Skrivregler vägen till proffsig patientdokumentation

Transkript

1 Skrivregler vägen till proffsig patientdokumentation Hur skriver vi egentligen? Varför behöver vi skrivregler? 1

2 3 Språklag Sedan den 1 juli 2009 gäller en ny språklag i Sverige. Enligt den är vi skyldiga att ha ett lättbegripligt språkbruk: 4 2

3 Språket i offentlig verksamhet ska vara vårdat, enkelt och lättbegripligt (paragraf 11) 5 6 3

4 Fin slät hud, har förändring vä öra vid hö sida pann samt hö pulsong. Byter Fb. H häl. OBS avlasta även V häl som är mycket röd. Byter även fb. utsida H fot. 7 Vi som arbetar på myndigheter eller i annan offentlig verksamhet ska skriva vårdat, enkelt och lättbegripligt för att: 8 4

5 det är en demokratisk rättighet för medborgarna att förstå vår information förtroendet för oss ökar när medborgarna förstår våra texter tillgängligheten ökar för alla när våra texter är enkla och begripliga. 9 Språket utvecklas hela tiden Vi har bland annat fått nya stavningsregler och bytt ut ålderdomliga ord mot modernare. Myndighetsspråket har också blivit mindre formellt. 10 5

6 Använd moderna och enkla ord En del ord bör man undvika i sin text: byråkratiska ord som bara vi på myndigheten använder föråldrande ord som känns otidsenliga och ger ett tungt intryck 11 Dessutom bör man undvika uttryck som rörande, angående, gällande, med avseende på och beträffande. De tynger texten i onödan och kan ofta ersättas med enkla prepositioner som om, för eller i. 12 6

7 Patientdatalagen Patientdatalagen trädde i kraft 2008 och ersatte då vårdregisterlagen och patientjournallagen. 13 Syftet med en patientjournal 2 Syftet med att föra en patientjournal är i första hand att bidra till en god och säker vård av patienten. En patientjournal är även en informationskälla för - patienten - uppföljning och utveckling av verksamheten - tillsyn och rättsliga krav - uppgiftsskyldighet enligt lag - forskning 14 7

8 8 Om patienten anser att en uppgift i patientjournalen är oriktig eller missvisande, ska det antecknas i journalen. 9 Uppgifter som ska antecknas ska föras in i journalen så snart som möjligt. 10 En journalanteckning ska, om det inte finns något synnerligt hinder, signeras av den som ansvarar för uppgiften. 15 Språket i patientjournaler 13 De journalhandlingar som upprättas inom hälsooch sjukvården ska vara skrivna på svenska språket, vara tydligt utformade och så lätta som möjligt att förstå för patienten. Regeringen eller den myndighet som regeringen bestämmer får meddela föreskrifter om att en sådan journalhandling får vara skriven på ett annat språk än svenska. 16 8

9 Medicinens språk Fackspråket professionens språk vetenskapligt, exakt, entydigt appendicit, appendix Allmänspråket i kontakten läkare och patient klart, enkelt, begripligt blindtarmsinflammation/inflammation i blindtarmsbihanget Arbetsspråket sjukvårdens vardagsspråk tolererar jargongord, muntligt app 17 Datum I brev- och blanketthuvuden skrivs datum enligt mönstret I löpande text ska datum skrivas (den) 3 februari

10 Datum på engelska Skrivsätten för datumangivelser varierar över världen. Därför bör man i korrespondens med utlandet av tydlighetsskäl skriva ut datum med hela årtalet utskrivet och månadens namn med bokstäver. 3 August 2015 dag månad år Notera att månader alltid skrivs med stor begynnelsebokstav på engelska 19 På brittisk engelska skrivs datum i formen: 3 August 2015 utan någon interpunktion som kommatecken eller punkt. Undvik den omständiga utskrivna formen: the 3th of August 2015 och varianter av den. På amerikansk engelska skrivs datum i formen: August 3, 2015 Undvik former med bara siffror, som till exempel 3/8/15 eller det amerikanska alternativet 8/3/15, eftersom de lätt kan missförstås

