Patientavgifter

Transkript

1 Patientavgifter

2 Varför gjordes en översyn? Möta utveckling och behov inom vården Förtydliga och förenkla regelverket för att underlätta tolkning och minska administration Omarbeta och förenkla patientavgiftshandboken 2

3 Högkostnadsskyddet för öppen hälso och sjukvård Högkostnadsskyddet är fortfarande kr för en 12-månaders period. Fortsatt avgiftsfritt för barn- och ungdomar till och med 19 år samt för patienter fyllda 85 år. 3

4 1. Vårdinsats på plats av ambulanspersonal Vårdinsats på plats, i eller utanför hemmet = 300 kr. Patientavgiften motsvarar ett besök på akutmottagning. Patientavgift tas endast ut när en patient inte följer med ambulans till akutmottagning. Patienten ska av ambulanspersonal ha fått vård på plats motsvarande vad som skulle ha utförts på akutmottagning. Vårdinsatsen är avslutad och ingen ytterligare åtgärd är aktuell. För barn- och ungdomar till och med 19 år samt för patienter fyllda 85 år ska ingen patientavgift tas ut. 4

5 2. Enhetlig patientavgift på akutmottagning A. Patientavgiften till samtliga yrkeskategorier på sjukhusens akutmottagningar = 300 kr. Detta är ett led i att förenkla administrationen med färre efterregistreringar och korrekt betalning/fakturering. 5

6 2 forts. Enhetlig patientavgift på akutmottagning B. Oplanerade återbesök för samma åkomma inom 24 timmar på sjukhusens akutmottagningar ska vara avgiftsfria. Avgiftsfrihet gäller även när en patient akut remitteras till akutmottagning från primärvård, jourmottagning eller annat sjukhus. För övriga mottagningar gäller fortsatt avgiftsfrihet, för oplanerade återbesök inom 24 timmar för samma åkomma, endast till samma yrkeskategori. Detta gäller även om det oplanerade besöket sker vid annan enhet. 6

7 3. Avgiftsfrihet vid sluten psykiatrisk tvångsvård För patienter som tvångsvårdas i slutenvård enligt LPT ska ingen slutenvårdsavgift tas ut. 4. Halv avgift inom slutenvården för patienter med beslut om hel sjuk- eller aktivitetsersättning Halv avgift inom slutenvården för patienter yngre än 40 år med beslut om hel sjuk- eller aktivitetsersättning tas bort. Patienterna ska som för övriga, omfattas av det regionala högkostnadsskyddet för slutenvård. 7

8 5. Enhetlig patientavgift för specialistläkare Patientavgiften för besök hos specialistläkare inom länssjukvården eller för besök hos specialistläkare med vårdavtal eller ersättning enligt nationella taxan = 300 kr. Förändringen resulterar i att patientavgiften för besök till gynekolog blir 300 kr. 8

9 6. Avgiftsfri mödravård Besök som avser uppföljning av gravida med typ 1- och typ 2-diabetes samt vid graviditetsdiabetes ska vara avgiftsfria, oavsett var besöken sker. 9

10 7. Enhetlig patientavgift vid sjukvårdande behandling Patientavgift för sjukvårdande behandling för enskilt besök inom Vårdval Rehab = 100 kr. 100 kr gäller även för besök till fysio- och arbetsterapeuter hos övriga offentligt finansierade vårdgivare (inom länssjukvården, privata med vårdavtal samt för fysioterapeuter med ersättning enl. nationella taxan). För besök till naprapat och kiropraktor är avgiften fortsatt 200 kr. (Patientavgiften för sjukvårdande behandling inom Vårdval VG Primärvård är oförändrad för vald/ icke vald mottagning) 10

11 8. Hembesök inkl. mobil närsjukvård Hembesökstillägg på 100 kr ska tas ut av samtliga yrkeskategorier vid hembesök och mobil närsjukvård. Endast en patientavgift tas ut, även om flera yrkeskategorier deltar i hembesöket. Det är den högsta patientavgiften som ska tas ut samt ett hembesökstillägg à 100 kr. Hembesökstillägget ingår i högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård. Hembesökstillägg ska inte tas ut för barn och ungdomar till och med 19 år, för patienter fyllda 85 år samt när patienter har frikort. 11

12 9. Patientavgifter på ungdomsmottagning Patienter fyllda 20 år betalar samma patientavgifter på UMO som för besök på vald vårdcentral inom Vårdval VG Primärvård. Kuratorsbesök till och med 24 år är fortsatt avgiftsfria. Förutom kuratorsbesök är - oavsett ålder, besök avgiftsfria som gäller födelsekontrollerande verksamhet inklusive rådgivning för abort och sterilisering. Undersökning, vård och behandling som bedöms minska risken för smittspridning vid allmänfarlig sjukdom såsom sexuellt överförbara sjukdomar, är också avgiftsfria för patienten. Patientavgift ska inte tas ut för barn och ungdomar till och med 19 år samt när patienter har frikort. 12

