Avgiftshandboken 2019

Transkript

1 Avgiftshandboken 2019 Denna handbok innehåller de regler och avgifter som tillämpas för såväl den öppna som den slutna sjukvården inom Region Östergötland.

2 Dokumenthistorik Version Datum Kommentar Handläggare

3 Innehållsförteckning 1. Allmän information Patientavgifter Avgiftshandboken Identifiering av patienten Skyddade personuppgifter Sekretess Övrigt Patientgrupper Svenska patienter Inomlänspatienter... 9 Utomlänspatienter... 9 Personer utan känd hemvist Utländska patienter Patienter från Norden Patienter från övriga länder i EU/EES Asylsökande Personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd/papperslösa Patienter från länder som har sjukvårdskonvention med Sverige Utlandssvenskar Vissa patienter med uppehållstillstånd kortare än 12 månader Övriga utländska patienter Avgifter för svenska patienter Avgifter i öppen hälso- och sjukvård Avgiftsbefrielse inom öppenvården Mödrahälsovård Vård undantagen från sjukvårdsansvaret Återbudsregler och avgift vid uteblivet besök Avgift för sjukhusvård Nedsättning av slutenvårdsavgift Vård efter fritt val vid Höglandssjukhuset eller Sjukhuset i Västervik Sällskap hos patient Klimatrehabilitering Rehabiliteringsvistelser Avgifter för utländska patienter Patienter från Norden Patienter från övriga länder i EU/EES Asylsökande

4 4.4 Personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd/papperslösa Patienter från länder som har sjukvårdskonvention med Sverige Utlandssvenskar Vissa patienter med uppehållstillstånd kortare än 12 månader Kvotflyktingar Övriga utländska patienter Tillämpningsanvisningar för besök Vad ingår i ett läkarbesök? Fler åtgärder vid samma besök Gruppbehandling Indirekt besök Debitering av vårdgivare för medicinsk service Hjälpmedel Avgifter för besök Avgifter för hjälpmedel Förskrivning av hörapparat eller annat hörhjälpmedel C-pap-utrustning Ortopediska hjälpmedel Peruker Käppar Flyttning av el-säng samt fast installerade hjälpmedel Specialkost Inkontinensartiklar Vaccinationer Vaccination för riskgrupper HPV-vaccination Vaccinationspriser för icke riskgrupper Intyg och hälsokontroller Om intyg Är vi skyldiga att utfärda intyg? Intyg på andra språk Moms Intygsersättning till läkaren Avgiftsfria intyg Intyg till Arbetsförmedlingen Intyg till Försäkringskassan Utfärdande av intyg i asylärenden Grupptaxesystem Hälsokontroller

5 8.3.1 Allmän hälsoundersökning Asbestundersökning Högkostnadsskydd och frikort Högkostnadsskyddet Patienter som omfattas av högkostnadsskyddet Patienter som inte omfattas av högkostnadsskyddet Patient från annat landsting/region Frikort Anvisningar för patientkassor Besök med frikort Förlorat frikort Oregistrerat besök Sjukvård som anställnings- eller försäkringsförmån Omprövning av tillämpningsreglerna för högkostnadsskydd Administration Delbetalning Betalning Betalningspåminnelse Tandvård Övriga avgifter Avgift för journalkopia Dataskyddsförordningen (GDPR) Bidrag och ersättningar Regionens regler om glasögonbidrag Ersättning till organdonatorer Ersättning vid utebliven vård och behandling Bidrag till patienter med oxygenkoncentratorer Vårdgaranti Övriga regelverk Riksavtalet för utomlänsvård - vård till personer från andra regioner Riksavtalet gäller mellan landsting Sydöstra sjukvårdsregionen Valfrihet för östgötar Bestämmelser om sjukreseersättning Övrigt Transporter av avlidna Vård utomlands för bosatta i Sverige Vård utomlands på patientens initiativ Vård utomlands på initiativ från Region Östergötland

6 16.3 Rutiner för hälsoundersökningar av asylsökande med flera Hälsoundersökning som begärs av annan myndighet Höga vårdkostnader Tolk

7 1. Allmän information 1.1 Patientavgifter Hälso- och sjukvårdslagen ger landsting och regioner rätt att ta ut avgifter för vård 1. Patientavgifterna fastställs av regionfullmäktige efter förslag av regionstyrelsen. Patientavgifternas inledningsvisa behandling i hälso- och sjukvårdsnämnden är dock viktig för att markera att Region Östergötland i första hand ser vårdavgifter som ett vårdpolitiskt snarare än ett ekonomiskt instrument. Avgifterna i öppen vård gäller vård i Region Östergötlands egen regi och hos privata vårdgivare med vårdavtal eller ersättning enligt nationella taxan. 1.2 Avgiftshandboken Avgiftshandboken är ett hjälpmedel för personal inom Region Östergötland och vårdgivare som arbetar på uppdrag av Region Östergötland. För information till patienter hänvisas i första hand till Vid frågor gällande patientavgifter ska Centrum för verksamhetsstöd och utveckling, verksamhetsområde ekonomiservice 1 (kundtjänst ekonomi och patient) kontaktas. Telefon: E-post: ekonomi@regionostergotland.se 1.3 Identifiering av patienten Det är viktigt och önskvärt att patienten legitimerar sig. Region Östergötland behöver veta vem personen är för att undvika förväxlingar och för att kunna säkerställa patientsäkerheten. Korrekta patientuppgifter krävs också för att säkerställa att rätt patientavgift tas ut. Be därför alltid patienten att visa godkänd identitetshandling (se riktlinje Identitetskontroll av patient, Doknr 02056). Region Östergötland kan dock inte kräva legitimering för att ge patienten vård. Medföljande till ett barn ansvarar, så långt det är möjligt, för att barnets identitet är korrekt angiven. 2 Om patienten inte legitimerar sig kan anteckning om detta göras på kvitto eller annan lämplig handling samt i journalen. Av anteckningen i journalen bör framgå om patientens identitet är styrkt på annat sätt än genom legitimationshandling eller om man är osäker om identiteten. Landstingsstyrelsen fastställde 1997 regler för fastställande av patienters identitet Skyddade personuppgifter 4 Skyddade personuppgifter finns i tre former: sekretessmarkering, kvarskrivning samt fingerade uppgifter. Region Östergötland fakturerar inte andra landsting för utomlänspatienter med skyddad identitet. Sekretessmarkering: En markering för särskild sekretessprövning i folkbokföringsdatabasen. Den som vill nå en skyddad person kan få post vidarebefordrad till personen av Skatteverket. Kvarskrivning Den verkliga bostadsorten framgår inte av folkbokföringsregistret och sprids därmed inte. Den gamla adressen tas bort och personen registreras som på kommunen skriven på sin gamla folkbokföringsort. All post går till Skattekontoret som vidarebefordrar den till personen. Region Östergötland är skyldig att ge vård till personer som vistas i länet, men som är kvarskrivna i ett annat landsting/region. 5 Kvarskrivna kan få intyg från Skatteverket som visar att de är kvarskrivna. Fingerade uppgifter: Vid särskilt allvarliga hot kan en person få tillstånd att använda en annan identitet. Identiteten registreras så att det inte framgår att det rör sig om fingerade uppgifter. 1 Hälso- och sjukvårdslag (2017:30) 17 kap, 1. 2 Se även riktlinjer för reservnummerhantering från CVU 3 LS 75/97 4 Se även riktlinje Skyddade personuppgifter och gömda personer, Dok-nr Hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) 8 kap, (43)