11 Årtal får aldrig förkortas till endast två siffror, , eftersom detta kan leda till missförstånd. Skriv istället eller 13 december Skriv 2008 inte -08 Skriv 1997 inte -97 Skriv 1960-talet inte 60-talet 21 Tidsintervall mellan två datum anges enligt följande mönster: Detta skrivsätt rekommenderas i löpande text: 5 september januari september 21oktober september 2011 Man kan även skriva på detta sätt, men det rekommenderas inte i löpande text:

12 Brev Vänsterställt brev T0-T6, mittställt brev T1-T7, högerställt brev T2-T8 (T=tabbläge) Datum ska alltid finnas med i ett brev, Om brevet gäller en patient ska man ha en ärendemening enligt följande, Arial 11 punkter fetstil: Personnummer efternamn, förnamn, adress, postadress, telefonnummer Ärendemeningen ger information om innehållet. En ärendemening börjar aldrig med angående eller beträffande. Det är borttaget sedan 1960-talet. 23 Adressat skrivs på rad 7 Vänsterställt brev adressat i T0 Mitt- och högerställt brev adressat i T4 Datum skrivs på rad 3 i T4. Skriver man ett brev till patienten ska patientens personnummer vara med, skrivs på rad 1 i T6. Ärendemening skrivs på rad 15 i fetstil, Arial 11 punkter. Hälsningsfras skrivs på rad 15. Om man har en ärendemening och vill ha en hälsningsfras också, så skrivs hälsningsfrasen på rad 15 över ärendemeningen som börjar på rad 17 i så fall. Det är bara avtal och kontrakt som har med ort och datum i avslutningen på ett brev

13 T0 T1 T2 T4 T5 T6 T7 T8 Logotyp Organistationsenhet/klinik rad 1 T0/0 cm personnummer rad 1 T6 Handläggare/signatur, direkttelefon /datum rad 3 T4/9,2 cm Mottagare rad 7 T0/0 cm Adress Postadress Hej Testpatient! Rad 15 T0/0 cm 1 blankrad Texten börjar ett nytt stycke under hälsningsfrasen. Detta är ett exempel på ett vänsterställt brev. Tänk på att radlängden inte ska vara längre än 13-13,5 cm. Brevets text med utgivare och dokumentnamn ska börja 2 cm ned på pappret. Ett nytt stycke efter brevtexten skriver du avslutningsfrasen. 1 blankrad Med vänlig hälsning 3 blankrader Namnförtydligande Titel Blekingesjukhuset Besöksadress: Postgiro: xxxxxxxx Infektions- och hudkliniken Byggnad xx Telefon: xxxxxxx Karlskrona Fax: xxxxxxx Internet: Org.nr: xxxxxxxxx Du kan även nå oss på och välja e-tjänsten Mina vårdkontakter. 25 Bilaga/bilagor Antalet bilagor som sänds med ett dokument ska anges inom parentes under ärendemeningen Mellan textens sista rad och ordet bilaga (eller bilagor om det är flera) lämnas minst 3 blankrader. Mellan orden bilaga/bilagor lämnas en blankrad. Om bilageförteckningen är lång är det lämpligt att skriva den på ett separat blad. Då görs en hänvisning till den nedtill på dokumentets första sida

14 Firmatecknare När man avslutar ett brev eller intyg med kliniknamnet är detta en juridisk term som innebär att den som skriver under har "teckningsrätt" för företaget. Om du skriver under som firmatecknare ska du skriva ut firmans fullständiga namn. De flesta företag har tydliga regler för vem som får teckna firman och för vad. Ofta är reglerna kopplade till rätten att avtala upp till ett visst belopp. Om du inte är firmatecknare, men vill använda firmanamnet i anslutning till din underskrift bör du lägga till avdelningen eller funktion. Därför bör man på raden under kliniknamnet ange om det är mottagning eller avdelning som personen som skriver under har "teckningsrätt" på. Till exempel: Med vänlig hälsning KIRURGKLINIKEN Mottagningen Kalle Svensson Specialistläkare För att undvika denna juridiska term kan man i stället endast skriva under med namnförtydligande och titel. 27 T0 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 Logotyp Organisationsenhet/klinik Handläggare/signatur, direkttelefon Dr Kalle Karlsson Medicinkliniken Blekingesjukhuset Karlskrona Testersson, Ester, Solgatan 12, Karlshamn, (1 bilaga) Text i T1-T7. Detta är ett exempel på ett mittställt brev med bilaga. Tänk på att radlängden inte ska vara längre än 13-13,5 cm. Med vänlig hälsning Anna Svensson Överläkare 3 blankrader 3 blankrader Bilaga 1 blankrad Här ska det stå vad det är för någon bilaga Blekingesjukhuset Besöksadress: Postgiro: xxxxx Infektions- och hudkliniken Byggnad 28 Telefon: xxxx Karlskrona Fax: xxxxx 28 14

