Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder, väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor. Totalt antal sidor (inklusive denna sida) Tidpunkt för inlämning Studentens kod (fylls i av studenten och ska anges på alla inlämnade sidor) Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande: Institutionen för vårdvetenskap, sjuksköterskeprogrammet Kursnamn: Kvinnors reproduktiva hälsa/ohälsa Kurskod - OM141A, Delkurs 1 Provkod 1301 + 1601 Examinator(er) Inger Hallsten: 040 665 74 50 Eva Mouginot: 040 665 72 89 Hjälpmedel Inga hjälpmedel! Kalkylator Formellista Okommenterad lagtext Allt kursmaterial Lexikon Andra hjälpmedel, specificera: Tentamensdatum 2016-10-28 Tid (från till) 8.00-12.00 Maximalt antal poäng = 40 poäng G = 27 poäng, VG =35 poäng Övrigt: OBS! Fyll i dina svar i rättningsmallen på sista sidan! Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 1
1 Rökning har negativa effekter på graviditeten. Vilken av nedanstående är en sådan effekt? Ökad risk för postmaturt barn Ökad risk för tillväxthämning hos barnet Risk för ökad fostertillväxt Ökad förekomst av duplexgraviditeter 2) Varför görs en grundläggande anamnes inför p-pillerförskrivning? Ett av nedanstående påstående är rätt. P-piller minskar risken för bröstcancer Om kvinnan röker mer än 3 cigaretter om dagen bör hon inte förskrivas p-piller Risken för njursten ökar vid intag av p-piller Förskrivning av P-piller är kontraindicerat om hereditet för trombos finns 3) Amenorré kan förekomma vid ett av följande tillstånd. Vilket? Efter menarche Vid undervikt Vid endometrit Vid endometrios 4) Vad innebär Rh- immunisering? En Rh positiv kvinna bildar antikroppar mot ett Rh negativt foster En Rh negativ kvinna föder med stor sannolikhet ett barn med hemolys En Rh negativ kvinna bildar antikroppar mot ett Rh positivt foster En Rh negativ kvinna bildar antidot mot ett Rh positivt foster 5) Corpuscancer ger oftast ett av följande symtom. Vilket? Buksmärtor Blödning Ökad flytning Obstipation 6) En kvinna har uretritbesvär och ökad flytning som inte är illaluktande. Vilken är den troligaste diagnosen? Candida Syfilis Klamydia Trichomonas Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 2
7) En kvinna är gravid i v 20 + 2 och vill göra abort. Vad säger abortlagen? Tillstånd från Socialstyrelsen krävs Kvinnan måste tala med kurator först Kvinnan får bestämma själv Kvinnan får inte göra abort om graviditeten passerat vecka 18 8) Varför är det viktigt att fastställa graviditetens längd i v 17-18? För att kunna räkna ut när konceptionen skett För att veta när man ska ta föräldraledigt För att bedöma placentas vikt För att känna till fostrets/barnets ålder om graviditetskomplikationer uppstår 9) Vilket av följande påståenden gäller för den enskilde enligt Smittskyddslagen? Vid misstanke om könssjukdom ska man undvika sexuell aktivitet Den smittade måste uppge sina sexuella kontakter Vid konstaterad infektion är man skyldig att betala för behandling Den smittade måste anmäla sig till smittskyddsläkaren 10) Vilket av följande påstående är korrekt avseende cervixcancer? Herpes genitalis virus är relaterat till cervixcancer Förstadier kan upptäckas vid cellprovtagning Alla barn/ungdomar erbjuds vaccinering Den har mycket hög ärftlighet 11) En nyförlöst kvinna som genomgått sectio är efter tre dygn inte mobiliserad och har feber. Vilken av nedanstående komplikation kan ha tillstött? Bakteriell vaginos Salpingit Endometrit Mastit 12) Vilket av följande är ett symtom vid endometrios? Dyspareuni Blödningsrubbning Ökad fertilitet Amenorré Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 3
13) Vilket hormon hämmar tömningsreflexen vid amning? Progesteron Prolaktin Adrenalin Prostaglandin 14) Vid födelsen bedöms barnets vitalitet genom att poängsätta dess hjärtfrekvens, andning, hudfärg, muskeltonus och retbarhet. Vad kallas denna bedömning? Vitalitetsindex Okulärbesiktning Apgar-score Leopolds handgrepp 15) Vilken smärtlindringsmetod nedan är inte farmakologisk? TENS Pudendusblockad Morfin Epiduralblockad 16) Vilket av nedanstående påstående stämmer avseende placenta? Producerar K-vitamin till barnet Producerar hormonet humant choriongonadotropin Förhindrar alkoholmolekyler att passera Förhindrar passage av kolmonoxid 17) Vad innebär infibulation? Att kvinnans underliv skrapas Att de inre blygdläpparna sys ihop Att en klitoridektomi utförs Att klitoris och blygdläpparna skärs bort 18) Vilket av nedanstående påstående är rätt avseende herpes genitalis? Genererar förstadium till cervixcancer Sveda, smärta och påverkat allmäntillstånd ses vid primärinfektion Har låg smittsamhet Är lätt att behandla med antibiotika Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 4