8 1.5 Sekretess All vård ska journalföras. Patientinformation är som grundregel sekretessbelagd men måste ibland lämnas ut till den som efterfrågar uppgifterna. Det är mycket viktigt att bedömning och utlämnande sker skyndsamt, helst samma dag eller nästföljande dag. En menprövning ska alltid genomföras före ett utlämnande. Se riktlinje Utlämnande av patientuppgifter Dok-nr Övrigt Alla ersättningsfrågor som rör svenskars vård i andra EU/EES-länder ska hänvisas till Försäkringskassan. 8 (43)

9 2. Patientgrupper Olika grupper av patienter har olika stor rätt till vård, och behöver betala olika mycket för vården. Det som styr vårdens omfattning och patientens kostnad är bland annat; hälso- och sjukvårdslagen, patientlagen, tandvårdslagen, lag om vård till asylsökande med flera, konventioner, EES-regler och andra överenskommelser samt lagen om vård till personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd. Enligt hälso- och sjukvårdslagen ska landstinget till någon som vistas inom landstinget utan att vara bosatt där och som behöver omedelbar hälso- och sjukvård, erbjuda sådan vård. 2.1 Svenska patienter Svenska patienter är patienter som är folkbokförda i Sverige. Det innebär att de finns med i folkbokföringen och har ett personnummer som består av 10 siffror Inomlänspatienter Definition: Inomlänspatienter är patienter som är folkbokförda i Östergötland. Rätten till vård: Inomlänspatienter har rätt till all vård Utomlänspatienter Definition: Utomlänspatient är patienter som är folkbokförda i Sverige, men utanför Östergötland. Rätten till vård: Utomlänspatienter har samma rätt till vård som inomlänspatienter med följande undantag: - Vårdgarantin gäller endast i patientens hemlandsting. - För öppenvård har patienten valfrihet när det gäller att välja vårdgivare 6. Dock måste både hemlandstingets och vårdlandstingets eventuella remissregler följas 7. - För slutenvård finns vissa begränsningar när det gäller patientens valfrihet att välja vårdgivare. Se Riksavtalet för utomlänsvård Om en patient tagits in akut för sluten vård ska så snart det är möjligt, dock senast inom en vecka efter inskrivning, kontakt tas med patientens hemlandsting, se Riksavtalet för utomlänsvård Personer utan känd hemvist Definition: En svensk medborgare som inte är utvandrad men som saknar folkbokföringsadress. Rätten till vård: Personen har samma rätt till vård som övriga svenska patienter. Det hemlandsting som var personens senast kända hemvist ska svara för vårdkostnaden. Vårdlandstinget ska alltså debitera detta hemlandsting. För utvandrade svenska medborgare gäller reglerna i avsnitt om utlandssvenskar. 2.2 Utländska patienter Utländska patienter är patienter som inte är folkbokförda i Sverige. Det innebär att de inte finns i folkbokföringen och inte har något personnummer som består av 10 siffror. 8 Kostnadsansvaret för en utländsk patient som remitterats av medicinska skäl till ett annat vårdlandsting därför att vården inte kan ges i det landsting där skadan eller sjukdomen uppkom vilar på det remitterande landstinget, som i sin tur ska söka vårdersättning från Försäkringskassan eller från patienten om den är självbetalande. Observera att: Enbart uppehållstillstånd utan folkbokföring ger inte rätt till subventionerad vård. Den som söker uppehållstillstånd och som har rätt att vistas här medan ansökan prövas ska betala vårdens verkliga kostnad. Personer som fått beslut om avvisning har kvar sin rätt till vård som asylsökande så länge som de har ett giltigt LMA-kort. Asylsökande ska visa giltigt LMA-kort för att få rätt till vård enligt villkoren för asylsökande. Notera LMA-numret och kortets giltighetsdatum. 6 Patientlagen kap 9 7 Se riktlinje Remisskrav och remisshantering enligt nya patientlagen, Dok-nr Se även riktlinjer för reservnummerhantering från CVU 9 (43)