15 Logotype Organistationsenhet/klinik Handläggare/signatur, direkttelefon 13 April 2015 Testpatient Testersson Solgatan Karlshamn Dear Testpatient! Exempel på ett engelskt vänsterställt brev. Text. Text. Yours sincerely Kalle Karlsson MD Blekinge Hospital Address: Internet: Postgiro: xxxxx Department of Infectious Diseases Building 28 Phone: +46-xxxx SE Karlskrona Fax:+46-xxxx Org.nr: xxx 29 Det är inte helt lätt att hitta en direkt motsvarighet på engelska när det gäller läkartitlar men här är några förslag: MD = Medical doctor = odisputerad läkare, man har fullgjort den grundläggande läkarutbildningen men den betyder normalt inte att man är färdig specialist. Överläkare = Consultant, director, senior specialist Färdig specialist = specialist qualification eller qualification as a specialist, board certified specialist ST = senior house officer (SHO), registrar, resident AT = house officer(ho), preregistration house officer (PRHO), intern 30 15

16 Avslutningsfraser på engelska Skriver man hälsningsfrasen Dear Sir/Sirs ska man avsluta brevet med Yours faithfully. Skriver man hälsningsfrasen Dear Mr/Mrs Smith avslutar man brevet med Yours sincerely (yours sincerely används till namngiven, bekant person). Yours, är mindre formellt än Yours sincerely och Yours faithfully. Regards (kort och effektivt, från en affärsman till en annan). 31 Förkorta inte avslutningsorden till m v h eller m.v.h. i formella brev eller e-post. Det kan uppfattas som nonchalant att du nöjt dig med en förkortning i stället för att skriva ut orden

17 Radlängden får varken vara för kort eller för lång för då blir dokumentet svårläst. Vid alltför långa rader har ögat svårt att hitta nästa rad och läsningen blir tröttsam. Vid alltför korta rader blir det för många avstavningar med svårlästa ordbilder som följd. I mallar för brev, PM och liknande dokument bör raderna inte vara längre än 13-13,5 cm med en teckenstorlek på 12 punkter. 33 Intyg I intyg ska man skriva ut patientens namn, både för- och efternamn. Man får inte skriva patienten. Använd inga förkortningar i intyg. Ingen hälsningsfras i intyg. Avsluta inte intyget med Intygas i tjänsten

18 T0 T1 T2 T4 T5 T6 T7 T8 Organisationsenhet/logotyp INTYG dokumentnamn rad 1, T4/ 9,2 cm Handläggare, signatur datum rad 3 Namn och adress rad 7 till den som ska ha intyget Testersson, Ester, Solgatan 12, Karlshamn, Här skrivs intygstexten. Ärendemeningen skrivs på rad 15. Om intyget inte har någon adressat skrivs intygstexten på rad blankrader Asta Svensson Överläkare Blekingesjukhuset Besöksadress: Postgiro: xxxxx Infektions- och hudkliniken Byggnad 28 Telefon: xxxxx Karlskrona Fax: xxxxxx Internet: Org.nr: xxxxx 35 LOGOTYPE CERTIFICATE 13 April 2015 To whom it may concern This is to certify that Mr/Mrs/Ms Testpatient Testersson, born Månad dag, år, fortsätt med texten här... Detta är ett exempel på ett engelskt intyg. Kalle Karlsson MD MAA Blekinge Hospital Address: Internet: Postgiro: xxxx Department of Infectious Diseases Building 28 Phone: +46-xxxxxx SE Karlskrona Fax:+46-xxxxx infektion.blekingesjukhuset@ltblekinge.se Org.nr: xxxxxxx 36 18

