Botkyrka SIP-långt ifrån blankett

Relevanta dokument
Handlingsplan Regional utvecklingsgrupp/vuxenpsykiatri

Från ord till handling

Handlingsplan Länsstyrgruppen för psykiatri för uppföljning av landstingets och kommunernas samverkansöverenskommelse

Närståendepolicy Psykiatrin antar utmaningen

Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Projektplan Samverkan kring barn med behov av samordnande insatser

Utbildningsdag om SIP barn, vuxna, äldre 26 september 2018

Lyckas med SIP-mötet. - Samordnad individuell plan. 26/11/2018 Anette Ståhl och Fanny Eklund

Ett nationellt perspektiv på samverkan vid utskrivning från sjukhus

Brukarrörelsens synpunkter 2015

Regionala stödstrukturer för kunskapsutveckling

Lokal överenskommelse om samarbete inom området psykisk ohälsa mellan Piteå kommun och Piteå närsjukvårdsområde

Regionalt befolkningsnav Utgåva P Anders Henriksson Sida: 1 (6) Projektdirektiv

Uppstartsdag för Vårdsamverkan Skaraborg. Dokumentation. Ambulansens konferenscentrum, Skövde 4 oktober 2013

Hur kan vi arbeta för att skapa en mer sammanhållen vård och omsorg? Stockholm 3 april 2019 Zophia Mellgren

Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning

Handlingsplan för utveckling av samverkan vid utskrivning från sluten hälso - och sjukvård i Stockholms län

Projektplan för start av socialmedicinska mottagningar och Mini-Maria i samverkan i Alingsås och Lerum

Samverkan runt barn och unga för psykisk hälsa. Rapport från ett projekt genomfört 2015

Vägledning till personal. Samordnad individuell plan för vuxna inklusive personer över 65 år

SOCIALFÖRVALTNINGEN UTLYSNING DNR /2011 SID 1 (5)

SAMVERKAN KRING PERSONER MED MISSBRUK/BEROENDE ÖVERENSKOMMELSE MELLAN STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING OCH KOMMUNER I STOCKHOLMS LÄN RÅDSLAGET 15 NOVEMBER

Workshop 11 oktober Sammanställning av reflektioner och enkätsvar

Psykisk hälsa, ohälsa. Rapport om pågående arbete.

Psykisk hälsa. Aktuellt. Arbetsmodell för samordnade insatser. Socialchefsnätverket, GR Yvonne Witzöe Margareta Antonsson.

SIP samordnad individuell plan

Implementering av Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården i Norrbotten ansökan om statliga utvecklingsmedel.

Datum för upprättande: Datum för uppföljning: Psykisk hälsa Länsgemensam handlingsplan 2018

Överenskommelse mellan Region Jönköpings län och kommuner avseende habilitering

IFO-chefsnätverket Välkomna!

Länsövergripande överenskommelse för missbruks- och beroendevård, Hallands län

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (7)

Minnesanteckningar

Samordnad individuell plan

Nämnden för Folkhälsa och sjukvård 76-87

Kunskapsutveckling om och effektivisering av rehabilitering för personer med psykisk ohälsa

Granskning av vård, omsorg och stöd för personer med missbruks- och beroendeproblematik

God heldygnsvård för patienter med självskadebeteende. Nio råd från Nationella Självskadeprojektet

N Y T T F R Å N SIKTA

IFO nätverket 19 maj 2017

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

Överenskommelsen följer ramöverenskommelsen för Regionen (se punkt 25 i Ramöverenskommelsen).

Uppdrag Psykisk Hälsa

Kvalitetsgaranti - Enheten för vuxna

Samverkansöverenskommelse om personer med psykisk funktionsnedsättning, psykisk ohälsa i Kronobergs län

Överenskommelse psykisk hälsa 2018

1. Stöd till en evidensbaserad praktik för god kvalitet inom socialtjänsten 2. Stöd till riktade insatser inom området psykisk ohälsa

Uppdrag psykisk hälsa Handlingsplan som avser utvecklingsarbetet inom socialpsykiatrin år 2019

Lokal närsjukvårdsgrupp psykiatri

Stödstrukturer för kvalitetsutveckling och främjande av evidensbaserad praktik i Västernorrlands län

PM Bakgrunden till satsningen på SIP för äldre var att användningen inte motsvarade behoven

Blandade lärande nätverk Sörmland

Västbus hur funkar det?

