HSN 2008-10-21 p 23 b Förvaltningen Handläggare: Tom Carlquist TJÄNSTEUTLÅTANDE 1 (6) 2008-10-21 HSN 0801-0121 Antagande av leverantörer - upphandling av barn- och ungdomspsykiatrisk vård Ärendet Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) godkände den 3 juni 2008 förvaltningens förslag till förfrågningsunderlag för upphandling av - barn- och ungdomspsykiatrisk öppenvård med lokal mottagningsverksamhet för Haninge, Nynäshamn och Tyresö kommuner (Objekt 1). - barn- och ungdomspsykiatrisk öppenvård med lokal mottagningsverksamhet för stadsdelarna Rinkeby-Kista och Spånga-Tensta i Stockholms stad. (Objekt 2). samt - barn- och ungdomspsykiatrisk specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom. HSN beslutade vidare att uppdra åt förvaltningen att återkomma till nämnden för beslut om antagande av leverantörer. Upphandlingen har nu genomförts och i detta ärende föreslås att leverantörer antas och att hälso- och sjukvårdsdirektören får i uppdrag att träffa avtal med dessa. MBL-förhandlingar genomfördes den 14 oktober 2008. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att anta som leverantör avseende öppenvård med lokal mottagningsverksamhet, objekt 1 att anta Praktikertjänst AB som leverantör avseende öppenvård med lokal mottagningsverksamhet, objekt 2 att anta som leverantör avseende specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom att uppdra åt förvaltningen att träffa avtal med ovan angivna leverantörer för perioden och att omedelbart justera beslutet. Bilaga: MBL-protokoll
2 (6) Förvaltningens synpunkter Upphandlingens omfattning Öppenvård med lokal mottagningsverksamhet, objekt 1 (LS 0801-0048, SLL1143): Delar av sydöstra länet omfattande Haninge, Nynäshamn och Tyresö. Inom detta område finns ej tillgodosedda vårdbehov som bl.a. beror på svårigheter att rekrytera läkare. Befolkningsunderlaget utgörs av ca 34 500 invånare i åldern 0-17 år. Verksamheten bedrivs av SLSO. Öppenvård med lokal mottagningsverksamhet, objekt 2 (LS 0801-0048, SLL1143): Stadsdelarna Rinkeby- Kista och Spånga- Tensta. Inom detta område finns idag två BUP-mottagningar varav den ena, Kista, är en liten mottagning i privat drift med ett avtal som gäller t.o.m. 2009-06- 30. Befolkningsunderlaget är endast 6 400 invånare. Mottagningen i Spånga-Tensta driva av SLSO. Befolkningsunderlaget i hela det av upphandlingen berörda området utgörs av ca 21 000 invånare i åldern 0-17 år. Specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom (LS 0805-0464, SLL1147): Länsgemensam specialiserad mottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom Verksamheten omfattar en väldefinierad och avgränsbar målgrupp för vilken ett konstaterat vårdbehov föreligger. Detta objekt är en ny verksamhet. Upphandlingens genomförande Upphandlingen, som genomförts i samverkan med SLL Upphandling, är en förenklad upphandling enligt 15 kap i Lagen om offentlig upphandling, LOU (2007:1091). Vid anbudstidens utgång hade totalt 13 anbud från 6 anbudsgivare, fördelade på objekt enligt nedan, inkommit Öppenvård med lokal mottagningsverksamhet Obj 1 Obj 2 Anb.nr 1a 2a 3a 4a 1b 2b 3b Anbudsgivare Avesina Specialistvård AB
3 (6) Specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom Kvalificering 4b 5b 6b Anb.nr 1 2 3 Avesina Specialistvård AB Viksjö Gård AB Praktikertjänst AB Anbudsgivare Leverantörsbedömning gjordes med avseende på att anbudsgivarens finansiella och ekonomiska ställning, tekniska förmåga och kapacitet enligt kraven i förfrågningsunderlaget. De anbudsgivare som uppfyllde samtliga ställda krav och inte uteslutits enligt 15 kap 13 LOU kvalificerade sig för anbudsprövning. Samtliga anbudsgivare kvalificerade sig för fortsatt anbudsprövning och utvärdering. Prövning och utvärdering av anbud De anbudsgivare som uppfyllde kvalificeringskraven gick vidare för prövning och utvärdering av anbud som gjordes i två steg: 1. Prövning av obligatoriska skall-krav på efterfrågade tjänster enligt Kravspecifikationen och dess bilagor. De anbudsgivare som uppfyllde samtliga skall-krav gick vidare till steg 2, utvärdering av anbudet. 