2010: medel från socialstyrelsen Stärka stödet till våldsutsatta kvinnor och barn 2011: projektledare med uppdrag att utveckla rutiner och samverkan, samt kompetenshöjande åtgärder 2014: Våld i nära relationer upptas som ett prioriterat område i kommunalplanen 2014-2016 Treårigt projekt: starta upp och driva en specialiserad mottagning för våld i nära relationer 2013: kommunfullmäktige beslutar om att utöka socialtjänstens budgetram till förmån för ett specifikt arbete med våld i nära relationer 2013: en genomlysning av hur socialtjänstens arbetar med våld i nära relationer - Behov av en specialiserad verksamhet som erbjuder stöd och behandling
Motverka våld och upprepat våld Synliggöra och medvetandegöra våld Erbjuda hjälp och stöd till våldsutsatta och våldsutövare, verka för ett helhetsperspektiv Samverka internt samt med myndigheter och organisationer
Målgrupp: Kvinnor och män som utsatts för våld av närstående eller utsätter närstående för våld, barn som bevittnat/utsatts för våld av närstående Tre behandlare och en operativ arbetsledare Mottagning: Norra Skeppargatan 17 B Brukarna kan söka råd, stöd och behandlande samtal direkt Serviceinsatser Biståndsbedömda insatser
Så här går det till Bryta tystnaden Placera ansvaret för våldet Bearbeta våldet Teoretiska utgångspunkter: Alternativ till våld (ATV) Bemötande: frivillighet, lyhördhet och respekt, tid och utrymme. KBT Bearbeta känslor Hantera och uttrycka känslor utan våld Ändra beteenden
Belysa hur verksamheten utvecklats Hur verksamheten lever upp till mål och syfte Bidra till kunskap, lärande om framgångsfaktorer och hinder Underlag till bedömning om verksamhetens framtid
Har tillkomsten av en specialiserad öppenvårdsmottagning med fokus på våldsfrågorna bidragit till nya arbetssätt som kommer målgruppen till godo? Utvärderingen fokus på tre områden: Beskrivning av mottagningens besökare Besökarnas uppfattning om erhållna insatser De yrkesverksamma uppfattning och erfarenheter av samverkan, verksamhetens inriktning, tillgänglighet och insatser
Vilka besöker mottagningen? Upplevs de insatser som erbjuds svara mot behoven? Gör mottagningen skillnad för målgruppen? Hur har extern och inter samverkan utvecklats? Vilka framgångsfaktorer respektive förbättringsområden finns för verksamheten?
Brukarintervjuer, 10 st Gruppintervjuer med interna och externa samverkanspartners, 4 grupper Gruppintervju med arbetsgrupp, 2 tillfällen Intervju med ledning, ett tillfälle Verksamhetsstatistik Brukarenkät FREDA-beskrivning
Våldsutsatta den största gruppen, 82 % (153) 77 % (144) kvinnor 5% (9) män Våldsutövare 12 % (22) 13 män 9 kvinnor Barn 6 % (11) 9 flickor 2 pojkar
Osäkra uppgifter om barn 11 barn aktualiserades under 2015 Alla barn aktualiseras inte, mamma eller pappa är aktualiserad 47 barnsamtal (37 familjesamtal vilket i några fall inkluderar barnen) Få pojkar (9 flickor, 2 pojkar)
Åtta intervjupersoner hade barn, Två fall har barnen tagit del av samtalsstöd i olika konstellationer. Värdet av samtalsstödet: Barnet fick kunskap om lagar och regler (information) Hjälpte barnet att fatta beslut Att ej tycka synd om våldsutövande förälder Barnet verkar gladare
Skäl till att barnen inte involverats: Barnet var för litet vid tidpunkten för våldet Barnet har inte exponerats för våldet Den andra föräldern motsätter sig Annan hjälp av socialtjänsten, (barngrupp, samtal med socialsekreterare) Barnens situation har diskuterats med behandlaren Även myndiga barn har behov av stöd uppskattat av brukarna! Hur pratar man med små barn om våld? Behov av stöd i föräldrarollen
Sårbara grupper Antal Utsatt eget 8 missbruk/beroende Funktionsnedsatt 6 Hederskontext 22 Utövare eget 3 missbruk/beroende Äldre kvinnor och män 0 Personer i samkönad 0 relation Totalt 39
Aktualiserat av Antal Proce nt Den enskilde 61 37,4 Annan person 77 47,2 Ex officio 17 10,4 Anhörig 6 3,7 Ideell organisation 2 1,2 Totalt 163 100,0
Hur har du upplevt mottagandet vid Öppenvårdsmottagningen? 1 2 3 4 5 Totalt Medelvärde Bemötandet från personalen 0 0 0 1 17 18 4,94 Lätt att få kontakt 0 0 0 0 20 20 5 Lokalens placering 0 0 1 3 12 16 4,69 Öppettiderna 0 0 0 3 14 17 4,82 Totalt 0 0 1 7 63 71 4,86
Bemötande: lyssnar, lyhörda, visar acceptans, bryr sig, lätt att prata, känsla av att personalen vill hjälpa, tydliga med att våld inte är acceptabelt Tillgänglighet: Mest fysiska möten, flexibla besökstider uppskattats, tala in meddelanden och bli uppringd fungerar. Miljö: Lokalernas utformning och placering fungerar, ej inrymda i övrig socialtjänst är särskilt bra
