Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna"

Roland Berg
för 8 år sedan
Visningar:

1 Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna Allmänt Barn och ungdomar samt unga vuxna 3-20 år som är folkbokförda i Sörmland kan välja vårdgivare för den allmäntandvård som erbjuds av Landstinget Sörmland. Den avgiftsfria tandvården administreras och ersätts via Landstinget Sörmlands tandvårdsenhet. Det fria valet innebär att allmäntandvård kan sökas hos såväl folktandvård som privata vårdgivare såväl inom som utom länet. Generella hälsofrämjande och förebyggande insatser som riktas mot grupper av individer, avgränsade geografiska områden eller som riktas på annat sätt, utförs av Folktandvården Sörmland. Patienter som har erbjudits avgiftsfri tandregleringsbehandling kan, med vissa undantag, välja vem som ska utföra behandlingen bland de tandreglerings-specialister som har kontrakt med landstinget. Övrig specialisttandvård och sjukhustandvård tillhandahålls av Folktandvården Sörmland som även har behandlingsansvaret för barn i åldrarna 0-2 år. Listningssystem Tandvårdsenheten skickar brev till samtliga nyinflyttade samt målsmännen till blivande 3-åringar om möjligheten att välja allmäntandvård. Valet av vårdgivare görs av den enskilde eller dennes vårdnadshavare genom att man kontaktar den tandläkare där man önskar få sin tandvård. Valet bekräftas till tandvårdsenheten via en särskilt blankett som undertecknas av den som gjort valet och den tandläkare som tar ansvar för tandvården. Register över de listade individerna förs av tandvårdsenheten. De som inte gör ett aktivt val listas hos tandläkare i Folktandvården Sörmland, på en närliggande klinik. Folktandvården ansvarar för att dessa personer får erbjudande om tandvård från och med det år de fyller 3 år. Krav på vårdgivare Vårdgivaren förbinder sig att följa Landstinget Sörmlands riktlinjer och anvisningar gällande tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna. Vårdgivare som ersätts ska: vara legitimerad tandläkare eller ha legitimerad tandläkare anställd inneha F-skattesedel ha en patientförsäkring som gäller för åldersklassen 3-20 år. ej har betalningsanmärkningar

Det fria valet innebär att allmäntandvård kan sökas hos såväl folktandvård som privata vårdgivare såväl inom som utom länet.

2 I övrigt gäller samma krav som för tandvårdsersättning från Försäkringskassan. Personal som ansvarar för patienthandling ska ha formell kompetens inom verksamhetsområdet och eventuell delegering av arbetsuppgifter ska ske enligt Socialstyrelsens föreskrifter. Vårdgivaren ska svara för att personal som behandlar barn och ungdomar har en aktuell erfarenhet av att behandla dessa åldersgrupper. Med aktuell erfarenhet menas att man varit verksam inom området de senaste tre åren. Den som inte har aktuell erfarenhet inom området ska genomgå någon form av introduktionsutbildning inom barn och ungdomstandvård. Vårdgivarens personal ska kontinuerligt uppdatera sig inom aktuella ämnesområden för barntandvård. Vårdåtagande För att erhålla ersättning ska vårdgivaren ansvara för att patienten får fullständig allmäntandvård. Med fullständig allmäntandvård menas den vård som från odontologisk synpunkt ger ett funktionellt och utseendemässigt godtagbart resultat. Vården ska inriktas på att förhindra och bota sjukdom och att behandla skador som uppstått. I ansvaret ingår således undersökningar, förebyggande tandvård, sjukdomsbehandling och rehabiliterande tandvård. Dessutom ingår bettfysiologisk behandling samt akuttandvård i den fullständiga allmäntandvården. Ortodontibehandling ingår inte i vårdansvaret förutom vissa åtgärder som särskilt anges under avsnittet Ortodonti. Vård som inte ingår i vårdåtagandet Estetisk tandvård och liknande behandling kan efterfrågas av patient och föräldrar och ingår normalt inte i den kostnadsfria tandvården utan betalas av patienten. Terapier som inte ingår utgörs exempelvis av: Blekning av tänder som inte är nödvändig för ett utseendemässigt godtagbart resultat Keramiska inlägg där kompositrestaureringar bedöms vara tillräckligt för ett godtagbart resultat Tandsmycken Tandskydd Skalfasader som inte är nödvändiga för ett utseendemässigt godtagbart resultat Terapier som kan ingå i den kostnadsfria behandlingen efter individuell bedömning

Vårdgivaren ska svara för att personal som behandlar barn och ungdomar har en aktuell erfarenhet av att behandla dessa åldersgrupper.