10 Reglerna för personer som vistas här utan nödvändiga tillstånd ska normalt inte tillämpas för medborgare från andra EU-länder. Samordningsnummer är inte detsamma som ett svenskt personnummer. De ekonomiska sjukvårdsrättigheterna för personer med samordningsnummer beror på från vilket land personen kommer och var de har sin hemvist. Samordningsnumret tilldelas av Skatteverket. Personer som fått uppehållstillstånd och som folkbokförts ska legitimera sig med godkänd identitetshandling. Bor personen kvar i anläggningsboende, är folkbokförd och ännu inte tagits emot i en kommun måste LMAkortet visas för att patienten ska få vård enligt asylreglerna till asylsökandes avgifter. Personer från EU/EES ska uppvisa giltigt EU-kort (i förekommande fall intyg). Ta en kopia på EU-kortet. För svenskar som flyttat till annat EU-land gäller EU-reglerna (se specialregler för pensionärer med svensk pension). Personer som saknar ekonomisk vårdförmån och som alltså betalar hela vårdkostnaden ska också legitimera sig. Även personer som vistas här utan nödvändiga tillstånd ska om möjligt legitimera sig. Observera att utländska adresser måste vara fullständiga. I en c/o-adress måste både namn och adress framgå Patienter från Norden Definition: Patienten är bosatt i något av följande länder: Danmark, Finland, Island, Norge (motsvarande gäller för Grönland, Färöarna och Åland) Rätten till vård: Patienten behöver inte visa EU-kort för att få subventionerad vård. Patienten behöver dock visa en IDhandling som styrker att patienten är bosatt i Norden. I övrigt gäller samma regler som för patienter från EU/EES (se 2.2.2). Observera också att patienten i vissa fall har rätt till hemresa. Se vidare i SKL:s handbok Vård av personer från andra länder, sidan Patienter från övriga länder i EU/EES Definition: Patienten är bosatt i något av följande länder: Belgien, Bulgarien, Cypern, Danmark, Estland, Finland (inklusive Åland), Frankrike, Grekland, Irland, Island, Italien, Kroatien, Lettland, Liechtenstein, Litauen, Luxemburg, Malta, Nederländerna, Norge, Polen, Portugal, Rumänien, Schweiz, Slovakien, Slovenien, Spanien, Storbritannien och Nordirland, Tjeckien, Tyskland, Ungern, Österrike. Rätten till vård: De patienter som omfattas av sjukförsäkringen i sitt hemland har vid tillfällig vistelse i Sverige rätt till nödvändig vård. Denna rätt innebär att de försäkrade under trygga medicinska omständigheter ska kunna vistas här den tid de har planerat. De ska inte behöva avbryta en planerad vistelse och återvända till sitt hemland p.g.a. medicinska skäl. Med nödvändig vård avses också vård som orsakas av kronisk sjukdom. Det inkluderar även provtagningar, medicinska kontroller, förebyggande mödra- och barnavård samt förlossning. Om vården kan vänta tills patienten kommer tillbaka till sitt hemland betraktas den inte som nödvändig. En besökare som tänker vistas här i t.ex. fem månader kan ha rätt till mer vård än en person som planerar att bara stanna några dagar. Det är behandlande läkare/motsvarande som i det enskilda fallet avgör vad som ska anses vara nödvändig vård. Rätten till nödvändig vård ger inte möjligheter till vård om syftet med resan till Sverige är att söka vård. En person från ett annat EU/EES-land har rätt att vända sig direkt till en vårdgivare i Sverige för vård och sedan ansöka om ersättning i efterhand i sitt hemland i enlighet med patientrörlighetsdirektivet. För planerad vård, se Se länk till två webbplatser från EU-kommissionen med kontaktuppgifter till motsvarigheten till försäkringskassan samt hur man känner igen respektive lands EU-kort: EU-kommissionen om oplanerad vård Hur känner man igen kortet Särskilda regler finns för följande grupper: (se SKL:s Vård av personer från andra länder för mer information) Pensionärer med svensk pension har rätt till all vård (akut, nödvändig och planerad) till vanlig patientavgift om de kan visa ett intyg från Försäkringskassan om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land eller Schweiz (43)

11 Personer som arbetar här under högst ett år har rätt till samma vård som folkbokförda om de visar ett giltigt intyg om det från Försäkringskassan. Gränsarbetare som arbetar i en stat men är bosatta i en annan EU/EES-stat har rätt till både nödvändig och planerad vård till vanlig vårdavgift i både bosättnings- och arbetslandet. Personer från Sverige som studerar i ett annat EU/EES-land eller Schweiz och är avregistrerade i folkbokföringen har rätt till nödvändig och planerad vård i Sverige till svensk patientavgift. De ska visa Intyg om rätt till vård i Sverige för personer som studerar i ett annat EU/EES-land eller Schweiz som utfärdas av den svenska Försäkringskassan Asylsökande Definition: Inom vården ska en patient som kan visa ett giltigt LMA-kort räknas som asylsökande. Rätten till vård: Regleras i lag (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. Ett särskilt beslut kring rätten till vård för asylsökande finns från hälso- och sjukvårdsnämnden, se nedan under Asylsökande under 20 år erbjuds samma vård som inomlänspatienter under 20 år Personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd/papperslösa Definition: Personer som saknar tillstånd att vistas i landet och som vistas här stadigvarande. Rätten till vård: Enligt beslut från hälso- och sjukvårdsnämnden ska vuxna asylsökande och personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd erbjudas fullständig vård utifrån behov och på lika villkor helt utan åtskillnad mot svenska medborgare. Tandvård omfattas ej. 9 Ovanstående beslut ska tolkas som att asylsökande och personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd ska erbjudas fullständig vård på lika villkor som patienter bosatta i Östergötland, utifrån vad som är lämpligast med hänsyn till den enskilde patientens situation. Vid bedömning av olika former av medicinska insatser (omfattar även förskrivning av hjälpmedel och läkemedel) ska beaktas huruvida en fortsatt medicinsk behandling alternativt service av förskrivet hjälpmedel kan ges i hemlandet i de fall patienten skulle komma av avvisas efter det att den medicinska insatsen påbörjats. Patienten får inte riskera att hamna i en sämre situation än om behandlingen inte hade påbörjats. Barn under 20 år som vistas här utan tillstånd får samma vård som inomlänsbarn. För personer från ett land inom EU/EES se Läs mer kring vård av personer från andra länder här: Patienter från länder som har sjukvårdskonvention med Sverige Definition: Patienten kommer från Algeriet, Australien, Israel, Turkiet eller från den kanadensiska delstaten Quebec. Sverige har sjukvårdsavtal med följande länder utanför EU/EES: Algeriet ger rätt till akut vård (till lägre avgift) om patienten visar giltigt pass Australien ger rätt till nödvändig vård om patienten visar giltigt pass Israel ger rätt till förlossningsvård om patienten visar intyg Turkiet ger rätt till planerad vård Dessutom finns ett sjukvårdsavtal med den kanadensiska delstaten Quebec som ger rätt till all vård under vistelsen i Sverige om patienten visar intyg, men det gäller bara för den som arbetar eller studerar kortare tid än ett år. Försäkringskassan ersätter Region Östergötland för vården. Ekonomiservice 1 fakturerar Försäkringskassan och bifogar kopia av patientens pass med fakturan Utlandssvenskar Definition: En utlandssvensk är en person som har svenskt medborgarskap men har utvandrat från Sverige 9 HSN 17/ (43)

