Till förskrivare av FaR FaR Hisingen Ditt fysiotek Till förskrivare av FaR FaR -guiden för Hisingen FaR på Hisingen 2016-12-23
Förskrivning av FaR FaR på Hisingen innehar uppdraget från Göteborgs hälso- och sjukvårdsnämnd (HSNG) att svara för både verksamhet och samordning av fysisk aktivitet på recept för Hisingen. Verksamheten drivs gemensamt av sjukgymnaster och hälsoutvecklare i samverkan mellan Västra Götalandsregionen och Göteborgs stad. FaR på Hisingen arbetar efter den svenska FaR -modellen som är en evidensbaserad metod för hälsooch sjukvården. Metoden omfattar skriftlig ordination, motiverande samtal (MI) och planerad uppföljning. Fysioteket ingår i verksamheten och är Hisingens gemensamma receptmottagning som finns på Lundbybadet. Verksamheten vänder sig till alla från 7 år som fått recept på fysisk aktivitet, FaR Att förskriva FaR All legitimerad personal från hälso- och sjukvård samt skolhälsovården får förskriva recept på fysisk aktivitet. Vid förskrivning av FaR finns informationskällan FYSS 2017 (Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och Sjukdomsbehandling) www.fyss.se. I FYSS finns samlad dokumentation om fysisk aktivitet för medicinsk effekt vid 34 diagnoser, äldre samt barn och unga. I dokumenten nedan hittar du övrig information som behövs vid förskrivning av FaR : Bil 1: Receptmall för FaR, Asynja Visph Bil 2: Receptmall för FaR, övriga Bil 3: Lathund Motiverande samtal (MI) Isbrytaren Informationsblad (patientinformation som lämnas tillsammans med receptet): - Fysisk aktivitet på Recept - träning som medicin, vuxna - Till dig med FaR -recept, unga Att använda sitt FaR ALLA med ett recept på fysisk aktivitet är välkomna till Fysioteket för ett vägledande receptsamtal. Samtalet tar ca 30 minuter för vuxna och ca 45 minuter för unga. Utifrån MI och rekommendationerna i FYSS vägleder vi till valfri fysisk aktivitet med lämplig intensitet (Borgs RPE-skala) och frekvens. Gemensamt kommer vi fram till en individuell planering. FaR -perioden avslutas med en uppföljning som sammanfattas i ett receptsvar till förskrivaren. Under receptperioden finns möjlighet att ta del av Fysiotekets anpassade FaR - utbud (Lundbybadet) och för det finns ett specifikt FaR -kort. För träning enbart i ordinarie utbud ges 20% FaR -rabatt på ordinarie periodkort. Som grundregel gäller att 1 styck FaR -kort (3mån) kan köpas per person och år eftersom FaR -utbudet är tänkt som en kom-i-gång hjälp med stöd av Fysioteket. Det finns dock ingen begränsning för receptsamtal och hur många recept som kan förskrivas över tid. Receptet kan användas på flera olika sätt, där basaktiviteter på hemmaplan såsom promenader och ett minskat stillasittande kan utgöra en del. De som har förutsättningar att träna på egen hand kan välja mellan olika anläggningar i ordinarie träningsutbud. Det finns flera prisalternativ i Aktivitetskatalogerna för både vuxna och unga, där några anläggningar ger rabatt vid uppvisande av FaR. Fysisk aktivitet efter FaR -perioden De träningsformer som Fysioteket erbjuder finns efter receptperiodens slut att tillgå i Lundbybadets utbud, men med något högre intensitet. Ordinarie kort finns att köpa med FaR förnyelserabatt och erbjuds inom 3 månader efter avslutad receptperiod på alla Idrott- och förenings anläggningar i Göteborg. Receptblock beställs från http://www.sklkommentus.se/vara-produkter/webbutik/blanketter/halso-och-sjukvard/fysisk-aktivitet/ http://www.vgregion.se/upload/far-teamet/recept%20far%20slutversion%202015.pdf?epslanguage=sv
FaR på Hisingen - Fysioteket Fysioteket erbjuder: Kvalificerade receptsamtal utifrån MI som inkluderar; Information om träning som medicin (diagnosfoldrar baserat på FYSS 2017) Vägledning till lämplig träningsform för medicinsk effekt Genomgång av Hälsoreceptet Aktivitetsdagboken med genomgång av ansträngningsskalan (Borgs RPE-skala) Aktivitetskatalogen för unga och vuxna Uppföljning av receptperioden Återkoppling genom ett receptsvar som skickas till förskrivaren Anpassad FaR -träning med sedd och leddkonceptet Kostnad FaR -anpassad träning FaR -kort VUXNA per gång 70 kr kvartal 950 kr FaR -kort UNGA (från 7 och under 18 år) per gång 30 kr kvartal 300 kr FaR -korten kan användas både i det anpassade och ordinarie utbudet. Obs! sjukvårdens frikort gäller inte för FaR. Enbart träning i ordinarie utbud Vid uppvisande av FaR i receptionen erhålls 20% rabatt på ordinarie periodkort, kvartal-, årskort eller autogiro. Ett alternativ man kan välja om man inte har behov av stödfunktionen som Fysioteket tillhandahåller. Drop-in receptsamtal på Fysioteket Lundbybadets entréplan Måndagar 15-17 Tisdagar 10-12 Onsdagar 15-17 Mer information om FaR på Hisingen och Ditt fysiotek finns på www.goteborg.se/farpahisingen 031-368 20 42 Camilla Söderlindh Ulrika Hindberg Karin Valle Bordes Annika Ekhammar
