Urologiska spasmolytika Borlänge 213-5-16
Antikolinerga spasmolytika Kompetitiv hämning av kolinerg stimulering av muskarinreceptorer (M2 och ffa M3) på glatta muskelcellers yta i urinblåsan.
Urologiska spasmolytika darifenacin fesoterodin oxybutynin solifenacin tolterodin Emselex Toviaz Ditropan, Kentera, Oxybutynin Vesicare Detrusitol, Detrusitol SR, Tolterodin
Tabletter Beredningsformer Destrusitol, Tolterodin, Tolterodine Ditropan, Oxybutynin Vesicare Depotkapsel/Depottablett Plåster Destrusitol SR, Tolteridon, Tolteridone Emselex Toviaz Kentera
Urologiska spasmolytika Få jämförande studier mellan de olika preparaten Såväl effekt som biverkningar är dosberoende Depåberedningar tycks ge färre biverkningar och möjligen bättre effekt än mer kortverkande beredningsformer Behandlingsavbrott är vanligt dels beroende på otillräcklig effekt och dels pga biverkningar
Antikolinerga bieffekter Muntorrhet Förstoppning Huvudvärk Dyspepsi Urinretention Dimsyn UVI Kognitiv påverkan Förvirring
Effekt Endast en begränsad andel patienter blir hjälpta av läkemedelsbehandlingen: Mindre än hälften hämtar ut en andra förpackning vid receptförskrivning 7 % slutar medicineringen inom sex månader
Effekt Från Cochrane review: Signifikant, men liten, minskning av antalet läckage/toalettbesök med medicinering. Minskningen uppgick till 1-2 läckage/toalettbesök per 48 timmar. 41 % svarar på placebo och ytterligare 15 % på antikolinerg behandling.
Övrigt duloxetin desmopressin Yentreve Minirin Lokal vaginal östrogenbehandling (östradiol, östriol) Vagifem, Ovesterin Botulinumtoxin (diuretika)
Urologiska spasmolytika, antal patienter > 75 år per 1 invånare Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Antal patienter 8 Dalarna Urologiska spasmolytika 27 28 29 21 211 212 7 6 5 4 3 2 1-14 15-44 45-64 65-74 75-84 85- Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister Ålder
Dalarna Urologiska spasmolytika 212 Antal patienter 2 5 Alla Kulla Mas 2 1 5 1 5 Alla åldrar -14 15-44 45-64 65-74 75-84 85- Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Dalarna Urologiska spasmolytika 212 Patienter per 1 invånare 4 Alla Kulla Mas 35 3 25 2 15 1 5 Alla åldrar -14 15-44 45-64 65-74 75-84 85- Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Dalarna Urologiska spasmolytika Patienter per 1 invånare 7 6 27 28 29 21 211 212 5 4 3 2 1 Tolterodin Solifenacin Fesoterodin Oxybutynin Darifenacin Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Dalarna Urologiska spasmolytika Kullor per 1 invånare 9 27 28 29 21 211 212 8 7 6 5 4 3 2 1 Tolterodin Solifenacin Fesoterodin Oxybutynin Darifenacin Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Dalarna Urologiska spasmolytika Masar per 1 invånare 5, 4,5 4, 3,5 3, 2,5 2, 1,5 1,,5 27 28 29 21 211 212, Tolterodin Solifenacin Fesoterodin Oxybutynin Darifenacin Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Dalarna Urologiska spasmolytika Patienter per 1 invånare 12 1 Kulla Alla 8 Mas 6 4 2 26 27 28 29 21 211 212 Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister År
Dalarna Urologiska spasmolytika Patienter per 1 invånare > 75 år 4 35 3 25 Kulla Alla Mas 2 15 1 5 26 27 28 29 21 211 212 Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister År
Urologiska spasmolytika Patienter per 1 invånare > 75 år 5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 28 29 21 211 212 Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
Urologiska spasmolytika Kvinnliga patienter per 1 invånare > 75 år 6 5 28 29 21 211 212 4 3 2 1 Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
5 45 4 35 3 25 2 15 1 5 Urologiska spasmolytika Manliga patienter per 1 invånare > 75 år 28 29 21 211 212 Källa: Socialstyrelsens läkemedelsregister
7 6 5 4 3 2 1 Urologiska spasmolytika DDD per 1 invånare ålders- och könsstandardiserat 29 21 211 212 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 invånare ålders- och könsstandardiserat 7 29 21 211 212 6 5 4 3 2 1 Källa: Concise
DDD per 1 invånare > 75 år 35 3 25 Urologiska spasmolytika 29 21 211 212 2 15 1 5 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 kvinnor > 75 år 35 3 29 21 211 212 25 2 15 1 5 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 män > 75 år 35 3 25 29 21 211 212 2 15 1 5 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 invånare > 75 år 3 29 21 211 212 25 2 15 1 5 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 kvinnor > 75 år 29 21 211 212 35 3 25 2 15 1 5 Källa: Concise
Urologiska spasmolytika DDD per 1 män > 75 år 29 21 211 212 3 25 2 15 1 5 Källa: Concise
Nu är det S LU T!
Överenskommelse Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre
Olämpliga läkemedel Läkemedel med betydande antikolinerga effekter Långverkande bensodiazepiner Tramadol Propiomazin Välgrundad och aktuell indikation krävs. Nytta i rimlig proportion till riskerna. Uppföljning och omprövning med täta intervall.
Adekvat användning av läkemedel mot psykos Vid psykossjukdom/psykotiska symptom och vissa beteendesymptom vid demenssjukdom, t.ex. aggressivitet
Användning av antiinflammatoriska medel (COX-hämmare, NSAID) Ökad risk för sår och blödningar i magtarmkanalen, vätskeretention, hjärtinkompensation, samt nedsatt njurfunktion.