifiera och redovisa iakttagelser, trender samt effekterna av patientnämndsverksamheten med bäring på kvalitet och patientsäkerhet. Enligt lag om patientnämndsverksamhet m.m. ska nämnderna utifrån inkomna klagomål och synpunkter bidra till kvalitetsutveckling och hög patientsäkerhet i hälso- och sjukvården. Patientnämnderna skall bidra till ökad kvalitet och hög patientsäkerhet Patientnämndernas oberoende ställning gentemot vården bidrar till förtroendet från patienterna. I det enskilda patientärendet kan kontakter tas med vården om patienten ger sitt medgivande. Vården får därigenom information om händelser, kan ge förklaringar samt vidta åtgärder som bedöms nödvändiga för att förhindra upprepanden. Patientnämnderna återför iakttagelser utifrån klagomålsärenden på en generell nivå till: Vårdens utförare som använder patientnämndernas underlag till sin verksamhetsutveckling Beställare samt övriga berörda nämnder och styrelser för uppföljning av politiska beslut Inspektionen för vård och omsorg (IVO) som använder uppgifterna för sin tillsynsplanering Patientnämndernas förtroendevalda och kansliets tjänstemän har genomfört återföringsinsatser enligt nämndspecifika återföringsplaner. Måluppfyllelse: Nämnd Antal återföringar Procent GP 7 av % PNN 5 av 6 83 % PNG 11 av % PNS 5 av % PNV 7 av % PNÖ 5 av % Nämndområdesspecifik återföring, förtroendevalda Nämnd Antal återföringar Procent Kansligemensam återföring 6 av % PNN 3 av 5 60 % PNG 6 av 9 67 % PNS 4 av % PNV 2 av 7 28 % PNÖ 3 av 6 50 % Nämndområdesspecifik återföring, tjänstemän Patientnämnderna, Delårsrapport 16(31)

17 Patientnämnderna bidrar även indirekt till ökad kvalitet i vården genom forskning. Kommittén för rättighetsfrågor har finansierat en forskningsrapport som utgått från patientnämndernas ärendematerial med fokus på mänskliga rättigheter. Ytterligare en forskning skall påbörjas med delvis samma syfte och förutsättningar utifrån ärenden gällande psykiatrisk vård. Patientnämnderna skall inom sin verksamhet beakta och redovisa utvecklingen av klagomålsärenden och trender kring de av regionfullmäktige prioriterade fokusområdena, relevanta för patientsäkerhetsperspektivet Under januari till augusti 2017 har kansliet särskilt följt nedanstående fokusområden: Förbättra tillgänglighet inom barn- och ungdomspsykiatrin Under perioden 1 januari till 31 augusti har det inkommit 64 klagomål på barn- och ungdomspsykiatrin. Detta motsvarar 2016 års synpunkter för samma period. Klagomål gällande tillgänglighet finns inom huvudproblemen vårdansvar, organisation och tillgänglighet och vård och behandling. Det gemensamt största problemområdet som anmälare framför klagomål på är tillgängligheten. Anmälare upplevde: lång väntan innan vård och behandling kunde erbjudas lång väntan efter första besöket till fortsatt utredning och behandling dålig kontinuitet på grund av upprepade byten av ansvarig behandlare för utredning och behandling bristande samordning mellan BUP och andra myndigheter som skola, socialtjänst och primärvård oklart vårdansvar mellan BUP och privat vårdgivare med avtal Utifrån inkomna synpunkter noteras att ärenden gällande tillgänglighet inom östra patientnämndens område, minskat från 24 ärenden 2016 till 6 ärenden Förbättra akutvårdskedjan Patienter upplevde: att uteblivna eller bristfälliga undersökningar har lett till fel diagnos och fel behandling lång väntetid på att träffa läkare vid akutmottagningar bristfälligt bemötande och brister i omvårdnad vid akutmottagningar att ambulanspersonal har brustit i bemötande i samband med bedömningar och omvårdnad av patienter Stärka första linjens förmåga att möta psykisk ohälsa Synpunkter från patienter som söker vård för sin psykiska ohälsa inom primärvården ökade under de första åtta månaderna Patienternas upplevelse och synpunkter upplevde: långa väntetider till psykologer och terapeuter vid behov av samtalsstöd, olika bedömningar av patientens behov av samtalsstöd att telefontiderna är slut vid behov av omedelbar rådgivning eller bedömning, patienten fick istället uppsöka psykiatrisk akutmottagning att specialistpsykiatrin hänvisar patienter till primärvården och primärvården hänvisade patienten till specialistpsykiatrin långa väntetider till specialistpsykiatrin efter remiss från primärvården och att detta leder till Patientnämnderna, Delårsrapport 17(31)

