Kursutvärderingen efter Nordisk kurs i laparoskopisk anastomosteknik 20 22 nov 2012 USÖ Team priset gick till Suzanne Johansson och Ville Wallenius Sahlgrenska här flankerad av instruktören Göran Ågren Nu har vår kurs i laparoskopisk anastomosteknik avslutats och det var de 8 onde i raden. Ett väl förberett gäng anlände till USÖ och fick i dagarna tre en intensiv träning i laparoskopisk suturerings och anastomosteknik och efter avslutad kurs var alla överens om att träningen gett avsett resultat. Kursen har hitintills primärt vänt sig till kirurger som står i begrepp att starta sin karriär inom laparoskopisk obesitaskirurgi, men i år deltog även två av våra egna laparoskopiska kolorektalkirurger. Rickard Lindgren och Peter Matthiessen 1(17)
Deltagarnas tidigare laparoskopisk erfarenhetsprofil såg ut enligt nedan: Vilken erfarenhet av laparoskopisk kirurgi hade Du innan kursen? Utför Du självständigt Laparoskopisk appendektomi 12 st 100 % Laparoskopisk cholecystectomi 12 st 100 % Laparoskopisk Nissen/Toupet 4 33 % Laparoskopisk gastric bypass 4 33 % Laparoskopisk colonresektion 5 42 % De kurser som framgent kommer att utannonseras kommer att vända sig mer generellt till laparoskopister som behöver träning i intrakorporeal suturerings och anastomosteknik och om man får gissa så finns det ett uppdämt behov av denna typ av kurser bland våra kolorektala kollegor. Dessa står ju nu inför en mycket intressant kursändring från öppen till laparoskopisk kolorektalkirurgi. Även i år deltog barnkirurg från Astrid Lindgrens barnsjukhus vilket avspeglar att den minimalinvasiva kirurgin nu är brett förankrad bland många subspecialiteter. Kursen är en rent praktisk operativ kurs där kursdeltagarna halva tiden tränar sin teknik i träningsbox och halva tiden på sövda grisar. I pauserna sker diskussion om problemsituationer som man kan råka ut för vid laparoskopisk anastomoskirurgi och vi illustrerar detta med videos från vårt videoarkiv. http://www.remittent.se/videoarkiv/ En kurs som denna kan inte genomföras utan generöst bidrag från industrin och i år deltog Covidien, STORZ och Olympus. Göran Ågren Jonas Spångberg Tommy Svensson Olympus Åsa Nygren Covidien Anders Brifelt STORZ Malin Wickbom och Hampus Klockhoff 2(17)
Covidien demonstrerade bl.a sin nya sladdlösa ultraljudssax Sonincision (mms://wwwv1.orebroll.se/kir/sonincision.wmv ), EndoGIA Ultra användes vid anastomoserna (mms://wwwv1.orebroll.se/kir/stapelcovidien.wmv ), STORZ bidrog med laparoskopistaplar och bland de instrument som demonstrerades så rekommenderar vi varmt deras fattningstänger och nålförare (mms://wwwv1.orebroll.se/kir/storzinstrumenten.wmv ) och Olympus hade senaste versionen av laparoskopikamerorna och demonstrerade även senaste tillskottet i ultraljudsfamiljen Thunderbeat (mms://wwwv1.orebroll.se/kir/thunderbeat.wmv ). Vi har haft ett mångårigt fint samarbete med dessa företag och de två stapeldrakarna Covidien o Ethicon Endosurgery turas om att sponsra kurserna. Nästa kurs planeras v 7 2013 och vi ser fram mot att möta ännu ett gäng entusiastiska laparoskopister. 3(17)
Ta del av kursutvärderingen nedan. Årets staplarna jmf jämfört med de sju tidigare kurserna. Under stapeldiagrammen följer lite kommentarer från deltagarna. Kursens längd Kursens längd För lång Lagom 2012 2010 f eb 2007 apr i l För kort Föreläsning laparoskopisk anastomosteknik /obesitaskirurgi Möjligen ytterligare en dag. Kan ut gå Föreläsning - anastomosteknik 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Mer filmer 4(17)
Genomgång onsdag morgon komplikationer o riskmoment LGBP videosession Kan ut gå Föreläsning komplikationer LGBP 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Praktiska träningsmoment organisation Visa hur man hanterar läckage från GE tidigt o senare. Praktiska moment - organisation Dåligt 2007 f ebr 5(17)
Praktiska moment - innehåll Praktiska moment - innehåll Dåligt Grismodellen för LGBP med upphängd tarmslynga? Grismodellen för LGBP upphängd slynga 6(17)
Tidfördelning mellan träning i box o träning på gris Fördelning box träning o träning på gris Dåligt Tidsfördelning mellan teori o praktik 70/30 gris/box. Mer gris. Självklart ger träning på gris mest Tidsfördelning mellan teoari o praktik Dålig Jättebra balans 7(17)