Vilken/vilka insatser har du fått och hur nöjd är du med dem? N=20 1 2 3 4 5 Totalt Medelvärde 1-3 stödsamtal 0 1 0 0 10 11 4,73 Behandlingssamtal (fler än 3 samtal) 0 0 0 1 16 17 4,94 Skyddat boende 1 0 0 0 3 4 4 Praktiskt stöd/stöd vid rättegång 2 0 0 0 3 5 3,4 Hjälp i kontakter med myndigheter/nätverk 1 0 1 0 8 10 4,4 Totalt 4 1 1 1 40 47 4,29
Behandlarna viktiga personer Följsamhet och flexibilitet uppskattas Att prata är avlastande Samtal om känslor - normalisera Synliggöra tankar och beteenden: samspelet mellan tankar och beteenden i samband med våldet - vid upptrappning, under handlingen samt efter våldet
Utsatta: viktigt med praktiskt stöd rådgivning behandlande och bearbetande samtal - att samtala om våldet ambivalensutforskning vid uppbrott sätta gränser stärka självkänslan Utövare: behandlande och bearbetande samtal att samtala om våldet bli medveten om triggers lära sig alternativ till våld hantera känslor
Struktur och följsamhet Tydligt fokus på våldet Samtalen sker enskilt (Skönt att ensam samtala om våldet med någon som har erfarenhet och kunskap) Kartläggning positivt, insiktshöjande, tydliggör, skapar allians
Visualisera: rita och skriva insiktshöjande Förmedla kunskap tex om normaliseringsprocessen Dela upp våldsprocessen steg för steg - hjälpande
En av tio intervjupersoner hade biståndsbeslut Känner inte till vad bistånd är Några spelar ingen roll, andra uppfattar bistånd som ett tvång. Intervjupersonerna sätter stort värde på att själva fattat beslutet om att söka och ta emot hjälp Bistånd: 1 man, 22 kv Service: 23 män, 140 kv
Utsatta: Rädslan har minskat Mer gränssättande Strategier vid risk för nytt våld Mer social Psykiska hälsan förbättrad Bättre på att hantera konflikter Självkänslan och tilltron till den egna förmågan har stärkts
Utövare: Strategier att hantera ilska Att inte trappa upp konflikter Bättre på att uttrycka och hantera känslor
Erbjuder stöd till barnen Tydligt fokus på våldsproblematiken Behandlingsarbetet är inriktat på att ändra beteendet Personalen har specifik kunskap om våld i nära relationer som andra saknar
Tydligt syfte och mål med träffarna Dokumentera bilder, beskrivningar och kartläggningar på papper som kunden får ta med sig Back-up person Parsamtal Att alla socialtjänstens verksamheter är lyhörda för våld i nära relationer
Pedagogiskt instrument, tydliggör våldet både för kunden och professionella. Brukarintervjuer och litteratur styrker det På vilka görs FREDAbeskrivningar? Tagit del av 29 st from juli 2014 - december 2015 Exempel på hur FREDAbeskrivning kan används på verksamhetsnivå
Ger mycket information om målgruppen våldsutsatta och en beskrivning av våldet på gruppnivå, d v s hur allvarligt är våldet bland våra kunder Kundens egen skattning ofta bra bedömningar av risk och farlighet Kan jämföra över tid, kommer kunderna i ett tidigare skede? Hur jobbar vi med de som skattar sig högt på farlighet och rädsla? Om de samtidigt har barn? Kan systemet larma om det finns barn? en form av säkerhetssystem Kan ge vägledning om målgruppers behov.
Projektet lever till stora delar upp till syfte och mål Verksamheten har kommit igång, hittat arbetssätt som tilltalar våldsutsatta vuxna (kanske även våldsutövare, metoder och kunskap finns ) Brukarna gillar verksamheten Interna samverkanspartners konsulterar i våldsfrågor I drygt 50 % av fallen har initiativet kommit från tjänstemän i den egna förvaltningen ( annan person och ex officio ). Det betyder att våld uppmärksammas, att det finns en insats att hänvisa till och borde avlasta övrig socialtjänst med råd och stöd till målgruppen
Så här går det till Bryta tystnaden Placera ansvaret för våldet Bearbeta våldet Teoretiska utgångspunkter: Alternativ till våld (ATV) Bemötande: frivillighet, lyhördhet och respekt, tid och utrymme. KBT Bearbeta känslor Hantera och uttrycka känslor utan våld Ändra beteenden
Problem och/eller funktionsindelning? Enbart en behandlande enhet Både behandling och myndighetsutövning, i så fall hur? Stöd och behandling till barn Var, vem och hur? Nå ut till fler våldsutövande män En fråga för hela förvaltningen Möta pappor med våldsproblematik (MPV), en metod i barnavårdsutredningar eller som en insats
Kontakt: Ann Lyrberg Utredare FoU Välfärd Region Gävleborg ann.lyrberg@regiongavleborg.se Tel. 026-53 15 20, 072-523 26 31