Regionbeslutade subventioner 2017

Transkript

1 Regionbeslutade subventioner 2017 Regionens lokala subventioner av läkemedel eller närliggande varor utöver det nationella högkostnadsskyddet. Innehåll Antikonceptiska läkemedel kvinnor som fyllt 21 men inte 26 år... 2 Spolvätskor (CE-märkta produkter)... 3 Psykosläkemedel till patienter som saknar sjukdomsinsikt... 4 Smittskyddsläkemedel... 5 Sondmat/aggregat till personer över 16 år... 6 Kosttillägg till personer över 16 år... 7 Subvention av läkemedel utanför läkemedelsförmånen... 8 Läkemedel utan förmån förskrivna i offentlig primärvård... 9 Läkemedel utan förmån förskrivna inom Hälsa och habilitering Läkemedel utan förmån förskrivna av Akademiska sjukhuset Läkemedel utan förmån förskrivna av Lasarettet i Enköping Läkemedel utan förmån förskrivna av privat primär- och specialistvård Läkemedelssubvention till personer som vistas i landet utan tillstånd Läkemedel på särskilt boende Läkemedel till basförråd (lista 1-3) beställs endast av utsedda kommunala sjuksköterskor via ett webbaserat system hos Apoteket AB. Vid ev. frågor från personal på särskilda boenden hänvisa till sjukhusapoteket i Uppsala , knappval 3 för mer information. Samtliga apoteksaktörer erbjuds möjligheten att sälja varor inom de lokala subventionerna under förutsättningen att: o kriterier för subventionen följs. o försålda läkemedlen registreras hos e-hälsomyndigheten via expeditionssystemen. o namn på försåld vara, inkl, ev styrka och förpackningsstorlek. anges på faktura eller bilaga. o angivna mottagare faktureras. o faktureringen sker månadsvis, med 30 dagar kredittid. Kontaktperson Thomas Lindqvist, (14)

2 Antikonceptiska läkemedel kvinnor som fyllt 21 men inte 26 år Subventionen gäller läkemedel för antikonception inom läkemedelsförmånen ingen information om utökad subvention krävs på ordinationen. Personer bosatta i Sverige från 21 år till den dag de fyller 26 år. Personer yngre än 21 år har kostnadsfria läkemedel inom förmånen och registreras via R. Uppsala läns landsting faktureras för personer bosatta i Uppsala län. För övriga invånare faktureras respektive hemlandsting. Förskrivning från barnmorska eller läkare. Gäller förmånsberättigade antikonceptionsmedel (ex. p-piller, hormonspiral, p-stav) inkl preparat med samtidig annan indikation. Förskrivningen registreras inom förmån, men omvandlas till utan förmån och U via apotekens expeditionssystem innan regionen faktureras, dvs det belopp regionen betalar ska inte påverka högkostnadstrappan. Egenavgiften faktureras regionkontoret. Önskar kunden annat fabrikat än periodens vara ingår inte ev. merkostnad i lokal subvention. Subventionen gäller även om preparatet vid receptutfärdandet inte ingick i förmånen. Om det är första gången ett peroralt preparat ska användas. Av miljöskäl, välj en förpackning för tre månader vid första uttag. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, , thomas.lindqvist@lul.se Regionkontoret Antikonception FE 73, Referens: CK sida 2

3 Spolvätskor (CE-märkta produkter) Spolvätskor subventioneras om de förskrivs via recept/dos ingen markering på receptet krävs av förskrivaren. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Endast förskrivande läkare. Maximalt tre månaders förbrukning per uttag. Hela kostnaden faktureras regionkontoret. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Regionkontoret Spolvätskor FE 73, Referens: CK sida 3

4 Psykosläkemedel till patienter som saknar sjukdomsinsikt Skall finnas angivet av förskrivaren Rekvisition enl Landstingsbeslut Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Förskrivaren är läkare med specialistkompetens inom psykiatri. Endast varor som ingår i ATC-kod N05A. Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras regionkontoret. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Faktureras; Akademiska sjukhuset FE77 Referens: AS sida 4

