Tandvård för barn 0 2 år, riktlinjer Första kontakten med tandvården Det lilla barnets första kontakt med tandvården är av stor betydelse. Föräldrar och barn med en positiv inställning till tänder och tandvård och bra relationer med vårdgivaren är avgörande för att skapa en god framtida tandhälsa hos våra barn och ungdomar. Vid ett års ålder kallas barn och föräldrar för första gången antingen till Folktandvårdskliniken eller till barnhälsovården (BVC) där tandvårdspersonal medverkar. eller ansvarar för hälsosamtalet och friskidentifierar barnet. Vid ohälsa eller risk för ohälsa genomförs en fördjupad intervju och barnet följs upp med ett individuellt stödprogram. Om barnet vid 1 2 år har initial och/eller manifest karies ska barnhälsovården informeras genom att skicka brevet "Småbarnskaries". Föräldrarna upplyses om rutinen att samarbeta med barnhälsovården när det gäller karies hos barn upp till tre år. Föräldrarnas samtycke till samarbetet med barnhälsovården noteras i journalen. Foldern "Bra start för friska tänder", 0 2 år, delas ut. I Munhälsoprogram 0 2 år (pdf) finns mer utförlig information om bland annat mål, omfattning, basprogram och rutiner. Mål med ettårsbesök Målet är att stärka goda vanor och tidigt upptäcka och hjälpa barn som riskerar sjukdom i munnen. Verksamheten bör inriktas på att ge de föräldrar som är i behov av särskilt stöd och hjälp en individuellt anpassad munhälsoinformation och ett individuellt utformat tilläggsprogram. Mål med tvåårsbesök Målet är att stärka de goda vanor som fanns vid ettårsbesöket och/eller tidigt upptäcka och hjälpa barn som riskerar sjukdom i munnen. Verksamheten bör inriktas på att ge de föräldrar som är i behov av särskilt stöd och hjälp en individuellt anpassad munhälsoinformation och ett individuellt utformat stödprogram. Rutin för kontakt med BVC vid småbarnskaries 0-3 år Samarbetet mellan tandvården och barnhälsovården när det gäller de små barnen ska utökas. Karies på små barn, upp till tre år, utvecklas mycket snabbt. Det är också en signal om att det kan finnas brister i det lilla barnets kost, måltidsordning eller omhändertagande. Från och med 2013-04-19 införs rutinen att alltid kontakta barnhälsovården när vi upptäcker karies på barn upp till tre år. Dessa barn kräver ett individuellt och regelbundet omhändertagande med stöd och uppmuntran till föräldrarna för att snarast bryta ogynnsamma vanor och mönster. Riktlinjer för brev till BVC angående småbarnskaries och registrering av ICD10-koder Brevet Småbarnskaries (Word) eller Småbarnskaries, formulär till dator (Word) ska skickas till BVC för kännedom när vi ser barn 0-2 år med initial och/eller manifest karies, 3 år med manifest karies. Samverkan med BVC kan också vara aktuell för äldre barn (4- och 5-åringar) med mycket omfattande karies. Brevet kan användas även i dessa fall. Vårdnadshavaren ska ge sitt godkännande till kontakten och det ska skrivas i barnets journal. Kryssa i en eller flera tänkbara orsaker till barnets kariesskador och skriv gärna en kommentar. Ansvarig ska signera brevet. Notera i journalen att brevet skickats till BVC. Spara även en kopia av brevet som bilaga i patientens journal. Registrering av ICD10-koder i patientens journal i T4 ska också göras för att kunna följa upp behandlingen. Se manualer för hur registeringen går till ICD 10-kod barnpatienter, allmäntandvård och hur uppföljningen görs Sök fram patient med ICD 10 -kod Kod Z01.2 Tandundersökning registreras när vi hittat karies skickar brev till BVC. Kod Z00.1 Rutinmässig hälsoundersökning av barn när vi får brev från BVC om barn med risk för karies 1
/ / Kariesepidemiologi Bettutvecklingskontroll X X** ficksondera 1:or och 6:or Bettfysiologi X X Röntgen* X X Erosion X Tobaksbruk/snus X X Mineraliseringsstörningar Alla barn och ungdomar ska ha en ansvarig. En fullständig undersökning av tänder och munhåla sker vid kontrollstationerna ovan med ett extra fokus på de angivna områdena. er kan svara för utföras av eller tandhygienist. **) i de fall där hörntänder och andramolarer ej finns på plats vid 12 år. 2