19 Stor eller liten bokstav Sjukdomar skrivs med liten bokstav. Men när sjukdomar, kroppsorgan eller metoder fått namn efter personer skrivs dock egennamnet med stor bokstav och med genitiv-s: Parkinsons sjukdom, Downs syndrom, Alzheimers sjukdom, Heimlichs manöver. 37 I vissa typer av text används ibland personnamnet som kortform för sjukdomen som då skrivs med liten bokstav och utan genitiv-s: alzheimer, parkinson men inte alzheimers, parkinsons. Denna kortform ska man inte använda i journaltext. Kortformen används som förled i sammansättningar: alzheimerdiagnos, aspergersyndrom, parkinsondemens

20 Försäljningsnamn på läkemedel skrivs med stor begynnelsebokstav: Alvedon, Trombyl Substanser och läkemedelstyper skrivs med liten begynnelsebokstav: paracetamol, antibiotika, betablockerare, cellgift 39 Avdelningar, kliniker och enheter inom en organisation skrivs med liten bokstav i löpande text: primärvården, psykiatrin, medicinkliniken, hudmottagningen, kirurgavdelning Namn på verksamheter som inleds av ett geografiskt namn, eller en förkortning som uttalas bokstav för bokstav skrivs alltid med stor bokstav: Lyckeby vårdcentral, BB, IT-enheten

21 Namn på centrala verk och andra myndigheter som har hela landet som sitt verksamhetsområde skrivs med stor bokstav: Boverket, Datainspektionen, Försäkringskassan, Högsta domstolen, Regeringskansliet, Socialstyrelsen, Polismyndigheten Vissa beteckningar för grundläggande samhällsfunktioner när det är funktionen snarare än organisationsnamnet som åsyftas, regionala myndigheter skrivs med liten bokstav: polisen, posten, den lokala arbetsförmedlingen 41 Försäkringskassan skrivs med stor bokstav då det är ett namn. Tidigare kunde man tala om flera försäkringskassor (då med liten bokstav, till exempel försäkringskassorna runt om i landet) som alla var samordnade inom Riksförsäkringsverket. Numera heter den överordnade organisationen Försäkringskassan. När man talar om de lokala kontoren bör man därför säga till exempel: Försäkringskassan i Skövde och Göteborg eller Försäkringskassan runt om i landet

22 Företagsnamn skrivs med stor bokstav eftersom de är namn. Däremot finns det ingen anledning att försöka efterlikna företagens loggor i vanlig text. Man skriver till exempel Ikea och Ica i löptext, även om loggorna har genomgående versaler eller skriver ihop namn med versal mitt i. 43 Tal Tal upp till tolv kan skrivas med bokstäver i text, övriga skrivs med siffror. Om kravet på exakthet dominerar bör siffror användas. Var bara konsekvent, blanda aldrig siffror och bokstäver inom samma mening. Använd alltid siffror vid längd- och måttangivelser, datum och klockslag

23 Man bör undvika siffror först i en mening. I stället bör man skriva ut talet med bokstäver eller ändra formuleringen. Man bör inte heller låta två tal skrivna med siffror stå bredvid varandra i löpande text. Skriv inte CRB-65 3, skriv istället CRB-65 är 3 poäng. Skriv år 2005 hellre än 2005 i början av en mening, eller vänd på meningen. I journaler ska man helst skriva med siffror. 45 Romerska siffror bör undvikas. Skriv istället med arabiska siffror, till exempel: L4, diabetes mellitus typ 2. Dock görs undantag för alla koagulationsfaktorer och kranialnerver, som skrivs med romerska siffror

24 Kranialnerver I Olfactorius Lukt II Opticus Syn III Oculomotorius Ögonrörelser och ögonlock IV Trochlearis riktar ögat neråt och lateralt V Trigeminus Känsel i ansikte och mun tuggmuskeln VI Abducens Innerverar rectus lateralis VII Facialis Kontrollerar ansikts-muskulatur, tår och saliv sekretion samt smaken VIII Vestibulocochlearis Hörsel och balans IX Glossopharyngeus Smak, känsel i delar av svalget och svalgreflex X Vagus Innerverar sinus caroticus - bradykardi, heshet, svalgreflex XI Accessorius Trapezius & sternocleidomastoideus, sväljningsrörelser XII HypoglossusTungrörelser Koagulationsfaktorer IFibrinogen IIProtrombin IIIVävnadsfaktor IVKalcium VProaccelerin VIHör ihop med faktor V VIIProkonvertin VIIIAntihemofil faktor A IXChristmasfaktor XStuart-Prowers faktor XIRosenthalfaktor, XIIHagemanfaktor XIIIFibrinstabiliserande faktor 47 Tal med många siffror delas upp i grupper om tre siffror bakifrån räknat. Skiljegränsen markeras med blanksteg (inte punkt eller komma):