18 försämring under väntetiden brister i läkemedelsförskrivning så som att få receptförnyelse i tid, om brister i information när medicineringen ändrades dåligt bemötande och att de inte blev lyssnade till att somatiska besvär felaktigt kopplades till psykisk ohälsa vilket fördröjde adekvat behandling eller diagnos Skapa ett sammanhållet vårdsystem Patienter upplevde: oklarheter kring, vem som var huvudansvarig för patientens vård och behandling att de olika vårdnivåer patienten hade kontakt med, inte kommunicerade med varandra. Ansvaret för att få klarhet och samordna sin vård lämnades över till patienten. Detta upplevdes av patienter som svårt, tids- och energikrävande. Flera patienter uttryckte sin upplevelse med orden det är ingen som bryr sig. oklart vårdansvar, vid utskrivning från specialistvården brister i kontinuitet, vid läkarkontakt både inom primärvård och specialistvård brister i vårdkedjeprocessen, patienten flyttades flera gånger mellan olika vårdavdelningar samordningsproblem mellan olika aktörer och brister vid vårdplanering långa processer, lång väntan för patient i pågående utredning och att utredningen avstannar vid läkarens ledighet att det inte fanns tidsangivelser för väntetid och till vilken vårdaktör patienten planerades Arbeta för en säkrare läkemedelsanvändning Anmälare hade synpunkter på: läkemedelsval till äldre sköra patienter och att kontraindicerade läkemedel sattes in rutiner vid receptförnyelse, att patienten blev utan läkemedel att fortsatt förskrivning av licenspreparat nekades att nya läkare var mer restriktiva, dosen sänktes eller antal uttagstillfällen minskades bristande samsyn mellan läkare och patient om preparatval, dos och uttagstillfällen att ändringar i dosering gjordes respektive läkemedel sattes ut utan att läkaren hade fört dialog med patienten bristande uppföljning, i samband med insättandet av nytt läkemedel Uppfylla vårdgarantin Patienter upplevde: lång väntetid för vård och behandling att vårdgivaren gett felaktig information kring patientens möjligheter och begränsningar inom valfriheten i vården respektive vårdgarantin att vårdgivaren inte följde Västra Götalandsregionens riktlinjer och tillämpningsanvisningar för vårdgarantin att vårdgivaren inte kunnat ge tillräcklig information om, när vård och behandling kommer att utföras 12.1 Klagomålsverksamhet Patientnämndernas prognostiserade ärendevolymer gällande inkomna synpunkter och klagomål är ärenden för Det totala antalet patientärenden minskade med 11 procent jämfört med 2016 från 3513 till 3120 ärenden. Årsprognosen om ärenden reduceras till Patientnämnderna, Delårsrapport 18(31)

19 Av inkomna ärenden 2017 berörde 60 procent en kvinna, i 40 procent en man. Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder minskade totalt med 11 procent jämfört med samma period Patientnämnderna noterar en minskad ärendevolym för nästan alla verksamhetsområden. Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti Huvudproblem Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Patientnämnderna, Delårsrapport 19(31)

20 Huvudproblem Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Totalsumma Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per huvudproblemområde för perioden januari till augusti Patientnämnderna i Västra Götalandsregionen noterade 2016 ett ökande antal synpunkter som rörde huvudproblemområde kommunikation. Patientnämnderna ser en minskning med åtta procent för perioden januari till augusti dock är bristerna i information till närstående och patienter samt dåligt bemötande, ett tydligt framträdande problemområde i anmälares klagomål. Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per verksamhetsområde på huvudproblemområde Kommunikation Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per delproblem Patientnämnderna, Delårsrapport 20(31)