Tandvård för barn 3 5 år, riktlinjer Det lilla barnets första kontakt med tandvården är av stor betydelse. Föräldrar och barn med en positiv inställning till tänder och tandvård och bra relationer med vårdgivaren är avgörande för att skapa en god framtida tandhälsa hos våra barn och ungdomar. eller tandhygienist ansvarar för undersökning, ställer diagnos, frisk-/riskbedömer och terapiplanerar för tiden fram till nästa revisionsundersökning. Foldern "Bra start för friska tänder", 3 5 år delas ut. I Munhälsoprogram 3 5 år (pdf) finns mer utförlig information om bland annat mål, omfattning, basprogram och rutiner. Mål med 3 5-årsbesök Målet är att stärka goda vanor för att behålla friska mjölktänder och främja en god tandhälsa i det primära et samt tidigt upptäcka och hjälpa barn som riskerar sjukdom i munnen. Rutin för kontakt med BVC vid småbarnskaries 0 3 år Samarbetet mellan tandvården och barnhälsovården när det gäller de små barnen ska utökas. Karies på små barn, upp till tre år, utvecklas mycket snabbt. Det är också en signal om att det kan finnas brister i det lilla barnets kost, måltidsordning eller omhändertagande. Från och med den 19 april 2013 införs rutinen att alltid kontakta barnhälsovården när vi upptäcker karies på barn upp till tre år. Dessa barn kräver ett individuellt och regelbundet omhändertagande med stöd och uppmuntran till föräldrarna för att snarast bryta ogynnsamma vanor och mönster. Riktlinjer för brev till BVC angående småbarnskaries och registrering av ICD10-koder Brevet Småbarnskaries (Word) eller Småbarnskaries, formulär till dator (Word) ska skickas till BVC för kännedom när vi ser barn 0-2 år med initial och/eller manifest karies, 3 år med manifest karies. Samverkan med BVC kan också vara aktuell för äldre barn (4- och 5-åringar) med mycket omfattande karies. Brevet kan användas även i dessa fall. Vårdnadshavaren ska ge sitt godkännande till kontakten och det ska skrivas i barnets journal. Kryssa i en eller flera tänkbara orsaker till barnets kariesskador och skriv gärna en kommentar. Ansvarig ska signera brevet. Notera i journalen att brevet skickats till BVC. Spara även en kopia av brevet som bilaga i patientens journal. Registrering av ICD10-koder i patientens journal i T4 ska också göras för att kunna följa upp behandlingen. Se manualer för hur registeringen går till ICD 10-kod barnpatienter, allmäntandvård och hur uppföljningen görs Sök fram patient med ICD 10 -kod Kod Z01.2 Tandundersökning registreras när vi hittat karies skickar brev till BVC. Kod Z00.1 Rutinmässig hälsoundersökning av barn när vi får brev från BVC om barn med risk för karies 3
/ / Kariesepidemiologi Bettutvecklingskontroll X X** ficksondera 1:or och 6:or Bettfysiologi X X Röntgen* X X Erosion X Tobaksbruk/snus X X Mineraliseringsstörnin gar Alla barn och ungdomar ska ha en ansvarig. En fullständig undersökning av tänder och munhåla sker vid kontrollstationerna ovan med ett extra fokus på de angivna områdena. er kan svara för utföras av eller tandhygienist. **) i de fall där hörntänder och andramolarer ej finns på plats vid 12 år. 4
Tandvård för barn 6 11 år, riktlinjer Målet är att: Stärka goda vanor för att behålla såväl det primära som det permanenta et friskt. Informera om att nya tänder är känsliga och kräver extra omsorg. Tidigt upptäcka och hjälpa barn som riskerar sjukdom i munnen. Stimulera barn och ungdomar till kunskaper i egenvård så att de utifrån sin ålder och sina förutsättningar ska kunna ta ett allt större ansvar för sin egen munhälsa. Foldern "Bra start för friska tänder", 6-8 år delas ut. I Munhälsoprogram 6 11 år (pdf) finns mer utförlig information om bland annat mål, omfattning och basprogram. / / Kariesepidemiologi Bettutvecklingskontroll X X** ficksondera 1:or och 6:or Bettfysiologi X X Röntgen* X X Erosion X Tobaksbruk/snus X X Mineraliseringsstörningar Alla barn och ungdomar ska ha en ansvarig. En fullständig undersökning av tänder och munhåla sker vid kontrollstationerna ovan med ett extra fokus på de angivna områdena. er kan svara för utföras av eller tandhygienist. **) i de fall där hörntänder och andramolarer ej finns på plats vid 12 år. 5
Tandvård för barn, ungdomar och unga vuxna 12 21 år, riktlinjer Målet är att: Stärka goda vanor för att behålla det permanenta et friskt. Informera om att nya tänder är känsliga och kräver extra omsorg. Tidigt upptäcka och hjälpa barn och ungdomar som riskerar sjukdom i munnen. Stimulera barn och ungdomar till kunskaper i egenvård så att de utifrån sin ålder och sina förutsättningar ska kunna ta ett allt större ansvar för sin egen tandhälsa. Ur kariessynpunkt bör fokus i dessa åldrar ligga på att behålla approximalytor friska. Detta är avgörande för en framtida god tandhälsa. Foldern "Keep Smiling", 12 21 år delas ut. I Munhälsoprogram 12 21 år (pdf) finns mer utförlig information om bland annat mål, omfattning och basprogram. / / tand-läkare Kariesepidemiologi Bettutvecklingskontroll X X** ficksondera 1:or och 6:or Bettfysiologi X X Röntgen* X X Erosion X Tobaksbruk/snus X X Mineraliseringsstörningar Alla barn och ungdomar ska ha en ansvarig. En fullständig undersökning av tänder och munhåla sker vid kontrollstationerna ovan med ett extra fokus på de angivna områdena. er kan svara för utföras av eller tandhygienist. **) i de fall där hörntänder och andramolarer ej finns på plats vid 12 år. Kontaktperson för innehåll: Agneta Vinge, klinikchef Norrahammar folktandvård 6