3 Keramisk krona i stället för omfattande kompositrestaurering Bondade keramiska ersättningar vid omfattande mineraliseringsstörningar Blekning vid mineraliseringsstörningar Riskgruppering Vid varje tandläkarundersökning ska patienterna grupperas med avseende på risk för att utveckla, återfå eller få förvärrad karies respektive parodontal sjukdom. Riskbedömningen ska göras enligt särskilda anvisningar och risken anges i låg, måttlig eller hög risk för sjukdom. Undersökningsintervall Varje individ ska ha en patientansvarig tandläkare som ska tillgodose patientens behov av fullständig tandvård. All diagnostik och riskbedömning inför beslut om undersökningsintervall ska utföras av tandläkare eller tandhygienist. Undersökningsintervallen ska vara individanpassade och bestämmas med utgångspunkt från en riskbedömning. Tiden mellan undersökning av tandläkare ska anpassas så att patienten inte löper risk för en ogynnsam utveckling av sin orala hälsa. Följande minimikrav gäller dock: Vid tre års ålder ska barnet undersökas och diagnostik samt riskbedömning utföras av tandläkare Alla 19-åringar ska erbjudas undersökning under det kalenderår som de fyller 19 år Undersökningsintervallet för patienter med hög risk får vara högst ett år. För övriga patienter får intervallet mellan två undersökningar (av tandhygienist eller tandläkare) vara högst två år. För patienter som inte bedöms behöva ortodontisk bettövervakning kan intervallet mellan två tandläkarundersökningar förlängas till högst tre år. Akuttandvård Akuttandvård ska normalt finnas tillgängligt för vårdgivarens patienter vardagar utom lördagar Om akuttandvård inte kan erbjudas pga. att kliniken är stängd, ska patienten hänvisas till annan vårdgivare. Akuttandvård ingår i vårdansvaret och ersätts inte särskilt. Om patienten har hänvisats till annan vårdgivare eller vid akutvård utanför patientens hemkommun kan faktura samt uppgifter om utförd akutbehandling sändas till ansvarig vårdgivare

Riskbedömningen ska göras enligt särskilda anvisningar och risken anges i låg, måttlig eller hög risk för sjukdom.

4 Specialisttandvård Vårdgivaren har rätt till fri konsultation och remissrätt till Folktandvården Sörmlands specialistkliniker inom länet, inklusive sjukhustandvården. Respektive specialist avgör om patienten är ett specialistfall. Om så bedöms vara fallet behandlas patienten av Folktandvården Sörmlands specialisttandvård utan kostnad för remittenten. I de fall patienten får sin allmäntandvård i ett annat län kan i undantagsfall även nödvändig specialisttandvård utföras i samma län. I sådana fall ska en ekonomisk reglering göras direkt mellan Folktandvården Sörmland och respektive vårdgivare. Aktuell specialisttandvårdsklinik i Sörmland måste kontaktas innan behandlingen påbörjas. Ortodonti Vårdgivaren ansvarar för att bettavvikelser på barn och ungdomar upptäcks vid rätt tidpunkt så att eventuell behandling kan sättas in för att nå bästa möjliga resultat. Följande åtgärder ingår dock i allmäntandvårdens ersättning: Diagnostik av eventuella bettavvikelser inklusive adekvata röntgenbilder Övervakning av bettutvecklingen i såväl det primära som det permanenta bettet Interceptiv bettslipning Mindre omfattande mjukvävnadsingrepp och friläggningar på ortodontisk indikation Extraktioner/okomplicerade operativa avlägsnanden på ortodontisk indikation Hygien- och profylaxbehandling i samband med ortodonti Behandling av akuta besvär i anslutning till tandregleringsbehandling Folktandvårdens urvalstandläkare kan vid visningstillfällen bedöma att en tandregleringsbehandling är av sådan karaktär att allmäntandläkaren kan utföra vården. Vården kan i dessa fall utföras av ansvarig allmäntandläkare med eller utan handledning av tandregleringsspecialist i Folktandvården Sörmland. Uppföljning Vårdrapport ska skickas in till tandvårdsenheten i anslutning till revisionsundersökning eller undersökning av tandhygienist. Detta är en förutsättning för utbetalning av tandvårdsersättningen. Rapporten ska innehålla: Datum för undersökningen Beräknad månad för nästa undersökning Riskgrupp Epidemiologiska data

I de fall patienten får sin allmäntandvård i ett annat län kan i undantagsfall även nödvändig specialisttandvård utföras i samma län.

5 Vårdgivarna ska i övrigt tillhandahålla andra nödvändiga uppgifter och journalhandlingar som landstinget behöver för uppföljning av tandvården. Ekonomiska ersättningar Uppgift om aktuella ersättningar lämnas varje år av tandvårdsenheten, Landstinget Sörmland. Ansvarsersättning för allmäntandvård: Ersättning utbetalas till den vårdgivare där patienten är listad. Landstinget fastställer ersättningen som utbetalas månadsvis med 1/12 av den årliga ersättningen. Detta möjliggör byte av vårdgivare när så önskas, utan att särskild ekonomisk reglering behöver göras. Uteblivande: Vid eventuella uteblivanden ska patienten eller dess företrädare ersätta vårdgivare med ett fast belopp som landstinget fastställer. Tolkkostnader: Språktolk beställs hos av landstinget upphandlad tolkförmedling som debiterar landstinget för utförd tolkning. Akuttandvård: Om akutvård ges hos annan vårdgivare, än hos den som har patienten listad, kan kostnaden debiteras den ordinarie vårdgivaren. Ortodonti: Tandreglering som utförs inom allmäntandvård efter bedömning och urval av Folktandvården Sörmlands urvalstandläkare ersätts av tandvårdsenheten enligt särskild prislista

Ansvarsersättning för allmäntandvård: Ersättning utbetalas till den vårdgivare där patienten är listad.

Relevanta dokument

Översikt tandvård för barnoch ungdomar

Översikt tandvård för barnoch ungdomar Allmänt Barn och ungdomar 3-19 år som är folkbokförda i Blekinge kan välja vårdgivare för den allmäntandvård som erbjuds av Landstinget Blekinge. Den avgiftsfria