PROJEKTPLAN GRANSKNING AV SAMVERKAN MELLAN REGION OCH KOMMUN KRING PERSONER MED SAMSJUKLIGHET

Utvecklingsplan för god och jämlik vård. Revisionspromemoria. LANDSTINGETS REVISORER Revisionskontoret

Samordnad individuell plan (SIP)

Mötescirkeln för dig som ska leda mötet

Samarbete kring personer med psykiska funktionsnedsättningar. Överenskommelser Marie Gustafsson

Patientlag

Samordnade insatser för ett självständigt gott liv - utveckling med individens fokus

Psykiater i Primärvården. Elizabeth Aller Överläkare Spec i allmän psykiatri

Regional överenskommelse. kommunerna i VG Charlotta Wilhelmsson, VästKom Malin Camper, Enhet Kunskapsstöd för psykisk hälsa i VGR

Kvalificerat stöd för implementering av de nationella riktlinjerna inom missbruks-och beroendevården.

Barns rätt som närstående - att utveckla evidensbaserad handlingsplan i palliativ vård

LOKAL HANDLINGSPLAN För missbruk och beroendefrågor mellan Stenungsunds kommun, primärvården och psykiatrin

Samordnad individuell plan

Genomförandeplan 2010 för implementering av de nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevården i Västernorrlands län

Temagrupperna rapporterar. Detta är på gång kring Barn och unga, Mitt i livet, Psykiatri och Äldre

Klargör vad som ingår i biståndshandläggarens samordnande ansvar. Bilaga 4.

Regional överenskommelse om utveckling av samverkan vid utskrivning från sl uten hälso - och sjukvård

Trygg och effektiv utskrivning från slutenvård. Projektplan del 3 Uppföljning av process och effektmål

Demensprocessen i Hallands län

Kontaktsjuksköterska beslutsunderlag

Utvärdering av arbetsmetoden Case Management från ett brukarperspektiv

Det professionella perspektivet Dokumentation Uppföljning/utvärdering. - begrepp och möjliga tillvägagångssätt. Elisabeth Beijer

Sammanfattning från inspirationsdagen om ökad patient- /brukarmedverkan, av Sofia Wange. 20/4 2016

Psykisk funktionsnedsättning

Checklista för arbetet med samordnad individuell plan, SIP

Vård- och stödsamordning

Avtalet gäller från tid för undertecknande t o m , med möjlighet till förlängning med två år åt gången.

Samordnad individuell plan, SIP

Rehabiliteringsutredning. November 2012 April 2013

Stöd till personer med funktionsnedsättning

Om vård- och omsorgstagares delaktighet

Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20

Samordnad individuell plan. Samverkan i Sollentuna. Landstinget och kommunen.

Handlingsplan Samordnad Individuell Plan

Sammanfattning av projektplan för Nationella självskadeprojektet, Skånenoden

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Presentation av det gemensamma arbetet

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete

Uppdrag och mandat i TRIS

SKÅNES LÄNSGEMENSAMMA HANDLINGSPLAN

Vårdtunga patienter inom psykiatrisk specialistvård Definition att utgå ifrån: Vårdtung = mer än 30 dagars slutenvård per kalenderår

NSPH nationell samverkan för f psykisk hälsah

Nationella riktlinjer för vård och stöd vid missbruk och beroende vad är nytt?

E-hälsa 6/5 9/ Nätverksträff Mora Falun Ssk hemsjukvård. Mona-Lisa Lundqvist Regional samordnare E-hälsa

SIP - vad är det som är speciellt inom psykiatrin?