Receptmall för FaR Asynja Visph Bil. 1 Förskrivning av Fysisk aktivitet på recept - FaR - fyll i enligt följande: Målsättning 1. Diagnos från FYSS/anledning till receptet. I vardagen 2. Stillasittande/vardagsaktivitet ifylles vid behov. Fysisk aktivitet (träning 1 och 2) 3. Dosering enligt FYSS te.x 30 min, 2 ggr/v. 4. Undvik eller var försiktig med te.x försiktig start. 1 2 3 4 Diagnos Diagnosen/anledningen till receptet ligger till grund för hur den fysiska aktiviteten doseras och vilken träningsform som rekommenderas för att uppnå medicinsk effekt. Dosering I FYSS och/eller FYSS-lathunden anges rekommendationer för hur man uppnår optimal medicinsk effekt vid en specifik diagnos. Rekommendationerna tillsammans med förskrivarens individuella bedömning av utgångsläge/preferenser avgör dosering och träningsform. Receptmall Receptmallen för att förskriva FaR finns i Asynja Visph. Inne i patientjournalen väljs Nytt Blanketter och formulär Samtliga blanketter och formulär FYSS/FaR. Klicka upp formulär och fyll i digitalt. Signera och skriv ut. Skriv under/stämpla och lämna ut till patient. För korrekt registrering i Asynja Visph använd KVÅ-kod DV200 = FAR utfärdat. Informationsblad Tillsammans med receptet lämnas lämpligen informationsbladet Fysisk aktivitet på Recept träning som medicin (för vuxna) eller Till dig med FaR -recept (för unga).
Receptmall för FaR Bil. 2 Förskrivning av Fysisk aktivitet på recept - FaR - fyll i enligt följande: 1. För/vid/mot Diagnos från FYSS. 2. Dosering, användning, ändamål Enligt Fyss-lathund, t ex 30 min, 2 ggr/v. 3. Antal ggr/behandlingstid 3 månader 4. Försiktighetsmått vid behov Undvik eller var försiktig med. 1 2 3 4 Diagnos Diagnosen till receptet ligger till grund för hur den fysiska aktiviteten doseras och vilken träningsform som rekommenderas för att uppnå medicinsk effekt. Dosering I FYSS och/eller FYSS-lathunden anges rekommendationer för hur man uppnår optimal medicinsk effekt vid en specifik diagnos. Rekommendationerna tillsammans med förskrivarens individuella bedömning av utgångsläge/preferenser avgör dosering och träningsform. Tillsammans med receptet lämnar du även informationsbladet Fysisk aktivitet på Recept träning som medicin (vuxna) eller Till dig med FaR -recept (unga). Vi tar emot alla varianter av receptblanketter som din enhet använder sig av vid ordination av fysisk aktivitet!
Lathund Motiverande samtal (MI) Bil. 3 - isbrytaren Alla friska personer har nytta av fysisk aktivitet. Individer med riskfaktorer för och/eller med olika FySS-diagnoser är en extra viktig målgrupp. Ordinationen måste dock individualiseras med hänsyn till patientens aktuella sjukdom, funktionella kapacitet och eventuella kontraindikationer. Graden av mottaglighet för en förändring i livsstil genom information och stöd varierar. De som är minst motiverade är de som behöver mest hjälp. Dessa patienter söker inte själva råd och hjälp utan behöver få sitt intresse väckt. Eftersom det är så lätt att få negativa reaktioner från den som är lågt motiverad gäller det som förskrivare att försöka göra ett motivationsarbete. Det viktigaste syftet i samtalet är att patienten ska bli klar över vad hon vill och tänker. Patienten kan också behöva tillgång till ny information, till exempel om hur fysisk aktivitet kan påverka grundsjukdomen. För att skapa en bra ingång som kan fungera som en isbrytare till ett receptsamtal kan du som förskrivare använda dig av nedanstående förslag till frågor: Utforska - ingångsfråga: Känner du till fördelarna med fysisk aktivitet? Berätta hur det ser ut för dig? Då vet du redan? Utforska beredskapen: Hur viktigt är det för dig.? Exmpelvis: Bli rörligare/starkare/uthålligare/piggare - Att gå ned i vikt Att sänka blodsockervärden/blodtryck/blodfetter. Vill du att jag berättar om möjligheterna att komma igång med fysisk aktivitet? Kan jag hjälpa dig? Utforska ambivalensen: Utforska förmågan: Avslut: Vad är viktigt med förändring? Hur stor är din förmåga att ändra dina vanor/att börja/att sluta? Vad är nästa steg? Vad passar dig? Hur känns det? Vad tror du?