25 Svenska telefonnummer och faxnummer grupperas eller eller eller 3-2 framifrån räknat /123 (siffrorna efter snedstrecket anger anknytning) För internationella kontakter, skriv så här: (46 är landsnumret till Sverige, 454 är riktnumret utan nollan, är det lokala numret)

26 Klockslag När man vill ange klockslag använder man siffrorna (punkt mellan tim- och minutsiffrorna): klockan 9.45, klockan Vid hela timmar behöver man inte skriva ut minutsiffrorna. De behövs inte heller om tiden anges på ett ungefär: Mötet börjar klockan 18. Operationen avslutades omkring klockan 3 i natt. 51 Om du vill skriva att något pågår mellan två klockslag bör du skriva på något av följande sätt: Utbildningen pågår mellan klockan 12 och 15. Utbildningen pågår klockan Utbildningen pågår klockan 12 till 15. Observera att om du använder ordet mellan måste det följas av ordet och

27 Snedstreck I löpande text bör snedstreck inte användas, ordet ska hellre skrivas ut, alternativt kan en annan formulering göras. Uttrycket och/eller bör inte användas i onödan i stället för det enkla eller. 53 Snedstreck kan användas: i uppgifter om tidsskiften: årsskiftet 2009/2010, månadsskiftet juni/juli vid diarienummer: dnr 379/90 som bråkstreck: 3/4 (tre fjärdedelar) och i betydelsen per : km/tim, m/s anger alternativ i viss sorts text, till exempel i blanketter. Det ersätter då ordet eller: gift/ogift, deltar/deltar inte

28 I ordbehandlingsprogram finns olika typer av streck: Hårt bindestreck: (ctrl + skift + -) när ordet inte får delas av datorn. Mjukt bindestreck: ctrl + - när ordet får delas av datorn. Vanligt bindestreck: - Tankstreck: ctrl + - på det numeriska tangentbordet, eller alt Tankstreck använder man: I betydelsen från..till eller mellan.och. Det finns även ett dubbelt så långt tankstreck,. Det bör undvikas i svensk text, i engelsk text används det utan mellanslag före och efter. 55 Medicinlista Tablett Furix 40 mg, 1 x 1. Tablett Alvedon 500 mg, 1 x 3 4. Tablett Diklofenak Tablett Sobril x 1. Tablett Lanacrist 40 mg, 1 x 2, 100 stycken. Insulin Novomix Flexpen 12 E + 12 E

29 Inte eller ej Inte används normalt i de flesta sammanhang. Ej passar där det är viktigt med en kort form, till exempel på skyltar och i rubriker. 57 De eller dem Det är ibland svårt att veta om man ska skriva de eller dem, eftersom vi oftast uttalar orden lika. Grundregel: skillnaden mellan de och dem är samma som mellan jag och mig, oss och vi och så vidare. Prova till exempel att sätta in jag och mig i din mening istället för de eller dem. Specialfall: När meningen innehåller frasen de som eller dem som är båda formerna grammatiskt riktiga. Om du är osäker välj de. Ett felaktigt dem är mer störande än ett felaktigt de. OBS! Den talspråkiga stavningen dom ska vi undvika

30 Förkortningar Som huvudregel gäller att förkortningar som inte är vedertagna ska undvikas. De stör läsningen, grafiskt och innehållsmässigt, och bör därför undvikas i löpande text. 59 Det tar längre tid att läsa och förstå en förkortning än det tar att läsa och förstå de ord som förkortningen motsvarar

31 Landstinget Blekinge rekommenderar att skriva ut de vedertagna förkortningarna. Många texter ska kunna läsas från skärm och då är förkortningar särskilt svåra att läsa. 61 Vedertagna förkortningar är bl.a.: d.v.s. m.m. etc. o.s.v. fr.o.m. t.ex. t.o.m. det vill säga med mera etcetera och så vidare från och med till exempel till och med 62 31