13 10. Patientavgifter vid distanskontakter såsom telefon, videolänk m.m. A. För planerad telefonkontakt med läkare ska en patientavgift tas ut motsvarande besöksavgift på mottagning. Patientavgift ska endast tas ut för överenskomna och bokade telefonkontakter, som ersätter ett mottagningsbesök. Patientavgiften ingår i högkostnadsskyddet för hälso- och sjukvård. Ingen patientavgift ska tas ut för barn och ungdomar till och med 19 år samt för patienter fyllda 85 år. 13

14 10. forts. Patientavgifter vid distanskontakter såsom telefon, videolänk m.m. B. För vård som ges via teknologi, där patient och sjukvårdspersonal samtidigt är närvarande, ska en patientavgift tas ut motsvarande besöksavgift på mottagning. Patientavgiften ingår i högkostnadsskyddet för hälso- och sjukvård. Ingen patientavgift ska tas ut för barn och ungdomar till och med 19 år samt för patienter fyllda 85 år. 14

15 11. Åtgärder som ingår i ett läkarbesök I patientavgiften för ett läkarbesök ingår de åtgärder som sker vid besöket eller under samma dag. Detta innebär patientavgift ska tas ut inför eller efter läkarbesöket, när åtgärder (bl.a. provtagning) utförs av annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare. Patientavgiften ingår i högkostnadsskyddet för hälso- och sjukvård. Patientavgift ska inte tas ut för barn och ungdomar till och med 19 år, för patienter fyllda 85 år samt när patienter har frikort. Undersökningar inom bild- och funktionsmedicin är fortsatt avgiftsfria. 15

16 12. Uteblivandeavgift Uteblivandeavgift ska tas ut på 100 kr när en patient uteblir från ett besök som är avgiftsfritt eller har en lägre patientavgift än 100 kr. 16

17 13. Personer som beviljats uppehållstillstånd I de fall patienter har ansökt om folkbokföring innan vård ges ska vårdfakturor avskrivas, när beslut om folkbokföring meddelas efter vårdtillfället. För att avskrivning ska kunna göras, måste folkbokföringsdatum* vara före vårddatum och framgå i patientadministrativa system. Detta omfattar även utlandssvenskar som flyttar tillbaka till Sverige. * Skatteverket sätter datum för folkbokföring = datumet för ansökningen 17

18 14. Habilitering och Hälsa Nuvarande regelverk ska inte förändras, dvs inga förändrade patientavgifter. 18

19 15. Besöksavgift 200 kronor inom hälsovårdsområdet Avgiften på 200 kr, som rör medicinsk rådgivning angående vaccination i förebyggande syfte, är borttagen. 16. Vaccination som inte är föranledd av sjukdom När en patient har med sig vaccin till en mottagning, ska en avgift på 150 kr tas ut. Avgiften motsvarar omkostnadsbeloppet som är adderat till upphandlat vaccinpris. Avgiften får inte räknas in i högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård. 19

20 17. Provtagning som inte är föranledd av sjukdom Avgiften för provtagning, som inte är föranledd av sjukdom eller skada, är 150 kr. Avgiften motsvarar omkostnadsbeloppet som är adderat till upphandlat vaccinpris. Utöver avgiften ska patienten stå för analyskostnaden. Avgiften får inte räknas in i högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård. 20

21 18. Hälsovårdande insats Avgiften för hälsovårdande insats, som inte är föranledd av sjukdom eller skada, är 150 kr. Avgiften motsvarar omkostnadsbeloppet som är adderat till upphandlat vaccinpris. Avgiften får inte räknas in i högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård. 21

22 19. Receptförskrivning som inte är föranledd av sjukdom Avgiften för receptförskrivning, som inte är föranledd av sjukdom eller skada, är 150 kr. Avgiften motsvarar omkostnadsbeloppet som är adderat till upphandlat vaccinpris. Avgiften får inte räknas in i högkostnadsskyddet för öppen hälso- och sjukvård. 22

23 20. Taxor för intyg A. Intyg 3400:3 Utlandstjänst/utlandsstudier, timtaxa. B. Intyg i gruppen 3440 Körkort m.m. - samtliga intyg, timtaxa. C. Intyg 3460:1 Anpassad idrott ska vara: - Intyg på grund av sjukdom, 0 kr. - Intyg av annan anledning än sjukdom, timtaxa. D. Intyg 3460:8 Specialkost, 0 kr. 23

24 20. forts. Taxor för intyg E. Intyg 3470:6 Färdtjänst, timtaxa. F. Intyg 3470:14 Parkeringstillstånd, timtaxa. G. Intyg 3490:1 Vård och behandlingsresor ska vara: - Intyg på initiativ av vårdgivare, 0 kr - Intyg på patientens begäran, timtaxa. 24

25 Länk till patientavgiftshandboken 25