12 Rätten till vård: Olika regler för vård gäller för patienter som är svenska medborgare, men bosatta i annat land. För utlandssvenskar bosatta inom EU/EES, se avsnitt För utlandssvenskar som är bosatta utanför EU/EES, se SKL:s handbok Vård av personer från andra länder avsnitt 5.2, sidan Vissa patienter med uppehållstillstånd kortare än 12 månader Den som får uppehållstillstånd för en tid som är kortare än ett år med stöd av 5 kap. 11 utlänningslagen (praktiska verkställighetshinder) omfattas inte av 2013 års lag 10 för papperslösa, de är inte heller att anse som bosatta i hälsooch sjukvårdslagens mening (om de inte folkbokförs) och är inte heller direkt asylsökande 11. Den rättsliga utgångspunkten är att dessa personer får vård på samma villkor som tredjelandsmedborgare som är i Sverige som turister, dvs de har rätt till den omedelbara vården och betalar den faktiska kostnaden för vården. 12 Dock är ovanstående lösning inte att anse som rimlig eftersom det är fråga om barn som är här utan vårdnadshavare. Varken god man eller kommun kan jämställas med förmyndare. Men anledning av ovanstående har hälso- och sjukvårdsdirektören i en tjänsteanteckning bedömt att denna grupp, dvs ensamkommande barn med tidsbegränsat uppehållstillstånd, till dess det finns ett tydligt regelverk, ska jämställas med papperslösa Övriga utländska patienter Definition: Utländska medborgare som inte ryms i någon av grupperna som räknas upp i avsnitten Rätten till vård: Rätt till omedelbar vård. Planerad vård ges om det finns kapacitet att ge sådan. Region Östergötland är enligt hälso- och sjukvårdslagen skyldig att ge omedelbar vård till den som är i behov av sådan vård och som vistas inom landstinget 14. Om en självbetalande person har fakturerats den verkliga vårdkostnaden och det visar sig att beslut om folkbokföringsdatum tagits före vårdtillfället kan ursprungsfakturan makuleras och ny subventionerad avgift debiteras. Kontakta Ekonomiservice för mer information i dessa fall. Alla övriga, det gäller även barn, har inga ekonomiska vårdförmåner i Sverige. De är således självbetalande. I dessa fall finns det inget avtal som säkerställer finansieringen, utan det är patienten själv som betalar full vårdkostnad. Om kapacitet att erbjuda planerad vård finns, utan att det inkräktar på länsinvånarnas tillgång till vård, är det inget som hindrar att vård erbjuds. Patienten betalar full vårdkostnad och kan avkrävas betalning i förväg. Se riktlinje Planerad vård för utländska patienter -processbeskrivning för vårdande enheter, Doknr När en patient från EES-området söker planerad vård här enligt patientrörlighetsdirektivet ska patienten få en specificerad faktura på vårdkostnaden. Patienterna ska också få information av vårdgivaren om att hälso- och sjukvården och dess personal står under tillsyn av Inspektionen för vård och omsorg (IVO), att IVO för ett register över vårdgivare samt om förekomsten av patientskadelagen, läkemedelsförsäkringen och patientnämndernas verksamhet. 10 Lag (2013:407) om hälso- och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd 11 Lag (2008:344) om hälso- och sjukvård åt asylsökande m.fl. 12 Se PM från SKL daterat gällande Hälso- och sjukvård till vissa personer med korta uppehållstillstånd. 13 HSN kap 4 hälso- och sjukvårdslagen (2017:30) 12 (43)

13 3. Avgifter för svenska patienter Observera att samma avgifter gäller för både inomlänspatienter och utomlänspatienter. 3.1 Avgifter i öppen hälso- och sjukvård Regionfullmäktige beslutade 22 november 2016 att införa enhetstaxa om 200 kr för alla vårdbesök inom den öppna vården. Avgiften avser såväl fysiska besök som indirekta besök. Av beslutet från regionfullmäktige framgår att avgiften även gäller tandvård där avgift ska betalas enligt sjukvårdens avgiftssystem 15. Läkarbesök Besök hos läkare inom primärvård 200 kr Besök hos läkare inom annat än primärvård 200 kr Via mobilt team 200 kr Indirekt vårdbesök (via internet) 200 kr Hembesök av läkare oavsett vilken enhet inom Region Östergötland läkaren tillhör 200 kr Alla läkarbesök för barn och unga som inte fyllt 20 år 0 kr Alla läkarbesök inom öppenvård för patienter 85 år och äldre 0 kr Medicinsk service (laboratorium och röntgen), se även avsnitt 5. Provtagning inför, i samband med eller efter ett läkarbesök 0 kr (provtagningsremissen bör märkas med att provtagningsbesöket är avgiftsfritt) Laboratorie- och röntgenundersökning som är en del av ett läkarbesök. 0 kr (Debitering av eventuella kostnader för provtagningen görs till dem som beställt analys eller röntgenundersökning.) 16 Laboratorie- och röntgenundersökning som ersätter ett läkarbesök. 200 kr För laboratorieprover och röntgenundersökningar som behövs för utfärdande av utlåtande debiteras enligt respektive laboratoriums/röntgenkliniks taxa. Om undersökning eller analys utförs på främmande laboratorium debiteras faktisk kostnad. Sjukvårdande behandling Sjukvårdande behandling, även hembesök i distriktsvården 200 kr (Vid upprepade hembesök tas endast en avgift ut per dag) Besök hos kiropraktor/naprapat (vård enligt vårdavtal) 200 kr All sjukvårdande behandling för barn och ungdomar som inte fyllt 20 år 0 kr All sjukvårdande behandling i öppenvård för patienter 85 år och äldre 0 kr Rökavvänjning/Tobaksavvänjning (individuellt eller i grupp) 200 kr Injektioner vid livslånga behandlingar 200 kr Screening Landstingsfullmäktige fattade beslut om att fastställa avgifterna enligt nedan. 17 Mammografi 0 kr Cytologprov 18 0 kr Bukaortascreening 0 kr 3.2 Avgiftsbefrielse inom öppenvården Patienter under 20 år betalar inte besöksavgift i öppen vård. Betalningsskyldighet inträder den dag patienten fyller 20 år. Unga som besöker ungdomsmottagning eller ungdomshälsa betalar ingen avgift. Dessa mottagningar är öppna för unga under 26 år. 15 RF 191/ Prislista för medicinsk service finns hos Diagnostikcentrum 17 LF 12/2014, se även Förordning (2016:660) om avgiftsfrihet för screening för bröstcancer med mammografi. 18 Prop. 2017/18:1 Utgiftsområde 9, sidan 48 och (43)