32 Det finns olika typer av förkortningar Avbrytningar - ordet bryts av på lämpligt ställe, i regel framför en vokal. Alltid punkt vid avbrytningar. Avd. Sammandragningar - man behåller första och sista bokstaven i ordet. Ingen punkt vid sammandragningar. Tfn, dr Initialförkortningar - man skriver ut endast begynnelsebokstäverna i ord eller sammansättningsleder. UV (ultraviolett), EU (Europeiska unionen). 63 Stor eller liten bokstav i förkortningar Förkortningar som uttalas bokstav för bokstav skrivs i regel med genomgående stora bokstäver: EU, SCB, WHO. Några undantag: adhd, cd, dvd, sms, tv, hiv (som allt oftare uttalas som ett vanligt ord). Förkortningar som uttalas som ett vanligt ord skrivs med små bokstäver: laser, radar, prao. Förkortningar av namn på exempelvis företag eller organisationer som uttalas som ett vanligt ord skrivs med stor begynnelsebokstav: Ikea, Unicef

33 En del initialförkortningar har blivit så allmänt kända att vi knappt tänker på dem som förkortningar. Man behöver inte skriva ut cd, EU, EKG, KOL, HIV, MRSA, PAD och en rad andra välkända initialförkortningar. Men var noga med att ifrågasätta om en förkortning verkligen är allmänt känd. Tänk också på att du blir hemmablind inför det fackspråk du själv använder ofta. 65 Allra bäst är att låta bli förkortningar. Men om man måste använda förkortningar använd bara de allra vanligaste allmänt kända förkortningarna, och skriv på rätt sätt enligt skrivreglerna. Om man använder en förkortning som kanske inte är allmänt känd, förklara den första gången den används i texten

34 Undvik att använda egna eller onödiga förkortningar då det är respektlöst mot läsaren. 67 Fel inlägges bytes VT symptom tabl hö iv dvt rtg VC DDK BÖS Rätt inläggs byts vårdtid, ventrikeltakykardi symtom tablett höger intravenös djup ventrombos röntgen vårdcentral diadokokinesi buköversikt 68 34

35 Fel im krea ua pat ff remsvar Medklin ul ut po rr Rätt intramuskulärt kreatinin utan anmärkning patienten förmaksflimmer remissvar medicinkliniken ultraljud, underläkare undertecknad per os, peroralt regelbunden rytm 69 JPN jour på natten journal på nätet j m pat journalkopia med patienten 70 35

36 OFC of course ÖLI övre luftvägsinfektion överlever inte 71 Måttenhetsbeteckningar Grundregeln för hur måttenheter bör skrivas är att man kan använda förkortningar istället för utskriven form om det inte blir otydligt. g i stället för gram, l eller L istället för liter, ml istället för milliliter. tim eller h istället för timmar, min för minuter och s istället för sekunder

37 Grader Temperatur 39,4 C Vinkel Mellanrum: Det ska alltid vara mellanrum mellan siffra och måttenhetsbeteckning inklusive grader Celsius, till exempel 5 ml, 5 C. Men aldrig mellanrum mellan mm och Hg: mmhg Komma, inte punkt, som decimaltecken används i svenskan, till exempel 1,5 ml (INTE1.5 ml)

38 Försvenskning Det medicinska språket på och 1980-talen började upplevas som oenhetligt, otillgängligt och svårförståeligt. Socialstyrelsen framhöll hur viktigt det var att förbättra kommunikationen mellan läkare och patienter. Svenska Läkaresällskapet inrättade 1987 en kommitté för medicinsk språkvård. Språkkommittén utarbetade riktlinjer för stavning av försvenskat latin, gav råd om översättning och försvenskning av engelska uttryck. 75 Försvenska så mycket som möjligt i journalen. Journalen ska vara lättläst och förståelig för den stora allmänheten

39 Latinsk stavning: om det är två- eller flerordsuttryck. Svensk stavning: om det medicinska ordet står ensamt i svensk omgivning ska man försvenska det. 77 För latinska benämningar på bakterier skrivs det första ordet med stor begynnelsebokstav. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus Benämningar på virus skrivs i de flesta texter med liten begynnelsebokstav: herpesvirus, herpes zoster, papillomvirus. Undantag: virus bildade från personnamn, Epstein- Barr-virus