21 inom huvudproblemområde Kommunikation Ett ökat antal ärenden under perioden berörde huvudproblemområde vårdansvar. Patienter upplevde att verksamheter inte tog ansvar för deras problem och hänvisade till andra verksamheter. Brister i vårdansvar finns på alla vårdnivåer som till exempel mellan sjukhus och primärvården, sjukhus och kommunal hälso- och sjukvård. I anmälarens synpunkter framkom att detta ledde till att till exempel diagnoser försenades, intyg eller medicin inte skrevs ut i tid. Det kan utgöra en patientsäkerhetsrisk. Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per delproblem inom huvudproblemområde Vårdansvar Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder, fördelade per delkategori inom huvudproblemområde Vård och behandling Patientnämnderna, Delårsrapport 21(31)

22 Sjukhusvård Inkomna ärenden gällande Angereds Närsjukhus och Frölunda Specialistsjukhus visar på oförändrade ärendevolymer mellan 2016 och Kungälvs sjukhus, Alingsås lasarett och Södra Älvsborgs sjukhus visar en ökning. Däremot minskade ärendevolymer för Sahlgrenska Universitetssjukhuset, NU-sjukvården och Skaraborgs sjukhus. Sjukhus Alingsås lasarett Angereds Närsjukhus Frölunda Specialistsjukhus Kungälvs sjukhus NU-sjukvården Skaraborgs sjukhus Sahlgrenska Universitetssjukhus Södra Älvsborg sjukhus Totalsumma Synpunkter fördelade per sjukhus, enbart den offentligt bedrivna sjukhusvården för perioden januari till augusti Ärendefördelning per nämnd åren 2015, 2016, 2017 Antal patientärenden till Västra Götalandsregionens patientnämnder fördelade per nämnd Norra patientnämnden Norra patientnämnden har under perioden januari till augusti 2017 registrerat totalt 547 ärenden och antalet minskade med nio procent jämfört med samma period Sjukhusvård Neuro- och rehabiliteringskliniken Patienter upplevde: svårigheter att komma i kontakt med mottagningen under telefontiden långa väntetider till både bedömnings- och uppföljningsbesök Barn och ungdomskliniken Patientnämnderna, Delårsrapport 22(31)

23 Patienter upplevde: att undersökningar var bristfälliga brister i kommunikation brister i information om när läkartid kan erbjudas när vårdgarantin inte kunde uppfyllas otydlighet vem som var ansvarig för patientens behandling otydligheter vid övergång från barn- till vuxenvård. Vuxenpsykiatri öppenvård Antal inkomna synpunkter ökade nämnvärd jämfört med samma period förra året. Patienter upplevde: felaktigheter vid receptförnyelser behandlingar avslutades utan nedtrappning av medicineringen att intyg till Försäkringskassan och Transportstyrelsen var bristfälliga brister i uppföljning av hälsotillstånd att deras ärenden inte kunde hanteras när varken deras kontaktsjuksköterska eller läkare fanns i tjänst att motstridiga besked gavs om patientens vård och behandling brister i bemötande Primärvård Huvudproblemområden där anmälare hade flest synpunkter gällande Närhälsan under perioden januari till augusti 2017 var: vård och behandling kommunikation vårdansvar. Under samma period förra året var det: vård och behandling kommunikation organisation och tillgänglighet. Huvudproblemområden där anmälare hade flest synpunkter på gällande enskilt bedrivna vårdcentraler under perioden januari till augusti 2017, var samma som 2016: vård och behandling kommunikation administrativ hantering. Anmälare hade synpunkter på: missade diagnoser eller felaktiga bedömningar som gör att behandling fördröjs eller uteblir att patienter med kroniska besvär eller uppföljning av allvarliga tillstånd inte får fast läkarkontakt att patienter hänvisas mellan vårdcentral och specialistvård när det gäller sjukskrivningar felordination av läkemedel och utebliven receptförnyelse brister i utredning att patienter inte känner sig lyssnade till eller tagna på allvar att de inte får information om sin vård eller om läkemedel dåligt bemötande att det är svårt att få läkartider hos enskild bedrivna vårdcentraler Huvudproblem Vård och behandling Patientnämnderna, Delårsrapport 23(31)