Program för ehälsa och Digitalisering i Region Skåne

Planeringsdag. Grand hotell Alingsås

Implementering av nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård i Blekinge Processledare Sten Eklund och RosMarie Nilsson

Transkript:

Botkyrka SIP-långt ifrån blankett SIP-processen som en del av Värdeskapande Samverkan mellan Botkyrka kommun, Psykiatri Sydväst, Beroendecentrum, FoU Södertörn och Brukarepresentanter ett gemensamt utvecklingsarbete med syfte att förbättra samverkan kring individer med samsjuklighet.

Referensgrupp Projektorganisation Projektägare Styrgrupp Operativ chefsgrupp

Projektägare Johan Franck Verksamhetschef Beroendecentrum Stockholm Marie Lundqvist Socialchef Botkyrka kommun Nils Lindefors Verksamhetschef Psykiatri Sydväst

Referensgrupp Christer Jern - RSMH Sth - Riksförbundet för Social och Mental Hälsa Christina Paulsrud - Svenska Brukarföreningen Sth Marie-Louise Metzger - Egenerfaren Niklas Eklund - RFHL Sth - Riksförbundet för Rättigheter, Frigörelse, Hälsa och Likabehandling Niklas Ristarp - Musketörena

2016-11-14 5 FoU Södertörn Forskare genomför kvalitativa intervjuer med syfte att undersöka hur brukare med missbruksproblematik och psykisk ohälsa upplever sina behov och sina kontakter med vården samt om och hur dessa upplevelser förändras över tid.

2016-11-14 6

2016-11-14 7 Projektmål i avtal och projektplan 1. En tydlig samverkansmodell kring målgruppen är framtagen och godkänd 2. Ett mätinstrument är framtaget för samverkan och gemensamma insatser 3. Medarbetarnas kunskap om samsjuklighet har ökat 4. Medarbetarnas kunskap om de andra verksamheterna har ökat 5. Medarbetarna upplever att samverkan kring målgruppen har förbättrats 6. Målgruppen får samtida, samordnade och effektiva insatser 7. En webbaserad utbildning om samverkan/samsyn bland personalen är framtagen

Systemisk prestationsanalys

Analysera faktorer som påverkar beteendet och svara på: Vad är en bra prestation? Vad stödjer och vidmakthåller prestationen? Vad optimerar prestationen? Vad hindrar prestationen?

Prestationsledningsplan 3

Projektgruppen SIP Saber Mehdizadeh - Vuxenenheten/Öppenvård Elin Stenberg - Projektledare Robert Fredman - Psykiatri Sydväst ÖV Marianne Kevin Psykiatri Sydväst HV Hala Raza - Vuxenenheten/Utredning Lena Nilsson - Socialpsykiatriska enheten Christoph Törnfeldt - Beroendecentrum

Behov och krav från patienter, uppdragsgivare och andra intressenter Nöjda patienter, uppdragsgivare och andra intressenter Projektgruppens arbetsprocess Lednings- och verksamhetsprocesser Planera Producera Följa upp Förbättra Kommu nikation Huvudprocesser Behov/MÅL Samtycke/ Förberedelse Mötet/SIP Uppföljning Forskning och utveckling Utbildning Stödprocesser Utveckling och kvalitet, Administration, IT, Telefoni, Patientsäkerhet, Våldsprevention, Arbetsmiljö, Miljö, Lokalförsörjning, Kompetensutveckling, Information

Kartläggning SIP-processen som en vårdprocess Vad finns redan? I-nod (utvecklingsprojekt av integrerade arbetsformer vid komplex psykiatrisk problematik) Var i landet har man fått bäst resultat? Gotlands-strukturen

Utveckling SIP-processen stödmaterial till personal Vad behövs i de olika modulerna? Möte med person Kallelse Förmöte Mötet Uppföljning

2016-11-14 16 Arbetsmaterialet Checklista SIP Möte med person Tillfredsskala, EQ5D frågeformulär,garantisedel, Broschyr, Information om SIP-kollen, Medgivandeblankett Kallelse Rapporteringsblad, Fax-blankett, Kontaktlista Förmöte Frågor inför SIP SIP-möte Mötesrutin, Roller i SIP, Samordnaren, SIP-kollen del 1 Uppföljning Uppföljning av SIP möte, SIP-kollen del 2