40 Försvenskning och stavning ae och oe e, ä gangraena-gangrän c k (utom framför mjuk vokal s) kosta, kranium, cysta ch k trakea ph f farynx sc och sch sk (utom framför mjuk vokal-sj) skarlatina, ischias rh r rinit th t torax qu kv liquor-likvor Ändra ordsluten till -ia -i anemia-anemi -itis -it otitis-otit -sis -s haemolysis-hemolys -oma, -ema -om, -em myoma-myom -ea -e diarrhoea-diarré -ella -ell lamella-lamell -illa -ill pupilla-pupill -io -ion dislocatio-dislokation -culus -kel ventriculus-ventrikel -ura -ur fractura-fraktur -us -bortfaller pulsus-puls men ibland oesophagus-esofagus 79 latinsk stavning Staphylococcus aureus Staf aureus - ska inte skrivas försvenskat stafylokocker thorax torax colon kolon liquor likvor 80 40

41 Valet mellan latin, engelska och svenska Det går inte alltid att uppnå enhetlighet även om man vill det, eftersom språkbruket inte är konsekvent och logiskt alla gånger och inte vi språkbrukare heller! En huvudregel är att lånord från alla språk ska anpassas till svensk stavning. 81 Bindestreck Sammansättningar med fyra eller fler ord kräver ofta bindestreck för tydlighetens skull, till exempel: tur-och-retur-biljett mun-mot-mun-metoden gör-det-själv-handbok 82 41

42 Treordsuttryck är betydligt vanligare i medicinspråket. För dessa är tumregeln att bara använda ett bindestreck, och då mellan de två sista leden, till exempel: post partum-psykos per rectum-palpation typ 2-diabetes omega 3-fettsyror 83 Sär- eller sammanskrivning Det finns få skrivfel som folk retar sig så mycket på som felaktiga särskrivningar. Sammansatta ord skriver vi i svenskan alltid ihop, men man ser i dag en del som börjat slarva med denna regel. Det kan möjligen bero på ett visst inflytande från engelskan, till exempel bank account, bankkonto

43 Skriva isär eller inte? En regel för att veta om orden ska skrivas isär eller inte är: Skriv ihop om den starkaste betoningen ligger på det första ordet, till exempel alltför och återigen. Skriv isär ord som har betoning på slutordet, till exempel i kväll, i stället för 85 Lyssna noga på hur ordet uttalas. Om det uttalas som ett ord ska det skrivas ihop. Vissa ord kan helt korrekt skrivas som antingen ett eller två och ibland tre ord. Förslagsvis att man använder det alternativ som anges först i Svenska Akademiens ordlista

44 Ihop- och särskrivning av några vanliga uttryck allteftersom allt fler alltifrån annanstans dessemellan dessvärre efter hand framför allt för den skull för närvarande förresten för övrigt hur som helst i dag i går ihop i kväll i morgon i stället (för) isär mitt emellan så pass till godo tills vidare tvärtemot upp och ned överallt över huvud taget 87 Grillad kyckling lever med kul potatis Ät pinnar Herr toalett Rök fritt! Skum permanent Vi har kul glass 88 44

45 Bad shorts - inte är de bra inte... Släng gungan - den är nog trasig. Kassa skåp - inget att förvara något värdefullt i. Hand tvättas - före maten. Skygg lapp - skraj same? Håll platsen - så ingen annan tar den. Sjuk gymnast - kan behöva en sjukgymnast

46 Sammanträdesdokument Kallelse Protokoll är en offentlig handling Minnesanteckningar är ingen offentlig handling 91 En kallelse ska innehålla: Kallelse Dag Tid Plats Ärenden Vilka som kallas till mötet Försök få kallelsen till 1 sida 92 46

47 T0 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 LOGOTYP KALLELSE rad rad 3 Till medlemmarna i xxxxxx rad 7 Årsmöte Välkommen till årsmötet Dag Onsdagen den 10 mars 2016 Tid Plats Konferensrummet Ärenden Xxxxxxx Xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxx MEDICINKLINIKEN Kalle Svensson Ordförande 93 Protokollets tre delar Inledning Avhandling Avslutning 94 47

