TÖI ROLLSPEL B - 020 Sidan 1 av 5 Sjukvårdstolkning Ordlista ryggskott invalidiserad sjukgymnast behandling slappna av muskler smärtstillande röntgenbild spondylit infektion tumör utsliten botemedel invalid förebyggande åtgärder ryggrad kota belastning förslitning rygginsufficiens diskbråck operera sängläge läka nervrot broskskivor disk elastisk påfrestning ländrygg utbuktning ryggmärg trycksmärta sidled lokalvårdare sjukskrivning sjukintyg remiss buk- och ryggmuskler gymnastisera träning och motion stödkorsett lindra symtom felaktig rörelse lyft- och bärteknik mellankotskiva återbesök
2 har haft ryggskott och är på återbesök hos sin läkare på vårdcentralen. Personer: Lindgren Goddag, hur känns det nu när ryggskottet har släppt? Jo tack, betydligt bättre. Jag är ju inte helt invalidiserad längre. Men jag har faktiskt fått ligga till sängs i nästan en hel vecka. Och ont har jag fortfarande, men det är mycket bättre. Du har börjat hos sjukgymnasten, eller hur? Ja, jag har redan varit där fyra gånger. Två gånger i veckan ska jag dit och få behandling. Hur känns det? Bara bra. Det känns som om jag slappnar av varje gång jag varit där. Du går säkert omkring och spänner musklerna både i nacke och rygg och det är klart att det blir du ju inte bättre av. Hur tyckte du att medicinen, Lobac, som jag skrev ut fungerade? Jodå, det hjälpte ganska bra. Fint, men du är medveten om att du inte blir botad av den medicinen. Den är bara smärtstillande. Jag vet, men vad kan man göra för att bota min stackars rygg. Som Doktorn vet arbetar jag med städning och det blir omöjligt om jag ska ha värk i ryggen jämt. Jag har fått röntgenbilderna och tittat på dom. Det finns ingen spondylit, infektion alltså, eller tumör eller så. Det handlar om att din rygg börjar bli utsliten. Det finns inget botemedel och det är något som händer dom flesta av oss förr eller senare. Men finns det inget man kan göra? Kommer jag att bli invalid så småningom? Jo, vi måste satsa på förebyggande åtgärder. Ryggraden är ju som en pelare med kotor travade ovanpå varandra och som du förstår utsätts den för stor belastning under en människas livstid. Och om man har ett tungt arbete går förslitningen naturligtvis snabbare. Ryggskott och rygginsufficiens har drabbat människosläktet i alla tider, eftersom vi är konstruerade som vi är.
3 Nu har jag bara ont om man kan säga så, men då, för några veckor sedan, var värken fruktansvärd. Jag kunde inte röra mig. Hela ryggen hade stelnat och jag fick ligga där med kuddar under benen. Ja, det var ett diskbråck. Är inte det något man kan operera? Nej, det läker i allmänhet av sig själv på 2-3 veckor om man vilar och intar sängläge. Det har du ju själv sett, eller hur? Ibland kan operation bli aktuellt, men det är bara när diskbråcket trycker för kraftigt på någon nervrot. Hur så? Mellan kotorna i ryggraden ligger broskskivor, disker, och vi är så konstruerade för att ryggraden ska vara elastisk. Men vid för stor påfrestning på ryggen börjar diskerna bukta ut. Dom trycks liksom ihop mellan kotorna. Så är det med din ländrygg. Utbuktningarna trycker och ger upphov till värk. Men ibland trycker dom på nervrötterna som ju går ut genom kotorna från ryggmärgen och då kan det kanske bli nödvändigt att operera. Om du tar av dig ska jag undersöka din rygg. Visst. Böj dig framåt, så långt du kan! Kan du inte mer? Nej, det gör ont. Jag ska trycka lite och du får säga till när det gör ont. Aj! Och här? Aj, aj! Ja visst har du trycksmärta inom det här området, ländryggen alltså. Kan du böja dig i sidled? Åt vänster först! Sedan åt höger! Det känns inte bra. Tack, du kan ta på dig nu. Men vad kan man göra åt det här? Eftersom du arbetar som lokalvårdare ska jag till att börja med förlänga din sjukskrivning en månad till. Har du sjukintyget med dig? Här, var så god. Tack.
4 Hur länge ska jag gå hos sjukgymnasten? Jag vill minnas att du fick en remiss för 15 gånger. Sedan får vi se om det räcker eller om du behöver fortsätta. Det är också viktigt att du lär dig träna själv. Man måste i förebyggande syfte träna upp buk- och ryggmuskler. Jag är nog lite för gammal för att hålla på och gymnastisera. Träning och motion blir man aldrig för gammal för! Sjukgymnasten kommer att lära dig träna på ett sätt som passar dig och sedan bara upprepar du vad hon lärt dig hemma i lugn och ro. Hemma kommer dom att skratta ihjäl sig om dom ser mig göra gymnastik. Strunt i det! Tänk på din rygg i stället! Jag ska göra så gott jag kan. Förresten, sjukgymnasten talade om stödkorsett. Är det något bra? Ja, om hon tycker du ska använda det så gör det. En korsett lindrar symtomen genom att förhindra att du gör felaktiga rörelser med ländryggen. Men du måste framför allt tänka på att undvika vissa saker. Vad då? Det gäller lyft- och bärteknik. Du måste alltid lyfta upp saker med rak rygg. Böj dig inte framåt när du lyfter! Och när du lyfter något ska du hålla föremålet så nära kroppen som möjligt eftersom påfrestningen på mellankotskivorna blir mindre så. Mellankotskivorna? Diskerna jag talade om. Dom kallas också så. Jasså. Förresten, den där väskan är inte bra. Inga axelremsväskor och inga högklackade skor. Men den här väskan är så liten. Den är inte särskilt tung. Högklackade skor använder jag aldrig. Även om väskan är lätt ska du aldrig bära den över axeln. Jaha. Jag tror det var allt. Ja, bara en sak till. Har du Lobac kvar? Ja.
5 Bra, men försök att ta så sällan som möjligt. Det är trots allt inte bra att ständigt ta smärtstillande. Du får en tid för återbesök av sköterskan. Om en månad, innan sjukskrivningen går ut. Skulle du behöva mer Lobac innan får du ringa sköterskan. Är det något du undrar över? Nej, tack doktorn. Adjö.