24 Huvudproblem Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Totalsumma Antal patientärenden till norra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde för perioden januari till augusti Antal patientärenden till norra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti Patientnämnden Göteborg Patientnämnden Göteborg har under perioden januari till augusti 2017 registrerat totalt 1348 ärenden och antalet minskade med elva procent jämfört med samma period Sjukhusvård Sahlgrenska Universitetssjukhuset Verksamhetsområde barn och ungdomspsykiatrin Antal ärenden inom barn och ungdomspsykiatri har ökat från 15 till 20. Dessa ärenden gäller framför allt bristande tillgänglighet avseende utredning och behandling. Andra ärenden ger uttryck för missnöje av täta byten av vårdansvarig behandlare och svårigheterna att samordna insatser mellan sjukvården, socialtjänst, skolhälsovård och primärvård. Verksamhetsområde Barnkirurgi Klagomål har framförts då planerade operationer av perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG) blivit uppskjutna på grund av kombinationen av platsbrist och bristen på specialistsjuksköterskor. Den förlängda väntan skapar oro kring barnets näringsintag och påverkar både barnet och familjens dagliga liv negativt. Information om hur länge familjerna behöver vänta har inte kunnat ges och Patientnämnderna, Delårsrapport 24(31)

25 möjligheterna att få vård av någon annan utförare i landet har inte heller utretts av verksamheten. Verksamhetsområde Psykiatri Affektiva Inom verksamhetsområde Psykiatri Affektiva minskar klagomålen avseende organisation och tillgänglighet jämfört med tidigare år medan klagomål på bemötande ökar. Verksamheten har störst andel klagomål av de psykiatriska verksamheterna. Verksamhetsområde Ortopedi Antalet klagomål på långa väntetider till operation och förstabesök har minskat jämfört med tidigare år. Vissa patienter hade fått information av vården att väntetiden är upp till två år. Verksamhetsområde Handkirurgi Antalet ärenden avseende lång väntetid till förstabesök och operation har ökat. Verksamhetsområde Plastikkirurgi Antalet ärenden har ökat från 18 till 26 från föregående period. Patienter har framfört klagomål på resultatet efter behandling. Patienter har också framfört klagomål på nekad behandling efter läkarbedömning att patienter inte tillhör verksamhetens målgrupp. Dessa patienter har blivit hänvisade till privat vårdgivare. Verksamhetsområde neurokirurgi Synpunkter gällande inställda neurokirurgiska ingrepp har inkommit. Orsaken till de inställda ingreppen är brist på specialistsjuksköterskor. Anmälarna upplevde brist på information om möjligheterna att få vård med hjälp av valfrihet i vården samt på vilket sätt den medicinska säkerheten garanterades under den förlängda väntetiden. Verksamheten har vidtagit förbättringsåtgärder avseende detta. Primärvård Patienter upplevde: bristfällig uppföljning av läkemedelsbehandling svårigheter vid receptförnyelser av beroendeframkallande läkemedel fördröjningar när remisser skulle skrivas och skickas till andra vårdaktörer läkare som nonchalanta, att läkare inte tog patientens problem på allvar eller var ointresserade av patientens problem att läkare var oförberedda och inte hade läst patientens journal inför besök att sjuksköterskor var avvisande och otrevliga vid telefonsamtal gällande tidsbokning att det var långa väntetider till bokningsbara tider till läkare vid icke akuta behov att akuttiderna var slut vid behov av akuta bedömningar att telefontiderna var slut när patienter vill komma i kontakt med vårdcentralen att läkare inte ringde upp patienten enligt vad som lovats eller bokats Huvudproblem Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Totalsumma Antal patientärenden till patientnämnden Göteborg, fördelade per huvudproblemområdeför perioden januari till augusti Patientnämnderna, Delårsrapport 25(31)