48 Inledning Logo Dokumentnamn: PROTOKOLL Utskriftsdatum Sammanträdets art Sammanträdesdatum Den tid som sammanträdet pågår Namn på närvarande och icke närvarande: skrivs i bokstavsordning på efternamnet Namn på protokollföraren 95 Avhandling Beskriv vad som sägs på mötet utan att bli för detaljerad. Skriv kortfattat och så enkelt som möjligt. Protokoll skrivs i dåtid (preteritum). Korta rubriker - helst ett ord. Inga egna värderingar eller synpunkter. Accentuera besluten. Beslut om godkännande av föregående mötesprotokoll. Utse justeringsmän (ordföranden + en vald). Att justera ett protokoll innebär att man granskar och godkänner. Ett protokoll är inte giltigt förrän det är justerat

49 Avslutning Vid protokollet Justerat Anna Andersson Lars Larsson Bo EK 97 Minnesanteckningar Det finns inte så tydliga regler för minnesanteckningar som det gör för uppställning av protokoll. Har ingen annan funktion än den gruppen själv bestämmer. Behöver inte vara offentliga. Används vid informella sammanträden. Behöver bara återge vad som beslutats. Bör framgå när sammanträdet ägde rum och vilka som deltagit. Justeras inte

50 T0 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 LOGOTYP PROTOKOLL Årsmöte Dag Tid Plats Konferensrummet Närvarande Ej närvarande Kalle Andersson, ordförande Kalle Larsson, sekreterare Kalle Svensson Kalle Persson 1. Val av sekreterare Kalle Larsson valdes som sekreterare. 2. Justering Kalle Svensson utsågs att tillsammans med ordförande justera protokollet. 3. Föregående mötesprotokoll Föregående mötesprotokoll från 20 december 2015 godkändes. 4. Xxxx Xxxxxxxxxsxxx Vid protokollet Justerat Kalle Andersson Kalle Svensson Kalle Larsson

51 101 Vid alla språkliga fel riskerar man att mottagaren tappar intresset, slutar lyssna eller inte tar texten på allvar. Man vet aldrig vilket språkfel just den personen kan tänkas hänga upp sig på

52 Tal är ett språk för örat, skrift är ett språk för ögat (Språkrådet) 103 Skriv lättläst Textens yta är viktig för det är den som läsaren först möter. Hur vi skriver påverkar hur vi uppfattas. Skriver du slarvigt och obegripligt påverkas ditt och även landstingets anseende negativt. Skriver du å andra sidan korrekt och lättbegripligt framstår både du och vår organisation som seriös, kunnig och välkomnande

53 Språkrådet är en avdelning inom Institutet för språk och folkminnen. Språkrådet har bland annat till uppgift att bedriva språkvård och att främja klarspråksarbete i den offentliga förvaltningen. Myndigheternas skrivregler - Åttonde upplagan september 2014 Svenska skrivregler Frågelådan Terminologicentrum TNC AB arbetar med fackspråk och terminologi, och ger bland annat ut skrivregler och ansvarar för den nationella termbanken rikstermbanken.se. Medicinskt fackspråk i skrift Skriva på kontor utgiven av SIS, Swedish Standards Institute Landstinget Blekinges skrivhandbok 105 Gift, för övrigt frisk. Journalgrodor Är helt övertygad om att hon bör fortsätta äta livet ut. Smärtor vid obduktion. I övrigt hänvisas till originaljournal som ej kan återfinnas. Mage-tarm: inga besvär. Avföring god. Aptit god, dock ej så god som avföringen. Receptet kan skrivas ut av barnets far som är läkare vid behov

54 Streptokocker går alltid på dagis Sätter en sutur på tarmen då det finns en liten skata där. Allergisk mot Tim och Tej. Uppmanas att återkomma om hjärtat rusar iväg till akuten. Druckit ett glas rödvin på kvällen tillsammans med den kokta hummern. Patienten är medvetslös vid undersökningen, men säger att han mår bra. Söker för fästingbett i huvudet. Huvudet borttages med pincett. Samtal via magen som tolkar. Ett gott skratt förlänger livet! 54

55 Malin Andersson Medicinsk sekreterare Infektions- och hudkliniken Landstinget Blekinge Blekingesjukhuset Karlskrona