Expeditionsförfattningar Ida Bergström ida.bergstrom@farmaci.uu.se - granskning av recept 11. Får expedieras gånger -Med bokstäver, ej siffror (pga förfalskningsrisken) - Inga generella begränsningar på antalet exp, utom för teknisk sprit, som bara får lämnas ut en gång. - Vid varje tillfälle får hela mängden (ruta 6) lämnas ut. 12. Expeditionsintervall* - et får inte expedieras igen inom kortare tid - Med bokstäver ej siffror (förfalskningsrisk) - Kan enbart begränsa giltigheten, inte förlänga den eller möjliggöra tätare uttag 13. Recipe 2 - Får inte användas om inte recipe 1 används - Ska strykas/blockeras om det ej används - Om använt börja om från punkt 3 * Behöver inte fyllas i eller strykas enligt praxis - granskning av recept 14. Förskrivaren - Namn och titel textas, stämplas eller förtrycks - Arbetsplats, adress och telefonnummer ska anges - Arbetsplatskod för förmån (streckkod och siffror) - Förskrivarkod 15. Datum - Måste finnas - Normal giltighet 1år 16. Namnteckning - Expeditionshinder om det inte finns - Det enda som inte kan kompletteras per telefon - Individuell, ej nödvändigtvis läsbar - Kan ej skrivas på uppdrag 1
-iterering Dessa produkter kan inte itereras (= förskrivas för upprepade uttag) Samtliga förskrivarkategorier Tung narkotika (om det ej sparas på apotek) Teknisk sprit Tandläkare belagda produkter för systemiskt bruk Veterinärer Läkemedel för inblandning i foder Läkemedel med östrogen, androgen eller gestagen verkan Övriga särskilda läkemedel, kategori c enligt LVFS 20098:13 bilaga 8 - expeditionshinder För gamla recept Obehörig förskrivare Namnteckning saknas Förskrivarkod saknas Uppenbart oriktigt, ofullständigt eller otydligt - expediera fåtal doser om förskrivare ej kan nås (bryta förpackning är OK) Misstanke om förfalskning - recept från EES-länder EES = Europeiska unionen samt Norge, Island och Lichtenstein Skriftliga recept 1 uttag Läkmedel godkänt i ursprungsland och Sverige, ej nödvändigtvis samma namn, näraliggande förpackningsstorlek Ej läkemedel till livsmedelsproducerande djur, teknisk sprit eller narkotika klass I-III Lätt narkotika, högst 30 doser (Födelsedatum måste finnas, men ej förskrivarkod eller styrka/mängd i både siffror och bokstäver Farmaceut måste ej förstå anvisningar om patienten anger att den gör det. - på apoteksetiketten skrivs då: används enligt anvisningen på receptet 2
Gäller 1 år från utfärdandet om inte kortare tid anges nedan. Läkemedels-/Hjälpmedels-/Livsmedelsnamn, Läkemedelsform, Styrka Behandlingstid eller mängd Dosering, användning, ändamål Förskrivarens namn, yrke, adress, telefon, tjänsteställe, förskrivarkod, arbetsplatskod Namn på apoteket som skrivit ut det elektroniska receptet Person som skrivit ut det elektroniska receptet (datasignatur + namnteckning) Apotekets noteringar Patientens personnummer och namn/djurägare Särskilda upplysningar Förmånstyp Datum Giltighet -särskilda läkemedel Särskild blankett för human förskrivning Krav på personnummer och adress Siffror och bokstäver för styrka och mängd Ingen iterering av tung narkotika Ruta för ID-kontroll -elektroniska recept Vanligaste sättet att kommunicera en förskrivning Förskrivning görs med hjälp av förskrivningsstöd. Förskrivaren har inte sett ett fysiskt recept. Data om förskrivningen överförs i receptregistret som sedan lagras eller skrivs ut. Patient kan begära utskrift av elektroniskt recept. Patient kan begära överföring av fysiskt recept till elektronisk form (receptregister) - överföring till receptblankett LVFS 2009:13 UTSKRIFT AV ELEKTRONISKT RECEPT Bilaga 5 På begäran av patient ska elektroniskt recept skrivas ut Den som skriver ut receptet granskar utskriften och skriver under Det elektroniska receptet spärras 28 Alla uppgifter ska följa med, även gjorda ändringar (vem och var) och expeditioner 3