26 Antal patientärenden till patientnämnden Göteborg, fördelade per huvudproblemområde fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti Södra patientnämnden Södra patientnämnden har under perioden januari till augusti 2017 registrerat totalt 389 ärenden och antalet ökade med sex procent jämfört med samma period Synpunkter som rörde sjukhusvård står för ökningen. Sjukhusvård Antal ärenden som rör vård och behandling har ökat. Patienter upplevde: besvikelse över resultatet av behandlingen, som inte blev som förväntat att diagnos missades eller försenades utebliven eller otillräcklig undersökning svårigheter att få intyg svårigheter att få remisser Primärvård Närhälsan är den dominerande utföraren. Klagomålen har minskat marginellt. Klagomålen på kommunikation och bemötande har ökat något. Patienter upplevde: dålig kommunikation med vårdpersonalen och att inte bli lyssnad till att läkare skriver intyg som inte godtas av Försäkringskassan bristfälliga undersökningar som i vissa fall lett till felaktig diagnos oklarheter om vårdansvar mellan specialist- och primärvård svårigheter att nå vården via telefon Patientnämnderna, Delårsrapport 26(31)

27 Kommunal hälso- och sjukvård Patienter upplevde: bristande dokumentation i patientjournal att okvalificerad personal valde att avsluta behandling utan medgivande. Huvudproblem Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt 1 Totalsumma Antal patientärenden till södra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde för perioden januari till augusti Antal patientärenden till södra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti Västra patientnämnden Västra patientnämnden har under perioden januari till augusti 2017 registrerat totalt 324 ärenden och antalet ökade med 13 procent jämfört med samma period Patientnämnderna, Delårsrapport 27(31)

28 Sjukhusvård Patienter upplevde: brister i vårdplanering när patient skrivs ut att behandlingar inte har lett till önskat resultat eller som lett till vårdskada Primärvård Antal inkomna ärenden ökade för enskild bedrivna vårdcentraler. Samtidigt steg antal listade patienter inom det verksamhetsområdet under de senaste åtta månaderna. Patienter upplevde: dålig kommunikation med vårdpersonalen och att inte bli lyssnad till bristfälliga undersökningar som i vissa fall lett till felaktig diagnos svårigheter att nå vården på telefon en ovilja av vården att remittera till specifika undersökningar eller till specialistvården Huvudproblem Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Totalsumma Antal patientärenden till västra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde för perioden januari till augusti Antal patientärenden till västra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti Patientnämnderna, Delårsrapport 28(31)

29 Östra patientnämnden Östra patientnämnden har under perioden januari till augusti 2017 registrerat totalt 512 ärenden och antalet minskade med 31 procent jämfört med samma period Sjukhusvård Patientnämnden uppmärksammar en stor ärendeminskning jämfört med föregående år. Chefläkarfunktionen redovisade vid dialogmöte ett ökat antal synpunkter till den egna klagomålshanteringen. Jämfört med perioden januari till augusti förra året är antal inkomna synpunkter på vård och behandling oförändrade trots en total ärendeminskning. Ärenden som rör kommunikation minskade betydligt. Synpunkter som gäller organisation och tillgänglighet minskade betydligt. Enligt uppgifter från vården kan det bero på att man köper mer operationer externt och att patienten därmed får vård inom vårdgarantin. För vuxenpsykiatri (VUP) konstaterar patientnämnden en generell ärendeminskning. Specifikt ses minskning inom område organisation och tillgänglighet. Mellan januari och augusti 2017 inkom 12 synpunkter jämfört med 31 under 2016 För barn- och ungdomspsykiatri (BUP) ser patientnämnden en generell ärendeminskning. Specifikt ses minskning inom område organisation och tillgänglighet. Mellan januari och augusti 2017 inkom 6 ärenden jämfört med 24 ärenden under 2016 Primärvård För perioden januari till augusti 2017 uppmärksammar patientnämnden en minskning av antal inkomna synpunkter som riktade sig mot primärvården. Ärendeminskningen rörde främst Närhälsan. Närhälsan Ärendeminskning ses inom områdena kommunikation samt organisation och tillgänglighet Flest synpunkter rörde vård och behandling. Synpunkter som gällde undersökning och läkemedel ökade. Enskild bedriven vårdcentral med avtal Antalet inkomna synpunkter är i stort sett oförändrat. Jämfört med föregående år konstaterades en ökning av klagomål gällande läkemedel inom område vård och behandling. Huvudproblem Vård och behandling Omvårdnad Kommunikation Dokumentation/sekretess Ekonomi Organisation och tillgänglighet Vårdansvar Administrativ hantering Övrigt Totalsumma Antal patientärenden till östra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde för perioden Patientnämnderna, Delårsrapport 29(31)