5 Smittskyddsläkemedel Kostnadsfrihet för patienter vid behandling av allmänfarlig sjukdom (enligt SML) Läkemedel som har förskrivits mot en allmänfarlig sjukdom och som förskrivaren bedömer minska risken för smittspridning är kostnadsfria för patienten. Arbetsplatskod Hantering: Obligatoriskt. Faktureras genom att i expeditionssystemet ange förmånstyp S. 100 % regionsubvention. Farmacevten ska kontrollera att ansvarig förskrivare angivit Kostnadsfritt enligt SmL" på receptet. E-recept måste vara försett med personnummer. Pappersrecept bör vara utmärkt med namn och födelsedatum. Kontaktperson: Vid frågor kontaktas ansvarig förskrivare. Förskrivare: Ingen begränsning. Regionens - Personer som är bosatta i Sverige enligt 5 kap. kostnadsansvar: socialförsäkringsbalken. - Personer som är försäkrade i andra EES-länder eller Schweiz, det europeiska sjukförsäkringskortet ska visas upp vid läkarbesök och receptexpeditionen. - Personer som vistas i landet utan tillstånd ( papperslösa ). - Utländska sjömän när det gäller läkemedel vid gonorré, klamydia och syfilis enligt internationell överenskommelse. Asylsökande: Preparat: Mängd: Pris: För asylsökande personer med giltigt LMA-kort faktureras Migrationsverket hela kostnaden, registreras med förmånstyp U. Behandlande förskrivare avgör om läkemedlet är kostnadsfritt enligt smittskyddslagen. Förskriven mängd får hämtas ut enligt de regler som gäller förmånsberättigade varor. För förmånsberättigade läkemedel gäller TLV:s fastställda priser. Generiskt utbyte ska göras. För att genomföra byten inom periodens vara kan förskrivningar med förmånstyp U ändras till R, efter byte av fabrikat ändras förmånstypen till S. Lagtexter: Smittskyddslagen (2004:168) Lag om hälso-och sjukvård till vissa utlänningar som vistas i Sverige utan nödvändiga tillstånd (2013:407) Kontaktperson: Thomas Lindqvist, sida 5

6 Sondmat/aggregat till personer över 16 år Kriterier Markering på livsmedelsanvisning (grön blankett): Beställning specialdestinerade livsmedel och näringsprodukter. Egenavgift: kr per månad. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Endast förskrivande dietist/läkare med specialistkompetens. Patienten: från den dag de fyller 16 år. En månads förbrukning per uttag. Kostnaden för den enskilde är kr per månad och avser en månads förbrukning (en eller flera varor). Kostnader utöver patientens egenavgift faktureras regionen. Kundens andel ska anges på beställningen. Patienter/enskilda i Uppsala län som inte kan försörja sig med vanlig mat/energität kost och som har eller riskerar sjukdomsrelaterad undernäring/näringsbrist kan erhålla subventionerad sondmat och aggregat för tillförsel vid vissa tillfällen. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Akademiska sjukhuset FE77 Referens: sida 6

7 Kosttillägg till personer över 16 år Markering på livsmedelsanvisning (grön blankett): Beställning specialdestinerade livsmedel och näringsprodukter. Egenavgift: 250 kr per månad. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Endast förskrivande dietist/läkare med specialistkompetens. Patienten: från den dag de fyller 16 år. En månads förbrukning per uttag. Kostnaden för den enskilde är 250 kr per månad och avser en månads förbrukning (en eller flera varor). Kostnader utöver patientens egenavgift faktureras regionen. Kundens andel ska anges på beställningen. Patienter/enskilda i Uppsala län som inte kan försörja sig med vanlig mat/energität kost och som har eller riskerar sjukdomsrelaterad undernäring/näringsbrist kan erhålla subventionerade kosttillägg vid vissa tillfällen. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Akademiska sjukhuset FE77 Referens: sida 7

8 Subvention av läkemedel utanför läkemedelsförmånen Tabell: Praktisk hantering av ärenden då Region Uppsala subventionerar kostnaden för läkemedel utanför läkemedelsförmånen. Beslutsfattare om subvention Dialog innan beslut med Fakturamottagare Kostnaden hamnar på Anges på receptet Akademiska sjukhuset Verksamhetschef Läkemedelschef Läkemedelschef Beslutande verksamhet Betalas av Akademiska sjukhuset Lasarettet i Enköping Centrumchef Chefsläkare Chefsläkare Beslutande centrum Betalas av Lasarettet i Enköping Hälsa- och habilitering Vårdcentraler oavsett driftsform Privata specialistmottagningar med landstingsavtal Förskrivande specialistmottagning Chefsläkare Chefsläkare Beslutande verksamhet Verksamhetschef Vårdcentralschef Läkemedelsteamet vid Regionkontoret Läkemedelsteamet vid Regionkontoret Läkemedelsteamet vid Regionkontoret Läkemedelsteamet vid Regionkontoret Beslutande vårdcentral Förskrivande specialistmottagning Betalas av Hälsa- och habilitering Betalas av Region Uppsala centralt Betalas av Region Uppsala centralt sida 8