14 Barn och ungdomar ska betala uteblivandeavgift. Undantaget är uteblivna besök inom barn- och ungdomspsykiatri, barn- och ungdomshabilitering, ungdomsmottagningar/ungdomshälsa samt för besök för barn och ungdomar som ännu inte fyllt 20 år inom vuxenpsykiatri och beroendevård 19. Personer som fyllt 85 år betalar inte för besök i öppenvård 20. De betalar inte heller de avgifter som ingår i högkostnadsskyddet för besök. Avgiftsfriheten gäller även för asylsökande och papperslösa som har fyllt 85 år. I övrigt betalar personer som fyllt 85 år andra avgifter som t.ex. vid inläggning i sjukhusvård, hjälpmedel, intyg m.m. Om personer som har fyllt 85 år skulle utebli från besök kan uteblivandeavgift tas ut enligt de regler som gäller när vuxna personer uteblir. Anhållna, häktade och intagna i kriminalvård (både svenska och utländska medborgare). (Är patienten hemmahörande i annat landsting debiteras hemlandstinget enligt Riksavtalet för utomlänsvård. För patient som inte är boende i Sverige debiteras anstalten avgift enligt riksavtalet. Patient som avtjänar straff i frivård med fotboja betalar avgift som en vanlig patient). Personer som genomgår militär grundutbildning. Är patienten hemmahörande i annat landsting debiteras hemlandstinget avgift enligt gällande riks- eller regionavtal. För övrig anställd militär personal gäller sedvanliga avgiftsregler. Riksavtalets bestämmelser gäller i förekommande fall. Forskning/utbildning om patient i samband med vård deltar i forskningsprojekt, utbildning av blivande läkare mfl och besöket därvid kan anses pågå längre tid än normalt eller förorsakar patienten besvär av fysisk eller psykisk art eller det av andra skäl kan anses som befogat kan aktuell mottagning avstå från att ta ut ersättning. Besöket ska registreras. Om patient kallas till mottagning endast för att delta i forskningsprojekt, medicinsk studie eller tjäna som åskådningsexempel eller försökspatient i undervisning av exempelvis blivande läkare ska besöket inte registreras. Besök enligt smittskyddslagen (2004:168): Undersökning, vård och behandling som läkaren bedömer minska risken för smittspridning och som ges inom landstingets hälso- och sjukvård eller av en läkare som får ersättning enligt lagen (1993:1 651) om läkarvårdsersättning eller enligt vårdavtal med landstinget är kostnadsfri för patienten om det är fråga om en allmänfarlig sjukdom. Läkemedel som har förskrivits av läkare mot en allmänfarlig sjukdom och som läkaren bedömer minska risken för smittspridning är kostnadsfria för patienten. Kostnadsfrihet gäller bosatta och personer som omfattas av vårdförmåner enligt EU/EES-regler samt utländska sjömän vid behandling av könssjukdom. Även asylsökande och personer som saknar tillstånd att vistas i landet och som vistas här stadigvarande har rätt till avgiftsfri smittskyddsvård. Övriga utländska personer är självbetalande för smittskyddsvård. Beslut om kostnadsfrihet kan fattas när samhällsintresset överväger, det är då smittskyddsläkare som gör bedömningen. Medicinhämtning/provtagning och dosettdelning patient som regelmässigt får hjälp med medicinering på mottagning (psykiatriska kliniken mfl) är avgiftsfri. Provtagning för att kontrollera medicinering med psykofarmaka är även den avgiftsfri för patienten. Delning av läkemedel i dosett är avgiftsfri. Sjukdom konstaterad vid hälsoundersökning konstateras sjukdom i samband med hälsoundersökning, ska ingen särskild patientavgift tas ut för vid besöket meddelad läkarvård. Förlängning av sjukskrivning sjukintyg när förlängning av sjukskrivning begärts per telefon eller brev. Avgift tas inte ut av patient som förs till tillnyktringsenhet (TNE). 3.3 Mödrahälsovård Enligt förordning (1984:908) om vissa statsbidrag för sjukvård m.m. får patientavgift inte tas ut för rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller för rådgivning om abort eller sterilisering som meddelas vid ett personligt besök. 19 HSN 58/ Hälso- och sjukvårdslagen 17 kap (43)

15 Region Östergötland erbjuder särskild hälsovård till blivande mödrar och nyfödda barn; mödra- och barnhälsovård. Denna hälsovård är avgiftsfri för patienten. Hälso- och sjukvårdsnämnden har beslutat om subventionerade preventivmedel inom läkemedelsförmånen för kvinnor som är högst 25 år folkbokförda i Östergötland, avgifter för mödrahälsovården för kvinnor över 26 år, samt avgifter för vissa särskilda ickemedicinska tjänster för kvinnor även under 26 år, se beslut från HSN 37/2017 för mer information. Sjukreseersättning ges inte vid mödra- och barnhälsovård. 3.4 Vård undantagen från sjukvårdsansvaret Vissa vårdinsatser är undantagna från sjukhusens och primärvårdens sjukvårdsansvar. Patienten ska när denne får sådan vård betala en avgift som motsvarar hela eller en del av åtgärdens faktiska kostnad. Refertiliseringsoperationer: Patienten betalar klinikens faktiska kostnad. I första hand används gällande DRGtaxa/motsvarande. Omskärelse av pojkar: Rituell omskärelse utan medicinsk indikation. Kostnad, se DRG-taxa. Observera att omskärelse av flickor i lag är förbjudet. Borttagande av godartade hudförändringar: Patienten betalar klinikens faktiska kostnad. I första hand används gällande DRG-taxa/motsvarande. Ärrkorrigeringar och borttagande av tatueringar på icke medicinsk grund: Patienten betalar klinikens faktiska kostnad. I första hand används gällande DRG-taxa/motsvarande. 3.5 Återbudsregler och avgift vid uteblivet besök 21 Uteblivandeavgift tas ut om patient inte kommer på ett inbokat besök utan att ha av- eller ombokat besöket. Avgift för uteblivet besök tas ut med 200 kronor. En tidsgräns för avbokning av besök införs från och med 1 januari 2019 på 24 timmar. 22 Ett krav för att verksamheterna ska kunna tillämpa tidsgränsen är att verksamheterna kan garantera tillgänglighet per telefon för att möjliggöra för patienterna att avboka sina besök. Tilläggsavgift för exempelvis beställd tolk får inte tas ut. Uteblivandeavgift för patienter som är under 20 år och av patienter som har fyllt 85 år, se ovan under 3.2. Patient med frikort ska betala uteblivandeavgift. Avgifterna får inte tillgodoräknas i högkostnadsskyddet. Den 1 januari 2018 infördes avgift för uteblivna besök för röntgen motsvarande de gällande avgifterna för motsvarande besök för vuxna 23. Om patienten, sedan krav för uteblivet besök ställts, kan göra troligt att försök till avbeställning gjorts eller att avbeställning av olika skäl inte kunnat ske ska ställda krav makuleras. 3.6 Avgift för sjukhusvård Patienter intagna för sluten vård betalar en avgift relaterad till patientens ålder enligt nedanstående: Ålder Vårdavgift per dag 0-19 år 0 kr per dag år 100 kr per dag kr per dag Den som är 19 år vid inskrivningstillfället men fyller 20 år under vårdtillfället är befriad från avgift till slutet av den kalendermånad då 20-årsdagen inträffade. Den som fyller 65 år under pågående vårdtillfälle betalar en avgift om 50 kr för hela den kalendermånad som 65-årsdagen inträffar. 21 HSN 145/2008, HSN 58/2011 samt HSN 99/ RF 169/ RF 215/ (43)

