Sammanställning över taxekoder som kan användas vid rapportering av vårdhändelser i öppen vård

Transkript

1 Sammanställning över taxekoder som kan användas vid rapportering av vårdhändelser i öppen vård Översikt över taxekoder som kan användas vid rapportering av öppenvårdsbesök. För de flesta vårdgrenar finns en särskilt framtagen rapporteringsanvisning. Rapporteringsanvisningen ger detaljerad information över vilka taxekoder som ska användas inom en specifik vårdgren, den ska användas i första hand. Vissa koder håller på att fasas ut och ska ersättas med befintliga koder. Vid osäkerhet om er verksamhet ska fasa ut berörda koder kan kontakt tas med er centrala kassaadministratör alt. Enheten för Vårdersättningssystem på Hälso- och sjukvårdsförvaltningen. Taxekoderna har ett bestämt användningsområde vilket möjliggör uttag av nödvändig statistik som är relaterat till olika patientgrupper, frikortsutnyttjande mm. Taxekoden är också en obligatorisk kod/variabel vid rapportering till GVR. Beskrivning kolumner Kolumn Beskrivning Taxa Den kod som används vid registreringstillfället. Namn Kodens namn Användningsområde Beskrivning över kodens användningsområden. Besökstyp som används i kombination med taxekoden är i vissa fall beskriven. Kommentar Anger om koden används in om primär och/eller samt i förekommande fall annan adekvat

2 Taxekoder Taxa Namn Användningsområde Kommentar 01 Primärvård och Geriatrik 02 Specialistmottagning inkl. dagvård Vårdkontakt i primärvård eller geriatrik, betalande patient. Vårdkontakt inom inkl. specialister inom primärvården samt dagsjukvård, betalande patient. 03 Akutmottagning 04 EU/EES- och konventionspatient Besök på sjukhusens akutmottagning inkl. specialistakut, betalande patient. EU/EES- och konventionspatient Vårdkontakt när patienten är sjukförsäkrad i annat EU/EES-land eller i konventionsland. Se turisthandboken i Vårdgivarguiden för detaljerad Används för både avgiftsbelagda och avgiftsbefriade vårdkontakter t ex då patienten har frikort. Används inom Primärvården exl. Psykiatri. Används inom en. Undantag för dagvård, används då inom primärvården. Används bara av en.. Används också för vård av utlandssvensk bosatt i andra länder än EU/EES-land. 05 Telefonrecept Recept utan besök efter telefonsamtal/ mina vårdkontakter. 06 Avgiftsbefriad 07 ULP Frikort Vårdkontakt som inte är avgiftsbelagd. Se Avgiftshandboken för mer information vilka vårdkontakter som är avgiftsbefriade. Vårdkontakt med patient som har frikort. OBS: Är under avveckling. Ersätts m. taxa SLL Frikort Vårdkontakt med patient som har frikort.. besökstyp 6..

3 09 Avgift enl. taxan för intyg, vaccinationer mm 10 Resterande avgift till frikort Samtliga patientkategorier Registrering av momsbefriade intyg, vaccinationer, provtagningar, hälsokontroller som inte ingår i landstingets ordinarie åtagande. Vårdkontakt när patientavgiften blir mindre än ordinarie för att komma upp i högkostnadsskyddsbeloppet, fn kr. 11 Medicinsk service 12 Besök när remiss kommer från annan läkare än landstingsläkare eller läkare med avtal med landstinget. Vårdkontakt för asylsökande Krav att patienten kan uppvisa giltigt LMA-kort. Utöver taxa 12 finns ytterligare taxekoder för asylsökande, se taxa 69, 73, 74, 75 för mer 13 Tekniska hjälpmedel 14 ULP Husläkare/VC - geriatriker Hjälpmedel från hjälpmedelscentralen/ vårdgivare som lånas ut till patienten (korttidslån). Se även hjälpmedelsguiden. Andra hjälpmedel som exempelvis hörapparater ingår också. Stämplas i högkostnadskortet för hjälpmedel. Besök hos husläkare och geriatriker.. besökstyp 3 eller 7. Används av lab- eller röntgenmottagningar.. 15 Övriga avgifter Samtliga kategorier 16 ULP Specialistmottagning inkl dagvård OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 01. Kan vid behov användas för rapportering av försäljning av träningskort, böcker mm inkl rapportering av momsbelagda intyg. Besök på specialistmottagning (inkl. specialister inom primärvården). OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 02.. besökstyp 3 eller 7.

