Receptskrivningens ABC Läkemedelsordination på recept. Carl-Olav Stiller Överläkare, Docent Klinisk farmakologi Institutionen för Medicin Solna

Transkript

1 Receptskrivningens ABC Läkemedelsordination på recept Carl-Olav Stiller Överläkare, Docent Klinisk farmakologi Institutionen för Medicin Solna

2

3 Max. två läkemedel/blankett obs! skall skrivas när dosering avviker förskrivning utanför godkänd indikation Eventuella ändringar bestyrks med signum Spärra ev. tomt läkemedelsutrymme med snedstreck Om teknisk sprit endast det och endast ett uttag

4 Läkemedel för högst 90 dagar i taget! Nytt läkemedelsuttag först när det gått 2/3 av den tid som det förra uttaget avses räcka till, beräknat efter doseringen på receptet. Önskas större mängd eller tätare intervall pat. betalar hela kostnaden själv för den mängd som överstiger ett uttag på receptet

5 Läkemedel för högst 90 dagar i taget! - undantag Längre tids (dock högst ett år) utlandsvistelse pat. kan få hämta ut läkemedel för den tid han/hon ska vistas utomlands om utlandsvistelsen och dess längd kan styrkas

6 Patientens namn & personnummer Ev. förkortad giltighets tid (till första exp.) Ex: Lättöppnad förpackning Doseringsanvisningens språk Läkemedlets namn enligt FASS inkl. företagsnamn för generika Läkemedelsform i klartext som i FASS Mängd eller behandlingstid Läkemedlets styrka med siffror och enhet

7 Dosering, användning, ändamål för eget bruk för egen praktik Startförpackning Obs : > max dos, ord. utanför godkänd indikation Maximal dygnsdos om vid behov Antal ggr förskrivningen får expedieras Uppgifter om förskrivaren. Förskrivarkod på alla rec. fr.1/ Om ej legitimerad, ex ATläkare, skall befattning anges. Endast recept till patienter vid tjänstestället under tiden för förordnandet. Signum för ev. förmån Minsta exp.intervall Arbetsplatskod för förmån Ort, datum och namnteckning

8

9 Receptblankett för särskilda läkemedel! Narkotika Klass II: opioidanalgetika och centralstimulantia Narkotika Klass III: kodein och tramadol Narkotika Klass IV + V: bensodiazepiner, bensodiazepinliknande, barbiturater och ketamin Anabola steroider Erytropoietin Darbepoetin Androgener Somatropin, GH

10 Numrerade blanketter patientens adress narkotikaklass II, III endast en exp. narkotikaklass IV och V, får itereras Förskrivarkod

11 Telefonrecept Narkotika II, III: endast pulver, tabletter, kapslar, rektioler, depotplåster eller suppositorier. Högst 5 avdelade doser/tillfälle. (restriktionen gäller ej kodein,tramadol, etylmorfin) Narkotika IV och V: minsta förpackning, max 30 avdelade doser. Endast en expedition. Giltigt endast en månad. Arbetsplatskoden behövs

12 Vid förskrivning, glöm inte: Graviditet, Amning Läkemedel / naturläkemdel Överkänslighet Missbruk Interagerande läkemedel

13 Originalläkemedel det första läkemedel med viss aktiv substans som godkänts av LV Generiska läkemedel kopior från andra företag när patentet gått ut Parallellimporterade läkemedel godkänt läkemedel tillverkas av företag A köps upp billigare i ett annat land av företag B, packas om i svensk förpackning och säljs till ett lägre pris än det som företag A erbjuder i Sverige

14 Generikautbyte sedan 2002 Apotekspersonalen byter läkemedel ingående i läkemedelsförmånen mot billigaste likvärdiga läkemedel ( som finns på lager på det lokala apoteket. Man kan skriva får ej bytas om det är så man tycker. Samma aktiva substans, styrka och beredningsform i motsvarande förpackningsstorlek

15 Tandvårds & Läkemedelsförmånsverket TLV är en statlig myndighet. Bedömer nya läkemedel, men går även igenom befintligt sortiment bestämmer vilka läkemedel som ska få rabatt och ingå i högkostnadsskyddet. läkemedlet är subventionerat via skattemedel och att staten betalar en del av kostnaden

16 Förmånstrappan Läkemedelsboken:

17 Teckenförklaring i FASS Samtliga förpackningar är subventionerade. Vissa förpackningar är subventionerade. Villkor under "Förpackningar, priser och förmån" Ej förmånsberättigade

18 Smittskyddslagen (SmL) Allmänfarlig sjukdom På receptet ska det stå kostnadsfritt enligt SmL Läkemedelsboken:

19 Exempel SLL subvention Preventivmedelssubvention till ungdomar Arbetsplatskod: Obligatoriskt Faktureras: Hälso- och sjukvårdsförvaltningen 1500, Ref: , Box , STOCKHOLM Hantering: För ungdomar under 21 år är preventivmedel som omfattas av läkemedelsförmånerna samt p-plåster och p-ring kostnadsfria. För ungdomar från 21 år till dagen innan de fyller 26 år är egenavgiften för preventivmedel som omfattas av läkemedelsförmånerna samt p-plåster och p-ring för 12 månaders förskrivning 100 kronor och för 3 månaders förskrivning 30 kronor. Förskrivare: Ingen begränsning

20 Nationella e-recepttjänster Vi förmedlar e-recept Vi lagrar och förmedlar de elektroniska recepten i Sverige. Användningen av e-recept innebär en säkrare, snabbare och smidigare recepthantering. Idag är 99 procent av alla recept e- recept. Sverige är ett av de länder som är världsledande när det gäller användningen av e-recept. När en förskrivare (till exempel läkare, sjuksköterska eller veterinär) skickar iväg ett e-recept från sin dator hamnar det hos oss, i våra databaser. Samtliga apotek i Sverige kan sedan hämta den information som behövs för att kunna expediera receptet

21 Licenspreparat, licenssystemet KLAS lv.se/licens Läkemedel ej godkända av LMV eller gemensamt inom EU. Kan förskrivas efter tillåtelse från LMV (licens) Skriftlig motivering (elektroniskt) till LMV (KLAS) Licensen kopplas till ett särskilt apotek eller apotekskedja

22 Hjälpmedelskort Förbrukningsartiklar för att tillföra läkemedel eller för egenkontroll av medicinering Injektionssprutor, kanyler (Diabeteshjälpmedel sköts numera av SSK) Teststickor, PEF-mätare Förbrukningsartiklar för stomiopererade

23

24 Information om läkemedel Produktmonografi SPC akemedelssubventioner/

25 Medicinskt Kunskapscentrum

26

27