16 Avgift tas ut för inskrivningsdag och vårddagar, men inte för utskrivningsdagen. Sker in- och utskrivning samma dag debiteras för en vårddag. Vid permission tas ingen avgift ut. Som permission räknas en sammanhängande frånvaro på minst 12 timmar per kalenderdygn. Vistelse utanför sjukhuset kortare tid än 12 timmar per kalenderdygn räknas inte som permission. Enligt beslut av Regionfullmäktige är sluten vård inom den psykiatriska tvångsvården avgiftsfri 24. Patient som efter besök på mottagning läggs in i sluten vård, betalar avgift för såväl den öppna som den slutna vården Nedsättning av slutenvårdsavgift Nedsättning av slutenvårdsavgift med hänvisning till låg inkomst eller pension medges inte. Avgiften kan jämkas om den av medicinska och/eller sociala skäl kan anses utgöra ett hinder i vården. Beslut fattas inom respektive klinik/motsvarande av medicinskt ansvarig läkare (klinikchef eller motsvarande). Patient med sjuk- och aktivitetsersättning betalar enligt nedan: Person med hel sjuk- och aktivitetsersättning som inte fyllt 40 år, vårddag 1-30 Person med hel sjuk- och aktivitetsersättning som inte fyllt 40 år, vårddag 31- Person med hel sjuk- och aktivitetsersättning som fyllt 40 år, vårddag 1-50 kr 100 kr 100 kr Vård efter fritt val vid Höglandssjukhuset eller Sjukhuset i Västervik Patient som efter fritt val vårdats i sluten vård vid Höglandssjukhuset eller Sjukhuset i Västervik och då fått betala högre vårdavgift än om vården getts vid sjukhus i Östergötland har rätt att efter ansökan till Region Östergötland återfå för högt betalat belopp. Begäran om nedsättning handläggs vid Centrum för verksamhetsstöd och utveckling, verksamhetsområde ekonomiservice 1 (kundtjänst ekonomi och patient) Sällskap hos patient Anhöriga eller annan närstående till patienten kan få vistas på sjukhus hos patient som sällskap (vårdare). Inskrivning av sällskapet behöver inte men kan ske. Sällskap har rätt till logi samt kost i enlighet med sjukhusets lokala förutsättningar. Sällskap ska, om kost fås på sjukhuset, betala avgift för detta enligt den taxa som tillämpas för personalkost. För logi på patienthotell betalas avgift enligt sjukhusets taxa. Respektive centrum eller klinikledning utfärdar nödvändiga tillämpningsföreskrifter. Anhörig (en person) som stannar på sjukhuset tillsammans med nybliven mamma och nyfött barn betalar avgift med 250 kr per påbörjat dygn. Inga måltider ingår Klimatrehabilitering Patienter från Region Östergötland kan få åka på klimatrehabilitering till Kanarieöarna eller Spanska fastlandet. Region Östergötland jämställer klimatrehabiliteringsresor med sluten sjukvård. Vården omfattar för närvarande följande patientgrupper; neurologiskt sjuka, unga reumatiker samt psoriatiker. Remiss kan utfärdas av patientens läkare på särskild blankett. Remisserna granskas sedan av uttagningsläkare inom respektive specialiteter. Kompletterande information finns på Rehabiliteringsvistelser Utomlänsvård och utomlänsrehabilitering är vård och rehabilitering vid olika anläggningar ofta specialiserade på olika sjukdomsgrupper. Dessa vårdformer omfattas inte av remissreglerna för vård enligt Riksavtalet för utomlänsvård. Det ekonomiska ansvaret åligger inte heller hälso- och sjukvårdsnämnden utan vården betalas av remitterande vårdenhet enligt lokalt utfärdade riktlinjer. Reseersättning kan utgå i enlighet med beslut från hälso- och sjukvårdsnämnden RF 79/ HSN (43)

17 4. Avgifter för utländska patienter För definitioner av nedanstående grupper och beskrivning av vilken rätt till vård de olika grupperna har, se avsnitt Patienter från Norden Patienter som uppvisar ID-handling betalar samma avgift som svenska patienter (se kapitel 3) för den vård som patienten har rätt till. 4.2 Patienter från övriga länder i EU/EES Patienter som visar EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort betalar samma avgift som svenska patienter (se kapitel 3) för den vård som patienten har rätt till. Patienter inom gruppen som inte visar EU-kort eller provisoriskt intyg om innehav av EU-kort betalar vårdens verkliga kostnad. 4.3 Asylsökande För asylsökande gäller särskilda regler vid debitering av patientavgifter. Asylsökande omfattas inte av Region Östergötlands högkostnadsskydd när avgift betalas enligt förordning 1994:362 om vårdavgifter mm för vissa utlänningar, dvs för vård som inte kan anstå. För vård som däremot är att anse som vård som kan anstå och där den asylsökande ska betala samma patientavgift som patienter bosatta i Östergötland gäller de vanliga avgiftsreglerna och de asylsökande omfattas därför av Region Östergötlands högkostnadsskydd/frikort. Avgift inom primärvården Läkarbesök Vuxna 50 kr Interndebitering med kr Barn 0 kr Interndebitering med kr Sjukvårdande behandling Vuxna 25 kr Interndebitering med 760 kr Barn 0 kr Interndebitering med 785 kr Angivna belopp för interndebitering ska användas i de fall PBE-taxa eller DRG-taxa inte finns för debiterande/vårdande enhet. Avgift inom länssjukvården/öppen vård på sjukhus Vid besök med remiss Läkarbesök Vuxna 50 kr Interndebitering med kliniktaxa Barn 0 kr Sjukvårdande behandling Vuxna 25 kr Interndebitering med kliniktaxa Barn 0 kr Gäller även fortsatta vårdkontakter efter första remissbesök. Vid besök utan remiss Läkarbesök Vuxna 200 kr Interndebitering med kliniktaxa Barn 0 kr Sjukvårdande behandling Vuxna 200 kr Interndebitering med kliniktaxa Barn 0 kr Angivna belopp för interndebitering ska användas i de fall PBE-taxa eller DRG-taxa inte finns för debiterande/vårdande enhet. Dessa patientavgifter gäller enbart om den asylsökande visar giltigt LMA-kort. Om den asylsökande inte visar giltigt LMA-kort ges personen vård och faktureras vårdens verkliga kostnad (enligt prislistan för utomlänsvård). Samtidigt uppmanas patienten att återkomma med giltigt LMA-kort. När kortet uppvisas omregistreras besöket till asylvård, ursprungsfakturan makuleras och patienten debiteras istället patientavgift för asylsökande. För slutenvård som inte kan anstå betalar asylsökande ingen avgift. För besök som är avgiftsfria för patienter bosatta i Östergötland betalar asylsökande ingen avgift. Det innebär att asylsökande som är under 20 år eller över 85 år inte betalar någon avgift (43)