30 januari till augusti Antal patientärenden till östra patientnämnden, fördelade per huvudproblemområde fördelade per verksamhetsområde för perioden januari till augusti 12.2 Stödpersonsverksamhet mål - prestationer aktiviteter Patientnämnden har som mål att tvångsvårdade patienter skall få sin rätt till stödperson tillgodosedd. Mellan januari och augusti 2017 inkom 61 ansökningar enligt rätten till stödperson till tvångsvårdad patient varav 39 män och 22 kvinnor. Antalet fördelas per nämnd enligt följande: norra patientnämnden 21, patientnämnden Göteborg 24, västra patientnämnden två, södra patientnämnden tre och östra patientnämnden elva. Totalt har 49 stödpersoner förordnats. Sex patienter har avstått erbjudandet att få en stödperson. Sex av ansökningarna hann inte verkställas eftersom LPT upphörde innan en stödperson kunde utses. Den 31 augusti fanns det 84 pågående stödpersonuppdrag. I patientnämndernas geografiska område finns det 64 registrerade stödpersoner varav 15 rekryterades under Stödpersonshandläggning Rutiner uppdateras löpande vid behov. Utbildningsprocess Patientnämnderna, Delårsrapport 30(31)

31 Alla stödpersoner var inbjudna till en föreläsning den 30 maj Syftet var att öka kunskapen inom olika för stödpersoner relevanta områden. Hälften av alla stödpersoner deltog. En introduktionsutbildning för nya stödpersoner genomfördes under april månad. Rekryteringsprocess Olika kanaler har används för att rekrytera nya stödpersoner såsom: annonsering i lokaltidning information om patientnämndsverksamhet vid informationsinsatser befintliga stödpersoner inspirerar bekanta till att bli stödperson Informationsinsatser Södra Älvsborgs sjukhus, psykiatri, verksamhetsledning, Södra Älvsborgs sjukhus, psykiatri, läkare, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Sahlgrenska, verksamhet Psykiatri Affektiva, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Östra, psykiatri, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Drottning Silvias barn- och ungdomssjukhus (DSBS), BUP, slutenvård Under möten med vården fördes dialog för att uppmärksamma vårdens skyldighet att informera om tvångsvårdade patienters rättighet till stödperson samt att meddela patientnämnden när tvångsvården upphört. Rättspsykiatrin inom Sahlgrenska Universitetssjukhuset kommer i höst påbörja ett arbete med att regelbundet följa upp patienter som har tackat nej till eller på grund av sjukdomen inte kunnat ta ställning till om de önskar en stödperson. För att sprida information till personal om patienters rätt till stödperson har ett utbildningsmaterial tagits fram som kan användas vid APT. Implementering är planerat under hösten Upplysning om stödpersonsverksamheten är en fast del vid alla informationsmöten där patientnämnden träffar andra vårdverksamheter, patient- och intresseföreningar i Västra Götalandsregionen. Stödpersonsverksamhetens prognostiserade ärendevolymer för inkommande ansökningar är 100 uppdrag för För perioden har vi uppnått 61 % och bedömningen är att vi hamnar % under årsprognosen. Patientnämnderna, Delårsrapport 31(31)