Gäller 1 år från utfärdandet om inte kortare tid anges nedan. Läkemedels-/Hjälpmedels-/Livsmedelsnamn, Läkemedelsform, Styrka Behandlingstid eller mängd Dosering, användning, ändamål Förskrivarens namn, yrke, adress, telefon, tjänsteställe, förskrivarkod, arbetsplatskod Namn på apoteket som skrivit ut det elektroniska receptet Person som skrivit ut det elektroniska receptet (datasignatur + namnteckning) Apotekets noteringar Patientens personnummer och namn/djurägare Särskilda upplysningar Förmånstyp Datum Giltighet - granskning av utskrivna elektroniska recept LVFS 2009:13 UTSKRIFT AV ELEKTRONISKT RECEPT Bilaga 5 Notera avsaknad av enheter Särskilda läkemedels styrka och mängd enbart med siffror Inga understrykningar /markeringar Skrivfel förekommer inte, men felval kan skapa förvirrande feltyper 28 - telefonförskrivning Från förskrivare till farmaceut Blankett eller elektronisk registrering Repetera uppgifter Motringning Giltigt 1 månad för 1 expedition Arbetsplatskod och förskrivarkod kan anges med siffror blanketten lämnar inte apoteket förfalskningsrisken liten - telefonförskrivning av narkotika Tung narkotika högst 5 avdelade doser Lätt narkotika minsta förpackning / högst 30 avdelade doser Mängd och styrka ska vara med både siffror och bokstäver för narkotika 4
- telefonförskrivning Från förskrivare till farmaceut (Farmaceuten skriver under) Till blankett eller (lokal) elektronisk registrering Repetera uppgifter så att förskrivaren kan bekräfta Motringning vid okänd förskrivare Giltigt 1 månad för 1 expedition Högst fem avdelade doser (=en avgränsad mängd läkemedel, t ex en tablett eller en kapsel) tung narkotika. Bara den minsta förpackningen lätt narkotika. Får ej vara större än 30 avdelade doser. Om förpackningar inte finns, kan telefonförskrivning inte göras. Mängd och styrka ska vara med både siffror och bokstäver för särskilda läkemedel Arbetsplatskod och förskrivarkod kan anges med siffror blanketten lämnar inte apoteket förfalskningsrisken liten - granskning av telefonrecept Kryss istället för signum acceptabelt i förmånsruta Vid flervalsalternativ måste rätt alternativ väljas - patient/djurägare - förskrivarkategori Enbart siffror i förskrivaroch arbetsplatskod Skriv upp genomförd motringning -telefaxrecept Rätt blankett Förskrivaren ska intyga äkthet t ex via säkra överföringar Märkning av blankett FAX alt TELEFAX samt apotekets namn Original ogitligt Giltigt 1 månad för 1 uttag Ingen särskild mängbegränsning för narkotika 5
-jämförelse mellan överföringsformer Telefon Telefax Elektroniskt Skriftlig överenskommelse: Nej Ja Ja Giltighetstid: 1 månad 1 månad 1 år Blankett: Telefonblankett Märks FAX + Apotek Elektroniskt /elektronisk t /utskriftsblankett Får itereras: Nej Nej Ja Restriktioner för Ja Nej Nej narkotika: -dosreceptet Praktisk information tex boende Teknisk information, tex dosdispensering, stoptid Enkelförnyelse Farmaceut ansvarar för ändringar allt ska in Telefonerade ändringar av narkotika inga mängdbegränsningar Överblick över hela förskrivningen -dosreceptet Notera att receptet har oändligt antal reciperader 6
- djurrecept Djurslag ID på djuret Karenstid för livsmedelsproducerade djur Vissa hormoner får inte itereras, inte heller läkemedel för inblandning i foder Djurreceptsblankett även för särskilda läkemedel (då krävs personnummer och adress på djurägaren, samt styrka och mängd med såväl bokstäver som siffror, däremot krävs ingen förskrivarkod) 7