2016-11-14 17 GARANTISEDELGAANTISEDEL Du har rätt till vård och stöd. För att kunna bemöta dina önskemål och krav vill vi samordna våra insatser. En samordnad individuell vårdplan (SIP) skall garantera dina behov och önskemål. För att åstadkomma detta behöver vi ditt samtycke till att vi träffas tillsammans och samarbetar. Du ska få information om möjliga stöd och behandlingar och våra rekommendationer utifrån vad du uttryckt som viktig för dig. Du har rätt till att få hjälp med att förbereda dig tillsammans med din kontaktperson inför det gemensamma mötet med alla inbjudna vård- och stödgivare. Vi ska göra allt för att uppfylla våra åtagande och dina behov och önskemål! Om du har synpunkter eller klagomål är du välkommen att framföra detta till din kontaktperson. Vi tar tacksamt emot dina förslag på hur vi kan förbättra oss.

Presentationsfilmer https://lartorget.sll.se/public/courseid/65213/lang-sv/publicpage.do

2016-11-14 23 Pilotprojekt Samordnare SIP-rum Gemensam tid

Utprovning Workshop Vi skapar delaktighet genom samverkan SIP - långt ifrån en blankett 85 medarbetare tillämpade arbetsmaterialet på en fallbeskrivning Förbättringsförslag

MB i SIP-processen Vidareutveckling Integrera metoden Delat beslutsfattande (Shared decision making) i SIP-processen Videokonferens Avvikelserutin Egenanmälan Mötescirkeln Processen i cirkel Webversion

Medarbetare med brukarerfarenhet En MB arbetar med stöd och vägledning med erfarenhet av återhämtning som grund. MBs roll och kompetens bidrar med hopp både för personal och patienter. MBs kompetens ersätter inte övrig personal, utan utgör ett komplement. MB arbetar inte behandlande eller sjukvårdande och ska inte heller ges såna ansvarsområden. MB ska inte heller agera ombud eller talespersoner för patienterna.

Presentation till brukaren Till vår nya samverkan har vi projektanställt en person som har återhämtat sig från psykisk sjukdom och missbruk. Marie-Louise finns hos oss nu för att hjälpa både dig och vår personal att samordna vård och stöd så att vi kan erbjuda effektivare insatser. Om du har samma problem kan du få träffa henne för ett första samtal. Prata med din kontaktperson!

MB i SIP-processen En anställd med uttalad egen erfarenhet av samsjuklighet som kan arbeta kamratstödjande, vägleda brukaren i SIPprocessen och öka upplevelsen av delaktighet

Delat Beslutsfattande 1. Uppmärksamma att ett beslut behöver göras 2. Beskriva och tydliggöra inblandade personers roller och ansvar 3. Presentera behandlingsalternativ 4. Informera om nytta och riskförhållanden med de olika alternativen 5. Undersöka patientens förståelse, värderingar och förväntningar 6. Identifiera inblandade personers preferenser 7. Diskussion 8. Fatta ett beslut som alla personer samtycker till 9. Planera uppföljning

Videokonferens Landstinget har skapat en brygga ett virtuellt mötesrum

Avvikelserutin Utveckling/förbättring gällande samverkan SIP Min beskrivning av problemet samt eventuella konsekvenser Mitt förslag till lösning Lämnas till Mininätverket

Egenanmälan Hjälp personen att bli aktuell där den ännu inte sökt vård och stöd.

Mötescirkeln från SKL 2016-11-14 33

Mötescirkeln från SKL 2016-11-14 34

SIP-processen i cirkeln 2016-11-14 35

SIP-processen i cirkeln 2016-11-14 36

Samsjuklighetsutbildning Psyk e-bas http://psyk-e.se/ är en kombination av inspelade föreläsningar av landets bästa kompetens inom sitt område och studiecirkelns förmåga att få deltagarna att integrera den nya kunskapen och implementera den i det dagliga arbetet.

2016-11-14 38 Syfte med samsjuklighetsutbildning att stärka implementeringen av evidensbaserade metoder, överenskommelser och riktlinjer genom att öka kunskapen och samverkan i tvärprofessionella grupper mellan kommun och landsting.

Tack! 2016-11-14 39