1 Välkommen Utbildning om nya förskrivningsprocessen
Styrande dokument 2
3 Viktigare författningar Hälso- och sjukvårdslagen Patientsäkerhetslagen Lagen om medicintekniska produkter Lagen om offentlig upphandling Patientdatalagen Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2008:1 Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2009:6
4 Ansvarsnivåer i hälso- och sjukvården Vårdgivare Verksamhetschef I kommunen också MAS/MAR Hälso- och sjukvårdspersonal
Ansvarsnivå - vårdgivare 5
6 Ansvarsnivå - verksamhetschef Landsting/region Ansvar Kommun
7 Ansvarsnivå hälso- och sjukvårdspersonal Landsting/region Ansvar Kommun
ICD och ICF 8
ICF-modellen 9
10 Definitioner Vad är hjälpmedel? Vad är ISO-kod? ISO-klassificering 12 12 22 12 22 03
11 Medicinteknisk produkt Enligt tillverkaren användas för: Påvisa, förebygga, övervaka, behandla el lindra en sjukdom Påvisa, övervaka, behandla, lindra eller kompensera en skada eller funktionsnedsättning Undersöka, ändra eller ersätta anatomin eller en fysiologisk process
12 Behovsbedömning Alla har rätt till medicinsk bedömning av sitt hälsotillstånd om ej uppenbart obehövligt Hälsotillståndet identifieras och behov av hjälpmedel relateras till andra vidtagna eller planerade åtgärder Lokala rutiner, regelverk, beslutsstöd påverkar
Val av alternativ väg 13
14 Rehabplanens innehåll Nuläge - hälsotillstånd Mål vart vill jag Metod hur nås målet Vem utför och när Uppföljning/utvärdering - hur blev det
Vårdplan, habplan, rehabplan, individuell plan Namn:.. Närvarande:. Datum: Anledning till planering (syftet). Hur är det nu? (Nuläget / kartläggning) Hur vill jag att det ska vara? (Mål) Hur ska mina mål uppnås? (Metoder) Är vi på rätt väg? Hur går det? (Genomförande/ uppföljning) Blev det som jag tänkt? Hur gå vidare? (Utvärdering/revidering) På kort och lång sikt Ange: - vem ansvarar för vad, -när ska det vara utfört, -när ska insatsen följas upp respek-tive utvärderas Planen godkänd av: Planen upprättad av:.. Vem / vilka får ta del av planen:..
16 Riskanalys 1. Identifiera risker 2. Eliminera risker 3. Beskriv och motivera kvarvarande risker 4. Dokumentera riskanalysen i patientjournalen
17 Beslutsstöd Behovet bedöms ofta utifrån: Svårighetsgrad Patientnytta eller effekt Varaktighet och frekvens Exempel på Beslutsstöd i Stockholms läns lt: http://www.hjalpmedelsguiden.sll.se/sv/bedom a-och-forskriva/beslutsstod/
18
19 Definition av förskrivare Den hälso- och sjukvårdspersonal som i samverkan med patient och eventuellt anhörig/närstående väljer specifik produkt mot bakgrund av genomförd behovsbedömning Verksamhetschefen utser och ansvarar för att förskrivaren har behövlig kompetens
20 Val av produkt, enl SOSFS 2008:1 Prova ut och anpassa produkten till patienten Samordna produkten med tidigare förskrivna Bedöma behov av anpassning av hemmiljö för att produkterna ska fungera på ett säkert sätt Ansvara för att säkerhetsåtgärder vidtas för hemmiljön om det behövs
21 Val av produkt? Upphandlat sortiment 1:a handsval? 2:a handsval? Hitta hjälpmedel Hjälpmedelstorget Hinfo.se Finns inget lämpligt i sortimentet? Saknar kompetens?
22
23 Egenvårdsbeslut vid Fritt val Är det patientsäkert att överlämna ansvaret? Legitimerad yrkesutövare fattar beslut om egenvård på eget yrkesansvar I samråd med patienten bestäms vilka delar i processen som ska överlåtas Beslutet ska följas upp om det ej är uppenbart obehövligt Dokumentation i patientjournal Egenvården är ej hälso- och sjukvård
24 Information Muntlig och skriftlig information om hur hjälpmedel fungerar och ska användas Bruksanvisning (situationsanpassad?) Funktioner som är viktiga att kontrollera för säkerheten Vart vänder man sig vid behov av underhåll? Eventuella krav försäkring, skötsel etc. Dokumentera i patientjournal Information vid Fritt val och egenansvar
25 Vem ska informeras? Patienten och eventuellt anhörig/närstående Annan användare t.ex. kontaktperson för en grupp av omvårdspersonal eller assistenter Förskrivarens ansvar omfattar inte att informera grupper av personal
26 Instruktion och träning Instruera hur hjälpmedlet ska användas Träna användning Välj metod Gå igenom bruksanvisning
27 Följa upp och utvärdera funktion och nytta Förskrivarens ansvar är att följa upp och utvärdera förskrivningen till dess behovet upphört eller ansvaret för patienten tagits över av någon annan När tar förskrivarens ansvar slut?
Rekvisition Personlig budget
Hjälpmedel enligt Hälsooch sjukvårdslagen Rekvisition Personlig budget Belopp och avtal
30 Tack för oss! Dina Jacobson och Ulla-Britt Blomquist