18 En patient som har rätt till sjukvård enligt ovanstående har även rätt till hjälpmedel. Till hjälpmedel räknas även inkontinensartiklar. 4.4 Personer som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd/papperslösa Patienter som är papperslösa betalar samma avgifter som asylsökande, se Patienter från länder som har sjukvårdskonvention med Sverige För fullständig prislista hänvisas till SKL:s Vård av personer från andra länder. 4.6 Utlandssvenskar Utlandssvenskar utanför EU får akut vård till samma avgift som bosatta här. För planerad vård gäller olika regler beroende på bosättningsland. För fullständig prislista hänvisas till SKL:s Vård av personer från andra länder. För utlandssvenskar som bor inom EU/EES, se Vissa patienter med uppehållstillstånd kortare än 12 månader Ensamkommande barn med tidsbegränsat uppehållstillstånd kortare tid än 12 månader ska enligt tjänsteanteckning från hälso- och sjukvårdsdirektören 26 jämställas med papperslösa, se 4.4. Vuxna patienter med uppehållstillstånd kortare än 12 månader har rätt till den omedelbara vården och betalar den faktiska kostnaden. 4.8 Kvotflyktingar Region Östergötland har beslutat att mottagna kvotflyktingar ska få vård på samma villkor som folkbokförda under tiden fram till folkbokföringsdagen. Kvotflyktingar ska betala sedvanlig patientavgift och få stämpla högkostnadskort. Registrering ska göras med en speciell kod fram till folkbokföringsdagen, vilket ger Hälso- och sjukvårdsnämnden möjlighet att ersätta vårdgivarna för utförd vård samt få en sammanhållen bild av kostnaderna för denna period. 4.9 Övriga utländska patienter Utländska patienter bosatta i länder utanför EU/EES-området med vilka Sverige saknar sjukvårdskonventioner eller sjukvårdsöverenskommelser betalar vårdens verkliga kostnad, det vill säga de belopp som anges i utomlänsprislistan. 26 HSN (43)

19 5. Tillämpningsanvisningar för besök 5.1 Vad ingår i ett läkarbesök? Besöksavgiften utgör ersättning för samtliga åtgärder vid ett besök hos vårdgivaren, inräknat i förekommande fall läkemedelsförskrivning, provtagning för klinisk laboratorieundersökning (inklusive senare lämnade fasteprover, prover med krav på törst och fasta samt prov som kräver att patienten under viss tid samlar urin och/eller avföring) samt röntgenundersökning, se även avsnitt 3. I besöksavgiften ingår också förband och annat förbrukningsmaterial som lämnas vid besöket och eventuella läkarintyg för erhållande av sjuklön eller sjukpenning samt intyg till Försäkringskassan för vård av barn. Provtagning i anslutning till läkarbesök kan ske en eller flera dagar innan eller efter läkarbesöket och då även vid annan mottagning än den där läkarbesöket skett. Patientavgift tas då inte ut vid provtagningstillfället utan ingår i avgiften för läkarbesöket. 5.2 Fler åtgärder vid samma besök Patientavgift betalas för självständiga besök hos vårdgivare. I det fall flera åtgärder görs vid samma besök: Direkthänvisning om hänvisning görs samma dag inom Region Östergötland till annan mottagning, exempelvis från primärvård till akutmottagning vid sjukhus, räknas båda besöken avgiftsmässigt som ett sammanhållet besök. Avgift tas ut vid den första mottagningskontakten. Remissbesök för det första remissbesöket efter remiss från primärvården ska ingen avgift tas ut. Remissen ska vara utfärdad efter besök inom primärvården i Östergötland eller från privat vårdcentral med vårdavtal. Laboratorie- och röntgenundersökning som är en del av ett läkarbesök. Debitering av eventuella kostnader för provtagningen görs till den som beställt analys eller röntgenundersökning. Om patienten gör flera besök samma dag och besöken avser skilda åtgärder/flera vårdgivare, räknas besöken som olika besök. Träffar patienten vid ett besökstillfälle/besökstid flera vårdgivare tas endast en besöksavgift ut. 5.3 Gruppbehandling När flera patienter samlas samtidigt för råd, information eller behandling betalar varje deltagare den patientavgift som gäller för sjukvårdande behandling. 5.4 Indirekt besök Indirekta besök, dvs besök där vård meddelas efter delegation eller på uppdrag från läkare, av sjuksköterska, psykolog, kurator eller annan vårdgivare räknas i avgiftshänseende som sjukvårdande behandling. Inga särskilda avgifter ska tas ut för receptförskrivning, provtagning o dyl. I den mån det under besöket bedöms att patienten måste träffa en läkare ska ingen förhöjd avgift tas ut för detta. 5.5 Debitering av vårdgivare för medicinsk service Medicinsk service efter remiss från läkare utan ersättning från Region Östergötland debiteras enligt respektive laboratoriums självkostnadstaxa. Debitering ska även ske av åtgärder efter remiss från företagshälsovårdsläkare (43)