Praktiska moment instruktioner Praktiska moment - instruktioner 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Laparoskopi utrustningar Snälla o slår på fingrarna när det behövs Laparoskopi - utrustningarna Dålig 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 En monitor något sämre 8(17)
Instrument Instrumenten Dåliga 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Träningsboxarna Boxarna Dåliga 0 10 20 30 40 50 60 70 80 Box 1 hade sämre kamera 9(17)
Luncher fika godis mm Luncher Dåligt 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Djurhantering Kall pizza är hemsk Djurhanteringen Dåligt 2007nov 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Bör deltagarna som nu rotera mellan olika bord/instruktörer eller bör man i större utsträckning ha samma instruktör under hela kursen 10(17)
Rotera instruktörerna Rot era ej Rot era inst rukt örerna Instrument genomgång i grupp eller enskilt Mycket viktigt att få olika input Bör instrumentgenomgång ske i grupp eller enskilt Enskilt Gruppvis 11(17)
Hur värderar Du på en skala 1-10 träningsboxarna för att förbättra Dina laparoskopiska färdigheter Träningsbox effekten för att förbättra de lap färdigheterna 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Hur värderar Du på en skala 1-10träning på gris för att förbättra Dina laparoskopiska färdigheter Träning på djurmodell för att förbättra de laparoskopiska färdigheterna 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12(17)
Hur värderar Du videosssionerna om LGBP Hur värderar du videosessionerna om LGBP Kan ut gå 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 Skulle du rekommendera kursen till en kollega Rekommendera kursen till kollega Nej 2010 f eb Ja 13(17)
Tycker du att dina färdigheter i laparoskopisk suturerings o anastomosteknik har förbättrats under kursen Ej Något Har dina laparoskopisk färdigheter förbättrats Mycket I vilket avseende har dina kunskaper förbättrats Övriga synpunkter förslag på förbättring Några moment som skulle tillföras Hur fick du information om kursen Stor skillnad till det bättre, tekniskt, nålpositioneringsteknik, mer vana Bättre mat Fantastisk databas med filmerna Kursen var bra kurs med bra handledning Jättebra fortsätt så här Otroligt bra kurs. Jag är mycket nöjd och kommer definitivt rekommendera kursen till kollegor. Stort tack Fantastisk bra kurs Duktiga handledare och bra övningar o genomgång. Nej x 7 Lite mer information om instrumenten Mer gristräning Kollega Videoarkivet Industrin Via svensk läkare SFÖAK Om man vill förbättra rekryteringen av ST läkare till de kirurgiska disciplinerna. Hur bedömer Du effekten av följande fyra åtgärder? Prioritera från 1=effektivast till 4 =minst effektivt Höjd ST läkarlön 2 2 3 4 3 3 3 2 Minskad jourbörda 4 3 4 2 4 4 2 3 Förbättrad praktisk-klinisk ST utbildning 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Bättre möjligheter för forskning 3 4 2 3 2 2 4 4 14(17)
Om Du tidigare prövat att träna i laparoskopi simulator. Hur värderar Du följande moment med avseende på utbildningsvärdet. Rangordna 1-3 där 1 är bäst. Träning i simulator 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3 3 Träning i träningsbox 2 2 2 2 1 2 2 2 2 2 Tränings på sövd gris 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 Bilder från kursen mms://wwwv1.orebroll.se/kir/lapkursnov2012.wmv Johan Ohlsson Gävle o Shahzad Akram Operationssk Lotta Schagerström o Malin Riste Nicole von Zedlitz tilldelades pris som kursens Rookie Torben Navne o Nicole Atle Heming Bernstein o Rene Charles Wakker Instrueras av Hampus Klockhoff 15(17)
Tommy Svensson Olympu Åsa Nygren Covidien Anders Brifelt STORZ Rickard o Mona från Covidien Nästa kurs beräknar vi hålla v 7 2013. Annonsering sker via SIKTs hemsida www.laparoskopi.nu och via våra sponsorer. Även denna gång prioriteras de kliniker som sänder team om två operatörer. Anmälan kan göras till undertecknad o först till kvar gäller även denna gång. Vid datorn o kameran Lars-Göran Larsson Överläkare ÖGI sektionen USÖ lars-goran.larsson@orebroll.se 16(17)
17(17)