9 Läkemedel utan förmån förskrivna i offentlig primärvård Skall finnas angivet av förskrivaren: Betalas av Primärvården. Förskrivet av läkare inom den offentliga primärvården. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Förskrivningen registreras via receptterminalsystemet. Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras region Uppsala (Primärvården). Patienter som av läkare på grund av medicinska skäl bedöms behöva ett läkemedel utanför förmånen har möjlighet att erhålla detta kostnadsfritt. Kontaktpersoner Eva-Lena Sjöö, , eva-lena.sjoo@lul.se Thomas Lindqvist, , thomas.lindqvist@lul.se Faktureras Primärvården FE76 Referens PV (nytt!) sida 9

10 Läkemedel utan förmån förskrivna inom Hälsa och habilitering Skall finnas angivet av förskrivaren: Betalas av Hälsa och habilitering. Förskrivet av läkare inom Hälsa & habilitering. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län. Förskrivningen registreras via receptterminalsystemet. Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras Region Uppsala (Hälsa och habilitering). Patienter som av läkare på grund av medicinska skäl bedöms behöva ett läkemedel utanför förmånen har möjlighet att erhålla detta kostnadsfritt. Kontaktpersoner: Robert Kristiansson, , robert.kristiansson@regionuppsala.se Hälsa och habilitering FE74 Referens HH sida 10

11 Läkemedel utan förmån förskrivna av Akademiska sjukhuset Skall finnas angivet av förskrivaren: Betalas av Akademiska sjukhuset. Förskrivet av läkare på Akademiska sjukhuset. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län Förskrivningen registreras via receptterminalsystemet Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras Region Uppsala (Akademiska sjukhuset). Patienter som av läkare på grund av medicinska skäl bedöms behöva ett läkemedel utanför förmånen har möjlighet att erhålla detta kostnadsfritt. Kontaktperson: Astrid Forsström, astrid.forsstrom@akademiska.se Akademiska sjukhuset FE77 Referens: AS sida 11

12 Läkemedel utan förmån förskrivna av Lasarettet i Enköping Skall finnas angivet av förskrivaren: Betalas av Lasarettet i Enköping. Förskrivet av läkare på Lasarettet i Enköping. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län Förskrivningen registreras via receptterminalsystemet Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras Region Uppsala (Lasarettet i Enköping). Patienter som av läkare på grund av medicinska skäl bedöms behöva ett läkemedel utanför förmånen har möjlighet att erhålla detta kostnadsfritt. Kontaktperson: Rasmus Havmöller tel , Rasmus.Havmoller@lul.se Lasarettet i Enköping FE75 Referens: EH57000 sida 12

13 Läkemedel utan förmån förskrivna av privat primär- och specialistvård Skall finnas angivet av förskrivaren: Betalas av Region Uppsala. Förskrivet av läkare inom privat primärvård. Kundens referens anges som: Förskrivarens namn och titel. Invånare i Uppsala län Förskrivningen registreras via receptterminalsystemet Aktuella läkemedel: läkemedel utom förmån Max tre månaders förbrukning per uttag. Förskrivningen registreras via apotekens expeditionssystem. Hela kostnaden faktureras landstinget. Patienter som av läkare på grund av medicinska skäl bedöms behöva ett läkemedel utanför förmånen har möjlighet att erhålla detta kostnadsfritt Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Regionkontoret Lm utan förmån FE 73, Referens: CK sida 13

14 Läkemedelssubvention till personer som vistas i landet utan tillstånd Bakgrund Enligt lag gällande från är landsting och regioner skyldiga att erbjuda vuxna personer som vistas i landet utan tillstånd samma subventionerade hälso- och sjukvård som vuxna asylsökande, dvs. vård som inte kan anstå och läkemedel som förskrivs i samband sådan vård samt mödrahälsovård m.m. I doseringsfältet på receptblankett eller e-recept är UTill - betalas av Region Uppsala angivet. Subventionen gäller läkemedel och hjälpmedel inom läkemedelsförmånen. Kostnad: Egenkostnaden är högst 50 SEK vid varje expeditionstillfälle läkemedel och hjälpmedel utskrivna vid samma tillfälle av samma förskrivare och för högst 3 månaders behandling. Resterande belopp faktureras landstinget. Fakturainformation Förskrivningen registreras som U via apotekens expeditionssystem. Fakturan ska innehålla uppgift om kostnad, läkemedel och förskrivarens arbetsplatskod. Förskrivarens namn och titel anges som kundens referens. Övrig information Särskilda läkemedel förskrivs med endast ett uttag. Smittskyddsläkemedel hanteras enligt SML. Kontaktperson: Thomas Lindqvist, Regionkontoret Utan tillstånd FE 73, Referens: CK sida 14