20 6. Hjälpmedel 6.1 Avgifter för besök För information om avgifter samt patient/brukaransvar hänvisas till Regelverk för hjälpmedelsförskrivning. handikappservice/hjalpmedelsforskrivning/hjalpmedelsguide/ 6.2 Avgifter för hjälpmedel För nedan angivna hjälpmedel uttas en avgift av patienten Förskrivning av hörapparat eller annat hörhjälpmedel Barn och ungdomar får hörapparater och andra hörhjälpmedel avgiftsfritt så länge de går i grund- eller gymnasieskolan. För information om övriga avgifter vid förskrivning av hörapparat eller annat hörhjälpmedel, samt information om patient/brukaransvar hänvisas till Anvisningar för förskrivning av hörhjälpmedel inom primär hörselrehabilitering i Östergötland C-pap-utrustning Hyra av C-pap-apparat kostar 450 kr per kvartal. Avgiften berättigar inte till notering i högkostnadskort. Masker och nödvändiga tillbehör ingår i hyran medan filter och övrigt förbrukningsmaterial bekostas av patienten Ortopediska hjälpmedel Ortopedtekniska hjälpmedel som en patient är i behov av ska, med undantag för nedanstående, utlämnas kostnadsfritt för patienten. Nedanstående taxa ska tillämpas då en patient av medicinskt/ortopediska skäl har behov av anpassade skor eller skoinlägg. Egenavgift på skor till vuxna Egenavgift på skor till barn (vid onormal förslitning på grund av handikapp tas egenavgift ut för max tre par skor per år, ytterligare skor erhålles avgiftsfritt. Skoreparation, klackning Skoreparation, sulning 1000 kr 500 kr 200 kr 250 kr Peruker 27 Årsavgift för tillhandahållande av peruker 750 kr Barn/ungdom som inte fyllt 20 år ska vara befriade från avgift. En patient har rätt till två peruker per år. Region Östergötland lämnar ersättning för upp till kr per peruk. Överskjutande kostnad betalas av patienten. Patientavgift tas ut en gång per år genom perukleverantörens försorg. En klinik som anser att det av medicinska/sociala skäl finns anledning att förskriva peruker etc. till ett större värde än kr per gång har rätt att göra detta. Klinikchef/motsvarande bör i sådant fall fatta detta beslut Käppar Avgifter för tillhandahållande av käpp/kryckkäpp. Ingen begränsning finns för den tid en käpp får disponeras. Käpp, enkel Käpp, avancerad 100 kr 200 kr Avgift tas inte ut av barn/ungdom som inte fyllt 20 år. 27 LiÖ , LiÖ samt HSN 67/ (43)

21 6.2.6 Flyttning av el-säng samt fast installerade hjälpmedel För flyttning av el-säng samt fast installerade hjälpmedel såsom taklyft, porttelefon mm debiteras avgift med kr per hjälpmedel. Om flera hjälpmedel flyttas samtidigt tas aldrig avgift ut för mer än tre hjälpmedel per flyttillfälle, dvs maxkostnad är kr Specialkost För specialkost som förskrivs till enskild patient sker debitering med följande månatliga belopp. Avgift tas ut oavsett patientens ålder. Fakturering av barns avgifter ska ske till vårdnadshavare. Full nutrition, sondnäring inklusive aggregat som helt täcker energibehovet Tilläggsnutrition, sondnäring inklusive aggregat som inte täcker energibehovet helt eller fler än tre kosttillägg per dag Kosttillägg, ett till tre kosttillägg per dag kr/uttag 800 kr/uttag 230 kr/uttag Ett uttag avser i samtliga fall 30 dagars förbrukning. Specialkost för barn under 16 år Vid vissa sjukdomar, födoämnesintolerans eller funktionsnedsättning kan specialkost eller näringslösningar krävas. Den som är under 16 år har rätt till kostnadsreducering vid inköp av speciallivsmedel som förskrivits av läkare vid diagnoser som anges i bilaga till förordning (2002:687) om läkemedelsförmåner mm. Rabatten inträder när kostnaderna för speciallivsmedlen vid ett inköpstillfälle överstiger 120 kronor. Den mängd som får expedieras vid ett tillfälle får motsvara högst 90 dagars förbrukning Inkontinensartiklar Av Region Östergötlands tillhandahållna inkontinensartiklar för personer i eget boende tas ingen avgift ut för inkontinensartiklarna. Vid förskrivning av inkontinensartiklar tas patientavgift ut (43)

22 7. Vaccinationer 7.1 Vaccination för riskgrupper Vaccination ges avgiftsfritt till personer som ingår i av Folkhälsomyndigheten fastställd riskgrupp. Även asylsökande och papperslösa som tillhör de av Folkhälsomyndigheten fastställda riskgrupperna får avgiftsfri vaccination. Utomlänspatienter som tillhör de av Folkhälsomyndigheten fastställda riskgrupperna har även de rätt till avgiftsfri vaccination. Fakturering sker därefter för utomlänsvården till patientens hemlandsting. Patienten betalar motsvarande vanlig besöksavgift endast när vaccination sker i samband med ordinarie nybesök/återbesök. 7.2 HPV-vaccination Region Östergötland erbjuder alla unga kvinnor födda 1993 eller senare, som inte är vaccinerade tidigare, avgiftsfri vaccination mot HPV. 7.3 Vaccinationspriser för icke riskgrupper En patient som inte tillhör någon av riskgrupperna betalar vaccinationen enligt nedanstående taxa. Kostnad för vaccination avser kostnad för såväl injektion som preparatet. Nedanstående gäller vid vaccination för icke riskgrupper: Kostnaden gäller även för barn och ungdom under 20 år och för personer som har fyllt 85 år. Kostnaden ingår inte i högkostnadsskyddet. Frikort gäller inte. Grupp A Ambirix 650 kr BCG 550 kr Boostrix 400 kr Boostrix Polio 475 kr Difteri/stelkramp (DT), dite booster 370 kr Difteri, stelkramp kikhosta (diteki) 410 kr Fendrix 900 kr Gammaglobulin 2ml 460 kr Gammaglobulin över 2 ml 550 kr Gardasil 400 kr Gula febern 580 kr Hepatit A Barn 450 kr Vuxen 500 kr Hepatit B, 0,5 ml 380 kr Hepatit B, 1,0 ml 390 kr Hepatit B, paketpris grundskydd 1500 kr Haemophilus influenzae 540 kr Influensa (för riskgrupper gäller särskilda regler) 300 kr Japansk encephalit Ixiaro 1150 kr Vaccin mot Mässling, Påssjuka, Röda hund; 370 kr Menveo/Nimenrix Bexsero 700 kr 1220 kr Infanrix Hexa 470 kr Icke konjugerat pneumokockvaccin 470 kr Prevenar kr Polio 400 kr 22 (43)