4 17 ULP - avgiftsbefriad Besök på mottagning när patienten är avgiftsbefriad, t ex värnpliktig, anhållen, häktad, forskning eller smittskyddslagen.. 18 ULP Akutmottagning (specialist) OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 06. Besök på akutmottagning. en. 19 Fullbetalande patient Fullbetalande patient 20 Uteblivet besök/sent återbud 21 Mammografi/ Gynekologisk screening 22 Remiss från Husläk/ VC SLL-patient 23 Remiss från Husläk/VC ULPpatient OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 03. Vårdkontakt när patienten betalar hela vårdkostnaden själv t ex vissa utländska och utlandssvenska patienter. Samtliga patientkategorier Uteblivet besök på mottagning när återbud inte lämnas senast 24 timmar före besöket. Besök avseende mammografi eller gynekologiskscreening. Riktad hälsokontroll. Högkostnadskortet gäller ej. Första besök hos specialistläkare efter remiss från husläkare eller privat specialist i allmänmedicin. Första besök på specialistmottagning, remiss från distriktsläkare/husläkare... Används bara i kombination med besökstyp 5. Används ej för screening som ges inom ramen för Hälso- och sjukvård. Används inom en. Används inom en. 24 Första besök hos paramedicinare OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 22. Första besök i sjukvårdande behandling hos paramedicinare. Högkostnadsskydd gäller OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 01 eller 02 i kombination med besökstyp 0

5 25 Återbetalning 30-min regeln 27 Medicinska handlingar Planerat besök då patient väntat mer än 30 minuter efter bokad tid. Samtliga patientkategorier Kostnad för kopior på journalhandlingar mm. 28 Patientmåltid Samtliga patientgrupper Måltidsavgift. Avgift beslutas lokal 29 Anhörigmåltid Samtliga patientgrupper Anhörigmåltid. Avgift beslutas lokalt. besökstyp 3 besökstyp 3 besökstyp 3 35 Frikort - F:a besök hos paramedicinare Första besök hos paramedicinare av patient med frikort. OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 08 i kombination med besökstyp 0 46 Särskilt boende Vårdkontakt i särskilt boende. 50 Hemsjukvård Besök hos patient som omfattas av basal hemsjukvård eller ASIH (avancerad sjukvård i hemmet). 60 Patient under 18 år 62 Akutmottagning, Patient under 18 år 63 ULP, Patient under 18 år Vårdkontakt med patient som är under 18 år. Besök på sjukhusens akutmottagningar inkl specialistakut av patient som är under 18 år. Besök på mottagning som är under 18 år. Får endast används av vårdgivare som är auktoriserad för vårdval medicinsk fotvård. Används inom Primärvården exl. Psykiatri. en OBS: Är under avveckling. Ersätts med taxa 60.

6 69 avgiftsbefriad Används vid de tillfällen då patienten ska betala patientavgift, men bedömningen vid mottagningen är att patienten inte har de ekonomiska förutsättningarna att kunna betala. 70 Bevispersoner Personen har särskild typ av uppehållstillstånd 71 Personer utan tillstånd Se vårdgivarguiden för mer 73 Hälsoundersökning för asylsökande 74 Stödsamtal för asylsökande 75 Hälsoundersökning för anknytn/kvot/ fd asyl m UT 76 Hälsoundersökning för personer utan tillstånd 77 Stödsamtal för personer utan tillstånd Avser personer som saknar tillstånd att vistas i. Se vårdgivarguiden för mer Används för rapportering av riktade hälsokontroller till. Används för rapportering av stödsamtal till Anknytning/Kvotflyktning/Fd asylsökande med uppehållstillstånd Se vårdgivarguiden för mer information Används för rapportering av riktade hälsokontroller till personer som saknar tillstånd att vistas i. Se vårdgivarguiden för mer Används för rapportering av stödsamtal till personer som saknar tillstånd att vistas i. Se vårdgivarguiden för mer Används av primärvården. att utföra hälsokontroller för asylsökande. Används av primärvården. att utföra stödsamtal till asylsökande. Används av primärvården. att utföra hälsokontroller för personer som är Anknytning/ Kvotflyktning/Fd asylsökande med uppehållstillstånd. Används inom primärvården att utföra hälsokontroller för personer som saknar tillstånd att vistas i. Används inom primärvården att utföra stödsamtal till personer som saknar tillstånd att vistas i.

7 78 Personer utan tillstånd, avgiftsbefriad 95 Kvotflykting Kvotflykting Används då patienten har på sitt ansvar att betala patientavgift, men bedömningen vid mottagningen är att patienten inte har de ekonomiska förutsättningarna att kunna betala. Se vårdgivarguiden för mer Används endast fram till folkbokföringen är klar. Samma patientavgiftsregel gäller som för bosatta i sverige. En kvotflykting är en person som har flytt från sitt land och som har blivit utvald av FN:s flyktingorgan UNHCR att få flytta till ett annat land. Mer information om patientgruppen finns i turisthandboken på vårdgivarguiden. 96 Kvotflykting, avgiftsbefriad Ny Kvotflykting, avgiftsbefriad Koden används då patienten är avgiftsbefriad t ex vid frikort, eller av annan anledning inte skall betala patientavgift. Samma patientavgifter gäller som för bosatta i sverige. En kvotflykting är en person som har flytt från sitt land och som har blivit utvald av FN:s flyktingorgan UNHCR att få flytta till ett annat land. Mer information om patientgruppen finns i turisthandboken på vårdgivarguiden.. Ny