Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle

Transkript

1 Försättsblad tentamen Fakulteten för hälsa och samhälle Försättsbladet utgör första sidan i tentamensfilen. Instruktioner för kursansvariga om hanteringen: mah.se/hs/tentamedarbetare * Fylls i av kursansvarig Mobiltelefoner ska vara avstängda och förvaras åtskilda från studenten, liksom ytterkläder väskor och liknande. Bläck eller kulspetspenna ska användas vid besvarande av frågor. Totalt antal sidor (inkl denna sida) Tidpunkt för inlämning Fyll i ditt Kodnummer här! 15 sidor *Fakultet, institution samt ev avdelning el motsvarande Fakulteten för Hälsa och Samhälle, institutionen för vårdvetenskap * Kursnamn Medicinsk vetenskap I Provkod och Kurskod PROVKOD 1702 OM112A, delkurs 2 (5hp) *Tentamensdatum * Tid (från till) * Examinator(er) Anna Carin Aho * Hjälpmedel X Inga hjälpmedel Kalkylator Formellista Okommenterad lagtext Allt kursmaterial Lexikon Andra hjälpmedel, specificera: * Maximalt antal poäng = 54p Väl godkänt (87%)= 46p Godkänt (68%)=36p Resultat * Tentamensinstruktion Ange ditt kodnummer på samtliga tentamenspapper. Tentamen består av följande 5 teman: 6. Nervssystemet med sinnesorganen, 7. Urinvägarna och Njurarna, 8. Vätske- och Syra-bas-balans, 9. Andningssystemet, 10A Läkemedelshantering och 10B Farmakologi Extra papper är inte tillåtet och kommer inte rättas. Ange efterfrågat antal! Det är endast efterfrågat antal svarsalternativ som rättas. Vilket avser 1 st. alternativ. Vid flervalsfrågor: Ange endast efterfrågat antal annars rättas ej frågan. Om alla svarsalternativ anges (helgardering) rättas ej frågan. Skriv inga svar på baksidor av tentamenspapperen dessa svar kommer inte att läsas eller rättas. Använd bläckpenna med bläck som ej kan suddas ut, tentamen kommer ej att rättas om suddbart bläck används Se till att samtliga tentamensdelar lämnas in Ni som har tillgodoräknande: skriv TG på de delar ni har tillgodoräknade och lämna in samtliga tentamensdelar

2 6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr. Föreläsare: Anna Carin Aho (Max 10 p) 1. Hjärnan och ryggmärgen omges av tre hinnor. Ange namnen på hinnorna på bilden nedan. Välj från listan och skriv rätt bokstav i motsvarande textruta. (1,5 p) A) Spindelvävshinnan: Araknoidea B) Mjuka hinnan: Pia mater C) Hårda hinnan: Dura mater D) Senhinnan: Sclera 2

3 6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr. 2. Hjärnan och ryggmärgen omges även av cerebrospinalvätska. Nämn vilka två funktioner cerebrospinalvätskan har enligt kurslitteraturen. (1 p) 3. Ange vilken del av nervsystemet som är aktiverad vid kamp och flyktsituationer? (1 p) 4. Ange om följande påståenden är RÄTT eller FEL. Vänligen ringa in ditt svar. (1,5 p) a) Sträckreflexen, som är viktig för att vi ska kunna stå på två ben, testas med reflexhammare under knäskålen RÄTT FEL b) Pyramidbanan styr i första hand händernas finmotorik RÄTT FEL c) Impulser från sensoriska receptorer skickas med efferenta nerver till centrala nervsystemet för registrering och bearbetning RÄTT FEL 3

4 6. Nervsystemet med sinnesorganen Kodnr. 5. Ljus registreras av fotoreceptorer i ögat. a) Ange var i ögat fotoreceptorerna finns. (1 p) b) Ange vilka två olika slags fotoreceptorer det finns. (1 p) 6. Förklara varför en person vid skada först känner en skarp och vällokaliserad smärta medan den dova molande värken kommer senare. (3 p) 4

5 7. Urinvägar och Njurarna Kodnr. Föreläsare: Karin Stenzelius (Max 10 p) 1. Redogör för de olika tryckförhållanden som är viktiga för den glomerulära filtrationen. (3p) 2. Nämn tre viktiga skillnader mellan det kvinnliga och manliga urinröret (3p) 1

6 7. Urinvägar och Njurarna Kodnr. 3. Var i tubuli sker den största delen av vattenreabsorbtionen till blodbanan (1p) 4. Para ihop följande 4 latinska begrepp med motsvarande svenska beteckning genom att rita en pil mellan begreppen (2p) Ren Uretär Cortex Urethra Urinrör Barken Njure Urinledare 5. Vilken del av Henles slynga är vattentät? (1p) Lycka till! 2