19) Ett av nedanstående alternativ är ett kardinalsymtom som krävs för diagnosen preeclampsi. Vilket? Albuminuri Huvudvärk Ödem Glukosuri 20) Blodvolymen förändras under graviditeten på grund av att det sker: en ökning av både plasmavolymen och de röda blodkropparna en minskning av plasmavolymen en minskning av de röda blodkropparna en minskning av plasmavolymen och en ökning av de röda blodkropparna 21) Gravida kvinnor löper risk att utveckla graviditetsdiabetes därför att: fostret behöver insulin för sin tillväxt under graviditeten insulinresistensen ökar under graviditeten insulinproduktionen ökar under graviditeten kvinnans sockerintag ökar under graviditeten 22) Urinvägsinfektion är vanligare under graviditet. Detta beror på: att kvinnan läcker urin i slutet av graviditeten att fostret trycker mot urinblåsan att östrogenet har en dilaterande effekt på urethra, blåsa och uretärer att progesteronet har en avslappnande effekt på glatt muskulatur 23) För en kvinna med placenta praevia ökar risken för: preeclampsi blödning under graviditet graviditetsinducerad hypertoni att kvinnan går över tiden 24) Begreppet menopaus innebär att kvinnan: menstruerar för sista gången har oregelbundna menstruationer är i början av klimakteriet inte har haft menstruationer under de senaste 6 månaderna Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 5
25) En kvinna på BB har problem med såriga bröstvårtor. Hon ber dig som sjuksköterska om hjälp. Vilket av nedanstående gör du i första hand? Informerar kvinnan om att vila är viktigt Kontrollerar barnets amningsställning/amningsteknik Ordinerar smärtstillande läkemedel inför varje amningstillfälle Råder kvinnan att droppa citron på bröstvårtorna 26) För att kontrollera fostrets tillväxt under graviditeten: lyssnar barnmorskan med tratt på fosterhjärtljuden mäter barnmorskan symfys-fundus måttet palperar barnmorskan fostrets läge i uterus kontrollerar barnmorskan fostrets rörelser 27) På MVC kontrolleras kvinnornas Hb värde därför att: lågt Hb kan ge minskad tolerans för blödning vid förlossningen alla gravida kvinnor utvecklar järnbristanemi järnbehovet ökar kraftigt under graviditetens första hälft Hb värdet alltid stiger under graviditeten 28) Vilket av nedanstående påstående är ett tecken på att förlossningen startat? Barnet är fixerat Slemproppen har avgått Vattenavgång Kvinnan har förvärkar 29) Trombosrisken under graviditet är: Minskad till hälften Oförändrad Ökad 20 gånger Ökad 10 gånger 30) Kombinera de fyra skedena (A- med rätt påstående (1-4). Endast ett påstående per skede är korrekt. Varje rätt kombination ger 1 poäng. 4p Klimakterium Menstruation Postmenopaus Menarche 1) 2) 3) 4) Östrogen-insöndringen upphör Ovulation startar Corpus Luteum tillbakabildas Åren före och efter menopaus Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 6
31) Kombinera de sju påståendena (A-G), gällande mor och barn, med det alternativ (1-7) som är lämpligast. Endast ett alternativ per påstående är korrekt. Varje rätt kombination ger 1 poäng. 7p E) F) G) Uterusatoni Foglossning Minskad bröstmjölksmängd Värksvaghet Graviditetsillamående Blödningsbenägenhet Hörseltest 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) Oxytocininfusion K-vitamin injektion Symfyselos Blödning Utförs efter minst ett dygn Amma oftare/intensivamma Små täta måltider OBS! Fyll i dina svar i rättningsmallen på nästa sida! Lycka till! Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 7
TENTAMEN 2016-10-28 Rättningsmall - Reproduktiv hälsa/ohälsa OBS! Tentamen i Kvinnors reproduktiva hälsa/ohälsa rättas efter svaren angivna i rättningsmallen. Glöm inte att fylla i KOD! Max poäng Godkänd Väl godkänd Din poäng! Ditt betyg! 40p (100 %) 27p (68 %) 35p (87 %) Fråga Svarsalternativ Fråga Svarsalternativ Fråga Svarsalternativ 1 16 2 17 3 18 4 19 5 20 6 21 7 22 8 23 9 24 10 25 11 26 12 27 30 31 E) F) G) 13 28 14 29 15 Ordinarie tentamen 1 HT16 - Hallsten/Mouginot 2016-10-28 8