2. Utvärdering gjordes enligt nedan angivna utvärderingskriterier. Det/de anbud kom att antas som var det/de för landstinget ekonomiskt mest fördelaktiga med hänsyn tagen till följande viktade utvärderingskriterier: Utvärderingskriterier Vikt 1. Pris 60 % 2. Mervärde 40 % Mervärde bedömdes enligt följande: Utvärdering gjordes utifrån de fyra kvalitetsområden som var beskrivna i Kravspecifikationen. Vart och ett av kvalitetsområdena bedömdes för sex patientgrupper. Mervärde bedömdes för följande fyra kvalitetsområden: 1. Målgruppsanpassat vårdutbud och vårdform 2. Tillgänglighet 3. Kunskapsbaserad vård
4 (6) 4. Samverkan (Observera att nr 4 Samverkan ej är med vid utvärdering av specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom) Varje kvalitetsområde hade lika värde vid utvärderingen. Bedömning av mervärde gjordes för var och en av följande patientgrupper (ej rangordnade): 1. Störningar i utvecklingen hos späda och små barn 2. Barn och ungdomar med utagerande beteende 3. Barn och ungdomar med självskadebeteende 4. Barn och ungdomar med neuropsykiatriska funktionshinder 5. Barn och ungdomar med kris- och traumaproblematik 6. Barn och ungdomar med ångest och/eller depression Varje patientgrupp hade lika värde vid utvärderingen. Vid bedömningen av öppenvård med lokal mottagningsverksamhet, objekt 1 och 2 användes följande matris: Kvalitets område 1 Kvalitets område 2 Kvalitets område 3 Kvalitets område 4 Erhållna poäng för patientgrupp 1 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållna poäng för patientgrupp 2 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållna poäng för patientgrupp 3 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållna poäng för patientgrupp 4 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållna poäng för patientgrupp 5 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållna poäng för patientgrupp 6 0-2 0-2 0-2 0-2 Erhållen poäng per kvalitets- 0-2 0-2 0-2 0-2 område (summa poäng/6) Det totalt erhållen poäng för mervärde (summa av erhållna poäng per kvalitetsområde) Min o Max 8 Vid bedömningen av specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom användes denna matris: Kvalitetsområde Poäng Vikt Viktad poäng Vårdutbud och vårdform 0-2 poäng 35 0-7 poäng Tillgänglighet 0-2 poäng 30 0-6 poäng Kunskapsbaserad vård 0-2 poäng 35 0-7 poäng Totalt viktade poäng (erhållna poäng för mervärde) Min 0 max 20 Resultat Samtliga anbudsgivare och deras utvärderingsresultat fördelar sig per objekt enligt nedan
5 (6) Öppenvård med lokal mottagningsverksamhet Obj 1 Obj 2 Specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom Anb.nr Anbudsgivare Poäng 1a 2a 3a 4a 1b 2b 3b 4b Avesina Specialistvård AB Avesina Specialistvård AB Viksjö Gård AB Praktikertjänst AB 5,87 5,47 5,36 4,84 5,00 4,25 4,69 4,28 5b 3,72 6b 5,60 Anb.nr Anbudsgivare Poäng 1 2 3 16,00 11,91 11,89 Anbudsgivare med högsta poäng, som föreslås bli antagna som leverantörer, är således följande: Öppenvård med lokal Anb.nr Föreslagen leverantör mottagningsverksamhet Obj1 1a Obj 2 6b Praktikertjänst AB Specialistmottagning för barn och Anb.nr Föreslagen leverantör ungdomar med tvångssyndrom 1 Kostnader sammanfattas nedan. Volymerna är oförändrade beträffande objekt 1 och 2 medan objekt 3 - barn- och ungdomspsykiatrisk specialistmottagning för barn och ungdomar med tvångssyndrom är nytt och uppgår till ca 12 000 besök per år.
6 (6) Öppenvård med lokal mottagningsverksamhet Årskostnad 2009 Mkr) Kommentar Obj 1 22,2 Obj 2 11,7 Specialistmottagning för barn och Kostnad Kommentar ungdomar med tvångssyndrom 2009 Mkr) 5,1 Ny verksamhet Samtliga belopp för årskostnaden 2009 är omräknade på 12-månadersbasis. Catarina Andersson Forsman Olle Olofsson