7 8. Vätske- och Syrabasbalans Kodnr. Föreläsare: Annica Rosvall (Max 5 p) 1. Ange med hjälp av provsvaret nedan vilken rubbning i syrabasbalansen som föreligger. (0,5 p/0,5 p) Skriv ditt svar. Parameter Provsvar Referensvärden ph 7,53 7,35 7,45 CO 2 4,7 kpa 4,6 6,0 kpa ab-po 2 10,4 kpa 8,0 13,0 kpa ab-so 2 96 % 96 % BE 6,2 mmol/l +3,0 - -3,0 mmol/l P-St HCO 3 34,3 mmol/l 21,0 27,0 mmol/l 2. Hur påverkar en buffert vätejoner i sur miljö? Åt vilket håll går reaktionen? (1 p) Markera ditt svar genom att rita en pil ( eller ) i kolumnen märkt pil. Buffert Hemoglobin H + + Hb - HHb Pil 3. Förutsatt att normaltillstånd råder i kroppen, i vilket vätskerum binder natrium stora mängder vatten på osmotisk väg? (1 p) Skriv ditt svar. 1

8 8. Vätske- och Syrabasbalans Kodnr. 4. Vilket hormon påverkas av ökad njurgenomblödning och hur påverkar hormonet i sin tur kaliumsekretionen och våra diureser? (1 p) Kryssa för det rätta svarsalternativet i tabellen. Svarsalternativ Hämmad frisättning av Aldosteron leder till minskad kaliumsekretion och ökade diureser Frisättning av ADH leder till ökad kaliumsekretion och ökade diureser Frisättning av Aldosteron leder till minskad kaliumsekretion och minskade diureser Hämmad frisättning av Aldosteron leder till ökad kaliumsekretion och minskade diureser Rätt svar 5. Förutsatt att normaltillstånd råder i kroppen, hur stort är då vårt vätskebehov uttryckt i ml/kg kroppsvikt/dygn? (1 p) Skriv ditt svar. 2

9 9. Andningssystemet Kodnr. Föreläsare: Anna Carin Aho (Max 9 p) 1. Ange namnen på de anatomiska strukturerna på bilden nedan. Välj från listan och skriv rätt bokstav i motsvarande textruta. (3,5 p) A. Bronchiolus E. Alveolus B. Sinus F. Diafragma C. Trachea G. Larynx D. Pulmo F. Cavum nasi 1

10 9. Andningssystemet Kodnr. 2. Nämn tre funktioner som slemhinnan i luftvägarna har. (1,5 p) 3. Markera med ett kryss vilka tre av följande påståenden som är korrekta (3 p) a) Blodtrycket är generellt högre i lungkretsloppet än i systemkretsloppet b) Luften i dead space deltar inte i gasutbytet c) Både syre och koldioxid är lättlösligt i vatten d) Det ytspänningsnedsättande ämnet i lungorna kallas surfaktant e) Tryckskillnaden mellan syret i alveolluften och syret i lungkapillärerna leder till att syre diffunderar från luften till blodet f) Hemoglobinets förmåga att avge syre minskar vid stigande kroppstemperatur 4. Ange vad som sker med andningsfrekvens och djup vid stigande PCO 2 Ringa in rätt svar. (1 p) a) Andningsfrekvensen Ökar Minskar Är oförändrad b) Andningsdjupet Ökar Minskar Är oförändrad 2

11 10B. Farmakologi Föreläsare: Tommy Eriksson (Max 10 p) 1. En patient behandlas med ett blodtryckssänkande läkemedel (halveringstid 12 timmar) med doseringen 100 mg x 2 dagligen. Målblodtrycket 140/85 uppnås under 24 timmar. Om dosen ökar till 200 mg x2 hur påverkas a) Halveringstid (1p) (ange med ökar, minskar, påverkas ej) b) Durationen (1p) 2. Läkemedel har 4 specifika grundläggande verkningsmekanismer. Påverkan på jonkanaler är en. Ange 2 ytterligare (2 p) 3. Vilken biologisk tillgänglighet har ett läkemedel som absorberas till 10% och har en första passage metabolism på 50% (1 p) 1

12 10B. Farmakologi 4. Vad händer med halveringstiden för ett läkemedel som helt elimineras via levern då njurfunktionen halveras? Låt säga att halveringstiden var 2 timmar från början. Vilken är den nya halveringstiden? (1 p) 5. Ett läkemedel har en halveringstid på 48 timmar och du ska ge detta som intravenös injektion till en patient. Vilket administrationssätt är lämpligast? (1 p) 6. Johannesört är ett naturläkemedel som är en stark enzyminducerare på CYP3A4. Simvastatin är en blodlipidsänkare som metaboliseras via samma enzym. a) Hur påverkas eliminationen (clearance) för simvastatin? (1 p). Ange med ökar, minskar eller ingen påverkan. b) Hur påverkar detta halveringstiden? (1 p) c) Hur bör detta påverka doseringen? (1 p) 2